高血壓防治講座通用PPT課件

1、高血壓防治知識講座2014年6月高血壓的認知1高血壓的危害2我國高血壓現(xiàn)狀3高血壓控制及治療誤區(qū)6高血壓的預防5課程大綱易患高血壓人群4一、高血壓的認知血壓血壓（）（一）血壓：定義：經(jīng)過非同日測量，三次測量血壓140/90mmHg收縮壓舒張壓正常血壓120和140或90一、高血壓的認知（二）高血壓：大多數(shù)高血壓起病隱匿，病情發(fā)展緩慢，沒有任何癥狀。部分患者會有以下癥狀：一、頭疼、頭暈、心悸、注意力不集中二、失眠、記憶力下降三、耳鳴、手指麻木，頸背部肌肉酸痛、易煩躁一、高血壓的認知（三）高血壓的癥狀：心冠心病腦腦卒中 腎腎損害周圍血管一、高血壓的認知（四）高血壓又稱 “無聲殺手”：高血壓心力衰竭

2、一、高血壓的認知（五）高血壓的分級：二、高血壓的危害 高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終導致這些器官功能衰竭，迄今仍是心、腦血管疾病死亡的重要原因之一 。（一）對心臟的危害：1、表現(xiàn)在對心臟血管（主要是冠狀動脈血管）的損害方面二、高血壓的危害冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈狹窄心肌供血減少冠心病2、表現(xiàn)在對心臟的損害方面增加左心室負擔左心室肥厚、擴張高血壓性心臟病心力衰竭二、高血壓的危害（二）對腦的危害1、主要影響腦動脈血管2、高血壓促使腦動脈粥樣硬化，可并發(fā)腦血栓的形成。 防治腦出血的關(guān)鍵是平時有效地控制血壓 。血管發(fā)生缺血性變性腦動脈瘤腦出

3、血遺留偏癱和失語二、高血壓的危害（三）：對腎臟的危害 腎小球纖維話、萎縮、腎動脈硬化腎功能衰竭腎臟萎縮腎功能不全尿毒癥二、高血壓的危害（四）對視網(wǎng)膜的危害 高血壓使視網(wǎng)膜小動脈早期發(fā)生痙攣，中心反射變窄，動脈管徑狹窄；如血壓長時間增高，視網(wǎng)膜動脈出現(xiàn)硬化改變，動脈發(fā)生銀線反應，動靜脈出現(xiàn)交叉； 隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴重時出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。 時間長久，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀臘樣小黃點，此時可引起病人的視覺障礙。二、高血壓的危害高血壓的危害是致命的，高血壓是心腦血管病的首要危險因素如果不進行治療，高血壓將導致腦卒中、動脈硬化、心肌梗死、充血性心力衰

4、竭、腎衰和失明高血壓患者應做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療，將高血壓的危害降到最低。三、我國高血壓現(xiàn)狀患病率高致殘率高致死率高知曉率低治療率低控制率低三 高三 低 患病率高：2002年的高血壓患病率為18.8%，最新數(shù)據(jù)顯示2012年已達到20% 致殘率高：每年因高血壓可新發(fā)150萬腦卒中患者，現(xiàn)幸存的600萬腦卒中患者中，有75不同程度地喪失了勞動能力。二、我國高血壓現(xiàn)狀（一）三高現(xiàn)象：致死率高：是指高血壓死亡率已居心血管患者死亡的首位，而心腦血管疾病則是全死因監(jiān)測中的首位。二、我國高血壓現(xiàn)狀（二）三低現(xiàn)象：知曉率低、服藥率低、控制率低二、我國高血壓現(xiàn)狀知曉率低：了解自己患高血壓的只有32%服藥率

5、低：知道自己患病，但能遵醫(yī)囑服藥的只有25%控制率低：由于各種原因，導致控制率只有6%四、高血壓易患人群五、如何預防高血壓（一）學會自我檢測。每天測1-3次血壓，經(jīng)過非同日測量，三次測量血壓140/90mmHg，應該及時就醫(yī)。（二）養(yǎng)成科學的生活習慣不健康的生活方式是高血壓病的重要病因之一?？茖W的生活方式就是要嚴格按照人體的生理衛(wèi)生、節(jié)律及生物鐘效應，安排好工作及生活。戒煙限酒。 （三）培養(yǎng)良好心境 高血壓病屬心身疾病范疇，精神創(chuàng)傷、大悲、大怒、心理失衡、過度緊張，均可使血壓升高。因此，中老年人要學會自我心理調(diào)適，自我心理平衡，自我創(chuàng)造良好心境。做到談笑風生心胸闊，寬厚待人朋友多，苦中求樂能解

6、脫，知足常樂笑呵呵。五、如何預防高血壓 （四）合理飲食 “少鹽少脂多運動，戒煙限酒減壓力 1、減少食鹽攝入量。高血壓病患者每天攝入鹽量應少于5克，大約小一啤酒蓋。 2、保證合理膳食。限制脂肪攝入，少吃肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、糕點、甜食，多食新鮮蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶制品等。 3、有效控制體重。減肥、控制體重最有效的方法是節(jié)制飲食，減少每天攝入的總熱量。五、如何預防高血壓第一步：了解自己有無其他并發(fā)癥六、高血壓的控制血心肌梗死的機率減少15%壓心力衰竭的機率減少50%下中風的機率減少38%降死亡的機率減少10%六、高血壓的控制第二步：了解控制血壓的意義血壓控制的意思：血壓每下降10/5m

7、mHg第三步：了解自己的血壓應控制在什么水平六、高血壓的控制第四步：學會自我監(jiān)測血壓鼓勵家庭自測不少于每天1次，最好每天早、中晚各一次晨起及服藥后測量詳細記錄每次血壓值和 測量時間六、高血壓的控制自測血壓的方法：六、高血壓的控制1、坐姿、右手2肘部、心臟與 血壓計同高3、取2次平均值4、血壓計半年矯正一、合理飲食多蔬菜水果少脂肪，多含鉀鈣少含鹽二、適量運動有氧運動可降低血壓三、戒煙限酒吸煙及大量飲酒會加重高血壓四、心理平衡參加輕松愉快的業(yè)余活動，保持好心情六、高血壓的控制第五步：堅持良好生活方式第六步：堅持服用降壓藥：六、高血壓的控制（一）選用降壓藥的原則遵醫(yī)囑不擅自加減量，換藥長期堅持服用2

8、4小時平衡降壓適合自己的就是最好的六、高血壓的控制（二）服用降壓藥的注意事項： 血壓波動規(guī)律：“二高一低” 清晨，血壓持續(xù)上升，上午9-11時達到最高；然后逐漸下降，下午3-6時再次升高； 夜幕降臨，血壓再次降低，入睡后持續(xù)下降。 注意：個別患者的血壓波動特殊，需做動態(tài)血壓檢測才能得知。 六、高血壓的控制（三）服用降壓藥的時間：服藥最佳時間：早上7時，下午2時一、防首劑反應二、防看價吃藥三、防擅自停藥四、防主管判斷七、防因噎廢食八、防睡前服藥五、防追求速效六、防多多益善六、高血壓的控制（四）服用降壓藥的八防： 誤區(qū)一：高血壓不是大病，不需服藥治療 高血壓是一種全身“系統(tǒng)”進展性血管疾病，早期可

9、以不影響日常生活和工作。但是，如果不及時進行有效的干預與治療，很容易累及心臟、腦、腎及全身血管等，使這些靶器官出現(xiàn)功能障礙，發(fā)生并發(fā)癥。 六、高血壓的治療誤區(qū) 早期治療不僅可以控制高血壓的病情進展，更重要的是控制或減少高血壓并發(fā)癥發(fā)生，防止心、腦血管事件的發(fā)生。 誤區(qū)二：只服藥 不復查 有些高血壓患者，認認真真地按醫(yī)囑用藥，但是從不測量血壓。這也是誤區(qū)之一。比較科學的方法是每天至少定點測量一次血壓。測量時最好在每天早晨起床后比較準確六、高血壓的治療誤區(qū) 誤區(qū)三：一旦服用了抗高血壓藥，就無法停用 產(chǎn)生這一誤區(qū)的主要原因是由于不了解高血壓的發(fā)展和病理過程。 六、高血壓的治療誤區(qū) 降壓藥本身沒有依賴

10、行，也不成癮。如果停藥后血壓再次升高，就必須連續(xù)用藥。高血壓和糖尿病一樣，多數(shù)需要終生治療。 憑自我感覺來估計血壓的高低，往往是錯誤的，也容易延誤治療。正確的做法是定期主動測量血壓，每周至少測量兩次。 誤區(qū)四：以自我感覺來估計血壓的高低 高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比，有些病人血壓很高，卻沒有癥狀。 相反，有些病人血壓僅輕度升高，癥狀卻很明顯六、高血壓的治療誤區(qū) 誤區(qū)五：血壓一降，立即停藥 病人在應用降血壓藥物治療一段時間后，血壓降至正常，即自行停藥；結(jié)果在不長時間后血壓又升高，還要再使用藥物降壓，這樣不僅達不到治療效果，而且由于血壓較大幅度的波動，將會引起心、腦、腎發(fā)生嚴重的

11、并發(fā)癥，如腦溢血等。 六、高血壓的治療誤區(qū)正確的服藥方法是服藥后出現(xiàn)血壓下降，可采用維持量，繼續(xù)服藥；或者在醫(yī)生的指導下將藥物進行調(diào)整，而不應斷然停藥。六、高血壓的治療誤區(qū)正確的服藥方法是服藥后出現(xiàn)血壓下降，可采用維持量，繼續(xù)服藥；或者在醫(yī)生的指導下將藥物進行調(diào)整，而不應斷然停藥。誤區(qū)六：經(jīng)常更換降壓藥 有些高血壓患者，顧慮長期用一種藥物會有副作用，或出現(xiàn)“耐藥”，于是經(jīng)常更換藥物。也是一大誤區(qū)用了一種降壓藥，療效滿意，沒有不良反應，就不應該調(diào)換。只有該藥療效不佳或出現(xiàn)不良反應，才應換藥。 誤區(qū)七：輕信廣告 六、高血壓的治療誤區(qū)輕信廣告，“偏方”“驗方”取其優(yōu)點，各自的副作用又可抵消 誤區(qū)八：不根據(jù)具體情況，一味追求血壓達到正常水平 六十歲以上的老年人，均有不同程度的動脈硬化，為此偏高些的血壓，有利于心、腦、腎等