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文檔簡介

1、I區(qū) 區(qū)（Level）：包括頦下及下頜下區(qū)的淋巴結(jié)群，又分為A（頦下）和B（下頜下）兩區(qū)。II區(qū)上 界： 寰椎側(cè)突的下緣（顱底）下 界： 舌骨體下緣內(nèi)側(cè)界： 頸部血管鞘內(nèi)緣外側(cè)界： 胸鎖乳突肌外緣采用頸內(nèi)靜脈后緣為界，前為IIA區(qū)，后為IIB區(qū)。III區(qū)上 界： 舌骨體下緣下 界： 環(huán)狀軟骨（甲狀腺峽部上方）下緣內(nèi)側(cè)界： 頸部血管鞘內(nèi)緣外側(cè)界： 胸鎖乳突肌外緣 相當(dāng)于胸鎖乳突肌后緣中13IV區(qū)為區(qū)向下的延續(xù)，相當(dāng)于胸鎖乳突肌后緣下13上 界： 環(huán)狀軟骨下緣下 界：鎖骨上緣內(nèi)側(cè)界： 頸部血管鞘內(nèi)緣外側(cè)界： 胸鎖乳突肌外緣V區(qū)即頸后三角區(qū)及鎖骨上區(qū)。上 界： 舌骨體上緣下 界： 鎖骨上緣前 界：

2、鄰接、區(qū)后界（即胸鎖乳頭肌內(nèi)緣）后 界： 斜方肌前緣以環(huán)狀軟骨（甲狀腺峽部上緣）為界，上為VA區(qū)，下為B區(qū)。VI區(qū)（頸前間隙）上 界：舌骨下緣下 界：下界為胸骨上緣左右邊界：兩側(cè)頸總動脈為兩側(cè)邊界VII區(qū)（上縱隔）上 界： 胸骨上緣下 界： 主動脈弓水平兩側(cè)界： 頸總動脈 1.喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率在聲門上型極高，聲門型和聲門下型轉(zhuǎn)移不多，II、III、IV區(qū)多見 2.喉咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移下咽癌是頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率極高的腫瘤，轉(zhuǎn)移多發(fā)生在II、III、IV區(qū) 3、鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 鼻咽癌是頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率極高的腫瘤，有報道近90%，常有雙側(cè)轉(zhuǎn)移發(fā)生，除II,III,IV區(qū)外，咽后組，頸后三角區(qū)均為其轉(zhuǎn)移的特征性部位。 4、鼻腔、鼻竇頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 鼻腔、鼻竇癌早期轉(zhuǎn)移不多，晚期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，與病理類型有關(guān)，常在I區(qū) . 5、甲狀腺頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 甲狀腺癌是一種淋巴轉(zhuǎn)移率很高的

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