臨床助理醫(yī)師模擬試卷與答案

1、. .PAGE45 / NUMPAGES45臨床執(zhí)業(yè)助理模擬試題一第一單元A1型題-(183題)答題說明 每一道考題下面有A、B、c、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的腎臟疾病是 A急性過敏性間質(zhì)性腎炎 B狼瘡性腎炎 C急性腎炎 D急進性腎炎 E微小病變腎病 2與單純下肢靜脈曲發(fā)病相關(guān)的因素不包括 A遺傳因素 B重體力勞動 C長期站立 D妊娠 E慢性腹瀉3在堿性尿液中弱堿性藥物 A排泄速度不變 B解離的多，再吸收多，排泄快 C解離的多，再吸收少，排泄快 D解離的少，再吸收多，排泄慢 E解離的少，再吸收少，排泄快

2、4DNA的一級結(jié)構(gòu)是指 A多聚A結(jié)構(gòu) B核小體結(jié)構(gòu) C雙螺旋結(jié)構(gòu) D三葉草結(jié)構(gòu) E核苷酸排列順序5“潛意識”理論屬于的心理學(xué)派是 A行為主義 B精神分析 C認知治療 D人本主義 E完形主義 6男性患者后尿道損傷，針對尿道不全撕裂最常采用的早期處理是 A尿外滲引流術(shù) B趾骨上高位膀胱造瘺術(shù) C留置導(dǎo)尿 D經(jīng)會陰尿道修補術(shù) E尿道端口吻合術(shù) 7局部麻醉藥的作用機制是 A阻斷Na+通道 B促進K+通道 C抗膽堿作用 D阻斷Ca2+通道 E抗腎上腺素作用8在噪聲對聽覺系統(tǒng)損傷的發(fā)病過程中，最具特征的表現(xiàn)是 A早期高頻段聽力下降 B早期屬功能性聽覺敏感性下降 C晚期語頻段聽力下降 D聽閾升高在后期不能恢

3、復(fù)到正常水平 E聽力下降的發(fā)展呈漸進性，先快后慢 9有機磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致肺水腫的主要用藥是 A毛花苷C(蘭) B阿托品 C解磷定 D地西泮(安定) E地塞米松 10擬診支氣管擴患者首選的檢查時 A支氣管動脈造影 B支氣管鏡 C胸部MRI D支氣管造影 E胸部高分辨率CT11神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的方式是 A單純擴散 B經(jīng)通道易化擴散 C經(jīng)載體易化擴散 D主動轉(zhuǎn)運 E胞吐12心肌有效不應(yīng)期較長的主要作用為 A使心肌得到充分的休息 B使心肌產(chǎn)生“全或無”一式收縮 C避免心肌發(fā)生強直收縮： D便于竇房結(jié)控制心節(jié)律 E使心房和心室交替收縮13肝素抗凝作用的主要機制是 A直接滅活凝血因子 B激活血漿中的AT

4、- C與血漿中Ca2+結(jié)合 D激活纖溶酶原活性 E抑制肝臟合成凝血因子14急性彌漫性增生性腎小球腎炎電鏡下可見腎小球毛細血管基底膜的變化是 A皮細胞下見駝峰狀致密沉積物 B基底膜和上皮細胞間見駝峰狀致密沉積物 C側(cè)大團塊狀致密沉積物 D外側(cè)大團塊狀致密沉積物 E基底膜粗大帶狀致密沉積物15急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，增生的細胞主要是 A腎小球臟層細胞 B腎小球壁層細胞 C腎小球臟層細胞和系膜細胞 D腎小球毛細血管皮細胞和系膜細胞 E腎小球系膜細胞和基質(zhì)16醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是 A宣傳普與衛(wèi)生保健知識 B尊重患者隱私權(quán) C人格尊嚴、人身安全不受侵犯 D努力鉆研業(yè)務(wù)，與時更新知

5、識 E愛崗敬業(yè)，努力工作不應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素的疾病是 A水痘 B系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C血小板減少癥 D過敏性休克 E中毒性肺炎18型呼吸衰竭最常見的病因是 A肺纖維化 B肺結(jié)核 C支氣管擴 D阻塞性肺炎 E慢性阻塞性肺疾病19急性腎衰竭少尿期最常見的酸堿失衡是 A代性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代性堿中毒 D呼吸性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代性堿中毒20搶救室性心動過速發(fā)作伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者應(yīng)首選 A靜脈滴注普羅帕酮 B刺激迷走神經(jīng) C靜脈滴注維拉帕米 D靜脈滴注索他洛爾 E直流電復(fù)律21關(guān)于糖尿病的描述，正確的是A2型糖尿病的主要死因是酮癥酸中毒 B1型糖尿病多見于40歲以上 C代綜合征是2型

6、糖尿病的危險因素 D1型糖尿病常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀 E中樞神經(jīng)病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥22希波克拉底誓言中提出了 A不傷害原則、為患者利益原則和原則 B不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則 C尊重原則、為群眾利益原則和原則 D尊重原則、為患者利益原則和原則 E不傷害原則、尊重原則和原則23根據(jù)臨床輸血技術(shù)規(guī)定應(yīng)設(shè)置獨立輸血科(血庫)的醫(yī)院是 A三級醫(yī)院 B二級以上醫(yī)院 C二級以下醫(yī)院 D二級醫(yī)院 E一級以上醫(yī)院24從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員一應(yīng)該允許 A從事有關(guān)人體器官移植的廣告宣傳 B參與捐贈器官的分配 C參與死后捐贈器官患者的搶救 D參與死后捐贈器官患者的死亡判定 E接受提供應(yīng)用于器

7、官移植的器械，藥品公司的饋贈25體重指數(shù)的計算公式是 A身高(m)體重(kg) B身高(m)體重（KG） c體重(kg)身高(m) D體重(kg)身高(m) E體重(kg)身高(m)個體處于應(yīng)激狀態(tài)時，表現(xiàn)出心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌力增強，這些生理 反應(yīng)說明活動增強的神經(jīng)分泌系統(tǒng)是A下丘腦一垂體一甲狀腺軸 B下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸 C交感一腎上腺髓質(zhì)軸 D下丘腦一垂體一性腺軸 E下丘腦一神經(jīng)垂體軸系27物質(zhì)濫用的耐受性是指 A機體產(chǎn)生的一種心理上的適應(yīng)性改變 B反復(fù)使用精神活性物質(zhì)導(dǎo)致的一組癥狀C長期使用精神活性物質(zhì)造成的生理改變D明知有害仍持續(xù)使用精神活性物質(zhì)E物質(zhì)使用

8、者必須增加劑量方能達到原先的效果28關(guān)于尿素生成的描述，正確的是 A在腦中生成 B通過鳥氨酸循環(huán)途徑生成 C通過三羧酸循環(huán)途徑生成 D生成反應(yīng)由CTP供能 E關(guān)鍵酶是精氨酸酶29下列屬于丙類傳染病的疾病是 A百日咳 B猩紅熱 C包蟲病 D登革熱 E狂犬病30道德的決定因素是 A上層建筑 B經(jīng)濟基礎(chǔ) C教育程度 D個人信念 E文化傳統(tǒng)31心臟壓塞的臨床表現(xiàn)除心音遙遠微弱外還有 A中心靜脈壓正常，動脈壓低，脈壓小 B中心靜脈壓低，動脈壓低，脈壓小 C中心靜脈壓低，動脈壓低，脈壓大 D中心靜脈壓高，動脈壓低，脈壓大 E中心靜脈壓高，動脈壓低，脈壓小32二尖瓣狹窄時，體循環(huán)栓塞最常發(fā)生于 A脾動脈 B

9、腦動脈 C腎動脈 D下肢動脈 E腸系膜動脈33心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于 A動作電位0期去極的速度 B動作電位1期的長短 C動作電位2期的長短 D動作電位3期的長短 E閾電位水平的高低34對以醫(yī)療事故為由，擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序者，司法機關(guān)應(yīng)當(dāng) A給予治安管理處罰或追究刑事責(zé)任 B給予治安管理處罰或追究民事責(zé)任 C給予治安管理處罰或追究行政責(zé)任 D說服教育，必要時給予治安管理處罰 E與醫(yī)療機構(gòu)進行協(xié)商調(diào)解35對于下列行為，不應(yīng)給予“沒收所得，并處10萬元以下罰款”的行政處罰的是 A非法采集血液的 B醫(yī)療機構(gòu)將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的 C醫(yī)療機構(gòu)出售無償獻血的血液的 D血站出售

10、無償獻血的血液的 E非法組織他人出賣血液的36接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的 A應(yīng)當(dāng)申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定 B可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定 C可以申請復(fù)議 D可以提起訴訟 E可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查37胃食管反流病患者的典型癥狀是 A餐后上腹脹 B上腹部鈍痛 C吞咽困難 D噯氣 E反酸、胃灼熱 38胃酸分泌增多較明顯的疾病是 A慢性淺表性胃炎 B十二指腸潰瘍 C慢性萎縮性胃炎 D反流性食管炎 E胃潰瘍 39增生型腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 A腹瀉 B便秘 C腹痛 D腹部包塊 E發(fā)熱 40有關(guān)急性心肌梗死心肌損傷標(biāo)記物的描述，不正確的是 A肌紅蛋白起病后2h升高，12h達到高峰，2448h恢

11、復(fù)正常 B肌鈣蛋白起病后6h升高，56d 恢復(fù)正常 CCK-MB起病后4h增高，1624h達高峰，34d恢復(fù)正常 DAsT在起病610h開始升高，36d恢復(fù)正常 ELDH在起病610h后升高，12 周恢復(fù)正常 41關(guān)于上消化道出血的定義，正確的是 A賁門以上部位出血 B幽門以上部位出血 C空腸以上部位出血 D十二指腸懸韌帶以上部位出血 E十二指腸乳頭水平以上部位出血男，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，胸部x線片示右下肺炎，右側(cè)少量胸腔積液，經(jīng)二代頭孢菌 素抗感染治療后癥狀改善不明顯，同時出現(xiàn)右側(cè)胸腔積液增多，此時需進一步緊急的措施是A胸腔穿刺 B更換廣譜抗生素 C加用抗生素治療 DCT肺動脈造影

12、 E支氣管鏡檢查43急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是 A肢體對稱性麻木 B肢體對稱性無力 C發(fā)作性肢體無力 D發(fā)作性肢體麻木 E雙側(cè)眼外肌癱瘓44對診斷原發(fā)性肝細胞癌最有意義的血清學(xué)指標(biāo)是 AGGT BALP CCAl25 DAFP ECEA45急性腎衰竭選擇血液凈化療法時，血鉀(mmolL)至少應(yīng)達到 A50 B55 C60 D65E.7.046應(yīng)激性潰瘍出血時錯誤的治療是 A.使用H2受體阻斷劑 B使用胃黏膜保護劑 C經(jīng)胃管灌注止血藥物 D胃鏡下止血治療 E.經(jīng)胃壁切開電灼止血47動脈瘤最典型的臨床表現(xiàn)是 A壓迫癥狀 B搏動性腫塊 C肢體遠端缺血 D破裂出血 E體積增大伴疼痛

13、、感染48急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括 A黃疸 B消化道出血 C嘔吐 D上腹痛 E惡心49急性重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括 A.休克 B呼吸衰竭 C發(fā)熱 D腹瀉 E消化道出血50上消化道大出血最常見于 A胃十二指腸潰瘍 B胃癌 C膽道出血 D出血性胃炎 E食管胃底靜脈曲51肝硬化食管靜脈曲大出血后，可能出現(xiàn)的表現(xiàn)不包括 A血尿素氮增高 B脾縮小 C腹腔積液減少 D意識障礙 E少尿52下列各組織疾病均為乙類傳染病的是 A流行性感冒、SARS B黑熱病、肺結(jié)核 C流行性出血熱、瘧疾 D鼠疫、狂犬病 E麻風(fēng)病、傷寒53心電圖上I和AVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)急性心肌梗死的特異性改變，其梗死部位是心臟的 A下壁 B前

14、壁 C后壁 D高側(cè)壁 E前間壁54屬于特異性感染的是 A癤 B癰 C丹毒 D急性化膿性腱鞘炎 E氣性壞疽55下列物品中毒搶救時，禁忌洗胃的是 A有機磷農(nóng)藥 B濃硫酸 C殺鼠劑 D安眠藥 E阿托品56屬于“I”類切口的手術(shù)是 A小腸切除吻合術(shù) B.化膿l生闌尾炎手術(shù) C腹腔鏡疝修補術(shù) D結(jié)腸脾區(qū)癌引起的急癥腸梗阻手術(shù) E胃后壁穿孔手術(shù)57老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是 A乙肝病毒相關(guān)性腎炎 B狼瘡性紫癜腎炎 C過敏性紫癜腎炎 D輕鏈沉積病 E糖尿癰腎病58腎癌的主要治療方法是 A放射治療 B化學(xué)治療 C根治性腎切除 D腎部分切除術(shù) E單純性腎切除術(shù)59醫(yī)師的下列行為不屬于違規(guī)的是 A違反技術(shù)

15、操作規(guī) B延誤救治 C拒絕以其他醫(yī)院的檢驗結(jié)果為依據(jù)出具診斷證明書 D未經(jīng)患者同意實施實驗性臨床醫(yī)療 E泄漏患者隱私 60適度的應(yīng)激對于大多數(shù)人來說可以 A引起心理障礙 B促進個體適應(yīng) C導(dǎo)致疾病 D加重疾病 E引起生理障礙61低鉀血癥一般不表現(xiàn)為 A堿中毒 B堿性尿 C心電圖出現(xiàn)U波 D惡心嘔吐E腱反射減弱62如果腸系膜上動脈起始部發(fā)生血栓栓塞，造成血供障礙的所有腸段為 A十二指腸、空腸、回腸 B全部小腸和全部結(jié)腸 C全部小腸、盲腸和升結(jié)腸 D升結(jié)腸和橫結(jié)腸 E降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸、63腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊手術(shù)的原因是 A住院時間短 B術(shù)后疼痛輕 C可早期恢復(fù)正?；顒?D腹壁創(chuàng)傷的并

16、發(fā)癥少 E膽道損傷的風(fēng)險性小64風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，早期呼吸困難常表現(xiàn)為 A端坐呼吸電勞力性呼吸困難 B. 勞力性呼吸困難C夜間陣發(fā)性呼吸困難 D心源性哮喘 E急性肺水腫65下列情況可誘發(fā)黏液性水腫昏迷，除了 A替代治療中斷 B使用鎮(zhèn)靜劑 C寒冷 D手術(shù) E飽餐66有關(guān)肺結(jié)核發(fā)生發(fā)展的描述，不正確的是 A原發(fā)性肺結(jié)核主要見于兒童和邊遠山區(qū)初次入城的成人 B血行播散型肺結(jié)核僅來源于有肺和肺外結(jié)核的成人、 C浸潤型肺結(jié)核主要為源性感染所致 D肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴 E結(jié)核球是干酪壞死灶被纖維包裹，干酪物干涸濃縮形成67血中補體水平下降一般不見于 A急性腎小管壞死 B膜性腎

17、病 C系膜增生性腎小球腎炎 D狼瘡腎炎 E急性腎小球腎炎68高血壓伴低血鉀應(yīng)首先考慮 A皮質(zhì)醇增多癥 B原發(fā)性醛固酮增多癥 C嗜鉻細胞瘤 D腎實質(zhì)性高血壓 E腎動脈狹窄69關(guān)于急性腎炎的治療，正確的是 A一般有自愈傾向可不治療，如病灶細菌培養(yǎng)陽性，應(yīng)積極給予抗生素治療 B常規(guī)限制蛋白質(zhì)攝人量 C常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素與細胞毒藥物治療 D如出現(xiàn)腎功能不全需長期透析治療 E如有扁桃體炎，馬上給予手術(shù)摘除70確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主 要的依據(jù)是 A胸部x線片 B血氣分析 C肺功能 D典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀 E胸部體檢71原始骨痂形成一般需要 A1周左右 B23周 C48周 D910周 E1

18、112周72脊柱骨折搬運時禁用的方法是 A平托將傷員移至木板 B平托將傷員移至擔(dān)架 C多人用手同時平托搬運 D一人抬頭一人抬足搬運 E將患者軀干成一整體滾動73甲胎蛋白(AFP)升高的臨床意義是 AAFP400gL時可確診肝細胞癌 B肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高 C手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā) D消化道其他腫瘤AFP不會升高 EALT和AFP同時增高更支持肝癌診斷 74肛裂患者肛門疼痛的特點正確的是 A疼痛多為隱痛 B排便前出現(xiàn)括約肌攣縮痛 C排便后出現(xiàn)肛門隱痛可延續(xù)到數(shù)小時 D排便時與排便后疼痛之間有間歇期 E疼痛無規(guī)律75糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜錯誤的是 A一般為首選治療

19、 B一般選用潑尼松 C近期有效率約為80左右 D復(fù)發(fā)時再應(yīng)用常無效 E治療緩解后一般小劑量維持36個月76重度貧血的血紅蛋白濃度是 A100gL 77彌漫性膜性增生性。腎小球腎炎時，增生前細胞主要是 A腎小球臟層細胞和中性粒細胞 B腎小球壁層細胞和系膜細胞 C腎小球系膜細胞和基質(zhì) D腎小球毛細血管基底膜增厚和系膜細胞增生 E腎小球各種細胞均有較明顯增生 78“心力衰竭細胞”是指 A一心力衰竭時某些形態(tài)特殊的心肌細胞 B硅沉著病時，肺吞噬硅塵的巨噬細胞 C肺褐色硬變時肺含有含鐵血黃素的細胞 D心力衰竭時肺吞噬炭末的細胞 E心力衰竭時肺泡腔的泡沫細胞 79下列抗精神病藥物中易引起粒細胞減少或缺乏，

20、需定期檢查血常規(guī)的是 A氟哌定醇 B奮乃靜 C舒必利 D氯氮平 E利培酮80興奮傳導(dǎo)速度最快的部位是 A竇房結(jié) B心房肌 C. 房室交界 D心室肌 E浦肯野纖維 81腎病綜合征引起水腫的主要機制是 A血漿晶體滲透壓降低 B毛細血管濾過壓升高 C毛細血管通透性增加 D血漿膠體滲透壓降低 E腎小球濾過率下降 82醫(yī)師執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)是 A參加專業(yè)培訓(xùn) B進行醫(yī)學(xué)診查 C關(guān)心、愛護、尊重患者 D從事醫(yī)學(xué)研究 E加入醫(yī)師協(xié)會 83有心絞痛的主動脈瓣狹窄患者治療首選 A口服血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B. 抗凝治療 C. 暫不治療，繼續(xù)隨訪 D主動脈瓣置換術(shù) E主動脈瓣球囊成形術(shù)A2型題(84111題)

21、答題說明 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。女，50歲。間斷上腹痛8個月，進食后半小時為重，近2個月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心，持 續(xù)大便隱血試驗強陽性，首先考慮的診斷是 A應(yīng)激性潰瘍 B門靜脈高壓癥 C慢性胃炎 D十二指腸潰瘍E胃癌 女，35歲。身高162cm，體重56kg， 近3個月來覺口渴、多飲，查空腹血糖68mmolL，無 糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是 A餐后2h血糖 B血谷氨酸脫羧酶抗體 C口服葡萄糖耐量試驗 D糖化血紅蛋白 E24h尿糖定量女，40

22、歲。在心理治療過程中，醫(yī)生讓該患者打消顧慮，想到什么就說什么，按照原始的想法講 出來。這種方法屬于 A支持療法 B認知療法 C行為主義 D精神分析 E人本主義女，39歲。嘔血、黑糞1天。既往肝炎病史20年。查體：P102次分，BP9060mmHg。貧血貌， 礬膜輕度黃染，腹脹，脾肋下8cm，移動性濁音(+)。需要立即實施的措施不包括 A輸血、輸液 B靜脈滴注血管升壓素 C腹腔穿刺 D應(yīng)用止血藥 E急診胃鏡檢查止血女，50歲，3個月來發(fā)作性頭暈，頭痛伴面色蒼白，心悸，冷汗。其發(fā)作3次，每次持續(xù)20分鐘到2小時。發(fā)作時測BP 180210110130mmHg，平素測血壓正常。查體：BP 12080

23、mmHg，體型偏瘦，皮膚微潮。心率90彬分，律齊，四肢末梢涼。該患者首先考慮的診斷是 A原發(fā)性高血壓 B原發(fā)性醛固酮增多癥 C嗜鉻細胞瘤 D甲狀腺功能亢進癥E圍絕經(jīng)期綜合征男，23歲。因發(fā)熱3周，心悸、不能平臥1天就診。3周前體溫38，伴流涕，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近1天出現(xiàn)心悸、氣促，不能平臥。既往體健。查體：BPl1070mmHg，雙肺底可聞與細小水泡音。心率110次/分，心律齊，未聞與雜音。血清肌鈣蛋白水平升高。心電圖提示竇性心動過速。該患者最可能的診斷是 A結(jié)核性心包炎 B擴型心肌病 C肥厚型心肌病 D風(fēng)濕性心臟病 E病毒性心肌炎女，38歲。車禍上腹撞擊傷4小時，嘔血1次。查體：P105次分，R

24、 24次分，BP 9085mmHg， 上腹偏右10cm3cm橫行皮膚淤斑，全腹壓痛 (+)，肌緊，移動性濁音、(+)，肝濁音界存在，腸鳴音消失，腹腔穿刺證實有大量不凝血。首選考慮的診斷是 A肝破裂 B脾破裂 C舊性宮外孕 D腎破裂 E腸破裂有恐怖分子在人員擁擠，空氣流通差的地鐵站噴灑液態(tài)毒素，造成人員經(jīng)呼吸道吸人毒物，引起急 性中毒。對中毒人員現(xiàn)場急救的首要措施是 A人工呼吸 B給予急救藥物 C立即將患者轉(zhuǎn)移脫離現(xiàn)場 D保持正確體位 E吸氧并給予中和劑霧化吸人女，22歲。心悸、胸悶1周。3周前曾發(fā)熱、咽痛。查體：BP 9070mmHg叩診心界不大，心率110次分，心律齊，心尖部可聞與26級收縮

25、期雜音，無心包摩擦音。血清肌鈣蛋白水平增高。最可能的診斷是 A急性心包炎 B先天性心臟病 C肥厚型梗阻性心肌病 D病毒性心肌炎 E擴型心肌病女，68歲，雙下肢與顏面水腫1周，尿蛋白88g24h，腎活檢病理診斷為膜性腎病，對其主要 治療應(yīng)是A潑尼松足量足療程治療 B潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療 C硫唑嘌呤治療 D靜脈輸注白蛋白 E口服血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑男，62歲。8天前爬樓時突發(fā)胸痛，持續(xù)約6小時后緩解，心電圖示、aVF可見病理性Q波， T波倒置。下列檢查結(jié)果對明確診斷意義最大的是 A乳酸脫氫酶水平B天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平 CCK-MB水平 D肌酸激酶水平E肌鈣蛋白水平 男，49歲。近1年逐漸出現(xiàn)

26、失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應(yīng)遲鈍，有時出現(xiàn)不自主哭笑，行走時步態(tài)不穩(wěn)，大小便失禁，生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT示輕度腦萎縮，腦室擴大，中線結(jié)構(gòu)正常。首先要考慮的診斷是 A阿爾茨海默病 B顱腦損傷后癡呆 C血管性癡呆 D正常壓力性腦積水 ELewy體癡呆 女，68歲。高血壓病史20年，血壓最高17080mmHg。體檢未見明顯異常?；灒貉Ｒ?guī)、尿常 規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。心電圖正常。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值為 A130 mmHgB120 mmHg C160 mmHg D150 mmHg E140 mmHg97男，15歲，貧血伴尿色黃6年，未診治。其弟弟有

27、類似表現(xiàn)。查體；鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm 檢查：Hb70gL，MCV70fl，MCHC29，網(wǎng)織紅細胞009，尿膽紅素(-)，尿膽原強陽性。下 列檢查對診斷最有幫助的是 A酸溶血試驗B自體溶血試驗CCoombs試驗 D血紅蛋白電泳 E紅細胞脆性試驗-男，45歲。低熱、干咳2周，經(jīng)胸部x線片診斷為浸潤性肺結(jié)核。既往有高血壓病史5午；通風(fēng) 病史3年，口服藥物治療。在患者進行抗結(jié)核治療時，應(yīng)避免使用的藥物是 A異煙肼 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E鏈霉素女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也 緊，且一說話就臉紅。對于該患者，首選的心理治療方法是

28、 A生物反饋 B系統(tǒng)脫敏 C自由聯(lián)想 D催眠治療 E人本主義女，40歲。既往健康。5d前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲缺乏伴尿黃，明顯乏力。實驗室檢 查：ALT740UL，總膽紅素(TBil)58molL。該患者診斷應(yīng)考慮為A瘀膽型肝炎 B急性黃疸型肝炎 C急性重型肝炎 D亞急性重型肝炎 E急性無黃疸型肝炎女，33歲。胃潰瘍穿孔非手術(shù)治療24小時，擬行手術(shù)治療。1年前因為潰瘍穿孔行修補術(shù)。其手 術(shù)過程中處理錯誤的是 A從原切口進入 B全身麻醉 C胃大部切除術(shù) D甲硝唑與生理鹽水灌洗腹腔至清潔 E放置腹腔引流管女，23歲。2個月來時有心悸、易出汗，體重減輕約3kg。查體：BPl2668mmHg，

29、中等體型，皮 膚微潮，雙手輕度細顫，無突眼，甲狀腺I度大，未聞與血管雜音，心率94次分，律齊。為證 實是否為甲狀腺功能亢進癥，應(yīng)檢查 A血TSH、FT、FT4 B甲狀腺I攝取率 C甲狀腺核素掃描 D抗甲狀腺抗體 E甲狀腺刺激免疫球蛋白103女，54歲。肝硬化20年。腹部B型超聲檢查：腹腔積液最大液深18cm?；灆z查：血清鈉142mmolL，鉀63mmolL,BUN23mmolL，血肌酐224 mo1L。治療措施錯誤的是 A10葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射 B口服螺酯 C輸清蛋白 D控制液體人量 E葡萄糖加胰島素靜點男，58歲。因突發(fā)胸痛，以急性心肌梗死收入院。查體：平臥位，BPl2080m

30、mHg，雙肺底可聞 與少量濕噦音該患者的心功能分級為 AI級(NYHA分級) B級(NYHA分級) C級(NYHA分級) D級(Killip分級) E級(Killip分級)男，30歲，反復(fù)黏液膿血便3年，加重2個月、抗生素治療無效。腸鏡顯示較多糜爛與淺表小潰 瘍，最可能診斷的是 A潰瘍性結(jié)腸炎 B克羅恩病 C細菌性痢疾 D阿米巴痢疾 E腸結(jié)核女，26歲。右下腹痛，腹瀉3個月，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰瘍。x線鋇劑結(jié)腸造 影可見回盲部“跳躍征”。最可能診斷的是 A潰瘍性結(jié)腸炎 B腸淋巴瘤 C腸結(jié)核 D克羅恩病 E阿米巴腸病107男，30歲。上腹痛4年。，加重5天，4小時前嘔血200ml，

31、伴心慌、乏力。查體：P1lO彬分； BP 9060mmHg，貧血貌。錯誤的處理方式是 A急診胃鏡 B禁食 C靜脈注射奧美拉唑 D口服凝血酶 E靜脈注射生長抑素男，65歲。因咳嗽、咳痰、伴發(fā)熱2d人院，痰為膿臭痰，下列與患者此次發(fā)病關(guān)系最密切的病 史是 A1周前接種流感疫苗 B2周前下肢皮膚化膿性感染 C近期牙周炎發(fā)作 D長期大量吸煙 E反流性食管炎病史109男，42歲。腹脹血便1個月，便呈黏液膿血樣，最有助于鑒別診斷的檢查是 A便潛血試驗 B腹部CT C腹部B型超聲 D結(jié)腸鏡 E血CEA 男，60歲?？人浴⒖忍?0余年，近1周來感冒后病情加重，伴憋氣，1天來意識模糊。查體：不 能正確回答問題，

32、顏面潮濕暗紅，口唇發(fā)紺。雙肺可聞與干濕性噦音。心率102次分，心臟各 瓣膜區(qū)未聞與雜音，肝肋下2cm，質(zhì)軟，雙下肢水腫(+)，Babinski征()，為明確患者意識障礙 的原因，此時應(yīng)首先進行的檢查是 A頭顱CT B血糖、電解質(zhì) C血氣分析 D腦脊液穿刺 E血氨男，18歲，運動員常規(guī)體檢時心電圖示心室率50次分，P-R間期021s，P-R間期與R-R 間期恒定不變，QRS波群形態(tài)和時限正常。最可能的診斷為 A二度型房室傳導(dǎo)阻滯 B三度房室傳導(dǎo)阻滯 C心房顫動伴差異性傳導(dǎo) D一度房室傳導(dǎo)阻滯 E二度I型房室傳導(dǎo)阻滯男，40歲。10h前搬重物時突發(fā)上胸部疼痛，呈撕裂樣，并逐漸向下胸部和腹部延伸。高

33、血壓史 15年。查體：T363，BPl70100mmHg(左上肢)，BPl4075mmHg(右上肢)。心率105礎(chǔ)分， 心律齊。腹平軟，Mur-phy征陰性，CK-MB正常心電圖：正常胸部x線片顯示主動脈明顯增寬。 該患者胸痛最可能的病因是 A急性心肌梗死 B變異型心絞痛 C主動脈夾層 D急性膽囊炎 E急性心包炎 男，45歲。低熱、干咳2周，經(jīng)胸部x線片診斷為浸潤型肺結(jié)核。既往有高血壓病史5年，痛風(fēng) 病史3年，口服藥物治療。在患者進行抗結(jié)核治療時，應(yīng)避免使用的藥物是 A異煙肼 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E鏈霉素男，14歲。因陣發(fā)性心悸3年，再次發(fā)作2小時人院。查體無異常發(fā)現(xiàn)。心電圖示心

34、率180次 分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群時限O11秒，可見逆行p波，該患者最可能的診斷為 A陣發(fā)性室上性心動過速 C竇性心動過速 D心房撲動 E非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速男，18歲。、自覺胸悶、氣促10天，活動后加重。查體：左側(cè)呼吸音明顯 減弱。胸部x線片示 左側(cè)氣胸，左肺壓縮40，肋膈角可見小液平面。既往無類似病史。首選處理方法是 A吸氧觀察 B胸腔閉式引流 C胸腔鏡探查 D腹腔鏡探查 E開胸探查女，54歲。肝硬化20年。腹部B型 超聲檢查：腹腔積液最大液深18cm， 化驗檢查：血清鈉142mmol L，鉀63mmolL，：BUN23mmolL，血肌酐224molL。治療措施錯誤的是 A10葡萄

35、糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射 B口服螺酯 C輸白蛋白 D控制液體入量 E葡萄糖加胰島素靜點117男，25歲。骨盆骨折伴后尿道損傷，急性尿潴留，試插尿管失敗。最佳急診處理辦法是 A針灸 B熱敷 C恥骨上膀胱造瘺 D急癥行尿道會師術(shù) E急癥行尿道斷端吻合術(shù) 男，65歲。因腹腔積液服用利尿劑2周。3天來出現(xiàn)少語寡言與隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。 目前行為異常的原因首先考慮為 A神經(jīng)癥 B腦血管意外 C肝性腦病 D電解質(zhì)紊亂 E代性酸中毒男，25歲。愛上了比他大30多歲的嬸嬸，明知不能繼續(xù)這種性關(guān)系，但不能擺脫，而來尋求治 療，對于該患者首選的治療方法為 A生物反饋 B精神分析 C放松訓(xùn)練 D眼動治療

36、 E系統(tǒng)脫敏男，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)右下肺陰影，胸部CT示右下葉背段直徑2cm的類圓形塊影。其密度欠均 勻，可見不規(guī) 則鈣化。周圍可見多個細小結(jié)節(jié)。該患者最可能的診斷是 A周圍型肺癌 B結(jié)核瘤 C錯構(gòu)瘤 D黑色素瘤 E支氣管肺癌B1型題(121-1 37題) 答題說明 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、歇C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或禾被選擇。(121122題共用備選答案) A氨茶堿 BB：受體激動劑 CM受體阻斷劑 D白三烯受體調(diào)節(jié)劑 E糖皮質(zhì)激素121哮喘急性發(fā)作時

37、，緩解癥狀最為迅速的藥物是122血藥濃度受喹諾酮類影響的藥物是(123124題共用備選答案) AKiUip I級 BKillip級 CKillip級 DNYHA級 ENYHA級 123急性心肌梗死，肺部有濕噦音，但噦音圍小于12肺野，判斷為 124風(fēng)濕性心臟病，休息時有心悸，呼吸困難或心絞痛，任何活動均可加重上述癥狀。判斷為 (125126題共用備選答案) A中和胃酸 B促進胃排空 C.抑制胃酸分泌 D.黏膜保護作用 E阻斷促胃液素受體 125雷貝拉唑的主要作用是 126雷尼替丁的主要作用是 (127129題共用備選答案) A知情同意 B支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展 C患者利益至上 D醫(yī)德境界 E心信念

38、127屬于患者道德權(quán)利的是 128屬于患者道德義務(wù)的是 129屬于醫(yī)德評價方式的是 (130131題共用備選答案) A增強 B不變 C減輕 D消失 E強弱無規(guī)律 130肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心臟雜音 131肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心臟雜音 (132133題共用備選答案)A.滿足感 B責(zé)任感C安全感 D信賴感 E同情感 132醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的最起碼醫(yī)德情感是133能夠反映醫(yī)務(wù)人員自覺道德意識的是對患者的(134135題共用備選答案) A全距 B相對數(shù) C均數(shù) D標(biāo)準(zhǔn)差 E標(biāo)準(zhǔn)誤134一組計量資料服從正態(tài)分布，反映其離散趨勢的指標(biāo)是135一組血糖值資料服從正態(tài)分布，反應(yīng)集中趨勢

39、應(yīng)計算的指標(biāo)是(136137題共用備選答案)A艾滋病 B流行性斑疹傷寒 C人感染高致病性禽流感 D流行性感冒 E霍亂 136屬于甲類傳染病的是137按甲類管理的乙類傳染病是A3A4型題(1 381 50題) 答題說明 以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 (138141題共用題干) 男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。 查體：可見肝掌與蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未與，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁

40、音陽性。化驗：血清蛋白24gL，血球蛋白31gL，血鉀38：mmolL， 血鈉136mmolL，血氯98mmolL。138該患者最必要的檢查是 A腹腔積液常規(guī)+細菌培養(yǎng) B尿常規(guī)與尿鈉檢測 C腹部B超檢查 D腹部CT檢查 E胃鏡檢查139該患者最可能的基本診斷是 A原發(fā)性肝癌 B乙肝肝硬化 C慢性乙型肝炎 D原發(fā)性腎病綜合征 E結(jié)核性腹膜炎140該患者最可能的并發(fā)癥是 A電解質(zhì)紊亂 B腸梗阻 C自發(fā)性腹膜炎 D代謂性酸中毒 E肝腎綜合征141對該患者不宜采用的治療措施是 A腹腔積液回輸 B應(yīng)用抗生素 C應(yīng)用保肝藥物 D輸注清蛋白 E輸注血漿(142144題共用題干) 女，28歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3d

41、，突發(fā)氣促、大汗，立即給予面罩氧氣吸人(吸入氧濃度50)，不能改善而轉(zhuǎn)科。查體：BP9060mmHg，R38min。端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺布滿濕噦音和少量哮鳴音。白細胞(WBC)113109L，N 87。142該患者呼吸困難最可能的原因是 AARDS B重癥肺炎 C腹腔感染 D失血性休克 E急性左心衰竭 143為進一步診斷最需要的檢查是 A腹部B超 B心臟彩超 CX線檢查 D動脈血氣檢查 E通氣灌注ECT144假設(shè)診斷成立，最需要的措施是 A洋地黃類藥物靜脈推注 B快速利尿劑靜脈推注 C呼氣末正壓通氣 D加強抗感染E輸血 (145147題共用題干) 男，35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右

42、側(cè)中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細胞比例為85。145下列檢查結(jié)果對提示診斷結(jié)核性胸膜炎意義最大的是胸液中 A氯化物含量增加 BLDH含量增力 CADA含量增加 D黏蛋白試驗陽性 E葡萄糖含量降低該患者確診為結(jié)核性胸膜炎，為控制患者的胸腔積液，除口服抗結(jié)核藥物治療之外，應(yīng)采取的主 要措施為 A口服大劑量糖皮質(zhì)激素 B反復(fù)胸腔穿刺抽液 C胸腔注射尿激酶 D胸腔閉式引流 E胸腔注射抗結(jié)核藥物147給予患者異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗結(jié)核治療，療程一般應(yīng)為 A6個月9個月 B9個月12個月 C12個月18個月 D18個月24個月 E3個月6個月(148150題共用題干) 女，21歲，因工

43、作緊，近1個月來自感壓力重重，不能勝任工作，覺得自己一無是處，連累了父母，也對不起老師的培養(yǎng)，寢食難安，精力疲乏。在家欲開煤氣自殺，被送人醫(yī)院。入院當(dāng)天又乘人不備打碎玻璃，用碎玻璃割腕自殺，后經(jīng)搶救脫險，患者既往有青光眼史。148最可能的診斷是A應(yīng)激障礙 B抑郁癥 C惡劣心境 D環(huán)形心境障礙 E焦慮癥149為盡快消除患者強烈的自殺意念，首選的治療是A心理疏導(dǎo) B暗示治療 C新型抗抑郁藥物 D電抽搐治療 E睡眠剝奪療法150該患者首選的治療藥物是A碳酸鋰B西酞普蘭 C丙戊酸鈉 D阿普唑侖E.阿興基林第二單元A1型題(182題)答題說明 每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一

44、個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1腎臟不產(chǎn)生的激素是 A利鈉激素 B前列腺素 C促紅細胞生成素 D腎素 E腎上腺素2缺鐵性貧血最常見的病因是 A慢性胃炎 B慢性肝炎 C慢性溶血 D慢性感染 E慢性失血 3糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是 A飲食治療 B適當(dāng)體育鍛煉 C雙胍類降血糖藥 D磺脲類降血糖藥 E胰島素4妊娠末期心臟容量約增加 A2025 B3035 C4045 D5055 E1015 5小兒腹部巨大腫塊為 A腎結(jié)核的主要臨床表現(xiàn) B腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn) C膀胱癌的主要臨床表現(xiàn) DWillms瘤的主要臨床表現(xiàn) E前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn) 6不需要使用y射線照射

45、來預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是 A新鮮冰凍血漿 B濃縮血小板 C單采血小板 D洗滌紅細胞 E懸浮紅細胞7屬于骨折治療原則的是 A搶救原則 B創(chuàng)口清理 C創(chuàng)口包扎 D功能鍛煉 E藥物治療8心房顫動患者的心室率控制目標(biāo)為 A靜息時心室率100次分 B輕微活動時心室率100 次分 C輕微活動時心室率110次分 D靜息時心室率80次/分 E靜息時心室率90次分9腦復(fù)的治療要點是 A降低大腦氧耗量 B防治腦水腫 C促進腦細胞功能恢復(fù) D降低腦細胞能量消耗 E維持血壓，保證腦部血液供應(yīng)10急性膽囊炎典型的腹部體征是 AMurphy征陽性 BMcBurney點壓痛 C右鎖骨中線第五肋間壓痛 D右肋

46、脊角壓痛陽性 E右肋脊角叩擊痛陽性11診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是 A尿常規(guī)檢查 B尿微量白蛋白測定 C尿滲透壓測定 D雙腎B超 E肌酐清除率12下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是 A貧血進行性加重 B脾大 C網(wǎng)織紅細胞絕對值15109L D中性粒細胞05109L E血小板342molL(20mgd1) B290molL(17mgd1) C256molL(15mgd1) D222molL(13mgd1) E205molL(12mgd1)46新生兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血Hb小于 A165gl B155gl C145gl D135gl E125gl47嬰兒毛細支氣管炎最常見的病原是 A呼吸

47、道合胞病毒 B冠狀病毒 C鼻病毒 D埃可病毒 E柯薩奇病毒48對哮喘持續(xù)狀態(tài)的患兒，應(yīng)與時盡早選用的治療是 A靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 B皮下注射腎上腺素 C使用巴比妥類藥 D速效p：受體激動劑吸人 E氨茶堿靜脈滴注49急性乳腺炎最常發(fā)生在產(chǎn)后 A第3個月B第4個月C第5個月 D第1個月 E第2個月50滴蟲陰道炎的典型白帶為 A勻質(zhì)稀薄灰白色 B白色稠厚呈凝乳或豆渣樣 C稀薄膿性黃色泡沫狀 D血性 E透明黏液性51女性生殖器結(jié)核的臨床特點不包括 A月經(jīng)失調(diào) B下腹墜痛 C低熱 D不孕 E腹瀉、便秘交替52分泌女性激素的卵巢腫瘤是 A無性細胞瘤 B顆粒細胞瘤 C畸胎瘤 D胚竇瘤 E漿液性囊腺瘤53急性

48、風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括 A心肌炎 B關(guān)節(jié)痛 C舞蹈病 D環(huán)形紅斑 E皮下小結(jié)54先天性甲狀腺功能減低癥新生兒篩查是 檢測血 AT3 BT4 CTSH UTRH ETG55對放療最敏感的卵巢腫瘤是 A顆粒細胞瘤 B纖維瘤 C無性細胞瘤 D胚竇瘤 E未成熟畸胎瘤56ManChester手術(shù)適應(yīng)證是 AI度子宮脫垂 B度子宮脫垂 C度子宮脫垂 D子宮脫垂合并膀胱膨出 E年齡較輕、宮頸較長的、度子宮脫垂57屬于枕左前位分娩機制的項目，正確的是 A下降動作呈持續(xù)性 B進人骨盆上口時，胎頭呈俯屈狀態(tài) C俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道 D胎頭顱骨最低點達骨盆最大平面時，出現(xiàn)旋轉(zhuǎn) E旋轉(zhuǎn)動作完

49、成于第一產(chǎn)程末期 58羊水栓塞的正確處理應(yīng)為 A慎用腎上腺皮質(zhì)激素 B休克早期禁用右旋糖酐C出血不止時，立即應(yīng)用肝素 D解除肺動脈高壓，糾正缺氧 E立即終止妊娠，可提高治愈率59前置胎盤陰道流血的特征是 A常發(fā)生在妊娠中期 B常伴有下腹陣發(fā)性疼痛 C陰道流血量與貧血程度不成正比 D妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤 E妊娠35周出現(xiàn)陰道流血多為邊緣性前置胎盤60卵巢黏液性囊腺瘤病理特點，錯誤的是 A多房居多 B多為雙側(cè) C體積多較大 D囊充滿膠凍樣物 E囊很少有乳頭生長61丙酸睪酮治療子宮肌瘤的每月總量不應(yīng)超過 A150mg B200mg C250mg D300mg E350mg62關(guān)于

50、分娩的概念正確的是 A妊娠滿37周至不滿42足周分娩為足月產(chǎn) B妊娠43周之后分娩為過期產(chǎn) C妊娠28周至37周分娩為早產(chǎn) D妊娠28周與28周以分娩為流產(chǎn) E臨產(chǎn)后胎兒死亡為死胎63重度先兆子癇孕婦血液生化改變不包括 A尿酸增高 B尿素氮增高 C血漿蛋白降低 D二氧化碳結(jié)合力升高 E血小板計數(shù)降低64小兒年齡分期，幼兒期是指 A出生后至足28d B出生后至滿1周歲 C13周歲 D3周歲后至67周歲 E67周歲至青春期前65關(guān)于新生兒病理性黃疸的診斷，錯誤的是 A生后24h出現(xiàn)黃疸 B足月兒2周黃疸未消失 C黃疸退而復(fù)現(xiàn) D血清總膽紅素257molL(15mgd1) E血清結(jié)合膽紅素25mol

51、L (15mgd1)66水痘的臨床特點是 A潛伏期57d B熱退后全身出疹 C皮疹呈斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存 D皮疹常有融合 E疹退后皮膚留有棕色色素沉著67結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點是 A白細胞數(shù)10106L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低 B白細胞數(shù)1000106L，糖量減少，氯化物稍下降，蛋白量降低68新生兒生后46個月時，體重每月增加A100200g B300400g C500600g D700800gE9001000g 69風(fēng)疹的典型臨床表現(xiàn)是 A潛伏期57d B高熱 C熱退后全身出疹： D頸后、枕后、耳后淋巴結(jié)腫痛 E出疹后脫皮70非典型苯丙酮尿癥缺乏的酶不包括 A苯丙氨酸羥化酶

52、 B鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶 C6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶 D二氫生物蝶呤還原酶 E四氫生物蝶呤 71小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括 A發(fā)熱 B心肌炎 C多關(guān)節(jié)炎 D環(huán)形紅斑 E皮下小結(jié)72小兒結(jié)核性腦膜炎常引起腦神經(jīng)損害 但不包括 A第7對 B第6對 C第5對 D第4對 E第3對73診斷宮頸糜爛。的依據(jù)是糜爛面積 A小于宮頸面積的14 B小于宮頸面積的13 C占宮頸面積的1323 D占宮頸面積的35 E占宮頸面積的23以上74白色稠厚呈凝乳塊狀白帶主要見于 A滴蟲性陰道炎 B細菌性陰道炎 C淋菌性陰道炎 D老年性陰道炎 E念珠菌性陰道炎75晚期囊胚在宮腔著床時間是在受精后 A第23天 B第4

53、5天 C第67天 D第89天 E第1011天76關(guān)于人絨毛膜促性腺激素敘述正確的是 A由細胞滋養(yǎng)細胞分泌的激素 B屬于甾體激素 C分泌量隨妊娠進展而持續(xù)增加 D其亞基的組成與FSH、 LH幾乎一樣 E與黃體生成激素有相似的生物活性77早產(chǎn)兒跖紋外觀特點是 A足底紋理多 B足底紋理少 C足跟紋理多 D足底血管多 E足底紋理呈網(wǎng)狀 78連續(xù)24小時測胎動次數(shù)，提示為胎兒窘迫應(yīng)小于 A10次 B15次 C20次 D25次 E30次79產(chǎn)后出血最常見的原因是A胎盤滯留 B軟產(chǎn)道裂傷 C子宮收縮乏力 D凝血功能障礙一 E產(chǎn)婦精神過于緊80急性小腦幕切跡疝時，患側(cè)瞳孔擴大的病理機制是 A動眼神經(jīng)受壓B交感

54、神經(jīng)受刺激 C動眼神經(jīng)核損傷 D腦干受壓 E視神經(jīng)受損81子宮平滑肌瘤最常見的變性是 A肉瘤變 B脂肪變性 C玻璃樣變 D囊性變 E紅色變性82急性脊髓炎休克期的典型表現(xiàn)是 A弛緩性癱瘓、節(jié)段型感覺障礙、大小便正常 B弛緩性癱瘓、節(jié)段型感覺障礙、尿潴留 C痙攣性癱瘓、節(jié)段型感覺障礙、大小便失禁 D弛緩性癱瘓、手套一襪子型感覺障礙、大小便正常 E痙攣性癱瘓、手套一襪子型感覺障礙、大小便正常A2型題(831 07題)答題說明 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。女，40歲。誤食不潔食物4小

55、時，大量反復(fù)嘔吐，伴腹瀉、無尿。查體：P130次分，BP8050mmHg， 眼窩凹陷，意識不清。此時應(yīng)立即采取的治療措施是。 A靜脈滴注5碳酸氫鈉注射液 B快速靜脈滴注10葡萄糖 C靜脈滴注多巴胺 D快速靜脈滴注平衡鹽溶液 E緩慢靜脈注射毛花苷c(蘭)男，5歲。反復(fù)咳嗽3個月，常于夜間咳醒，活動后加重，痰不多，無發(fā)熱，使用抗生素?zé)o效。既 往有濕疹史。查體：雙肺呼吸音粗，無哮鳴音。最可能的診斷為 A喘息性支氣管炎 B咳嗽變異性哮喘 C胃食管反流病 D支氣管異物 E支氣管炎85男，25歲。無特殊原因出現(xiàn)生活懶散3個月，工作效率低下，走路時常常獨自 發(fā)笑或喃喃自語。該患者最可能的診斷是 A精神分裂癥

56、 B急性應(yīng)激障礙 C強迫癥 D躁狂癥 E抑郁癥男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗血糖結(jié)果：空腹6.7mmolL，1小時9 8 mmolL，2小 時7.0mmolL。結(jié)果符合 A正常曲線 B空腹血糖受損 C糖耐量低 D1型糖尿病 E2型糖尿病87女，28歲。持續(xù)性腹痛3天，伴惡心、嘔吐。既往患泌尿系感染2年，反復(fù)發(fā)作，未治愈。查體：T38,P96次/分。，。全腹輕壓痛與反跳痛。其腹腔感染的途徑屬于 A淋巴播散 B直接擴散 C透壁性感染 D上行性感染 E血行播散 88女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANA低效價陽性，RF(+)和IgG補體升高，最可能的

57、診斷是 A多肌炎 B系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D干燥綜合征 E混合性結(jié)締組織病89男性，44歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年，時有增高，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，牙齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗：ALT176UL，TBil 432molL，PT38秒(對照13秒)，該患者應(yīng)診斷為 A病毒性肝炎 乙型 慢性重型 B病毒性肝炎 乙型 亞急性重型 C病毒性肝炎 乙型 慢性重度 D乙肝后肝硬化 E病毒性肝炎 乙型 慢性中度90男，73歲。進行性手抖、動作緩慢3年。查體：面具臉，右手靜止性震顫，四肢肌力增高，行走緩慢。有前列腺增生、腎功能不全和房顫病史。對該患者最恰當(dāng)?shù)闹?/p>

58、療是 A司來吉蘭(丙炔苯丙胺) B溴隱亭 C苯海索(安坦) D金剛烷胺 E復(fù)方左旋多巴91女性，62歲，診斷胃癌，血壓160100mmHg，中度貧血、消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項目是 A糾正貧血 B改善營養(yǎng)狀態(tài) C檢測肝功能 D血壓降至正常 E血生化檢查 92女，10個月。發(fā)熱、咳嗽3周，經(jīng)般抗生素治療無效。預(yù)防接種史不詳。該患者PPD試驗(+)最可能的原因是 A曾感染過結(jié)核桿菌 B結(jié)核病前驅(qū)期 C有活動性結(jié)核病 D假陽性反應(yīng) E曾接種過卡介苗93男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該患者燒傷面積和深度的診斷為 A5淺 B5深 C10淺 D10深 E15淺94男

59、性，26歲，右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年，6小時前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊。首選的有效治療是 A禁食、補液 B手法復(fù)位 C應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑 D急診手術(shù) E應(yīng)用抗生素95男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年人院，查體：右側(cè)腹部可觸與8cm5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72gL，該患者最可能的診斷是 A乙狀結(jié)腸癌 B升結(jié)腸癌 C闌尾類癌 D橫結(jié)腸癌 E降結(jié)腸癌男，25歲。發(fā)熱、皮膚淤斑5天。查體：貧血面容，胸骨壓痛明顯，肝肋下3cm，脾肋下4cm，血紅蛋白70gL 白細胞50109L，血小板20109。L。骨

60、髓檢查：原始細胞090，過氧化物酶陰性，糖原(PAS)陽性，呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常。本例的診斷是 A急性單核細胞白血病 B急性淋巴細胞白血病 C紅白血病 D急性粒細胞白血病未分化型 E急性早幼粒細胞白血病97男，25歲。腰骶部疼痛6個月，活動后好轉(zhuǎn)?；灒篐LAB27陽性。對診斷最有價值的檢查是 A抗核抗體 B骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué) C血沉 DASO E類風(fēng)濕因子女，50歲。3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。 查體：上腹部捫與18cm13cm囊性腫塊，鋇劑透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是 A胰腺囊腺瘤 B腹膜后血腫 C假性胰腺囊腫 D腸系