癲癇疾病健康教育知識

1、癲癇【疾病相關知識】1癲癇 癲癇是一組由大腦神經元異常放電所致的短暫性中樞神經系統功能失常。具有突然發(fā)生、反復發(fā)作的特點。癲癇不是一個獨立的疾病，而是一組疾病或綜合征。原發(fā)性癲癇是由遺傳因素所致，繼發(fā)性癱殉由多種原因的腦損傷所致。2注意進免誘發(fā)因素(1)發(fā)熱、過量飲水又過度換氣、飲酒、缺眠、過勞或饑餓及某些抗癲癇藥的突然撤離。(2)感覺因素。有些患者對某些特定的感覺如：視、聽、嗅、味、軀體等較為敏感，當受到刺激時，可引起發(fā)作。(3)精神因素。強烈的情感活動、精神激動、受驚、計算、玩牌時可促使癲痢發(fā)作。3.學會監(jiān)測病情變化癱痢發(fā)作的特點：大發(fā)作：發(fā)作時全身抽搐，意識喪失，尖叫一聲倒在地上，口吐

2、白沫。一般抽搐數分鐘可停止，隨后意識恢復或沉睡1-2小時后蘇醒，部分病人持續(xù)發(fā)作為鑫痢持續(xù)狀態(tài)。小發(fā)作：病人突然喪失知覺，中斷動作，但不抽搐，發(fā)作一次可持續(xù)十幾秒鐘或幾十秒鐘，多見于兒童。精神運動性發(fā)作：表現為陣發(fā)性精神失常及無意識的動作，不抽搐，發(fā)作一次持續(xù)數分鐘乃至數日不等。局限性發(fā)作：表現為面部或一側肢體肌肉抽搐或感覺異常，一般無意識喪失。4.癲癇發(fā)作時如何處理 癲癇發(fā)作時，家屬應保持冷靜，立即把病人放平在地上或床上，頭偏向一側，解開衣領，腰帶，用毛巾裹住金屬勺等長條狀金屬，放在病人口腔一側牙齒間，以保持呼吸道暢通，防止舌咬傷。抽搐時不要強制肢體抽動，防止骨折，可用棉制品墊在頭下及四周，

3、以防止抽搐時被周圍物體撞傷，不要給病人喂水、藥、食物，以免引起窒息，如出現呼吸抑制，癲癇持續(xù)狀態(tài)應急打“120送醫(yī)院搶救?！緳z查指導】1.腦電圖檢查(1)意義。腦電圖是腦生物活動的檢查技術，通過測定自發(fā)的有節(jié)律的生物電活動以了解腦功能狀態(tài)，是癱痢診斷最常用的一種輔助檢查方法。(2)注意事項。檢查前一天用肥皂水洗頭。檢查前應進食不宜空腹。檢查前一天應停服鎮(zhèn)靜藥及抗癲痢藥物1-3天。檢查時勿穿尼龍衣，避免靜電干擾。避免緊張、眨眼、吞咽、搖頭或全身活動，有汗應拭去，以避免偽差影響結果。檢查時應遵囑做閉目、睜眼或做深呼吸等動作。2.頭顱CT,MRI檢查(1)意義。可確定腦結構性異?；驌p害。(2)注意事

4、項(MRI)。帶有神經刺激器、心臟起搏器、人工心臟金屬瓣膜、體內有金屬或磁性物植入史及早期妊娠的病人不能進行檢查。檢查前除去項鏈、手表、計算器、磁卡、傳呼機、活動義齒、假肢等。檢查時請不要眨眼也不要做吞咽動作?！舅幆熤笇А?.失神發(fā)作的藥物(1)琥珀酰胺類。作用：減少重復性傳遞和抑制皮質興奮性通路。副作用：皮疹、精神癥狀。嚴重副作用：粒細胞缺乏。常用制劑：乙墟寧。(2)三環(huán)類。作用：減少強直后易化。副作用：皮疹、血白細胞減少和共濟失調。嚴重副作用：剝脫性皮炎。常用制劑：卡馬西平。(3)乙內酰尿鹽類。作用：穩(wěn)定神經膜，防止鈣離子流人和減少強直后易化。副作用：皮疹、復視、共濟失調、低血鈣、牙齦增生

5、、剝脫性皮炎、淋巴結腫大、系統性紅斑狼瘡等。常用制劑：苯妥英鈉。2癲癇持續(xù)狀態(tài)(1)苯二氮卓類。作用：鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛。副作用：頭昏、乏力、嗜睡，呼吸及循環(huán)抑制，依賴性，致畸。常用制劑：安定。(2)巴比妥類。作用：鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、麻醉。副作用：頭暈、困倦、嗜睡、精神不振及定向障礙、依賴性。常用 制劑：苯巴比妥?！撅嬍持笇А?.癲癇患者切忌過饑或過飽，勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低，而低血搪往往誘發(fā)癲癡發(fā)作，而過飽后血糖水平會快速升高，體內胰島素分泌增加，加速葡萄糖代謝，血糖水平先高后低，波動很大，也會誘發(fā)癲癇；暴飲暴食，過度飲水使胃部過度牽張，

6、也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。2.當患者腹瀉、嘔吐，大量失液后，應及時補充水分和電解質以維持水及電解質平衡，避免誘發(fā)癲癇。3.患者應盡量少用興奮性飲料，因此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮，異常放電，使癲殉發(fā)作。應忌酒，飲酒可使神經系統高度興奮，并使癲桐灶閡值降低，容易誘發(fā)發(fā)作。另外飲酒后尋釁滋事，造成人身傷亡，或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇。4.癲癇患者應注意合理膳食，補充足夠營養(yǎng)，在癲癇病人的漫長治療中，某些西藥會對消化系統帶來影響，導致病人營養(yǎng)物質的缺乏或代謝障礙，如維生素B6、維生素K、葉酸、鈣、鎂等元素的缺乏。在合理飲食外，注意補充上述物質，并多食蔬菜水果。米糠.麥芽含有維生素B6，所以應多食粗

7、糧。魚、蝦、蛋、奶中含有豐富的維生素D，并能促進鈣質吸收，綠色蔬菜含有豐富的葉酸、維生素K,所以病人不能偏食、挑食，必須全面均衡營養(yǎng)，合理飲食?！境鲈褐笇А?.心理指導及活動指導 指導病人應保持情緒樂觀，不要因自卑而感覺孤獨、寂寞，適當地參與一些活動如：散步、慢跑、太極拳等。善于排除各種干擾因素，如：緊張、發(fā)怒等，避免觀看情節(jié)緊張的影視，學會自我調節(jié)，保持良好的心理狀態(tài)。在日常活動中必須避免從事思想高度集中的工作，如：高空作業(yè)、游泳、駕駛等，不要在河邊及懸崖邊走動，洗澡時不要用盆浴，必要時有人監(jiān)護，以防止放生意外，要勞逸結合，防止連續(xù)過度疲勞地工作。2.服用藥物指導要點(1)出院時護士將出院所帶藥物親手交給病人或家屬，詳細交待各種藥物的服用注意事項、方法、時間及藥量。(2)告知病人及家屬癲痢病只能控制抽搐發(fā)作，很難根治。治療應是長期的或是終身的。解除其精神上的負擔，鼓勵病人保持穩(wěn)定情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的堅強信心。(3)一定要在醫(yī)生的指導下用