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文檔簡介

1、 千蕓根千蕓根 深圳市兒童醫(yī)院深圳市兒童醫(yī)院胚胎學 在胚胎發(fā)育第4周,腮弓(起源于神經(jīng)嵴細胞)和間充質(zhì)比較容易分辨。5對外胚層裂(溝)和5對內(nèi)胚層腮囊將6個弓分開,閉合的膜位于囊和裂的交界處。第一腮裂演變成咽鼓管、鼓室、乳突竇并參與鼓膜的形成。它是成人外耳道形成的唯一結(jié)構(gòu)。第二腮裂與第五腮裂互相融合,襯有內(nèi)胚層演變成腭扁桃體和扁桃體窩。第三腮囊形成甲狀旁腺的下部、胸腺及梨狀窩。第四腮裂形成甲狀旁腺上部、梨狀窩頂部。分型病變也可通過莖突下頜間隙伸向咽旁間隙,分成4型。 I型:囊腫位于胸鎖乳突肌前緣,位置表淺。 型:囊腫位于血管附近,與頸內(nèi)靜脈相鄰。 型:囊腫病變延伸至頸內(nèi)外動脈之間。 型:囊腫位

2、于咽旁間隙,與咽側(cè)壁相鄰。 I型型 型胚胎學 在胚胎發(fā)育第3周開始形成甲狀腺,甲狀舌管始于甲狀腺原基,胚胎第4周原基組織開始下降。并向前發(fā)育成甲狀舌管或甲狀腺囊,此囊止于舌盲孔(舌的前23與后13的交接部),向下發(fā)育成甲狀腺。胚胎第6周甲狀腺與舌盲孔之間的管狀組織開始萎縮退化。如果第10周還沒有完全消失成為長短不等殘留管狀組織以后便有可能發(fā)展為舌甲囊腫。60的舌甲囊腫壁存在甲狀腺組織,這也提示舌甲囊腫的甲狀腺起源。病理淋巴管瘤由于胚胎淋巴管發(fā)育停止所致,全身任何部位均可發(fā)生。頭頸部為最常見的發(fā)病部位,占80-90。擴張的淋巴管內(nèi)皮細胞不斷出芽,先形成實心指狀迂曲的細胞索,穿插到肌腱、神經(jīng)、血管和毗鄰的其他組織之間,最終可將它們囊括于內(nèi)。也可再由實芽發(fā)育成腔,腔內(nèi)含淋巴液。逐漸擴大呈囊狀。若病灶位于疏松結(jié)締組織間隙腫塊常較大,范圍

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