中國(guó)養(yǎng)老院發(fā)展前景PPT通用課件

1、中國(guó)養(yǎng)老院發(fā)展前景分析牛玲娟臨床護(hù)理教研室目錄我國(guó)養(yǎng)老院的現(xiàn)狀醫(yī)養(yǎng)結(jié)合式養(yǎng)老院管理模式中國(guó)養(yǎng)老院的現(xiàn)狀老年人與人口老齡化中國(guó)特殊老年群體生存現(xiàn)狀調(diào)查傳統(tǒng)的養(yǎng)老方法養(yǎng)老院發(fā)展現(xiàn)狀一、老年人與人口老齡化1、老化 即衰老，是指人體自出生到成熟期后，隨著年齡的增長(zhǎng)而產(chǎn)生的一系列人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能上的退行性變化。 一、老年人與人口老齡化2、老年人的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)WHO的規(guī)定：發(fā)展中國(guó)家的老年起點(diǎn)為60歲 發(fā)達(dá)國(guó)家的老年起點(diǎn)為65歲。我國(guó)老年期的劃分標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)的規(guī)定） 45-59歲：老年前期（中老年人） 60-89歲：老年期（老年人） 90-99歲：長(zhǎng)壽期 100歲：壽星（長(zhǎng)壽老人）一、老年人與人

2、口老齡化3、人口老齡化（aging of population) 人口老齡化簡(jiǎn)稱人口老化，是社會(huì)人口年齡結(jié)構(gòu)中，老年人口在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^(guò)程。 國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。一、老年人與人口老齡化中國(guó)60歲以上人口趨勢(shì)圖 據(jù)調(diào)查：中國(guó)現(xiàn)有老齡人口已超過(guò)1.6億，且每年以近800萬(wàn)的速度增加，有關(guān)專家預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)老齡人口將達(dá)到總?cè)丝诘娜种?。特別是80歲以上的高齡老人和失能老人年均100萬(wàn)的增長(zhǎng)速度，對(duì)老年人的生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化等需求日益凸顯，養(yǎng)老問(wèn)題日趨

3、嚴(yán)峻。 中國(guó)正邁入老齡化社會(huì)。生育率低、人口結(jié)構(gòu)老化、社保制度滯后已成未來(lái)發(fā)展的重大隱患。 誰(shuí)來(lái)養(yǎng)活中國(guó)？養(yǎng)老 沉重的話題。造成人口老齡化進(jìn)程加速的原因1. 生育率降低：育兒費(fèi)用提高、生產(chǎn)生活節(jié)奏的加快、生活壓力加大，造成生育率不斷下降，出現(xiàn)眾多丁克族；2. 醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，公共衛(wèi)生水平提高，人均壽命延長(zhǎng)；3. 計(jì)劃生育等政府限制生育的政策。二、中國(guó)特殊老年群體生存現(xiàn)狀 農(nóng)村留守老人特殊群體-留守老人與狗相伴，只求子女“?；丶铱纯础薄叭ヰB(yǎng)老院做啥子？我哪都不會(huì)去！”他有很多理由：生活還能自理；怕給子女丟臉抹黑；在自家老房子住了幾十年，習(xí)慣了“只希望孩子和孫子?；丶铱纯?。希望他們?cè)谕饷孢^(guò)得好?！币?/p>

4、提起晚輩，老人頓時(shí)眼含淚光，他把自己的夢(mèng)想和祝福全都給了下一代。子女被城鎮(zhèn)化浪潮卷走，他們卻留守在故土家園。孤獨(dú)這種痛，誰(shuí)來(lái)?yè)嵛?因孤獨(dú)感無(wú)處釋放，選擇了錯(cuò)誤的表達(dá)方式，如接受“聊天服務(wù)”。他們?cè)诠珗@散心有時(shí)會(huì)碰到陌生人搭訕，等聊完后對(duì)方便伸手要錢，老人被迫掏錢付“聊天服務(wù)費(fèi)”。 還有的老人被傳銷組織、虛假?gòu)V告欺騙，被營(yíng)銷人員的花言巧語(yǔ)所打動(dòng)特殊群體-城市空巢老人75歲老人獨(dú)居十年，登報(bào)求被領(lǐng)養(yǎng)中國(guó)式養(yǎng)老對(duì)養(yǎng)老的關(guān)心要從現(xiàn)在做起三、目前我國(guó)養(yǎng)老模式政府對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的態(tài)度目前的三種基本養(yǎng)老方式政府對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的態(tài)度以家庭養(yǎng)老為主導(dǎo)強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)引進(jìn)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn) 建立多種形式并存的養(yǎng)老保障體系目前的

5、養(yǎng)老現(xiàn)狀與養(yǎng)老模式 三種基本養(yǎng)老方式：社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老家庭養(yǎng)老自我儲(chǔ)蓄養(yǎng)老三種基本養(yǎng)老方式 社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老目前社會(huì)養(yǎng)老得益性較差，特別是農(nóng)村，社會(huì)養(yǎng)老制度有待普及和完善。國(guó)家目前推行的社會(huì)保障現(xiàn)狀是：廣覆蓋，低保障，保而不包的政策。三種基本養(yǎng)老方式 社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老 該方案于1994年在一些農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和比較發(fā)達(dá)地區(qū)開(kāi)始試點(diǎn)。保險(xiǎn)基金以農(nóng)民個(gè)人交納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家予以政策扶持，實(shí)行儲(chǔ)備積累的模式，并根據(jù)積累的資金總額和預(yù)期的平均領(lǐng)取年限領(lǐng)取養(yǎng)老金。三種基本養(yǎng)老方式家庭養(yǎng)老 家庭養(yǎng)老-“在家養(yǎng)老”和“子女養(yǎng)老”的相結(jié)合。中國(guó)，家庭養(yǎng)老通常被解讀為由子女供養(yǎng)，并且更多的是指來(lái)自兒子的贍養(yǎng)。中國(guó)憲法規(guī)

6、定：“父母有撫養(yǎng)教育子女的義務(wù)，成年子女有贍養(yǎng)扶助父母的義務(wù)?！边@是對(duì)東方反哺模式的法律解說(shuō)。 歸根究底，養(yǎng)老的實(shí)質(zhì)是由誰(shuí)來(lái)提供養(yǎng)老資源，這是區(qū)分養(yǎng)老方式最重要的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也可以看出，家庭養(yǎng)老是相對(duì)應(yīng)于社會(huì)養(yǎng)老來(lái)說(shuō)的。從實(shí)質(zhì)上來(lái)說(shuō)，家庭養(yǎng)老是指由家庭成員提供養(yǎng)老資源的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老制度. 家庭養(yǎng)老存在的問(wèn)題1、子女?dāng)?shù)量減少，家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。生育率下降、人均壽命延長(zhǎng)直接導(dǎo)致家庭供養(yǎng)資源減少，子女養(yǎng)老的人均負(fù)擔(dān)成倍增長(zhǎng)。 如今，中國(guó)第一代獨(dú)生子女的父母已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入老年?！?21”家庭模式作為中國(guó)今后幾十年的主流家庭模式，是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)型的家庭架構(gòu)，對(duì)養(yǎng)老而言更是如此。2、農(nóng)村家庭養(yǎng)老壓力大。 農(nóng)村老

7、年人口占全國(guó)的75%，是中國(guó)老年人的主體。農(nóng)村老齡化程度比城鎮(zhèn)高1.24個(gè)百分點(diǎn)，可見(jiàn)，與城市相比，農(nóng)村的養(yǎng)老壓力更大。 農(nóng)村人口的大量外出導(dǎo)致贍養(yǎng)脫離，養(yǎng)兒難以防老，這是農(nóng)村幾千萬(wàn)留守空巢老年人面臨的普遍難題。從今后發(fā)展看，隨著農(nóng)村人口生育率的下降，農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問(wèn)題將更加突出。 空巢老人：農(nóng)村-大量外出務(wù)工占40% 城市-無(wú)子女相伴占50% 家庭養(yǎng)老存在的問(wèn)題三種基本養(yǎng)老方式其他養(yǎng)老方式一、土地養(yǎng)老 土地是廣大農(nóng)民賴以生活的基礎(chǔ)。土地對(duì)農(nóng)民而言，既是生產(chǎn)資料，也是生活資料。尤其是在家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制推行以后，農(nóng)村老人可以依靠土地收入解決一部分生活來(lái)源。 其他養(yǎng)老方式二、社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老是

8、以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方力量的養(yǎng)老模式。 社區(qū)養(yǎng)老的特點(diǎn):讓老人住在自己家里，在繼續(xù)得到家人照顧的同時(shí)，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂(lè)等為主要內(nèi)容的服務(wù)。其他養(yǎng)老方式 三、 消費(fèi)養(yǎng)老 消費(fèi)養(yǎng)老是新近崛起的一種養(yǎng)老模式。 是指消費(fèi)者通過(guò)日常消費(fèi)，商家以養(yǎng)老金的方式對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行返利的養(yǎng)老模式。 在日常消費(fèi)中，商家通常會(huì)以現(xiàn)金、實(shí)物或者積分的形式對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行返利，而通過(guò)聯(lián)合消費(fèi)養(yǎng)老金合格計(jì)劃(簡(jiǎn)稱CCPP)，消費(fèi)者可以將這些返利按照約定轉(zhuǎn)換成個(gè)人的養(yǎng)老金權(quán)

9、益，從而實(shí)現(xiàn)在日常的消費(fèi)中零成本積累養(yǎng)老金。其他養(yǎng)老方式 四、以房養(yǎng)老 也被稱為“住房反向抵押貸款”或者“倒按揭”。是指老人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押出去，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或者接受老年公寓服務(wù)的一種養(yǎng)老方式，在老人去世后，銀行或保險(xiǎn)公司收回住房使用權(quán)，這種養(yǎng)老方式被視為完善養(yǎng)老保障機(jī)制的一項(xiàng)重要補(bǔ)充。四、養(yǎng)老院發(fā)展現(xiàn)狀國(guó)外養(yǎng)老院發(fā)展概況我國(guó)養(yǎng)老院發(fā)展概況國(guó)外養(yǎng)老院概況越來(lái)越多的美國(guó)老人喜歡住老年公寓 有多個(gè)單元房，只租給55歲以上的老年人，“退休社區(qū)”或“退休之家”。 提供就餐、清掃房間、交通、社會(huì)活動(dòng)等便利服務(wù)。 醫(yī)務(wù)室、圖書(shū)室、計(jì)算機(jī)室、健身房、洗衣房、緊急呼叫系統(tǒng)、外出購(gòu)物、組織參加社會(huì)

10、活動(dòng)等。 公寓內(nèi)每周放一次電影，還提供兩小時(shí)免費(fèi)衛(wèi)生服務(wù)，定時(shí)有人上門幫忙，其服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不低于四星級(jí)賓館。美國(guó)美國(guó)半托制”受歡迎 老人白天-養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活，晚上-自己的家。 經(jīng)費(fèi): 向美國(guó)聯(lián)邦政府申請(qǐng)經(jīng)合格后聯(lián)邦政府給予一定的資助同時(shí)，中心可以接受社會(huì)的捐贈(zèng)，這種捐贈(zèng)經(jīng)聯(lián)邦稅務(wù)局按程序核定無(wú)誤后可以在稅前列支。 收費(fèi):沒(méi)有具體的標(biāo)準(zhǔn)，完全是按倒個(gè)托保人的經(jīng)濟(jì)狀況而定。日本-類型多樣、商業(yè)化模式成熟日本政府將養(yǎng)老設(shè)施分為多種類型，包括短期居住型、長(zhǎng)期居住型、療養(yǎng)型、健康恢復(fù)型等全國(guó)建設(shè)了約3100處健康恢復(fù)型養(yǎng)老設(shè)施和約3700處老年療養(yǎng)醫(yī)療設(shè)施。此外，不少企業(yè)建設(shè)個(gè)性化的商業(yè)養(yǎng)老院?？醋o(hù)型養(yǎng)老院：

11、主要供身體不便和患病老人入住，由養(yǎng)老院下屬團(tuán)隊(duì)為居住者提供看護(hù)服務(wù)。住宅型養(yǎng)老院：供身體狀況正常的老人居住，當(dāng)老人需要看護(hù)服務(wù)時(shí)，企業(yè)提供臨時(shí)看護(hù)服務(wù)。健康型養(yǎng)老院：類似賓館，院方只負(fù)責(zé)打理老年人的日常家務(wù)。德國(guó)-私營(yíng)承包養(yǎng)老院，推行養(yǎng)老看護(hù)保險(xiǎn)。 德國(guó)的老齡化程度為歐洲第一。目前約70萬(wàn)老年人居住在養(yǎng)老院中。 在德國(guó)，進(jìn)入“專業(yè)護(hù)理老人院”是老人們最普遍的一種選擇。這些養(yǎng)老院擁有世界一流的硬件設(shè)備和人員管理方式。“老年之家”的互助養(yǎng)老方式：成員共同分擔(dān)家務(wù)，互相幫助，一起參加社會(huì)活動(dòng)，讓老人遠(yuǎn)離了孤獨(dú)，也體會(huì)到了家的溫馨?！岸啻荨保豪夏耆?、年輕人都可以加入。參加者可以選擇小時(shí)工資、也可以把

12、服務(wù)小時(shí)存入合作社，用以日后獲得同樣時(shí)間的免費(fèi)服務(wù)。這種做法鼓勵(lì)老人互助和自立，也吸引了年輕人參與其中，通過(guò)服務(wù)老人為自己未來(lái)的養(yǎng)老做準(zhǔn)備。我國(guó)養(yǎng)老院發(fā)展概況我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓發(fā)展方向?qū)崿F(xiàn)多元化、現(xiàn)代的復(fù)合居住功能配備完善的、可應(yīng)對(duì)緊急情況醫(yī)療服務(wù)功能系統(tǒng)擁有豐富的、滿足不同需求的康復(fù)運(yùn)動(dòng)娛樂(lè)配套功能營(yíng)造方便學(xué)習(xí)交流的、跟上時(shí)代要求的環(huán)境和設(shè)施軟件服務(wù)是核心 房屋是老年社區(qū)的裁體但老年社區(qū)最本質(zhì)是服務(wù)。硬件配備是前提 老年社區(qū)的硬件要以老人為本，沒(méi)有完善、人性化的硬件軟件服務(wù)難以發(fā)揮作用。硬件基礎(chǔ)設(shè)計(jì)1.樓梯踏步尺寸 高30cm.2.樓梯照明：地?zé)粼O(shè)置3.廚房：方便輪椅4.

13、起居室：沙發(fā)軟硬適中，帶扶手； 茶幾高度不宜過(guò)低，輕便。5.衛(wèi)生間：防滑、扶手、坐便器調(diào)高6.浴室：方便輪椅，扶手、較寬坐臺(tái)7.室外：無(wú)障礙通道、扶手、升降臺(tái)軟件核心服務(wù) 養(yǎng)老院管理和服務(wù)的四原則 第一個(gè)原則是“尊嚴(yán)” 第二個(gè)原則是“自立” 第三個(gè)原則是“安全” 第四個(gè)原則是“參與”軟件核心服務(wù)一、尊嚴(yán)經(jīng)濟(jì)狀況和身體狀況，個(gè)人經(jīng)歷和價(jià)值，性別和年齡，家庭狀況，社會(huì)地位，意愿和隱私在設(shè)計(jì)服務(wù)時(shí)要尊重隱私提供服務(wù)中要尊重意愿謹(jǐn)鎮(zhèn)使用限制手段（身體和藥物）二、保證老年人“自立”鼓助自我照料：居住、擇偶、責(zé)任，增強(qiáng)自信心和成就感在服務(wù)管理的過(guò)程中成功地體現(xiàn)為老年人創(chuàng)造自立和獨(dú)立的機(jī)會(huì)和意識(shí)，以便同時(shí)滿

14、足他們?cè)谏眢w，心理和精神上的需求軟件核心服務(wù)三、安全安全是老年人保持自立的根本。身體健康，居住環(huán)境，對(duì)人侵的自我保護(hù)意識(shí).與家人和朋友的聯(lián)絡(luò)交往等都屬于安全的范圖之內(nèi)。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本規(guī)范內(nèi)應(yīng)有安全手冊(cè)。包括撤離方式，并且應(yīng)含有撤離演習(xí)的詳細(xì)過(guò)程，圖示；演習(xí)和檢查頻率以及員工的責(zé)任和詳細(xì)的分工等。四、參與參與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政治活動(dòng)、參與社區(qū)的建設(shè)和服務(wù)，使得他們?cè)谏鐣?huì)中體現(xiàn)自己的價(jià)值開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)使他們的余熱得到盡可能大的發(fā)揮。不僅能使需要照料的老人得到照顧，同時(shí)使提供照料的老人得到自信和成就感。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本規(guī)范內(nèi)要對(duì)老年人或老年協(xié)會(huì)組織如何參與老年機(jī)構(gòu)的管理做詳細(xì)規(guī)范。養(yǎng)老院養(yǎng)老

15、的優(yōu)點(diǎn) (一) 能讓老人有時(shí)間干自己喜歡干的事情。 (二)能讓老人享受到良好的服務(wù)。 (三)能讓老人過(guò)上有規(guī)律的生活。 (四)能讓老人容易找到志趣相同的伙伴。 (五)能讓老人與子女間感情更融洽。中高端養(yǎng)老院中高端養(yǎng)老院養(yǎng)老院-外部環(huán)境設(shè)計(jì)不同層次的滿足不同人需求的建筑和休閑娛樂(lè)場(chǎng)所文化活動(dòng):棋牌區(qū)、運(yùn)動(dòng)區(qū)、閱讀區(qū)、閑聊區(qū)等有充足的綠化環(huán)境和景色優(yōu)美的休息區(qū)可以滿足老年人交朋友及良好的健身休閑活動(dòng)棋牌室住宿條件供老人鍛煉走路能力的階梯。老人活動(dòng)室一角二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式1.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的概念2.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的必要性3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展模式4.現(xiàn)代養(yǎng)老新思維醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策背景新型養(yǎng)老模式-醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：指將

16、老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置，將護(hù)老中心和老年醫(yī)院相結(jié)合，將生活照料和康復(fù)關(guān)懷相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。傳統(tǒng)的生活護(hù)理服務(wù)、精神心理服務(wù)、老年文化服務(wù)；醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)：具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)埋服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性（一）老年人“醫(yī)養(yǎng)”問(wèn)題日益突出。 2010年：60歲以上老人 1.74億人 部分失能和完全失能 約3300萬(wàn) 19。 2015年：部分失能和完全失能老年人將高達(dá)4000萬(wàn)人。多慢性?。翰〕涕L(zhǎng)、并發(fā)癥多、治療難度高發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性（二）家庭對(duì)老人的照顧力所難及計(jì)劃生育政策影響生活節(jié)奏加快年輕人工作壓力增

17、大保姆沒(méi)有專業(yè)護(hù)理知識(shí)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以滿足老年人的就醫(yī)需求。醫(yī)療室和醫(yī)護(hù)人員配備不到位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作分屬不同機(jī)構(gòu)，來(lái)往護(hù)送難以保證“醫(yī)養(yǎng)”無(wú)縫對(duì)接。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供長(zhǎng)期的住院服務(wù)和良好的生活照料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入大，成本高；出于效益考慮，盡量提高床位周轉(zhuǎn)率；條件有限，難以提供必要的生活照料。3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合式養(yǎng)老模式完全融合型：是指通過(guò)增設(shè)機(jī)構(gòu)或機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的方式，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全融合成同一法人的機(jī)構(gòu)。分離合作型：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)法人主體分離，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)居家養(yǎng)老，照料服務(wù)中心建立合作關(guān)系，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出醫(yī)生長(zhǎng)期留駐

18、養(yǎng)老院，提供無(wú)償或低廉的醫(yī)療健康管理。服務(wù)延伸型：主要是服務(wù)范疇的延伸和功能的拓展。 完全融合型 （1）二、三級(jí)醫(yī)院設(shè)立老年養(yǎng)護(hù)病房。將部分二級(jí)醫(yī)院改為康復(fù)為主的醫(yī)院。根據(jù)老年人需要提供醫(yī)療、康復(fù)、生活照顧等服務(wù)。 安徽省濱湖醫(yī)院老年科推出了集醫(yī)療、照護(hù)、康復(fù)、健康教育、臨終關(guān)懷六位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)行模式，一個(gè)醫(yī)院，兩張牌子。 服務(wù)對(duì)象為一般照護(hù)院無(wú)法承擔(dān)的患病空巢老人。根據(jù)老人自理能力分為全護(hù)、半護(hù)、自理三個(gè)等級(jí)，期間享受全面的專業(yè)照護(hù)服務(wù)及病情觀察，期間口服藥物均在門診；一旦老人出現(xiàn)慢性病急性發(fā)作或出現(xiàn)其他病情變化，給藥辦理住院手續(xù)，即為“醫(yī)”。 （2）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。部分養(yǎng)老院設(shè)立醫(yī)務(wù)室，為居住的老年人提供一般的醫(yī)療服務(wù)。服務(wù)對(duì)象為一般長(zhǎng)期患各種慢性重病、長(zhǎng)年臥床、生活無(wú)法自理者。服務(wù)內(nèi)容是提供專業(yè)化的醫(yī)療照護(hù)和生活照料。如北京市鳳凰關(guān)愛(ài)照護(hù)院，照護(hù)院具備自有醫(yī)療資質(zhì)，病房?jī)?nèi)設(shè)置科室包括內(nèi)、外科、中醫(yī)科，化驗(yàn)室等，醫(yī)生護(hù)士24小時(shí)值班，能夠采取及時(shí)的搶救措施，照護(hù)員24小時(shí)與老人同吃同住，保證老人的生活質(zhì)量。照護(hù)員都是經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)的，對(duì)照護(hù)褥瘡老人、鼻飼老人和插尿管老人經(jīng)驗(yàn)豐富。分離合作型社會(huì)資本辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。如北京市，房地產(chǎn)商與民政部門、衛(wèi)生部門聯(lián)合，共同打造的養(yǎng)老模式。如北京太陽(yáng)城，為老