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1、會(huì)計(jì)學(xué)1手衛(wèi)生手衛(wèi)生.ppt32783第1頁/共66頁你知道嗎?你知道嗎?1.一些病毒可以在干燥光滑物體表面存活20分鐘以上。2.一些病毒可以飛沫形式在空氣中傳播。諸如大腸桿菌和沙門氏菌等可以在門把手、電腦鍵盤和桌子表面等存活2小時(shí)以上,每20分鐘,許多細(xì)菌可以繁殖一代。中午12點(diǎn)三明治上的5個(gè)細(xì)菌,在適宜的環(huán)境下,到當(dāng)天晚上7點(diǎn),可以增值到1千萬個(gè)。第2頁/共66頁第3頁/共66頁n實(shí)例1 某醫(yī)生一邊看病人一邊接電話。這些實(shí)例你會(huì)覺得這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉很熟悉第4頁/共66頁上的功能有限。2.手套帶給護(hù)理人員一種安全感手套帶給護(hù)理人員一種安全感的假象:的假象:n戴手套時(shí)間過長(zhǎng),手套內(nèi)的雙手
2、溫濕,更有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng),且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時(shí)污染雙手。第5頁/共66頁第6頁/共66頁n很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較,細(xì)菌定植嚴(yán)重。 首飾對(duì)手衛(wèi)生的影響首飾對(duì)手衛(wèi)生的影響第7頁/共66頁第8頁/共66頁第9頁/共66頁第10頁/共66頁第11頁/共66頁第12頁/共66頁n 手衛(wèi)生與護(hù)理安全 手衛(wèi)生與護(hù)理安全手衛(wèi)生與護(hù)理安全 第13頁/共66頁第14頁/共66頁n目標(biāo)七:提高危重患者保護(hù)性約束的安全性n目標(biāo)八:預(yù)防與減少危重癥患者壓瘡發(fā)生n目標(biāo)九:提高血管活性藥物使用的安全性n目標(biāo)十:執(zhí)行危重癥監(jiān)護(hù)單的使用第15頁/共66頁洗手洗手 醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液
3、)和流動(dòng)水洗手,醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手, 去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒 醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部 暫居菌的過程。暫居菌的過程。 外科手消毒外科手消毒 手衛(wèi)生手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。第16頁/共66頁凝固酶陰性葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌棒狀桿菌棒狀桿菌丙酸桿菌丙酸桿菌第17頁/共66頁n病毒(呼吸道病毒)第18頁/共66頁第19頁/共66頁第20頁/共66頁第21頁/共66頁手衛(wèi)
4、生制度形同虛設(shè)手衛(wèi)生制度形同虛設(shè)Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.第22頁/共66頁第23頁/共66頁第24頁/共66頁第25頁/共66頁第26頁/共66頁手手衛(wèi)衛(wèi)第27頁/共66頁洗手就是切斷感染洗手就是切斷感染傳播鏈條!傳播鏈條!第28頁/共66頁n洗手液洗手30秒,手 部金葡菌的對(duì)數(shù)減少 值為;銅綠假單胞菌的對(duì)數(shù)減 少值為。n我們還能不洗手就接觸病人嗎?!n還對(duì)洗手無動(dòng)于衷嗎? 洗手可有效減少手部污染洗手可有效減少手部污染 第29頁/共66頁醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)第30頁/共66頁第31頁/共66頁醫(yī)院感染
5、醫(yī)院感染暴發(fā)暴發(fā)第32頁/共66頁n并不遙遠(yuǎn)事件,并不遙遠(yuǎn)事件,就可能發(fā)生在我們身邊,就可能發(fā)生在我們身邊,第33頁/共66頁2017年年剛剛剛剛發(fā)發(fā)生生第34頁/共66頁一拋棄”操作規(guī)程,在操作中重復(fù)使用吸管造成交叉污染,導(dǎo)致部分治療者感染艾滋病病毒,造成重大醫(yī)療事故。經(jīng)疾控機(jī)構(gòu)檢測(cè),確診5例。第35頁/共66頁染事件。目前9名患者已接受治療,病情穩(wěn)定。官方對(duì)城陽區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人作出處理。第36頁/共66頁 山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎,家長(zhǎng)與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛,醫(yī)院舉證治療護(hù)理過程無過錯(cuò),家長(zhǎng)舉證醫(yī)護(hù)人員沒有洗手處理臍帶造成,醫(yī)院敗訴。 手衛(wèi)生與糾紛手衛(wèi)生與糾紛第37頁/共66頁第38頁/共
6、66頁n直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。n接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。洗手或使用速干手消毒劑指征洗手或使用速干手消毒劑指征n穿脫隔離衣前后,摘手套后。n進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。n接觸患者周圍環(huán)境及物品后n處理藥物或配餐前。第39頁/共66頁第40頁/共66頁第一步:第一步:掌心相對(duì),手指并攏相掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦互摩擦 第41頁/共66頁第二步:第二步:手心對(duì)手背沿指縫相手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦互搓擦 第42頁/共66頁第三步:第三步:掌心相對(duì),雙手交叉沿指掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相
7、互摩擦縫相互摩擦 第43頁/共66頁第四步:第四步:雙手指交鎖,指背在雙手指交鎖,指背在對(duì)側(cè)掌心揉搓。對(duì)側(cè)掌心揉搓。第44頁/共66頁第五步:第五步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行,交換進(jìn)行 第45頁/共66頁第六步第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心前指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗后擦洗第46頁/共66頁第七步不要忘記洗第七步不要忘記洗手腕及手臂手腕及手臂第47頁/共66頁第48頁/共66頁第49頁/共66頁第50頁/共66頁如果保護(hù)不得當(dāng)如果保護(hù)不得當(dāng)-你的雙手你的雙手Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit
8、.第51頁/共66頁n所有的化學(xué)消毒劑都有毒性!不能過度使用! 請(qǐng)保護(hù)你的手!特別提醒特別提醒第52頁/共66頁第53頁/共66頁第54頁/共66頁第55頁/共66頁n醫(yī)療服務(wù)區(qū)域 是指除了患者以外的一切表面,包括其他患者、醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)療服務(wù)環(huán)境等。第56頁/共66頁第57頁/共66頁針等)等n臨床上常見的有為患者滴藥水或直腸檢查、注射、導(dǎo)尿、準(zhǔn)備食物或藥物等。此時(shí)手衛(wèi)生可以防止將微生物傳播給患者或從患者身體的一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位。第58頁/共66頁防止醫(yī)療服務(wù)區(qū)域被患者攜帶的微生物侵入或感染。第59頁/共66頁攜帶的微生物侵襲和感染。第60頁/共66頁第61頁/共66頁第62頁/共66頁請(qǐng)小心你的思想
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