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1、(最新版)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題匯總含歷年真題1.為了盡量發(fā)現(xiàn)患者,在制訂診斷標準時,常常( )。A.提高靈敏度B.提高特異度C.降低假陽性率D.提高假陰性率E.采用串聯(lián)試驗【答案】:A【解析】:為了盡量發(fā)現(xiàn)患者即提高試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力,使實際有病而按該篩檢試驗的標準被正確地判為有病的百分比增加,即提高靈敏度。2.膽堿酯酶復能劑的主要作用是( )。A.拮抗蓄積的乙酰膽堿B.與磷酸化膽堿酯酶分子中的磷酸基結合,使酶恢復活性C.與磷酸化膽堿酯酶分子中的酶成分結合,使酶恢復活性D.減輕和消除毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.減輕和消除煙堿樣癥狀【答案】:B【解析】:B項,膽堿酯酶復能劑有碘解磷

2、定,該藥可與磷酸化膽堿酯酶分子中的磷酸基結合,恢復乙酰膽堿酯酶活性,阻止游離的毒物繼續(xù)抑制膽堿酯酶活性。3.與中青年相比,更強調老年人對以下何種礦物質營養(yǎng)的需求?( )A.銅、錳B.鈣、鐵C.鉻、鋅D.磷、鈉E.鉀、氯【答案】:B【解析】:老年人更強調對鈣和鐵的需求:鈣:老年人的鈣吸收率低,一般20%;對鈣的利用和儲存能力低,容易發(fā)生鈣攝入不足或缺乏而導致骨質疏松癥。老年人膳食鈣的RNI為1000mg/d,UL為2000mg/d;鐵:老年人對鐵的吸收利用率下降且造血功能減退,缺鐵容易發(fā)生缺鐵性貧血。老年人鐵的RNI為12mg/d,UL為42mg/d。4.馬拉硫磷為什么對昆蟲有選擇性毒性,而對人

3、、畜毒性較???( )A.昆蟲對馬拉硫磷敏感B.昆蟲體內羧酸酯酶豐富C.昆蟲體內羧酸酯酶缺乏D.人體內羧酸酯酶缺乏E.人體對馬拉硫磷不敏感【答案】:C【解析】:C項,馬拉硫磷在動物體內可被氧化為毒性大得多的馬拉氧磷,同時又可被羧酸酯酶水解而失去毒性。溫血動物體內含有豐富的羧酸酯酶,馬拉硫磷的水解大于氧化,而在昆蟲體內羧酸酯酶缺乏則氧化大于水解,故馬拉硫磷是一種殺蟲力強而對人、畜毒性小的殺蟲劑。5.(共用備選答案)A.入院率偏倚B.奈曼偏倚C.檢出癥候偏倚D.無應答偏移E.回憶偏倚(1)選擇現(xiàn)患病例為病例對照研究的對象,易發(fā)生( )?!敬鸢浮?B【解析】:現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚又稱奈曼偏倚。如果調

4、查對象選自現(xiàn)患病例,即存活病例,所得到的信息中,很多信息可能只與存活有關,而未必與該病的發(fā)病有關,從而高估了某些暴露因素的病因作用。另一種情況是,某病的幸存者改變了生活習慣,從而降低了某個危險因素的水平,或當他們被調查時夸大或縮小了病前生活習慣上的某些特征,導致某一因素與疾病的關聯(lián)誤差。調查時明確規(guī)定納入標準為新發(fā)病例,可減少偏倚程度。(2)以醫(yī)院為基礎的病例對照研究,最常見的選擇偏倚是( )。【答案】:A【解析】:入院率偏倚也稱Berkson偏倚。當利用醫(yī)院病人作為病例和對照時,由于對照是醫(yī)院的某一部分病人,而不是全體目標人群的一個隨機樣本;又由于病例只是該醫(yī)院或某些醫(yī)院的特定病例,因為病人

5、對醫(yī)院及醫(yī)院對病人雙方都有選擇性,所以作為病例組的病例也不是全體病人的隨機樣本,因而難免產(chǎn)生偏倚,特別是因為各種疾病的入院率不同導致病例組與對照組某些特征上的系統(tǒng)差異。設計階段宜盡量隨機選擇研究對象或在多個醫(yī)院選擇對象可減少入院率偏倚。(3)電話或信函調查,易發(fā)生( )?!敬鸢浮?D【解析】:調查對象不合作或因種種原因不能或不愿意參加調查從而降低了應答率,此種現(xiàn)象稱為無應答偏倚。對于電話或信函調查,調查對象很容易產(chǎn)生無應答,從而造成偏倚。(4)病例對照研究中,如某因素的存在可提高其相應疾病的檢出率,則可發(fā)生( )?!敬鸢浮?C【解析】:檢出癥候偏倚也稱暴露偏倚。病人常因某些與致病無關的癥狀就醫(yī)

6、,從而提高了早期病例的檢出率,致使過高地估計了暴露程度而產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。如果在收集的病例中同時包括早、中、晚期病人,則檢出病例中此類暴露的比例會趨于正常,偏倚因此可得到糾正。(5)進行一次膳食與高血壓關系的病例對照研究,最常見的信息偏倚是( )?!敬鸢浮?E【解析】:信息偏倚,又稱觀察偏倚或測量偏倚,是在收集整理信息過程中由于測量暴露與結局的方法有缺陷造成的系統(tǒng)誤差,包括回憶偏倚、混雜偏倚與調查偏倚。病例對照研究主要是調查研究對象既往的暴露情況,由于被調查者記憶失真或不完整造成的系統(tǒng)誤差稱為回憶偏倚?;貞浧械漠a(chǎn)生與調查時間和事件發(fā)生時間的間隔長短、事件的重要性、被調查者的構成以及詢問技術有關

7、。病例組和對照組的回憶誤差可能不一樣,病例組的記憶可能較為準確,但也可能容易提供一些自認為與疾病有關的暴露但實際不真實的情況。充分利用客觀的記錄資料,以及選擇不易為人們所忘記的重要指標做調查,并重視問卷的提問方式和調查技巧,有助于減少回憶偏倚。6.動物實驗已獲陽性致癌結果而人群中尚無流行病學調查資料表明對人有致癌性的物質稱為( )。A.可疑致癌物B.潛在致癌物C.確認致癌物D.二類致癌物E.非致癌物【答案】:B【解析】:根據(jù)流行病學研究和動物實驗結果,職業(yè)性致癌物可分為3類:確認致癌物:流行病學調查及動物實驗都有明確證據(jù)者,表明對人有致癌性的理化物質和生產(chǎn)過程;可疑致癌物有兩種情況:一是動物實

8、驗證據(jù)充分,但人群流行病學調查結果有限。二是動物致癌實驗陽性,特別是與人類血緣相近的靈長類動物中致癌實驗陽性,對人類致癌性很大,但缺少對人類致癌的流行病學證據(jù)??梢芍掳┪锸悄壳傲餍胁W研究重點;潛在致癌物:動物實驗已獲陽性結果,而人群中尚無流行病學調查資料表明對人有致癌性,如鈷、鋅、鉛、硒等。7.體重在一生中增長最快的時期為( )。A.胎兒期B.胎兒早期C.青春期D.幼兒期E.胎兒后期【答案】:E【解析】:胎兒后期是嬰兒體重增長最快的時期,即所謂的“第一個生長高峰”,通常34個月時的體重是出生時體重的2倍,1歲時為出生時的3倍,2歲時為出生時的4倍。8.隊列研究的分組依據(jù)是( )。A.是否患有

9、某種疾病B.是否暴露于所研究的因素C.是否給予干預措施D.是否為同一年齡組E.以上都不是【答案】:B【解析】:隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,追蹤其各自的結局,比較不同亞組之間結局頻率的差異,從而判定暴露因子與結局之間有無因果關聯(lián)及關聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。9.目前談到的醫(yī)學模式轉變是指( )。A.從神靈主義醫(yī)學模式向生物醫(yī)學模式轉變B.從生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉變C.從生物醫(yī)學模式向社會醫(yī)學模式轉變D.從機械論醫(yī)學模式向自然哲學醫(yī)學模式轉變E.從社會醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉變【答案】:B【解析】:醫(yī)學模式并不是一成不變的教條,

10、而是隨著醫(yī)學科學的發(fā)展與人類健康需求的不斷變化而演變。我國目前正處在從生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變階段。10.關于前(間接)致癌物的敘述,錯誤的是( )。A.必須經(jīng)代謝活化才具有致癌活性的化學物質稱為前致癌物B.細胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶C.催化相結合反應的代謝酶沒有代謝活化作用D.前致癌物經(jīng)代謝活化產(chǎn)生的活性代謝產(chǎn)物為終致癌物E.前致癌物原型不是親電子劑,與DNA不能直接反應【答案】:C【解析】:化學毒物的乙?;^程屬于相結合反應,這一過程中所利用的代謝酶有代謝活化作用,例如:芳香胺的N-羥化產(chǎn)物可在N-乙酰轉移酶(NAT)的催化下形成乙酸酯并最終分解

11、為高反應性的氮負離子和碳負離子,為代謝活化過程。11.不管有無臨床癥狀、體征和其他血液生化指標的變化,可診斷為鉛中毒的兒童血鉛水平為( )。A.0.34mol/LB.0.48mol/LC.0.68mol/LD.0.98mol/LE.1.2mol/L【答案】:B【解析】:“兒童鉛中毒指南”規(guī)定:血鉛水平超過或等于100g/L(0.48mol/L)時,無論是否有相應的臨床癥狀、體征及其他血液生化指標的變化即可診斷為“兒童鉛中毒”,并且把兒童的血鉛水平分為五級,用以表示不同的鉛負荷狀態(tài)。12.流行病學實驗的定義是( )。A.將人群按暴露情況分為兩組,追蹤其各自的發(fā)病結局,比較兩組發(fā)病結局的差異,從而

12、判定暴露因子與發(fā)病有無因果關聯(lián)及關聯(lián)大小的研究方法B.將人群按疾病有無分為兩組,調查其既往暴露于某個(些)危險因素的情況及程度,以判斷暴露因子與某病有無關聯(lián)及關聯(lián)強度大小的一種研究方法C.將人群隨機分為實驗組和對照組,以研究者所控制的措施給予實驗組的人群后,隨訪并比較兩組人群的結果,以判斷措施效果的研究方法D.利用已有資料或對特征調查的資料,按不同地區(qū)、不同時間及不同人群特征分組,把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實地展現(xiàn)出來的研究方法E.以上均不是【答案】:C【解析】:流行病學實驗是將人群隨機分為實驗組和對照組,以研究者所控制的措施給予實驗組的人群后,隨訪并比較兩組人群的結果,以判斷措施效果的研究

13、方法。與其他研究相比具有以下特點:前瞻性;隨機分組;施加干預措施。13.下列有關健康促進學校的說法,哪一項是錯誤的?( )A.健康促進學校是近10年來全球興起的健康促進活動的重要組成部分,也是健康促進理念在少兒衛(wèi)生領域的體現(xiàn)B.健康促進學校的目標人群以學生為主,同時包括所有與學生的生活學習密切相關的人們C.健康促進學校以學生為中心,考慮多種因素對學生健康的綜合影響D.健康促進學校的建立,是學校衛(wèi)生管理體制從以往的分離-封閉模式向開放-整體模式的轉變過程E.開展健康促進學校活動,必須有當?shù)匦l(wèi)生、教育行政主管部門的領導的參與【答案】:E【解析】:健康促進學校應該充分發(fā)揮醫(yī)院、疾病控制中心、中小學衛(wèi)

14、生保健所等當?shù)匦l(wèi)生教育服務機構的作用,鼓勵他們向學生、教工提供各項基本的衛(wèi)生服務,參與學校的健康促進活動,幫助校醫(yī)和保健教師提高業(yè)務水平,但不是強制性的,不一定需要有當?shù)匦l(wèi)生、教育行政主管部門的領導的參與。14.痰中查到石棉小體可作為( )。A.診斷石棉肺的指標B.接觸石棉的指標C.反映肺纖維化程度的指標D.治愈指標E.沒有特殊意義【答案】:B【解析】:在痰中發(fā)現(xiàn)石棉小體只能說明有過石棉接觸,不能作為診斷石棉肺的依據(jù)。15.鈣含量豐富且吸收好的良好食物是( )。A.奶和奶制品B.蔬菜C.水果D.糧谷E.肉類【答案】:A【解析】:食物中鈣的最好來源是奶和奶制品,不但含量豐富,而且吸收率高。豆類、

15、綠色蔬菜、各種瓜子也是鈣的較好來源。少數(shù)食物如蝦皮、海帶、芝麻醬等含鈣量也很高。16.在我國,就社區(qū)衛(wèi)生服務而言,社區(qū)一般界定為城市的和農(nóng)村的( )。A.居委會;村B.居委會;鄉(xiāng)鎮(zhèn)C.居委會;縣D.街道;村E.街道;鄉(xiāng)鎮(zhèn)【答案】:E【解析】:社區(qū)是一個以地理和行政管理為依據(jù)劃分的局部區(qū)域,如市、區(qū)、街道,縣和鄉(xiāng)(鎮(zhèn));在功能上社區(qū)是由一群具有強烈的歸屬感、認同感、凝聚力和文化氛圍(價值觀念、行為規(guī)范、交流與互助等)的居民組成。ABC三項,居委會不是社區(qū)劃分依據(jù)。D項,農(nóng)村一般以鄉(xiāng)為社區(qū)劃分依據(jù),而不是村。17.預防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是( )。A.根除毒物B.加強通風C.降低生產(chǎn)環(huán)境毒物濃度D.

16、采取綜合措施E.隔離生產(chǎn)【答案】:C【解析】:C項,預防職業(yè)中毒的措施主要包括:根除毒物:從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質,這是預防職業(yè)中毒的根本措施。降低毒物濃度:降低空氣中毒物濃度,使之達到乃至低于衛(wèi)生限值,這是預防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)。因此答案選C。個體防護與個人衛(wèi)生:個體防護對于預防職業(yè)中毒雖不是根本性措施,但在許多情況下起重要作用。安全衛(wèi)生管理:管理制度不全、規(guī)章制度執(zhí)行不嚴、設備維修不及時以及違章操作等常是造成職業(yè)中毒的主要原因。職業(yè)衛(wèi)生服務:定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物濃度,對接觸有毒物質的職工實施就業(yè)前體檢和定期體檢,排除職業(yè)禁忌證者,早期發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時處理。18.關于每日

17、容許攝入量(ADI)的敘述,錯誤的是( )。A.ADI是安全限值的一種B.ADI應根據(jù)亞慢性毒性或慢性毒性試驗的結果來制定C.ADI依據(jù)最大無作用劑量除以安全系數(shù)來制定D.ADI以mg/kg飼料或mg/L水來表示E.一般認為致癌物和致突變物不應制定ADI【答案】:D【解析】:每日允許攝入量(ADI)是指人或動物每日攝入某種化學物質(食品添加劑、農(nóng)藥等等),對健康無任何已知不良效應的劑量,以每千克體重攝入該化學物質的毫克數(shù)來表示,簡寫為mg/kg(體重)。19.根據(jù)DNA損傷牽涉范圍的大小,突變可分為( )。A.基因突變,染色體畸變B.體細胞突變,性細胞突變C.基因突變,點突變D.堿基置換,移碼

18、突變E.轉換,顛換【答案】:A【解析】:突變的基礎是遺傳物質DNA的改變,根據(jù)DNA改變牽涉范圍的大小,可將遺傳損傷分為三大類,即基因突變、染色體畸變和基因組突變。20.慢性鉛中毒主要引起( )。A.低色素正常細胞性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細胞性貧血【答案】:A【解析】:A項,慢性鉛中毒主要發(fā)生卟啉代謝障礙,點彩紅細胞、網(wǎng)織紅細胞增多。貧血多屬輕度,呈低色素性正常細胞性貧血。21.如外來化合物A的LD50比B大,說明( )。A.A引起實驗動物死亡的劑量比B大B.A的毒性比B大C.A的作用強度比B小D.A的急性毒性比B小E.A引起死亡的可能性比B小【答案】:D

19、【解析】:半數(shù)致死劑量(LD50)用以表示急性毒性的大小。LD50數(shù)值越小,表示外源化學物的急性毒性越強,反之LD50數(shù)值越大,則急性毒性越低。22.高溫工藝對食品的影響包括( )。A.蛋白變性B.脂肪氧化C.食品褐變D.淀粉性食品老化E.以上全是【答案】:E【解析】:ABCD四項,食品經(jīng)高溫處理后,微生物體內的酶、脂質體和細胞膜被破壞,蛋白質凝固、脂肪氧化、淀粉食品老化、食品發(fā)生褐變,細胞內一切代謝反應停止。就食品保藏而言,通常應用的溫度類別有兩種:巴氏殺菌和高溫殺菌。23.以下改變中哪一項不屬于染色體數(shù)目異常?( )A.單倍體B.多倍體C.缺體D.三輻射體E.非整倍體【答案】:D【解析】:

20、在細胞分裂過程中,如果染色體出現(xiàn)復制異?;蚍蛛x出現(xiàn)障礙就會導致細胞染色體數(shù)目的異常。染色體數(shù)目異常包括非整倍體和整倍體。單倍體屬于非整倍體;多倍體和三倍體屬于整倍體。缺體是異源多倍體的特征,指有一對同源染色體成員全部丟失(2n2)的生物個體,又稱為零體。D項,三輻射體是由染色體的不平衡易位造成的,屬于染色體結構改變。24.(共用備選答案)A.半減期B.時效關系C.殘留期D.作用時間E.LD50(1)化學毒物在土壤和農(nóng)作物中減少50%所需時間是( )。【答案】:A【解析】:A項,半減期是指污染物濃度減少50%所需的時間。半減期長的化學物質在較短的時間內蓄積量就可達到有害作用水平,而半減期短的,在

21、一定的劑量下長期暴露也不會造成危害。(2)化學毒物在土壤和農(nóng)作物中減少75%100%所需時間是( )?!敬鸢浮?C【解析】:C項,殘留期是指污染物濃度減少75%100%所需的時間。污染物在土壤或農(nóng)作物中的殘留情況常用半減期和殘留期表示。25.隊列研究中對研究對象分組的原則是( )。A.根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對照組B.根據(jù)接受干預的情況分為實驗組和對照組C.根據(jù)暴露與否分為暴露組和非暴露組D.利用隨機的原則分組E.根據(jù)對干預措施的效果分組【答案】:C【解析】:A項,根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對照組為病例對照研究的分組方法。BDE三項,實驗性研究需要施加干預措施,利用隨機的原則,根據(jù)接受干預的情況

22、分為實驗組和對照組為實驗流行病學的分組方法。C項,隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,根據(jù)暴露與否可分為暴露組和非暴露組,然后追蹤各組的疾病結局的一種觀察性研究方法。26.最理想的防毒措施是( )。A.降低空氣中的毒物濃度至最高濃度以下B.加強個人防護C.積極鍛煉身體,增強體質D.從根本上消除毒物E.加強環(huán)境監(jiān)測【答案】:D【解析】:D項,預防職業(yè)中毒的措施主要包括:根除毒物:從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質,這是預防職業(yè)中毒的根本措施。因此答案選D。降低毒物濃度:降低空氣中毒物濃度,使之達到乃至低于衛(wèi)生限值,這是預防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)。個體防護與個人衛(wèi)生:個體防護對

23、于預防職業(yè)中毒雖不是根本性措施,但在許多情況下起重要作用。安全衛(wèi)生管理:管理制度不全、規(guī)章制度執(zhí)行不嚴、設備維修不及時以及違章操作等常是造成職業(yè)中毒的主要原因。職業(yè)衛(wèi)生服務:定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物濃度,對接觸有毒物質的職工實施就業(yè)前體檢和定期體檢,排除職業(yè)禁忌證者,早期發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時處理。27.性比例指的是( )。A.男性人口與女性人口分別占總人口的比例B.男性人口的比例C.女性人口的比例D.男性人口與女性人口之比E.女性人口與男性人口之比【答案】:D【解析】:人口的性比例是指男性人口與女性人口之比,是用來評價人口性別結構是否平衡的指標。28.評價某致病因素對人群健康危害的程度

24、常使用( )。A.PARB.RRC.ARD.AR%E.OR【答案】:A【解析】:A項,PAR是指總人群發(fā)病率中歸因于暴露的部分,說明暴露對一個具體人群的危害程度。B項,RR通常包括了危險度比或率比,反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P聯(lián)強度。C項,AR即歸因危險度,是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值,它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。D項,AR%為歸因危險度百分比,是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。E項,OR為比值比,其含義與RR值類似。29.關于土壤的“環(huán)境容量”敘述中,哪一項是錯誤的?( )A.環(huán)境容量是在不超過土壤衛(wèi)生標準前提下能容納的污染物最大負荷量B.

25、環(huán)境容量是重金屬溶解在土壤中的最大值C.環(huán)境容量是土壤中重金屬不對農(nóng)作物產(chǎn)生危害的最大負荷量D.環(huán)境容量是制定衛(wèi)生標準的依據(jù)E.環(huán)境容量是采取預防措施的重要依據(jù)【答案】:B【解析】:AC兩項,土壤環(huán)境容量是一定土壤環(huán)境單元在一定時限內遵循環(huán)境質量標準、維持土壤生態(tài)系統(tǒng)的正常結構與功能、保證農(nóng)產(chǎn)品的生物學產(chǎn)量與質量、在不使環(huán)境系統(tǒng)污染的前提下土壤環(huán)境所能容納污染物的最大負荷量。DE兩項,土壤的環(huán)境容量是充分利用土壤環(huán)境的納污能力,實現(xiàn)污染物總量控制,合理制定環(huán)境質量標準和衛(wèi)生標準、防護措施的重要依據(jù)。B項,環(huán)境容量是指在確保人類生存、發(fā)展不受危害、自然生態(tài)平衡不受破壞的前提下,某一環(huán)境所能容納污

26、染物的最大負荷值。包含多種污染物而不僅僅是溶解在土壤中的重金屬。30.何種食品與谷類配伍食用,是谷類蛋白質互補的天然理想食品?( )A.大豆B.其他豆類C.蔬菜D.水果E.雞蛋【答案】:A【解析】:大豆蛋白質的氨基酸模式較好,具有較高的營養(yǎng)價值,屬于優(yōu)質蛋白質。其賴氨酸含量較多,但蛋氨酸含量較少,而谷類食物中一般缺乏賴氨酸而富含蛋氨酸,將兩者混合后食用,可較好地發(fā)揮蛋白質的互補作用。31.婦女職業(yè)衛(wèi)生的問題主要涉及( )。A.生殖功能和體力勞動能力B.月經(jīng)和生育功能C.生殖和生育功能D.對新生兒和乳兒的影響E.對胚胎和胎兒的影響【答案】:A【解析】:A項,婦女職業(yè)衛(wèi)生著重研究勞動條件對婦女身體

27、健康影響的規(guī)律及其預防措施?;救蝿帐欠乐孤殬I(yè)性有害因素對女職工的健康和體力勞動能力,尤其是生殖功能的不良影響,使女職工能健康地從事生產(chǎn)勞動且不影響子代健康。32.某地1982年的平均人口為42323人,全年共有乙肝患者21人,其中該年新發(fā)生了為4人,則( )。A.發(fā)病率為9.45/10萬,患病率為4.96/萬B.發(fā)病率為19.0%,患病率為4.96/萬C.發(fā)病率為9.45,患病率為49.6D.發(fā)病率為9.45/10萬,患病率為5.91/萬E.以上都不是【答案】:A【解析】:發(fā)病率該年新發(fā)病例數(shù)/該年平均人口數(shù)4/423239.45/10萬;患病率新舊病例數(shù)/該年平均人口數(shù)21/423234.

28、96/萬。33.某地1982年的平均人口為42323人,全年共有乙肝患者21人,其中該年新發(fā)生了為4人,則( )。A.發(fā)病率為9.45/10萬,患病率為4.96/萬B.發(fā)病率為19.0%,患病率為4.96/萬C.發(fā)病率為9.45,患病率為49.6D.發(fā)病率為9.45/10萬,患病率為5.91/萬E.以上都不是【答案】:A【解析】:發(fā)病率該年新發(fā)病例數(shù)/該年平均人口數(shù)4/423239.45/10萬;患病率新舊病例數(shù)/該年平均人口數(shù)21/423234.96/萬。34.下列不屬于學校衛(wèi)生服務評價指標的是( )。A.患病率B.檢出率C.月病假率D.人均病假日數(shù)E.健康行為形成率【答案】:E【解析】:學

29、校衛(wèi)生服務的評價指標包括3類:反映學生因病缺課的指標有:人均病假日數(shù)、月病假率;反映體格檢查和其他檢測的指標有:患病率、發(fā)病率、檢出率、感染率、治愈率、再感染率等;反映學生生長發(fā)育與變化的指標最常用的有:等級評價方法,百分位數(shù)法等。E項,健康行為形成率屬于學校健康教育的評價指標。35.從衛(wèi)生的角度考慮城市功能分區(qū)的原則,哪一項是錯誤的?( )A.各功能區(qū)合理配置,避免交叉干擾和混雜分布B.生活居住區(qū)應選擇城市條件最好的地段C.工業(yè)區(qū)按當?shù)刂鲗эL向配置于當?shù)刈钚☆l率風向下風側D.工業(yè)區(qū)應安置在河流的水源下游E.工業(yè)區(qū)和生活居住區(qū)用地之間應保持適當距離,并配置綠化防護帶【答案】:C【解析】:ABD

30、E四項,城市功能分區(qū)從衛(wèi)生學角度應考慮下列原則:城市一般設居住區(qū)、工業(yè)區(qū)、對外交通運輸和倉儲區(qū)、郊區(qū)。根據(jù)具體情況還可設文教區(qū)、高科技區(qū)、風景游覽區(qū)、金融貿(mào)易區(qū)等。各功能區(qū)應結合自然條件和功能特點合理配置,避免相互交叉干擾和混雜分布。居住用地應選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。工業(yè)用地應按當?shù)刂鲗эL向配置在生活居住用地的下風側、河流的下游。工業(yè)用地與生活居住用地之間應保持適當距離,中間配置綠化防護帶。保證在到達規(guī)劃期時,各功能分區(qū)仍有進一步擴展的余地,并保證城市各部分用地協(xié)調發(fā)展。為了保證生活居住用地的衛(wèi)生條件,各功能分區(qū)的用地選擇應同時進行。C項,工業(yè)區(qū)應按當?shù)刂鲗эL向配置于當?shù)刈罡哳l率風向下風

31、側。36.對有一定工作閱歷的健康教育者的培訓最好采用( )。A.專題講座法B.參與式教學法C.課堂教學法D.示教法E.價值澄清法【答案】:B【解析】:有一定工作閱歷的健康教育者都是成年人,有一定的工作經(jīng)驗。對他們的培訓不同于一般學校的教育,所采用的方法應不同于學校常用的教學方法。參與式教學法可以提高受培訓者的學習積極性和熱情,共享學習的知識和經(jīng)驗,有助于受培訓者的理解和記憶學習知識和技能。37.確定某因素與某病聯(lián)系的程度用( )。A.某人群中該病的發(fā)病率B.某人群中該病的患病率C.某人群中該病的死亡率D.暴露于某因素的暴露率E.相對危險度【答案】:E【解析】:相對危險度可以反映暴露與疾病之間的

32、關聯(lián)程度的大小,表明暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┑奈kU是對照組的多少倍。RR值越大,表明暴露的效應越大,暴露與結局關聯(lián)的強度越大。38.幼兒膳食應遵循平衡膳食的原則,三種供能營養(yǎng)素蛋白質,脂肪與碳水化合物供能比例分別為( )。A.8%15%、30%40%、55%62%B.10%15%、20%35%、60%70%C.15%25%、20%35%、55%65%D.12%15%、25%35%、45%55%E.15%20%、20%35%、50%60%【答案】:D【解析】:三種供能營養(yǎng)素能量分配以總的供熱中蛋白質占12%15%、脂肪占25%35%、碳水化合物占45%55%為宜,其中脂肪的攝入不宜過多,以免引起肥胖。

33、幼兒期要合理安排膳食,保證供給足夠的能量和各種營養(yǎng)素。幼兒期仍需供給營養(yǎng)豐富的食物,以滿足體格生長、神經(jīng)心理發(fā)育及活動增多的需要。每日3頓正餐和12次加餐適合幼兒生長需要和消化功能。還要注意培養(yǎng)良好的飲食習慣,避免過多攝入零食而影響進食。安排的膳食應滿足小兒每日所需的熱能及各種營養(yǎng)素。營養(yǎng)素的供應應當保持穩(wěn)定,不可忽高忽低;各種營養(yǎng)素之間的比例也要合理。39.實驗設計應遵循的基本原則是( )。A.隨機化、對照、盲法B.隨機化、盲法、配對C.隨機化、重復、配對D.隨機化、齊同、均衡E.隨機化、對照、重復【答案】:E【解析】:在實驗設計時,為更好地控制非處理因素對結果的影響,以較少的受試對象取得較

34、為可靠的信息,達到經(jīng)濟高效的目的,必須遵循隨機化、對照和重復的原則。40.一生中體重增長速度最快的階段是( )。A.胎兒46月B.胎兒79月C.嬰兒期D.幼兒期E.青春期【答案】:B【解析】:胎兒期是生長發(fā)育最快的階段,其中身高增長最快的階段在46個月,體重增長最快的階段在79個月,平均每周體重增長超過200克。41.下列關于統(tǒng)計圖的制作的敘述,不正確的是( )。A.縱橫軸的比例一般為5:7或7:5B.標題一般放在圖的正下方C.繪圖時縱軸必須是算術刻度D.通常需附圖例說明不同事物的統(tǒng)計量E.縱、橫軸的刻度值應按從小到大的順序排列【答案】:C【解析】:AE兩項,統(tǒng)計圖的刻度值一律由小到大排列,并

35、等距標明,橫軸由左向右,縱軸由下向上。縱橫軸長度的比例一般以5:7或7:5為宜。B項,標題應高度概括資料的時間、地點和主要內容,一般放在圖的正下方,左側加圖號。C項,當繪制對數(shù)線圖時,縱坐標為對數(shù)刻度。D項,當統(tǒng)計圖用不同線條和顏色表示不同事物的指標時,通常需要附圖例加以說明。42.與有效溫度相比,校正有效溫度考慮到了哪一項因素?( )A.溫度B.風速C.熱輻射D.溫差E.體溫【答案】:C【解析】:C項,在有效溫度的基礎上,綜合考慮熱輻射對機體的影響,將干球溫度(氣溫)改用黑球溫度,所得的有效溫度稱為校正有效溫度。43.鉛中毒患者血中ZnPP增高的原因是( )。A.鉛抑制-ALA脫水酶B.鉛使

36、-ALA脫水酶活性升高C.鉛抑制-ALA合成酶D.鉛使-ALA合成酶活性增高E.鉛抑制血紅蛋白合成酶【答案】:E【解析】:E項,鉛能抑制含巰基的酶,主要抑制-氨基-酮戊酸脫水酶(ALAD)和血紅蛋白合成酶。血紅蛋白合成酶受抑制后,體內的鋅離子被絡合于原卟啉,形成鋅原卟啉(ZnPP)。44.小鼠一次灌胃體積通常為( )。A.15mL/10gB.0.21.0mL/10gC.15mL/只D.0.21.0mL/只E.5mL【答案】:D【解析】:小鼠一次灌胃體積在0.21.0mL/只或0.10.5mL/10g體重較合適,大鼠一次灌胃體積不超過5mL/只(通常用0.51.0mL/100g體重),家兔和狗不

37、超過5mL/kg體重。45.霍亂的傳播途徑不包括( )。A.經(jīng)水傳播B.經(jīng)食物傳播C.日常生活接觸傳播D.空氣飛沫傳播E.蒼蠅傳播【答案】:D【解析】:霍亂主要通過糞-口-糞方式傳播,主要傳播途徑包括經(jīng)水、食物、日常生活接觸及蒼蠅等方式,單一或交錯地進行傳播。46.(共用備選答案)A.meanB.varianceC.percentileD.standard deviationE.coefficient of variation(1)11歲兒童的身高與體重的兩組數(shù)據(jù)的變異程度大小可用( )?!敬鸢浮?E【解析】:變異系數(shù)用于量綱不同的數(shù)據(jù)或均數(shù)相差較大的數(shù)據(jù)間變異程度的比較。身高與體重量綱不同,

38、二者進行變異程度的比較,應用變異系數(shù)(coefficient of variation)。(2)表示正態(tài)分布的資料中數(shù)據(jù)的離散程度最常用的指標為( )?!敬鸢浮?D【解析】:均值(mean)是表示正態(tài)分布資料集中趨勢的指標,標準差(standard deviation)是表示正態(tài)分布離散趨勢的指標。(3)表示正態(tài)分布資料中的集中趨勢最好采用( )?!敬鸢浮?A【解析】:均值(mean)是表示正態(tài)分布資料集中趨勢的指標,標準差(standard deviation)是表示正態(tài)分布離散趨勢的指標。(4)求偏態(tài)分布資料的正常值范圍時,應計算( )?!敬鸢浮?C【解析】:對于偏態(tài)分布的正常值范圍多用百

39、分位數(shù)(percentile)描述,對于正態(tài)分布的正常值范圍多用均數(shù)(mean)和標準差(standard deviation)描述。47.兩樣本均數(shù)的比較,P0.0001,可認為兩總體均數(shù)( )。A.差別非常大B.有差別C.無差別D.差別較大E.還難以下結論【答案】:B【解析】:P值是指在零假設H0成立的條件下,出現(xiàn)統(tǒng)計量目前值及更不利于零假設數(shù)值的概率。當P時可以拒絕無效假設(兩總體均數(shù)無差別),接受備擇假設(兩總體均數(shù)有差別),P值越小越有理由拒絕零假設,但P值不能說明總體均數(shù)間的差異大小。48.胎兒和嬰幼兒期生長遵循( )。A.向心律B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.正側律E.神經(jīng)系統(tǒng)型【

40、答案】:C【解析】:胎兒和嬰幼兒期生長遵循“頭尾發(fā)展律”。從生長速度看,胎兒期頭顱生長最快,嬰兒期軀干增長最快,26歲期間下肢增長幅度超過頭顱和軀干。49.女工在妊娠和哺乳期應暫時調離哪項作業(yè)?( )A.噪聲作業(yè)B.高溫作業(yè)C.腦力作業(yè)D.機械零部件加工E.鉛作業(yè)【答案】:E【解析】:鉛具有胎胚毒性,可損傷卵細胞,抑制受精或導致不孕,或使胚胎發(fā)育異常而出現(xiàn)胎兒畸形,職業(yè)性接觸鉛的婦女不孕的可能性增高;鉛可自乳汁排出使乳兒中毒。故女工在妊娠和哺乳期應暫時調離鉛作業(yè)。50.(共用題干)10歲男孩,近1個月經(jīng)常有口角濕白,嘴唇紅腫,舌乳頭肥大呈青紫色,陰囊兩側有對稱性紅斑,體格檢查無其他異常發(fā)現(xiàn)。膳

41、食調查該男孩每日攝入能量8.4103kJ(2000kcal),蛋白質65g,維生素B11.0mg,維生素B20.5mg,維生素C90mg。(1)該男孩可能缺乏的營養(yǎng)素是( )。A.維生素PPB.維生素B1C.維生素B2D.維生素CE.維生素A【答案】:C【解析】:根據(jù)題干提供的信息可知該男孩有維生素B2缺乏的癥狀,維生素B2缺乏可出現(xiàn)多種臨床癥狀,常表現(xiàn)在眼、口、唇、舌、皮膚黏膜等部位,稱為“口腔生殖系統(tǒng)綜合征”,包括唇炎、口角炎、舌炎、皮炎、陰囊皮炎及角膜血管增生等。并且膳食調查表明該男孩維生素B2攝入不足,710歲小兒推薦攝入量為1.2mg。(2)應建議這個男孩膳食中首選的食物是( )。A

42、.動物肝臟B.豆類C.蔬菜D.谷類E.水果【答案】:A【解析】:動物性食物是維生素B2的良好食物來源,但不同食物品種間含量的差異較大,其中肝、腎、心、蛋黃、乳類中維生素B2含量較為豐富。植物性食品中以綠色蔬菜、水果、豆類含量較高,而谷類含量較少。51.動力作業(yè)時肌肉的主要收縮方式是( )。A.等張收縮B.等長收縮C.等力收縮D.間斷性收縮E.持續(xù)性收縮【答案】:A【解析】:A項,動力作業(yè)(動態(tài)作業(yè))是指在保持肌張力不變(等張性收縮)的情況下,經(jīng)肌肉交替收縮和舒張,使關節(jié)活動來進行的作業(yè)。從物理學意義上,它是做功的勞動。52.結核病防治策略是( )。A.嬰幼兒卡介苗接種;封鎖疫情;短程督導化療;

43、藥物預防;切斷傳播途徑B.新生兒卡介苗接種;封鎖疫情;長期督導化療;藥物預防;切斷傳播途徑C.嬰幼兒卡介苗接種;隔離患者;短程督導化療;藥物預防;切斷傳播途徑D.新生兒卡介苗接種;病例發(fā)現(xiàn);短程督導化療;藥物預防;切斷傳播途徑E.新生兒卡介苗接種;病例發(fā)現(xiàn);長期督導化療;藥物預防;切斷傳播途徑【答案】:D【解析】:預防接種是針對結核病防治中易感人群保護的重要措施,卡介苗接種應盡早(一般為出生后24小時內)對新生兒進行接種,最遲在1歲以內。及時發(fā)現(xiàn)肺結核病人,并治愈病人是防止結核病傳播和預防耐藥結核產(chǎn)生的最有效措施。治療有效的抗結核藥物和規(guī)范的督導化療能使90%的病人獲得治愈。實施短程督導化療,可以使大多數(shù)涂陽結核病人在2個月內痰菌可以轉陰。繼續(xù)服用藥物可以清除殘余的結核桿菌,并防止惡化與復發(fā)。53.半對數(shù)線圖是反映一個指標在一段時間里的變化( )。A.幅度B.速度C.長度D.程度E.以上都不對【答案】:B【解析】:普通線圖反映事物變化的趨勢;

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