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文檔簡介

1、 第一節(jié) 臨床會話及其作用一、日常生活中的會話1、會話的種類 會話的方式 (1)直接會話 (2)間接會話 會話雙方的地位(1)平等的會話(2)不平等的會話1、是直接會話、是直接會話2、結(jié)構(gòu)性的會話、結(jié)構(gòu)性的會話3、一般是一對一的會話、一般是一對一的會話4、一般是口頭語言的會話、一般是口頭語言的會話5、是不平等的會話、是不平等的會話6、臨床會話是一種職業(yè)會話、臨床會話是一種職業(yè)會話三、臨床會話的作用三、臨床會話的作用1、心理診斷、心理診斷2、心理治療、心理治療3、心理測驗、心理測驗 一、信息的種類一、信息的種類1、報告信息及其特點、報告信息及其特點 來訪者自己或相關(guān)人員敘述的信息來訪者自己或相關(guān)

2、人員敘述的信息特點特點(1)信息比例:占總信息的)信息比例:占總信息的30-50%(2)獲得的方式:主要是提問)獲得的方式:主要是提問(3)獲得的對象:來訪者本人,親屬,同事,)獲得的對象:來訪者本人,親屬,同事,老師等老師等(4)優(yōu)點:信息的獲得比較方便,主動)優(yōu)點:信息的獲得比較方便,主動(5)弱點:信息回避)弱點:信息回避 信息歪曲信息歪曲(精神分裂,反社會人格)(精神分裂,反社會人格)2、行為信息及其特點、行為信息及其特點也就是來訪者的非語言信息也就是來訪者的非語言信息特點特點(1)所)所50%比例左右比例左右(2)獲得方式:觀察)獲得方式:觀察(3)獲得的對象:來訪者本人)獲得的對象

3、:來訪者本人(4)優(yōu)點:真實)優(yōu)點:真實(5)弱點:被動)弱點:被動二、臨床會話中的非言語溝通二、臨床會話中的非言語溝通1、非語言溝通的定義、非語言溝通的定義非語言信息:在溝通過程中除語言信息之外非語言信息:在溝通過程中除語言信息之外 的所有有意義的信息的所有有意義的信息非語言溝通:利用非語言的信息的溝通過程非語言溝通:利用非語言的信息的溝通過程2、非語言溝通的作用、非語言溝通的作用(1)語言溝通的輔助作用:)語言溝通的輔助作用: 支持,修飾,否定支持,修飾,否定支持 否定 修飾表情修飾表情修飾(2)代替語言行為)代替語言行為 咨詢中要允許來訪者使用非語言行為咨詢中要允許來訪者使用非語言行為

4、要對他們的非語言行為進行具體性的捕捉和分析要對他們的非語言行為進行具體性的捕捉和分析性格 習(xí)慣細節(jié)短時間看到的是什么?短時間看到的是什么?(2)代替語言行為)代替語言行為 咨詢中藥允許來訪者使用非語言行為咨詢中藥允許來訪者使用非語言行為 要對他們的非語言行為進行具體性的捕捉和分析要對他們的非語言行為進行具體性的捕捉和分析(3)表達)表達 難以表達的意思難以表達的意思 很多來訪者語言表達能力有問題(兒童,方言)很多來訪者語言表達能力有問題(兒童,方言) 很多情況下語言無法表達,如情緒波動大的時候很多情況下語言無法表達,如情緒波動大的時候(1)、聽覺型的非語言信息v 語言v 走路v 敲門v 呼吸1

5、、節(jié)奏 節(jié)奏穩(wěn)快:反應(yīng)迅速,多血質(zhì)的典型特點 節(jié)奏穩(wěn)慢:意志力強,本分保守 節(jié)奏亂快:膽子大,情緒波動大,不守規(guī) 則,有創(chuàng)新精神。 節(jié)奏亂慢:膽小怕事,敏感多疑2、聲音 聲音大:外向,愚鈍 聲音?。簝?nèi)向,敏感 (2)視覺型非語言信息q 服裝(反穿襪子,穿緊身服裝的女性)q 發(fā)型q 距離q 方位(3)其他信息q 味覺信息 味道很重(動物和植物都會根據(jù)對方的刺激情況作出相應(yīng)的反應(yīng)) 人在交往的時候同樣會散發(fā)不同的味道q 時間信息 男女交往的判斷標(biāo)準(zhǔn) 提前還是遲到;是否優(yōu)先發(fā)言還是滯后咨詢者:你能否讓我說幾句咨詢者:你能否讓我說幾句來訪者:好的,你說,我沒有阻止你呀,來訪者:好的,你說,我沒有阻止你

6、呀, 實際上我說的非常重要的,沒有實際上我說的非常重要的,沒有 發(fā)現(xiàn)嗎?我總共表達了幾個意發(fā)現(xiàn)嗎?我總共表達了幾個意 思,一,思,一,.咨詢者咨詢者:你能否讓我說幾句你能否讓我說幾句,因為這很重要因為這很重要.來訪者來訪者:好呀好呀,我一直在等你說呢我一直在等你說呢?對了對了,你怎么這樣你怎么這樣 說話說話,你有點怪你有點怪,你們學(xué)心理學(xué)的都是這樣你們學(xué)心理學(xué)的都是這樣 嗎嗎?我認(rèn)識一個學(xué)心理學(xué)的我認(rèn)識一個學(xué)心理學(xué)的,他很好的他很好的.對了對了,你是咨你是咨 詢師詢師,咨詢師都是這樣嗎咨詢師都是這樣嗎?你以前不是這樣的你以前不是這樣的,你說你說 咨詢師這個職業(yè)好嗎咨詢師這個職業(yè)好嗎?咨詢者咨詢

7、者: 好了好了,我感覺到你在害怕我感覺到你在害怕,你實際上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)你實際上已經(jīng)發(fā)現(xiàn),我知我知道你恐懼的原因道你恐懼的原因,而且害怕我說出來而且害怕我說出來,很多人是這樣的很多人是這樣的,這是咨詢的一個階這是咨詢的一個階 段段. 特點:特點:25萬種,至少有萬種,至少有2萬種,占獲得信息的萬種,占獲得信息的50% 左右左右包含信息:包含信息:(1)多少或變化)多少或變化(2)表情與人的心態(tài):面部肌肉變化)表情與人的心態(tài):面部肌肉變化笑:外張力笑:外張力特點:特點:25萬種,至少有萬種,至少有2萬種,占獲得信息的萬種,占獲得信息的50% 左右左右包含信息:包含信息:(1)多少或變化)多少或變化(2

8、)表情與人的心態(tài):面部肌肉變化)表情與人的心態(tài):面部肌肉變化(3)額頭)額頭 滄桑:紋路比較雜亂,干燥滄桑:紋路比較雜亂,干燥 單純:單純:(4)嘴巴)嘴巴5、目光、目光目光中包含的信息目光中包含的信息(1)光澤)光澤(2)瞳孔的大小)瞳孔的大?。?)轉(zhuǎn)動速度)轉(zhuǎn)動速度(4)視線分類)視線分類(5)奇異的眼神)奇異的眼神會話中的對視:會話中的對視:70%視線視線: 平行視線平行視線 斜平行視線斜平行視線 上交叉視線上交叉視線 下交叉視線下交叉視線認(rèn)為設(shè)計上交叉視線認(rèn)為設(shè)計上交叉視線 討論的問題討論的問題 一個人出門的時候一個人出門的時候,應(yīng)該先出左腳還是右腳應(yīng)該先出左腳還是右腳? 在市場貨架上

9、選東西的時候在市場貨架上選東西的時候,上下貨架都有自己購買上下貨架都有自己購買的同一品種的商品的同一品種的商品,你應(yīng)該拿上面的還是下面的你應(yīng)該拿上面的還是下面的? 聽報告的時候聽報告的時候,你應(yīng)該先拿出本子還是先拿出鋼筆你應(yīng)該先拿出本子還是先拿出鋼筆?平行視線平行視線: 50%左右的沖突左右的沖突斜平行視線斜平行視線: 30-40%的沖突的沖突上交叉視線上交叉視線: 60%以上的沖突以上的沖突(沖突視線沖突視線)下交叉視線下交叉視線: 20%以下的沖突以下的沖突下交叉視線下交叉視線: 容忍性增強容忍性增強(容忍和悲傷視線容忍和悲傷視線) 悲傷情緒增強返回悲傷情緒增強返回 目光中包含的信息目光中

10、包含的信息(1)光澤)光澤(2)瞳孔的大小)瞳孔的大?。?)轉(zhuǎn)動速度)轉(zhuǎn)動速度(4)視線)視線分類分類(5)奇異的眼神)奇異的眼神會話中的對視:會話中的對視:70%包含的信息包含的信息(1)手勢的多少:與語言表達能)手勢的多少:與語言表達能力有關(guān),與性格有關(guān)力有關(guān),與性格有關(guān)(2)手勢的流暢度)手勢的流暢度(3)特殊信息)特殊信息 握拳(準(zhǔn)備)握拳(準(zhǔn)備) 交叉(輕視)交叉(輕視) 敲擊(阻撓)敲擊(阻撓)7、姿勢、姿勢包含的信息包含的信息(1)身體前傾)身體前傾(2)身體后傾)身體后傾(3)身體搖擺)身體搖擺(4)雙腿交叉)雙腿交叉(5)雙腿并攏)雙腿并攏(6)重復(fù)動作)重復(fù)動作懷疑提問無可

11、奈何盛氣凌人自高自大悠閑自得自我滿足羞怯謙卑8、觸摸、觸摸包含的信息(握手)包含的信息(握手)(1)主動與被動)主動與被動(2)力量的大?。ㄗ孕牛瑹崆椋┝α康拇笮。ㄗ孕?,熱情)(3)溫度(情緒)溫度(情緒)(4)時間的長短)時間的長短(5)姿勢類型)姿勢類型v 平等式v 熱情式(政客式)手握的同時,另一個手撫摸手或身體的其他部位v 控制式(掌心向下或向右,大力度)v 順從式(掌心上或向左)v 死魚式(無力度和質(zhì)感)v 指尖式(異性之間,矜持,謹(jǐn)慎)v 虎鉗式(全握,很緊,甚至對方有疼痛感) 老朋友見面的樣式v 惜別式(摳心式) 不愿分手,慢慢滑落。多見男女分別時刻 8、觸摸、觸摸包含的信息(握

12、手)包含的信息(握手)(1)主動與被動)主動與被動(2)力量的大?。ㄗ孕?,熱情)力量的大?。ㄗ孕?,熱情)(3)溫度(情緒)溫度(情緒)(4)時間的長短)時間的長短(5)姿勢類型)姿勢類型9、空間、空間包含的信息包含的信息(1)距離)距離(2)角度)角度摯友空間:3.6m8、觸摸、觸摸包含的信息包含的信息(1)主動與被動)主動與被動(2)力量的大?。┝α康拇笮。?)溫度)溫度(4)時間的長短)時間的長短9、空間、空間包含的信息包含的信息(1)距離)距離(2)角度)角度一、環(huán)境準(zhǔn)備一、環(huán)境準(zhǔn)備1、咨詢師本人的環(huán)境、咨詢師本人的環(huán)境(1)咨詢師的發(fā)型)咨詢師的發(fā)型(2)咨詢師的衣著)咨詢師的衣著(3

13、)咨詢師的頭銜)咨詢師的頭銜1、避免突出避免突出 和怪異和怪異2、有性別感、有性別感1、避免怪異 和多色2、避免過深 和神秘v頭銜效應(yīng) 學(xué)歷,職稱,專業(yè)水平,獲得的成就v頭銜傳遞 介紹欄,介紹名牌,名片2、會話的環(huán)境、會話的環(huán)境(1)房間的大?。┓块g的大?。?)房間的軟硬)房間的軟硬(3)房間的色彩)房間的色彩(4)房間的照明)房間的照明(5)房間的氣溫)房間的氣溫q過大:超過20平方q過?。盒∮?平方q恰當(dāng)?shù)拇笮。禾组g,20平方左右q柔軟 家的感覺:拘謹(jǐn)q生硬 辦公室的感覺:冷淡q多色 分散注意 情緒反應(yīng) 對咨詢師的信度降低q單色 怪異 古板q強照明q弱照明q過高:超過35度q過低:低于5度

14、q適當(dāng)?shù)臏囟龋?5度左右3、咨詢師與來訪者的空間、咨詢師與來訪者的空間(1)二者的距離)二者的距離(2)二者的角度)二者的角度(3)二者中間的隔離物)二者中間的隔離物q過遠:超過1米q過近:少于0.5米q適當(dāng)?shù)木嚯x:0.51米q面對面q背靠背q側(cè)對面q無隔離物q有隔離物21345678二、心理準(zhǔn)備二、心理準(zhǔn)備1、心理準(zhǔn)備的原因、心理準(zhǔn)備的原因(1)改變的防衛(wèi))改變的防衛(wèi)(2)求助引起的焦慮)求助引起的焦慮1、習(xí)慣習(xí)慣的改變(衣食住行等)2、態(tài)度態(tài)度的改變(日本人,犯錯的醫(yī)生和警察)3、標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的改變(生活標(biāo)準(zhǔn),交往標(biāo)準(zhǔn))4、價值價值觀的改變 周末你習(xí)慣做什么?(排除工作、學(xué)習(xí))A運動,B做家務(wù)

15、,C找朋友聚會,D購物,E其他60%60%以上的女性選擇購物,男人不到以上的女性選擇購物,男人不到6%6%35%35%男性選擇運動,男性選擇運動,30%30%選擇找朋友聚會選擇找朋友聚會女人購物是為了尋找幸福感 男人征服女人的最好的方法之一就是買禮物購買了一件逞心如意的服飾,你能幸福多長時間A:2天以下 B 35天 C 68天 D 9天以上70%70%以上的女人選擇以上的女人選擇9 9天以上,天以上,60%60%以上的男人選擇以上的男人選擇3-53-5天天女人購物周期一般是一個女人購物周期一般是一個2828、2929天天問從商店出來的女人:你是否是來買服飾的,如果回答是,再問:你是否買到自己喜

16、歡的服飾40%40%的女人回答買到了的女人回答買到了問男人:你外出運動或找朋友聚會是否有滿足感? 80%80%以上的男人回答有滿足感以上的男人回答有滿足感v男人追求幸福的方式更加有效男人追求幸福的方式更加有效v女人買服裝的同時又付出了金錢女人買服裝的同時又付出了金錢 蹦極時的男女差異蹦極時的男女差異1、習(xí)慣的改變(衣食住行等)2、態(tài)度的改變(日本人,犯錯的醫(yī)生和警察)3、標(biāo)準(zhǔn)的改變(生活標(biāo)準(zhǔn),交往標(biāo)準(zhǔn))4、價值觀的改變 世界上很不幸的人死后都到上帝那里告狀,認(rèn)為上帝太不公平,讓自己成為世界上最不幸的人。上帝讓他們將自己的不幸都寫在一個字條上,然后相互交換,結(jié)果他們都回去了。1、生活中的求助焦慮

17、2、自身求助、助人求助3、獲助心態(tài)與助人心態(tài)2、心理準(zhǔn)備的方法、心理準(zhǔn)備的方法(1)動機誘導(dǎo)(你有問題向誰說?)動機誘導(dǎo)(你有問題向誰說?) 家庭存在的根本就是助人和求助,最危難的時候你首先想到的肯定家人。家庭和諧的本根在于成員將助人和求助當(dāng)作家人的本分。家庭沖突的根源是總是助人之后總是想得到感激和回報。家人落水先救誰?一個學(xué)者的觀點浙江的真實故事v 同事求助v 朋友求助v 陌生人求助v 專業(yè)人員求助2、心理準(zhǔn)備的方法、心理準(zhǔn)備的方法(1)動機誘導(dǎo)(你有問題向誰說?)動機誘導(dǎo)(你有問題向誰說?) (2)消除緊張與敏感)消除緊張與敏感三、心理治療的推薦1、推薦的條件(1)來訪者存在的問題超出了自

18、己的能力范圍的時候(2)當(dāng)來訪者與治療者個性差異很大的時候(3)當(dāng)來訪者是自己的親戚朋友的時候(4)當(dāng)來訪者由于種種原因不在與你討論問題的時候(5)幾個療程以后,收效甚微的時候2、推薦的時候注意的問題(1)不做一般性的機構(gòu)推薦(2)不要求來訪者通報治療情況(3)推薦不要有強迫性(4)提供比較精確的信息第四節(jié) 會談的7個步驟一、來訪者幫助需要的喚起 1、來訪者幫助需要分析 主動與被動 問題感分析 v告訴咨詢師,自己有問題v告訴家人或朋友,自己有問題v告訴自己,自己有問題v自己沒問題2、需要喚起的方法 權(quán)威傳達 群體傳達(強迫順從) 傳達問題解決的有效信息 二次大戰(zhàn)的關(guān)鍵時刻,在人山人海的聚會上,

19、邀請到了首相丘吉爾,他開始演講,講了三句話。 “決不放棄,決不放棄, 決不,決不放棄,決不,決不放棄, 決不,決不,決不放棄。決不,決不,決不放棄?!?之后爆發(fā)出雷鳴般的掌聲。二、建立聯(lián)系1、重要性(技術(shù)決定還是關(guān)系決定?)2、類型 師生式關(guān)系 移情式關(guān)系q師生關(guān)系的性質(zhì) 命令、批評和教誨試的方式q師生關(guān)系的使用情景 處于危機狀態(tài)的人1、移情的定義 來訪者將咨詢者當(dāng)作自己生活的某個人,將自己對這個人的態(tài)度和情感表達出來?;蛘哂捎趤碓L的行為和思想,咨詢者聯(lián)想到了自己生活中的人和事件,并表現(xiàn)相應(yīng)的態(tài)度和情感。2、移情的意義(1)積極意義 投射式表達 真實再現(xiàn)(現(xiàn)實再構(gòu))(2)消極價值 再現(xiàn)沖突 移

20、情現(xiàn)實化3、移情的線索: 線索1:發(fā)作 突然表現(xiàn)出與情景不協(xié)調(diào)的態(tài)度和情感 如:批評(婚姻問題) 突然發(fā)作舉例1: 咨詢師:你似乎有點不高興 來訪者:就不高興,你管得著嗎 舉例2: 咨詢師:我建議你每天主動和母親溝通一次 來訪者:你怎么就會提建議,這就是你們的 心理咨詢? 線索2:投射 經(jīng)常使用的詞語是“如果” “ 如果是你” “ 如果你是.” 線索3: 要求 對你提出很多有要求: 親子關(guān)系式的要求 異性之間的要求 線索4:異性愛戀 突然的關(guān)心,眼神,撒嬌 線索5:孩子式的撒嬌2、負(fù)移情(1)定義 咨詢者有意無意地將來訪者當(dāng)作自己生活中的某個人而表現(xiàn)出自己的情緒。(2)負(fù)移情的表現(xiàn)q傾向性負(fù)移

21、情傾向性負(fù)移情:對其他社會角色的傾向和態(tài)度 【職業(yè)角色;社會地位;外貌傾向;地域偏見(民族,國家偏見);性別偏見,學(xué)歷偏見】q反應(yīng)性負(fù)移情反應(yīng)性負(fù)移情:由于來訪者的表達,自己陷 入某種反應(yīng)狀態(tài) (角色反應(yīng),情緒反應(yīng),異性反應(yīng))長相偏見:漂亮女人一般都弱智民族偏見:德國、法國、英國、美國 笨拙的比利時人 對日本人的偏見(丟錢包實驗)社會地位偏見:富人,窮人(2)負(fù)移情的表現(xiàn)q傾向性負(fù)移情傾向性負(fù)移情:對其他社會角色的傾向和態(tài)度 【職業(yè)角色;社會地位;外貌傾向;地域偏見(民族,國家偏見);性別偏見,學(xué)歷偏見】q反應(yīng)性負(fù)移情反應(yīng)性負(fù)移情:由于來訪者的表達,自己陷 入某種反應(yīng)狀態(tài) (角色反應(yīng),異性反應(yīng)

22、)3、移情的處理(1)移情的判斷)移情的判斷(2)移情的正確利用(危機狀態(tài),創(chuàng)傷)移情的正確利用(危機狀態(tài),創(chuàng)傷)(3)負(fù)移情的監(jiān)督與分析)負(fù)移情的監(jiān)督與分析q結(jié)束后的判斷與分析結(jié)束后的判斷與分析 如果經(jīng)常出現(xiàn)這樣的消極負(fù)移情,就要對自己做徹底的心理分析,如果自己的這種情況無法消除,就要考慮自己是否適合做這樣的工作。q頑固的負(fù)移情處理頑固的負(fù)移情處理 這種負(fù)移情已經(jīng)明顯影響到咨詢效果的時候,就要考慮推介。三、確定目標(biāo)1、目標(biāo)的類型 長期的還是短期的 治愈的還是控制的2、目標(biāo)的確定方法 與來訪者共同確定3、注意問題 目標(biāo)要具體 目標(biāo)要實際 避免來訪者期望過高,以及對治療者的依賴性1、幾個例子 黑

23、人州長,內(nèi)務(wù)大臣,博比2、目標(biāo)的具體化 語言訓(xùn)練 千米設(shè)計四、解決問題的準(zhǔn)備1、將問題具體化:如交往恐懼2、將問題分解:分解成幾個實質(zhì)性的問題 習(xí)慣問題(異性恐懼) 認(rèn)識問題(失戀)五、加強意識性1、含義:從的新的角度去體驗和解釋 自己和周圍2、目的:對抗習(xí)慣性 如對生活方式的習(xí)慣 對失敗的習(xí)慣1、思維轉(zhuǎn)換 黑、白轉(zhuǎn)換;企業(yè)家的思維;教練的思維2、解釋轉(zhuǎn)換l趕考 有位秀才第三次進京趕考,住在一個經(jīng)常住的店里??荚嚽皟商焖隽巳?個夢,第一個夢是夢到自己在墻上種白菜,第二個夢是下雨天,他戴了斗笠還打傘,第三個夢是夢到一條魚翻了白肚,躺在一個很大的帳本上。這 三個夢似乎有些深意,秀才第二天就趕緊去

24、找算命的解夢。算命的一聽,連拍大腿說:“你還是回家吧。你想想,高墻上種菜不是白費勁嗎?戴斗笠打雨傘不是多此一舉嗎?魚躺在帳本上不是死定了嗎?做的賠本的買賣”。秀才一聽,心灰意冷,回店收拾包袱準(zhǔn)備回家。店老板非常奇怪,問: “不是明天才考試嗎,今天你怎么就回鄉(xiāng)了?”秀才如此這般說了一番,店老板樂了:“喲,我也會解夢的。我倒覺得,你這次一定要留下來。你想想,墻上種菜不是高種嗎?戴斗笠打傘不是說明你這次有備無患嗎?魚翻白肚躺在帳本上不你要打翻身仗嗎?”秀才一聽,更有道理, 于是精神振奮地參加考試,果然高中。 兩個天使的對話兩個天使的對話 兩個天使來到一位富人家。這家人對天使很不客氣,只在地下室騰出一

25、小塊地方給他們睡覺。年長的天使看見他家墻上的一個洞,就將它補好了。年輕的天使覺得不可思議,年長的天使說:“事物并不總象你看到的那樣?!钡诙焱砩?,他們來到了一家貧窮卻好客的農(nóng)夫家里。農(nóng)夫夫婦讓天使一起分享他們僅有的一點食物,又讓天使睡在他們自己的床上。翌日清晨,天使發(fā)現(xiàn)農(nóng)夫夫婦淚流滿面。原來他們賴以生計的奶牛竟然死在田里了。 年輕的天使憤憤不平:“您怎么能讓這一切發(fā)生呢?第一家人應(yīng)有盡有,而您卻還幫助他;第二家人幾乎什么都沒有,但還是和我們分享他們所有的一切,而您卻讓他們的奶牛死了?!蹦觊L的天使說,“事物的表面和本質(zhì)是兩回事。我看見那個自私又冷酷的富人家的墻洞里有金子,就封了墻洞,他永遠發(fā)現(xiàn)不

26、了這些金子;昨晚,死亡之神要帶走農(nóng)夫太太,我讓奶牛取而代之?!笔郎嫌行┦虑榭磥聿蝗缢福绻覀兡芊砰L眼光,堅守善良,相信終會迎來圓滿的結(jié)局。正所謂:善因結(jié)善果,事情的表面和本質(zhì)是兩回事。所以,面對困境,不要消極,不要拋棄良知。盲童故事六、行為計劃和實施過程1、治療者本人的計劃和實施(行為療法,認(rèn)知療法) 無論用什么方法要事先有計劃和準(zhǔn)備2、來訪者的計劃和實施來訪者:她為什么不喜歡我,我那么喜歡她,為她付出那么多。咨詢師:你認(rèn)為她應(yīng)該喜歡你?來訪者:當(dāng)然,我也很優(yōu)秀,而且我很愛他。咨詢師:但是她的確不喜歡你!來訪者:(哭)為什么?為什么?這是我死都想不通的!咨詢師:你是說她就是應(yīng)該喜歡你!來訪

27、者:是!咨詢師:你看到我桌子上的這個筆筒了嗎?喜歡嗎?來訪者:看到了,(停頓),滿喜歡的!咨詢師:我感覺你真的喜歡,但是我不喜歡,有 幾次都想丟掉他了!來訪者:為什么?你看,花紋那么精致!咨詢師:反正我不喜歡,想丟掉!來訪者:你應(yīng)該留下!咨詢師:你好像在強迫我!來訪者:(有點害羞),有點!咨詢師:我們發(fā)現(xiàn)了兩個問題,一個是你喜歡的東西, 我不喜歡,如這個筆筒。來訪者:是的咨詢師:第二,你覺得我應(yīng)該喜歡,而且在強迫我 喜歡,是嗎?來訪者:是的咨詢師:是誰犯了錯?來訪者:好像是我!咨詢師:你對她是不是犯了同樣的錯?你喜歡的東西她 不喜歡,而且你在強烈的強迫甚至脅迫她喜歡?來訪者:(沉思) 好像有點

28、七、結(jié)果評價1、來訪者本人的評價2、自己的評價3、他人的評價4、測量指標(biāo)第五節(jié) 會談的技能一、開始會話的技能1、通過環(huán)境建立信任(1)咨詢機構(gòu)是國家有關(guān)部門審批的(2)咨詢者是受過專門訓(xùn)練的(3)來訪者接觸到的環(huán)境是嚴(yán)肅的2、接待與平定情緒(1)必須設(shè)置接待程序(2)平定情緒的小談3、開始會話的方法(1)繪畫分析法(2)筆跡分析法(3)語句分析法(4) 夢的解釋法(5)自由聯(lián)想法q繪畫分析是開始會談的一個方法學(xué)生生悶氣的時候在教科書涂鴉q繪畫分析是開始會談的一個方法q生成的畫的類型與分析 動物 人物 物品 花草 家園q勾形過多 憤怒與攻擊q圈形過多 聰明,圓滑,人際關(guān)系弱q方形過多 古板,固執(zhí)

29、,保守q串行過多 不守規(guī)則,創(chuàng)新q字?jǐn)?shù) 47個字 13個字 812字 12字以上q結(jié)構(gòu) 主謂賓(主謂)結(jié)構(gòu) 非此結(jié)構(gòu)q我字q夢的原因q夢預(yù)見性嗎?有創(chuàng)造性?q夢的類型 攻擊性的夢 飛翔的夢 回憶性的夢 重復(fù)性的夢 連續(xù)性的夢q夢的解釋q什么是自由聯(lián)想q自由聯(lián)想的類型類型之一:點聯(lián)想 A:- A1 B:- B1 C:- C1 X:- X1刺激詞語母親 女兒法律陌生人哥哥接吻愉快上帝的要求游客對我的愛母親幸福的孩子偉大的領(lǐng)袖游客愛母親孩子類型之二:線聯(lián)想A - B - C - ,- X 主題 家庭主題 婚姻主題 業(yè)務(wù)主題 情感主題 人際關(guān)系主題 性主題個案一: 父親父親-妹妹妹妹-老師老師-考試考

30、試 個案二: 老板老板-老師老師-老公老公-上帝上帝-和尚和尚 個案三: 上帝上帝-晴朗晴朗-風(fēng)沙風(fēng)沙-車子車子-水水-孩子孩子 個案四: 人人-男人男人-動物動物-成群動物成群動物 二、會話的計劃技能1、來訪者變量分析(1)誰是來訪者(2)可治療性分析2、咨詢者變量分析(1)咨詢者經(jīng)驗(2)咨詢者理論傾向(3)咨詢者的訓(xùn)練(4)咨詢者服務(wù)機構(gòu)的性質(zhì)1、結(jié)束一個討論話題v總結(jié)v戴帽技術(shù)v提問2、結(jié)束一次會談v時間限定v總結(jié)v將來提示v姿勢提示v起立v總結(jié)記錄v減速v布置作業(yè) A對B說:“我要離開這個公司。我恨這個公司!”B建議道:“我舉雙手贊成 你報復(fù)!破公司一定要給它點顏色看看。不過你現(xiàn)在離

31、開,還不是最好的時 機?!盇問:為什麼?B說:“如果你現(xiàn)在走,公司的損失並不大。你應(yīng)該趁著在 公司的機會,拼命去為自己拉一些客戶,成為公司獨當(dāng)一面的人物,然後帶著 這些客戶突然離開公司,公司才會受到重大損失,非常被動。 ”A覺得B說的非常有理。於是努力工作,事遂所願,半年多的努力工作後,他有了許多的忠實 客戶。再見面時B問A:現(xiàn)在是時機了,要跳趕快行動哦!A淡然笑道:老總跟 我長談過,準(zhǔn)備升我做總經(jīng)理助理,我暫時沒有離開的打算了。 返回1、來訪者敘述過程的反應(yīng)q回音式q認(rèn)同式q判斷式q表情式2、來訪者敘述后的反應(yīng)q總結(jié)式q解釋式 情感式解釋 精神分析式解釋(動力解釋) 再構(gòu)式解釋(從不同角度的

32、解釋)來訪者:父親特自大,不允許我發(fā)表任何意見。咨詢者:因此你對他很有意見。來訪者:只的,我覺得如此下去,我的生活都給他毀了,因此想起來我就特恨他。咨詢者:這樣看來,你父親不是個好人!來訪者:你才不是好人呢,怎么這么說我父親!咨詢者:你似乎生氣了,這說明,你并非真的恨你父親,是嗎?來訪者:是的,我只是給你發(fā)發(fā)怨氣!p來訪者:我似乎無法再和你談?wù)撐业耐詰賳栴}了,你好像坐在那里無聲的批判我,雖然你表面上似乎接納我,但是我不相信,我害怕你會批評我。我甚至希望你開始罵我,真正地將你對我的不滿爆發(fā)出來。p咨詢者:在我聽你講述的過程中,我感到你似乎是以你看待你父親的方式來看待我了,你好像將你父親的形象放

33、在我身上了。來訪者:她為什么不喜歡我?咨詢者:你是說她應(yīng)該喜歡你?來訪者:是呀,我對她那么好!咨詢者:你看一下我房間里的東西,你最喜歡的是什么?(來訪者環(huán)視,思考)來訪者:我喜歡你的這個筆筒,很精致!咨詢者:但是我就不喜歡,有幾次我都想丟掉!來訪者:這么好的東西,你怎么會不喜歡?咨詢者:你是說我應(yīng)該喜歡。來訪者:是呀!咨詢者:但是,我的確不喜歡,你在強迫我喜歡,是這樣嗎?來訪者:看來是的!咨詢者:好像你也在強迫她喜歡你,是嗎?來訪者(沉思),似乎是!2、敘述后的反應(yīng)(1)總結(jié)性反應(yīng)(2)解釋性反應(yīng) 情感性解釋 精神分析式的解釋(原因性解釋) 再構(gòu)性解釋(從不同角度的解釋)(3)建議性反應(yīng) 但是

34、對自殺傾向的人要慎重建議(4)再約反應(yīng) 1、積極傾聽(active listening ) 傾聽的類型: 指導(dǎo)性性傾聽 非指導(dǎo)性傾聽 傾聽注意的問題 貫注 插話 身體表現(xiàn) 記錄 2、重述(restating) 重述的作用 強調(diào) 印證 重述注意的問題 避免原樣復(fù)述 重述不能太多 3、澄清(clarifying) 概念:辨別來訪者的思想和情感 澄清的類型 信息澄清 情感澄清(中文大學(xué)生的同性戀傾向) 原因澄清(無法正常戀愛的研究生) 4、提問(questioning) 提問的類型 開放 OR 封閉 直接 OR 間接 現(xiàn)實 OR 投射 提問注意的問題 提問時機 轉(zhuǎn)移話題 了解信息 尋求答案(遇到難以

35、回答的問題的時候) 提問強迫 5、面質(zhì)(confronting) 概念:針對實質(zhì)和敏感問題的剖析和提問 重要性: 面質(zhì)注意問題 時機的把握 誠懇的態(tài)度 設(shè)想可能的結(jié)果6、情感反映(reflecting feelings) 情感反應(yīng)的意義 同情反應(yīng) 態(tài)度體現(xiàn) 關(guān)注效應(yīng) 理解作用 情感反應(yīng)注意的問題 情感是真實的而非虛假的 情感是適度的而非夸張的 情感處于控制狀態(tài)(四川都江堰人民醫(yī)院的輔導(dǎo))7、支持(supporting) 支持的作用 生活中的支持作用 咨詢過程的支持作用 什么時候使用支持? 來訪者進入角色的時候 來訪者深層暴露的時候 來訪者進步的時候 來訪者遇到挑戰(zhàn)的時候8、同理(emphath

36、ing) 概念:在理解的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出與來訪者一致的思想和情感 同理的層次 一級同理(照鏡技術(shù)) 二級同理 同理注意的問題 準(zhǔn)確理解 同理適度9、促進(facilitating) 概念:為了咨詢目的,鼓動來訪者做出努力完成某些活動的過程 促進的類型 咨詢者本人的促進 群體促進 氣氛促進 有一天,美娟向男友抱怨,全家人只有她願意為大狗狗洗澡,兩個比她小的弟弟只會和狗玩,洗澡的事卻袖手不管,所以美娟幾乎一兩天,就必須為大狗洗澡,使她覺得累。 那你就不要常常幫牠洗澡嘛!不行,狗狗會長跳蚤,會有皮膚病。美娟說。不然,妳就叫兩個弟弟一起輪流洗?。“パ?,我們家男生是不做家事的,這種事他們從來不做的。那妳乾脆

37、把狗送給別人好了,省得麻煩。男友建議道。那怎麼可以?狗狗那麼可愛,為什麼要送人?美娟嘟著嘴說。 美娟的男友口氣不悅地說:我這麼說也不行,那樣說也不對,那妳到底要我怎麼幫妳? 美娟聽了,也不高興地回答:我只是跟你抱怨一下而已,你幹嘛這麼沒有耐心,幹嘛叫我把狗狗送給別人。 好啦,好啦,別吵了,我不管妳了,我們居然連這種“狗事”都可以鬧蹩扭,真是人不如狗。男友說。 其實,美娟對男友的抱怨,只是想宣洩心裡的不愉快,她需要的是情感性需求,亦即了解、同理心、認(rèn)同或共鳴。但是,男友給美娟的回答都是單刀直入的建議,教她怎麼解決問題,而沒有給她言語上的同情與安慰。 有一位新婚太太下班回家後,向先生抱怨上司對她口

38、氣不好、不給她好臉色看、也常挑剔她的公文寫得太差 妳是不是經(jīng)常遲到趕打卡?還是哪些事沒做好?先生一副分析事理的口吻說:以後妳早點上班,不要老是衝著趕打卡;下班晚點走,上班也不要一直跟別人聊天,老闆就會對妳比較好了! 你到底關(guān)不關(guān)心我?你不會安慰我就算了,也不要指責(zé)我好不好?太太很生氣的說。 我就是關(guān)心妳,才會想幫妳找出問題在哪???!真是狗咬呂洞賓,不識好人心好心沒好報!先生一副無奈、委屈地說。 Y: I can understand your stress, frustration, and anger in taking care of your husband. If I were you

39、, I think I would refuse to take care of him. Indeed, it is too demanding. C: I am too stressed, sometimes, I do wish to die. (Mrs. C cried bitterly.) Y: Just suppose you were dead, than what would happen to your family. (I tried to bring out her inner frustration.) C: I think. (Mrs. C suddenly smil

40、ed.) the whole house would be in a mess. No one would clean the house. No one would cook the dinner. No one would do the household chores. I think my husband and my children would starve to death. Y: It is sure that you are the only one who takes care of the family. You said you want to be mentally ill. Just suppose you were mentally ill one day, what sort of crazy acts you would do then? C: Ha, if I were mentally ill, I w

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