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1、第 PAGE5 頁 共 NUMPAGES5 頁水工程建立規(guī)劃同意書申請(qǐng)表范本水工程建立規(guī)劃同意書申請(qǐng)表申請(qǐng)單位:_水務(wù)局蓋章申請(qǐng)日期:_年_月_日填 填 寫 說 明1、本申請(qǐng)表為水工程建立單位申請(qǐng)水工程建立規(guī)劃同意書的格式文本。2、“工程總體布置”一欄需對(duì)工程總體布置情況進(jìn)展說明并附工程布置圖。3、水工程建立單位需同時(shí)提交申請(qǐng)表一式三份。4、水工程建立單位應(yīng)當(dāng)認(rèn)真如實(shí)填報(bào)。有關(guān)水行政主管部門和審查簽署機(jī)關(guān)的審查意見應(yīng)當(dāng)客觀明確。以下欄目由水工程建立單位填_ 寫 工程名稱 _工程根據(jù)實(shí)際情況填寫建立單位名稱 _局 法定代表人 張_ 職務(wù) 局長根據(jù)實(shí)際情況填寫單位性質(zhì) 行政事業(yè) 行業(yè)類別 水利根據(jù)
2、實(shí)際情況填寫通訊地址 _市_區(qū)_路_號(hào) 郵政編碼 56_ 聯(lián) 系 人 張_ 聯(lián)絡(luò) 138_ 電子信箱 _ 主管部門 _區(qū)管委會(huì) 工 工 程 概 況 況 根據(jù)實(shí)際情況填寫1、建立地址 _工程所在行政區(qū)域?qū)賍市_縣_鎮(zhèn),_工程位于_市_縣_鎮(zhèn),間隔 _km,間隔 _km,西與_交界,距_公里,交通極為便利。2、工程任務(wù) _工程是為_市及轄區(qū)內(nèi)的_個(gè)村組共_人提供生活用水其中包括_組、_組、_組、_組,以及解決下游_畝農(nóng)田的灌溉用水問題。3、工程規(guī)模_工程為大/中/小型水工程,設(shè)計(jì)混凝土重力壩,壩高_(dá)m,工程是為_市及轄區(qū)內(nèi)的_個(gè)村組共_人提供生活用水其中包括_組、_組、_組、_組;提供灌溉用水量_
3、萬msup3;、農(nóng)村人畜用水量_萬msup3;,下游河道環(huán)境水量_萬 msup3;,水庫總?cè)萘縚萬 msup3;。4、工程等級(jí)別_工程為大/中/小型水工程,設(shè)計(jì)混凝土重力壩,壩高_(dá)m5、工程標(biāo)準(zhǔn)庫容總量_萬 msup3;6、工程投資工程投資金額為_元以下欄目由水工程建立單位填寫 工程總體布置根據(jù)實(shí)際情況填寫工程總體布置方案為混凝土砌石重力壩+壩身開敞式溢洪道+壩身放空兼取水建筑物供水管線。大壩為_混凝土砌石重力壩,壩基置于_,壩軸線方位角為_,壩頂高程_m,建基面高程_m,最大壩高_(dá)m。壩頂度_m,壩底寬_m。壩頂長_m,分為左、右岸非溢流壩段和中間河床溢流壩段。左岸非溢流壩段由_個(gè)壩段組成,
4、總長_m;右岸非溢流壩段由_個(gè)壩段組成,總長_m;中部河床溢流壩段_個(gè)壩段,長_m。泄水方式為_,溢洪道布置在_,溢洪道總長約_m,由_段、_段及_段組成。控制段長約_m,溢流凈寬約_m,_式溢流。堰頂高程_m,溢流堰面按冪曲線 y=_。泄槽段長_m,坡比_:_,_斷面,斷面寬_m,邊墻高度為_m,頂寬_m;泄槽下游采用挑流消能,反弧半徑為_m,挑射角為_deg;,挑流鼻坎頂高程_m。取水兼放空建筑物設(shè)置于壩身,采用取水及放空建筑物相合,取水兼放空管布置于壩身,取水口底板高程為_m,進(jìn)口設(shè)置攔污柵,尺寸為 2.0_2.0m寬_高,攔污柵后設(shè)置 2.0_1.5m寬_高檢修閘門,空口尺寸為 1.2_1.5m寬_高,取水兼放空管采用phi;800 鋼管,在出口分為phi;80 的放空管、phi;60 的取水管和phi;100 的生態(tài)水管,分別采用閥門控制,取水管接引水管,放水管與生態(tài)管引至消力池。工程主管管線根據(jù)用水區(qū)位置,管道鋪設(shè)根據(jù)地質(zhì)情況分段采用埋管形式,縱向線路大部采取拉直處理,部分沿等高線布置。供水工程管道線路,由水庫取水口之后為管道系統(tǒng),設(shè)一條輸水管線,由干管引水至堰坎組分岔為南北干管,南干管至_,北干管至_,通過支管將水引至各高位水池,管線全長_m,管材為_管。水工程建立單位簽章:負(fù)責(zé)人:張_簽章_ 年 _ 月 _ 日 以下欄目由
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