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1、天水鎮(zhèn)癲癇項(xiàng)目培訓(xùn)班天水鎮(zhèn)癲癇項(xiàng)目培訓(xùn)班第1頁/共80頁第2頁/共80頁第3頁/共80頁第4頁/共80頁1.意識(shí)喪失;2.四肢僵硬3.全身強(qiáng)直,陣攣運(yùn)動(dòng)4.尿便失禁5.咬破舌頭或摔傷6.發(fā)作后疲勞、嗜睡、頭痛、肌肉酸痛。病人具備前三條標(biāo)準(zhǔn)中的兩條和后三條中的一條,可以確定為驚厥性癲癇發(fā)作。第5頁/共80頁第6頁/共80頁第7頁/共80頁第8頁/共80頁第9頁/共80頁第10頁/共80頁第11頁/共80頁第12頁/共80頁第13頁/共80頁第14頁/共80頁第15頁/共80頁年齡年齡體重體重 2525歲歲15kg1515歲歲30kg30kg 首次劑首次劑量量 15mg15mg 30mg30mg6
2、0mg60mg60mg60mg維持劑維持劑量量 30mg30mg60mg60mg75mg75mg901290120mg 0mg 最大劑最大劑量量 60mg60mg75mg75mg90mg90mg1802180240mg 40mg 第16頁/共80頁第17頁/共80頁第18頁/共80頁第19頁/共80頁第20頁/共80頁第21頁/共80頁第22頁/共80頁第23頁/共80頁第24頁/共80頁第25頁/共80頁第26頁/共80頁第27頁/共80頁第28頁/共80頁第29頁/共80頁第30頁/共80頁第31頁/共80頁第32頁/共80頁第33頁/共80頁少或完全不發(fā)作;少或完全不發(fā)作;第34頁/共8
3、0頁第35頁/共80頁l6、如所有努力仍不能改變病人的不良依從性時(shí),可與上級(jí)醫(yī)師商量放棄該病例(即退組)。第36頁/共80頁第37頁/共80頁第38頁/共80頁第39頁/共80頁第40頁/共80頁第41頁/共80頁第42頁/共80頁第43頁/共80頁第44頁/共80頁第45頁/共80頁第46頁/共80頁第47頁/共80頁第48頁/共80頁不良反應(yīng)不良反應(yīng) 不良反應(yīng)程度不良反應(yīng)程度 困倦、嗜睡 1=無 2=輕度 3=中度 4=嚴(yán)重 共濟(jì)失調(diào) 1=無 2=輕度 3=中度 4=嚴(yán)重 頭暈 1=無 2=輕度 3=中度 4=嚴(yán)重 頭痛 1=無 2=輕度 3=中度 4=嚴(yán)重 多動(dòng) 1=無 2=輕度 3=中
4、度 4=嚴(yán)重 皮疹 1=無 2=輕度 3=中度 4=嚴(yán)重 消化道癥狀 1=無 2=輕度 3=中度 4=嚴(yán)重 抑郁、焦慮 1=無 2=輕度 3=中度 4=嚴(yán)重 第49頁/共80頁第50頁/共80頁第51頁/共80頁第52頁/共80頁 (4)病人及家屬堅(jiān)持要求使用丙戊酸鈉或換用丙戊酸鈉。)病人及家屬堅(jiān)持要求使用丙戊酸鈉或換用丙戊酸鈉。第53頁/共80頁第54頁/共80頁第55頁/共80頁第56頁/共80頁第57頁/共80頁第58頁/共80頁第59頁/共80頁第60頁/共80頁第61頁/共80頁第62頁/共80頁第63頁/共80頁第64頁/共80頁第65頁/共80頁第66頁/共80頁第67頁/共80頁第68頁/共80頁第69頁/共80頁第70頁/共80頁第71頁/共80頁第72頁/共8
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