員工安全培訓(xùn)系列之事故應(yīng)急與急救常識(shí)、職業(yè)健康安全、員工的權(quán)利與義務(wù)

1、安全培訓(xùn)系列教材之安全培訓(xùn)系列教材之員工安全培訓(xùn)員工安全培訓(xùn)編制：安全組編制：安全組20102010年年8 8月月1818日日關(guān)注安全關(guān)注安全 珍惜生命珍惜生命 我國(guó)自古以來(lái)就有“民惟邦本，本固邦寧”，“天地之間，莫貴于人”的民本思想，這也是與科學(xué)發(fā)展觀的核心思想“以人為本”相契合的。政府應(yīng)以人民為本，企業(yè)則應(yīng)以員工為本。企業(yè)財(cái)客的直接創(chuàng)造者是廣大員工，企業(yè)首要的應(yīng)以員工的生命安全和健康為根本，通過(guò)展開(kāi)安全培訓(xùn)，教育員工增強(qiáng)安全意識(shí)、遵守勞動(dòng)紀(jì)律、熟悉安全規(guī)程、掌握應(yīng)急技能增強(qiáng)安全意識(shí)、遵守勞動(dòng)紀(jì)律、熟悉安全規(guī)程、掌握應(yīng)急技能，確保員工的生命健康安全。 廣大員工也要珍惜生命善待自己。父母養(yǎng)育你

2、們，首先希望你們平安健康地成長(zhǎng)。只有平安健康，你們才能在社會(huì)舞臺(tái)上更好地展現(xiàn)自己。你們?cè)谏a(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中所掌握的安全知識(shí)和技能，受益者是你們自己，但同時(shí)也是你們父母家人、企業(yè)老板、政府和社會(huì)的期望。 我們衷心希望廣大員工，通過(guò)學(xué)習(xí)該課程，進(jìn)一步提高自身安全素質(zhì)，在生產(chǎn)工作中努力做到“不傷害自己，不傷害他人，不被他人所傷害不傷害自己，不傷害他人，不被他人所傷害”。同時(shí)也希望所有工礦商貿(mào)企業(yè)，嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，加大安全生產(chǎn)培訓(xùn)投入和力度，切實(shí)保障企業(yè)安全、員工安全，共同為公司的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。目目 錄錄危險(xiǎn)化學(xué)品安全第一節(jié) 易“發(fā)火”的易燃液體第二節(jié) “不安分”的易

3、燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品第三節(jié) 易“要命”的毒害品第四節(jié) 易“灼人”的腐蝕品第五節(jié) “鎖住”儲(chǔ)存與運(yùn)輸關(guān)機(jī)械設(shè)備安全第一節(jié) 沖剪壓機(jī)械安全第二節(jié) 金屬切削機(jī)械安全第三節(jié) 鍛造安全第四節(jié) 鑄造安全第五節(jié) 木工機(jī)械安全第六節(jié) 焊接與切割安全電氣作業(yè)安全第一節(jié) 電氣作業(yè)中常見(jiàn)的觸電、電傷第二節(jié) 電氣作業(yè)中常見(jiàn)的火災(zāi)消防安全第一節(jié) 公眾聚集場(chǎng)所消防安全第二節(jié) 加油站消防安全第三節(jié) 重點(diǎn)(特殊)工種消防安全第四節(jié) 火場(chǎng)逃生與自救目目 錄錄特種設(shè)備安全特種設(shè)備安全第一節(jié) 鍋爐安全第二節(jié) 壓力容器(氣瓶)安全第三節(jié) 起重機(jī)械安全第四節(jié) 電梯安全道路交通安全道路交通安全第一節(jié) 廠外交通安全第二節(jié) 廠內(nèi)交

4、通安全職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全第一節(jié) 生產(chǎn)性毒物的危害與防護(hù)第二節(jié) 粉塵的危害與防護(hù)第四節(jié) 振動(dòng)的危害與防護(hù)第五節(jié) 電磁輻射的危害與防護(hù)第六節(jié) 高溫作業(yè)的危害與防護(hù)員工的權(quán)利和義務(wù)員工的權(quán)利和義務(wù)第一節(jié) 知曉并維護(hù)自己的合法權(quán)利第二節(jié) 員工必須履行應(yīng)盡的義務(wù)事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí)第一節(jié) 外傷出血急救與傷口包扎第二節(jié) 人工呼吸與胸外心臟按壓術(shù)第三節(jié) 頭部外傷與胸部外傷急救法第四節(jié) 骨折的急救第五節(jié) 燒燙傷急救第六節(jié) 中暑急救第七節(jié) 一氧化碳中毒急救第八節(jié) 觸電急救第九節(jié) 地下建筑內(nèi)窒息急救外傷出血急救與傷口包扎外傷出血急救與傷口包扎人工呼吸與胸外心臟按壓術(shù)人工呼吸與胸外心臟按壓術(shù)頭

5、部外傷與胸部外傷急救法頭部外傷與胸部外傷急救法骨折的急救骨折的急救燒燙傷急救燒燙傷急救中暑急救中暑急救一氧化碳中毒急救一氧化碳中毒急救觸電急救觸電急救地下建筑內(nèi)窒息急救地下建筑內(nèi)窒息急救第一節(jié)第一節(jié) 外傷出血急救與傷口包扎外傷出血急救與傷口包扎事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí)外傷出血急救外傷出血急救 遇外傷出血就根據(jù)出血部位不同進(jìn)行處理，一般采用加壓包扎止血法。包扎時(shí)用干凈的紗布，棉花做成軟墊放在傷口上，再用力加以包扎，以增大壓力達(dá)到止血目的。此法應(yīng)用普通，效果也佳。 (1)面部出血：用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈。 (2)前頭部出血：壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上的顳動(dòng)脈。 (3)后頭部出血：

6、壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈。 (4)腋窩有肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方，對(duì)準(zhǔn)第一肋骨，壓住鎖骨下動(dòng)脈。 (5)前臂出血：在上臂肱二頭肌肉側(cè)勾處，施以壓力，將肱動(dòng)脈壓于肱骨上。 (6)手掌和手背出血：在腕關(guān)節(jié)內(nèi)，即通常按動(dòng)脈的地方，按到跳動(dòng)的橈動(dòng)脈壓住。 (7)手指出血：用一側(cè)的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。 (8)大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn)，用力向后壓，為增加壓力，另一手的拇指可重疊壓住。 (9)足部出血：在踝關(guān)節(jié)下側(cè)，足背跳動(dòng)的地方，用手指緊緊壓住。傷口包扎傷口包扎 包扎時(shí)，動(dòng)作要輕巧、迅速、準(zhǔn)確，做到包住傷口、嚴(yán)密牢固、松緊

7、適宜。包扎時(shí)一般使用繃帶進(jìn)行包扎，應(yīng)注意如下幾項(xiàng)原因：急救人員必須面向傷員，取適宜位置；必須先在創(chuàng)面覆蓋干凈紗布，然后使用繃帶；包扎時(shí)左手拿繃帶頭，右手拿繃帶卷，以繃帶外面貼近受傷部位；包扎時(shí)應(yīng)由傷口低處向上，通常是由左向右，從下倒上進(jìn)行纏繞；包扎繃帶不宜過(guò)緊，以免引起局部腫脹，也不宜太松，以免滑脫。第二節(jié)第二節(jié) 人工呼吸與胸外心臟按壓術(shù)人工呼吸與胸外心臟按壓術(shù)事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí)人工呼吸人工呼吸 人工呼吸的方法很多，有口對(duì)口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對(duì)口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。 口對(duì)口或(鼻)吹氣法操作簡(jiǎn)便，容易掌握，而且氣體的交換量大，接近于正常的呼吸的氣

8、體時(shí)，對(duì)大人、小孩效果都很好。 操作方法：(1)病人處于仰臥位，即胸腹朝天。(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹入，造成吸氣。為使空氣從鼻孔放開(kāi)，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14-16次。如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)，可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)，即為口對(duì)鼻吹氣。 救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定，一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適?？趯?duì)口之間，如果有紗布，則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。胸外心臟按壓術(shù)胸外心臟按壓術(shù) 胸外心臟按壓就像“人工心跳”，暫時(shí)

9、幫助心臟進(jìn)行工作，將血液壓出來(lái)，流回去，使血液仍能繼續(xù)循環(huán)，由于心臟按壓的部位在胸部，此時(shí)又必須同時(shí)做人工呼吸，可以十分協(xié)調(diào)地進(jìn)行，一人做心臟按壓，另一人做口對(duì)口吹氣。為了使操作順利，病人要躺臥在木板或平整的地面上，以便救護(hù)人按壓時(shí)背面有硬物支撐。 具體方法是：讓病人仰臥，搶救者站或跪在一側(cè)，用一手的掌根貼在病人胸骨上2/3與下1/3交界處，另一手疊在這只手背上，兩臂肘關(guān)節(jié)伸直，靠上身重量做快速按壓，使胸骨下陷3-4，心臟間接收到壓迫，然后放松，有節(jié)奏地一壓一松，每分鐘60-70次?？趯?duì)口吹氣與胸外心臟按壓常同時(shí)進(jìn)行，一般每吹一口氣，作4-5次心臟按壓。如果現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)，只有一人操作，則可以先吹

10、兩口氣，然后做10次心臟按壓，按比例反復(fù)進(jìn)行。第三節(jié)第三節(jié) 頭部外傷與胸部外傷急救法頭部外傷與胸部外傷急救法事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí)頭部外傷急救頭部外傷急救 各類生產(chǎn)事故中，頭部外傷占很大比例，作業(yè)人員掌握一定的急救知識(shí)，可能使受傷者轉(zhuǎn)危為安。頭部外傷的急救措施是： 1、發(fā)現(xiàn)受傷者，應(yīng)盡快檢查頭部有無(wú)外傷，是否處于危險(xiǎn)狀態(tài)，不要隨便移動(dòng)患者，并按以下程序迅速搶救：(1)讓負(fù)傷者側(cè)臥，頭向后仰，保證呼吸道暢通。(2)若傷者呼吸停止則做人工呼吸，若脈搏消失則做心臟按壓。(3)若傷者頭皮出血時(shí)，可用干凈紗布等直接按壓迫止血。 2、如果頭部受傷后，有血液有腦脊液從鼻、耳流出，則要讓傷者平臥

11、，如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應(yīng)讓受傷者采取昏睡體位，以使其呼吸方便。 受傷后傷者僅有頭痛頭暈，說(shuō)明是輕傷；此外若有瞳孔散大，偏癱或者抽風(fēng)，那至少是中等以上的腦傷。腦外傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等癥狀，絕不可大意，速送醫(yī)院診治。胸部外傷急救法胸部外傷急救法1、胸部外傷時(shí)，最危險(xiǎn)的是每次呼吸時(shí)傷口有響聲(即開(kāi)放性氣胸)。此時(shí)應(yīng)立即用鋁片或塑料片密封傷口，再用膠布固定，不讓空氣流通。密封時(shí)，只要把傷口封嚴(yán)即可，覆蓋物不必太大。一時(shí)找不到密封用的鋁片時(shí)，可立即用手捂住，患者向下側(cè)臥，等待救護(hù)車。2、胸部發(fā)生骨折會(huì)有各種各樣的情形。如連接的幾根肋骨同時(shí)骨折，這時(shí)受傷者一定要

12、患部向下安靜的平臥。第四節(jié)第四節(jié) 骨折的急救骨折的急救事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí) 如果人摔倒或受其它外傷以后，身體的某個(gè)部位疼痛劇烈、活動(dòng)受限、發(fā)生畸形，或聽(tīng)到有摩擦音時(shí)，都是骨折的典型體征。 首先，要搶救傷者的生命，注意傷者的神志、呼吸有脈搏。如傷者已昏迷，應(yīng)把傷者下頜托起，頭偏向一側(cè)以利分泌物的排出，必要時(shí)使病人俯臥，以防分泌物或舌頭后縮堵塞呼吸道而窒息死亡。 其次，要處理活動(dòng)性出血，防止失血性休克。一般的傷口出血可用干凈布類、衛(wèi)生紙等局部加壓包扎；四肢大血管出血，使用止血帶簡(jiǎn)單而可靠。止血帶可采用膠皮管、毛巾、衣服行裝 ，但不宜于使用繩索，同時(shí)一定要衣服、布類做里襯，避免直接加

13、壓皮膚，防止過(guò)松或過(guò)緊。如果短時(shí)間內(nèi)送不到醫(yī)院，應(yīng)每隔30分鐘左右放松一次，以防發(fā)生肌端壞死。 第三，固定骨折部位。把受傷肌體固定起來(lái)，目的是防止骨折斷端刺破周圍的神經(jīng)、血管等組織。固定的方法為：用木板附在患肢一側(cè)，在木板和肌體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品，再用帶子綁好，松緊要適度，木板要長(zhǎng)出骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，做超關(guān)節(jié)固定，這樣才能徹底固定患肢。 第四，轉(zhuǎn)送病人。運(yùn)轉(zhuǎn)骨折病人要力求做到平穩(wěn)、舒適、迅速、少震動(dòng)。搬動(dòng)要輕柔。一般情況較好的病人，估計(jì)轉(zhuǎn)送過(guò)程中無(wú)生命危險(xiǎn)，可直接送到有相應(yīng)條件的醫(yī)院就診；如病情危重，則應(yīng)就近醫(yī)治，千萬(wàn)不可無(wú)視病情而盲目越級(jí)轉(zhuǎn)送，使病人失去搶救的機(jī)會(huì)。 熱燒傷現(xiàn)場(chǎng)

14、急救最基本的要求首先是迅速脫離熱源，脫出燃燒的衣服或用水澆滅身上的火?？梢跃偷卮驖L，靠身體壓滅火苗或由他人，或用被子、毯子、大衣等覆蓋以隔絕空氣滅火。切忌奔跑呼喊，因?yàn)楸寂軙?huì)產(chǎn)生風(fēng)，會(huì)使火越燒越旺，同時(shí)喊叫會(huì)將火焰和煙霧被吸入呼吸道，造成呼吸道損傷。對(duì)于小范圍的局部燒傷，可以用自來(lái)水沖洗或井水浸泡，減少熱力向組織深層傳導(dǎo)，減輕燒傷深度；另一方面可以清潔創(chuàng)面，減輕疼痛，不要給燒傷面涂顏色的藥物如紅泵、紫藥水，以免影響對(duì)燒傷深度的觀察和判斷，也不要將牙膏、油膏等油性物質(zhì)涂于燒傷創(chuàng)面，以減少創(chuàng)面污梁的機(jī)會(huì)和減輕就醫(yī)時(shí)處理的難度。如果出現(xiàn)水泡，要注意保留，不要將泡皮撕去，同時(shí)用干凈的毛巾、被單等包敷，

15、避免去醫(yī)院途中污染。 對(duì)于危重?zé)齻∪耍瓌t上應(yīng)以就地治療。因?yàn)槲Ｖ責(zé)齻∪诵菘税l(fā)生率高，發(fā)生時(shí)間也早，如果沒(méi)能經(jīng)過(guò)復(fù)蘇補(bǔ)液就匆忙長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送，由于顛簸，加上途中治療不及時(shí)，就會(huì)使傷情惡化，甚至休克。對(duì)于口渴的病人，可以少量多次口服含鹽的液體，不要在短時(shí)間內(nèi)服用大量白開(kāi)水，以免引起腦水腫和肺水腫等并發(fā)癥。 被蒸汽或熱的液體燙傷時(shí)，要立即將燙傷部位的衣服脫掉，可防止?fàn)C傷加重；因觸電燒傷者應(yīng)立即切斷電源；對(duì)于燒傷面積小者和四肢燒傷者，可用冷水沖淋或浸泡，能起到減少損害、減輕疼痛的作用。浸泡時(shí)間一般為半個(gè)小時(shí)或不疼為止，胸背部燒傷的傷員，可將干凈的毛巾蓋在創(chuàng)面上，然后用涼水向上澆以減輕疼痛。 因爆炸燃燒

16、事故受傷的傷員，創(chuàng)面污染嚴(yán)重，不要強(qiáng)行清除創(chuàng)面上的衣服碎片和污物，簡(jiǎn)單包扎后立即送往醫(yī)院治療。對(duì)于心跳、呼吸停止者，要立即給予心肺復(fù)蘇治療。 常見(jiàn)的強(qiáng)堿類化學(xué)燒傷有：氫氧化鉀、氫氧化鈉和生石灰燒傷。急救時(shí)首先脫去浸有堿液的衣服，再用大量清水沖洗創(chuàng)面。對(duì)眼部的沖洗必須徹底，而且首先要對(duì)眼部進(jìn)行沖洗，至少要沖洗15分鐘，沖洗后再涂抗菌油膏；因生石灰引起的燒傷，要先清掃掉沾在皮膚上的石灰粉，再用大量清不沖洗。千萬(wàn)不要將沾有大量石灰粉的傷部直接泡在水中，以免石灰遇水生熱加重?zé)齻?常見(jiàn)的強(qiáng)酸類化學(xué)燒傷有：硝酸燒傷創(chuàng)面呈黃色痂；硫酸燒傷創(chuàng)面呈黑色或棕黑色痂；鹽酸燒傷創(chuàng)面呈白色或灰黃色痂。急救時(shí)迅速用大量

17、清水沖洗創(chuàng)面，如受傷嚴(yán)重的需及時(shí)送醫(yī)院救治，要特別注意對(duì)眼部進(jìn)行徹底清洗，而且首先要對(duì)眼部進(jìn)行沖洗，至少要沖洗10分鐘。第五節(jié)第五節(jié) 燒燙傷急救燒燙傷急救事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí)第六節(jié)第六節(jié) 中暑急救中暑急救事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí) 當(dāng)高溫持續(xù)作用于人體或在潮濕悶熱的環(huán)境中大量活動(dòng)過(guò)度疲勞，體內(nèi)散熱困難，易引起頭痛、頭暈、體溫升高、惡心和嘔吐、面色蒼白、皮膚濕冷、心慌、呼吸困難等癥狀即中暑。中暑的急救方法是： 將病人搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)，同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在頭部，并快速扇風(fēng)。有條件的可用酒精擦身加快散熱。輕者一般經(jīng)過(guò)上述處理會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，再用一些人丹和十滴水

18、。重者除上述降溫方法外，還可用井水或涼水反復(fù)擦身、扇風(fēng)進(jìn)行降溫。上述降溫處理時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，只要病人體溫下降并清醒過(guò)來(lái)即可。為避免皮膚很快冷卻引起皮下血管收縮，妨礙體內(nèi)熱量散發(fā)。神志清醒者，可喂以清涼飲料、糖鹽水及人丹、十滴水或藿香正氣水等清熱解暑藥。若病人昏迷不醒，則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴、內(nèi)關(guān)穴，促使病人蘇醒。出現(xiàn)嘔吐的，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。對(duì)于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等現(xiàn)象的病人，在積極進(jìn)行上述處理的同時(shí)，應(yīng)將其盡快送往醫(yī)院搶救。 經(jīng)搶救清醒后的病人，必須在涼爽通風(fēng)處充分安靜休息，并飲用大量糖鹽水以補(bǔ)充體液損失。此時(shí)體內(nèi)的抗中暑機(jī)能處于疲勞狀態(tài)，若再重回火勢(shì)的

19、環(huán)境或參加體力活動(dòng)，則后果將比上次中暑更加嚴(yán)重。第七節(jié)第七節(jié) 一氧化碳中毒急救一氧化碳中毒急救事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí) 一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)味的氣體，幾乎不溶于水。進(jìn)入人體后，與體內(nèi)血紅蛋白的親和力比氧高300倍，使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用，對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。中毒初期只是表現(xiàn)為頭痛，以后隨之會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無(wú)力、皮膚黏膜出現(xiàn)櫻桃紅色等癥狀。當(dāng)人們意識(shí)到已經(jīng)發(fā)生一氧化碳中毒時(shí)，往往為時(shí)已晚。因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人們無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng)。此時(shí)，中毒者頭腦中仍有清醒的意識(shí)，也想打開(kāi)門窗逃生

20、，可手腳亦不聽(tīng)使喚。所以，一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒后，救助者必須迅速按下列程序施行救助： 因一氧化碳的比重比空氣略輕，故浮于上層，救助者進(jìn)入和撤離現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，如能匍匐行動(dòng)軵更安全。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)嚴(yán)禁攜帶明火，尤其是開(kāi)放煤氣自殺的情況，室內(nèi)煤氣濃度過(guò)高，按響門鈴、打開(kāi)室內(nèi)電燈產(chǎn)生的電火花均可引起爆炸。 進(jìn)入室內(nèi)后，應(yīng)迅速打開(kāi)所有通風(fēng)的門窗，如能發(fā)現(xiàn)煤氣來(lái)源的要迅速通風(fēng)排氣，同時(shí)控制煤氣源，如關(guān)閉煤氣開(kāi)關(guān)等，但絕不可為此耽誤時(shí)間，因?yàn)榫热烁匾?然后迅速將中毒者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸順暢。同時(shí)呼叫救護(hù)車，隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。 在等

21、待運(yùn)送車輛過(guò)程中，對(duì)于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè)，以防將嘔吐物吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為促其清醒可用針刺或用指甲掐人中穴。若其呼吸則需立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸。必須注意，對(duì)一氧化碳中毒的患者這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓氧艙的治療。因而對(duì)昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵龋鴳?yīng)盡快送往醫(yī)院，但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸決不可停止，以保證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。第八節(jié)第八節(jié) 觸電急救觸電急救事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí) 在實(shí)際的生產(chǎn)過(guò)程中，有時(shí)候會(huì)遇到人身觸電事故。因此，學(xué)會(huì)如何進(jìn)行觸電急救，對(duì)于每一名員工來(lái)說(shuō)，也是很重要的。下面論述有關(guān)觸電急救的方法：1、脫離電源、

22、脫離電源 一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要使觸電者迅速脫離電源。如觸電者附近有開(kāi)關(guān)、插銷、則應(yīng)立即斷開(kāi)。如果沒(méi)有，可用絕緣柄電工鉗或干燥木柄的斧頭切斷電源線，要一相一相的剪斷，避免短路電弧傷人，如果觸電者的衣服是干燥的，也沒(méi)有緊纏在身上，可抓衣服拉其脫離電源，切不可觸及肉體。 救護(hù)時(shí)最好用一只手，站在干燥的木板、凳子上，或穿絕緣鞋進(jìn)行，并注意自己的身體不要觸及其它接地體。2、就地?fù)尵?、就地?fù)尵?當(dāng)傷員脫離電源后，應(yīng)立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即就地?fù)尵取?(1)輕癥：即神志清醒，呼吸、心跳自主者，傷員就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)性休克或心衰。

23、(2)呼吸停止、心搏存在者，就地平臥，解開(kāi)衣扣，通暢氣道，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。 (3)心搏停止、呼吸存在者，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。 (4)呼吸、心跳均停止者，則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。 (5)處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑亍?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理。 (6)現(xiàn)場(chǎng)搶救中，不要隨意移動(dòng)傷員，如需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按

24、壓，在醫(yī)務(wù)人員未接替前，救治不能中止。第九節(jié)第九節(jié) 地下建筑內(nèi)窒息地下建筑內(nèi)窒息事故應(yīng)急與急救常識(shí)事故應(yīng)急與急救常識(shí) 一些建筑設(shè)計(jì)不合理的地下室、防空洞、貯藏室等由于通風(fēng)條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別，離地面越遠(yuǎn)，通風(fēng)越差，其中的貯藏物發(fā)生腐爛或火災(zāi)時(shí)，其空氣的變化也就越大。地下建筑中氣體成分、比例的改變，基本上表現(xiàn)為下列3個(gè)方面 ：(1)氧氣含量顯著降低；(2)二氧化碳含量增加；(3)其它有毒氣體的產(chǎn)生。 人若進(jìn)入氧含量下降、二氧化碳含量增高的地下建筑內(nèi)就可能引起缺氧窒息，如果里面還含有其它有毒氣體，則危害更大。中毒癥狀主要是缺氧窒息，一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無(wú)

25、力，相繼有惡心、嘔吐、心慌、氣短、呼吸逐漸急促，變得快而淺。隨著缺氧的加重，意識(shí)逐漸模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲處呈現(xiàn)明顯的青紫，血壓下降，瞳孔放大，病人陷入昏迷狀態(tài)。最后因呼吸困難，缺氧窒息而死亡。 急救處理首先使患者脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)到地面上或通風(fēng)良好的地方，然后再作其它有關(guān)處理。 在消防人員進(jìn)入地下建筑以前，最好先測(cè)試一下其中的空氣成分；若在緊急情況下，沒(méi)有現(xiàn)成的儀器，則可取一蠟燭點(diǎn)著，用繩索慢慢地吊入下面，通過(guò)火著、火滅來(lái)判斷情況，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況決定是否進(jìn)入。 根據(jù)測(cè)定情況，決定是先進(jìn)入或是先改善地下建筑的空氣狀況。可使用鼓風(fēng)機(jī)等促進(jìn)通風(fēng)，切忌盲目入內(nèi)，這樣既救不了別人，又害了自己。 經(jīng)過(guò)通

26、風(fēng)處理后，救護(hù)人員方可入內(nèi)救人。但為了保障安全，預(yù)防意外發(fā)生，仍需用安全繩、導(dǎo)引繩等；若用防毒面具，則更為安全。 救出的人員，應(yīng)立即移至空氣新鮮通風(fēng)良好的地方，松開(kāi)衣領(lǐng)、內(nèi)衣、乳罩和腰帶等。對(duì)呼吸困難者立即給予氧氣吸入，或做口對(duì)口人工呼吸，必要時(shí)注射呼吸中樞興奮劑。對(duì)心跳微弱不規(guī)則或剛停止者，同時(shí)施行胸外心臟按壓、注射腎上腺素等。 救援者本人進(jìn)入地下建筑內(nèi)后，若感到頭暈、眼花、心慌、呼吸困難等，應(yīng)立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算時(shí)間，切勿大意。生產(chǎn)性毒物的危害與防護(hù)生產(chǎn)性毒物的危害與防護(hù)粉塵的危害與防護(hù)粉塵的危害與防護(hù)生產(chǎn)性噪聲的危害與防護(hù)生產(chǎn)性噪聲的危害與防護(hù)振動(dòng)的危害與防

27、護(hù)振動(dòng)的危害與防護(hù)電磁輻射的危害與防護(hù)電磁輻射的危害與防護(hù)高溫作業(yè)的危害與防護(hù)高溫作業(yè)的危害與防護(hù)職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全知識(shí)要點(diǎn)知識(shí)要點(diǎn)第一節(jié)第一節(jié) 生產(chǎn)性毒物的危害與防護(hù)生產(chǎn)性毒物的危害與防護(hù) 職業(yè)危害因素是指在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害勞動(dòng)者健康的因素。 職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 職業(yè)危害因素按其來(lái)源可概括為三類：一是與生產(chǎn)過(guò)程有關(guān)的職業(yè)性危害因素。主要來(lái)源于原料、中間產(chǎn)物、產(chǎn)品、機(jī)器設(shè)備的工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、高溫、振動(dòng)、電離輻射及非電離輻射等職業(yè)性危害因素；二是與勞動(dòng)過(guò)

28、程有關(guān)的職業(yè)性危害因素。主要是作業(yè)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、作業(yè)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組合不合理、作業(yè)姿勢(shì)不合理等均可對(duì)勞動(dòng)者健康造成損害；三是與作業(yè)環(huán)境有關(guān)的職業(yè)性危害因素。主要是指露天作業(yè)的不良?xì)庀髼l件，廠房狹小或設(shè)計(jì)不合理、光照不足等不良環(huán)境因素。 危害因素按其性質(zhì)可分為化學(xué)因素、物理因素、生物因素，以及與勞動(dòng)過(guò)程有關(guān)的勞動(dòng)生理 、勞動(dòng)心理方面的因素與環(huán)境因素。職業(yè)危害因素如果不加治理、個(gè)體未經(jīng)防護(hù)或防護(hù)不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致塵肺、職業(yè)中毒、職業(yè)性腫瘤等職業(yè)病。生產(chǎn)性毒物的危害與防護(hù)知識(shí)要點(diǎn)生產(chǎn)性毒物的危害與防護(hù)知識(shí)要點(diǎn)生產(chǎn)性毒物是指在生產(chǎn)過(guò)程中使用或產(chǎn)生的各種對(duì)人體有害的化學(xué)毒物。生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過(guò)程中，可以

29、在原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在，可以固體、液體、氣體形態(tài)存在于生產(chǎn)環(huán)境中。生產(chǎn)性毒物可經(jīng)皮膚、呼吸道或消化道進(jìn)入人體，損害幾乎所有的人體組織和器官，如神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等，導(dǎo)致多種疾病甚至造成急性中毒死亡，而且有些可產(chǎn)生遺傳疾病。生產(chǎn)性毒物作用表現(xiàn)形式主要有：職業(yè)中毒(急性、慢性、亞急性)、帶毒狀態(tài)、致基因突變、致畸、致癌等。案例：毒物侵體無(wú)防護(hù)案例：毒物侵體無(wú)防護(hù) 2月不到中毒死月不到中毒死職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 深圳某電子制品有限公司員工林某，于2006年11月初進(jìn)公司，主要從事電腦主機(jī)板裝配作業(yè)，在距離林某15處有2臺(tái)未經(jīng)任

30、何防護(hù)隔離的超聲波三氯乙烯清洗機(jī)，月三氯乙烯清洗劑使用量約2400。在同一車間作業(yè)的70名員工也從未佩戴任何防毒口罩、防護(hù)眼鏡等個(gè)人防護(hù)用品，且無(wú)局部機(jī)械通風(fēng)設(shè)施。2006年12月21日，林某因皮膚瘙癢到醫(yī)院診治，診治過(guò)程中醫(yī)院查出林某患有“中毒性肝炎和病毒性肝炎”，于是留院治療，第二天晚上病情突然惡化，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。后經(jīng)衛(wèi)生防疫站、中山醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)鑒定中心進(jìn)行死因鑒定確認(rèn)，林某的死亡與生產(chǎn)工作中大量接觸三氯乙烯有關(guān)，屬于職業(yè)性中毒死亡。防范提示防范提示職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 在生產(chǎn)性毒物作用下，是否發(fā)生中毒，其影響因素是多方面的，除與毒物進(jìn)入人體途徑和在體內(nèi)的代謝、吸入量有關(guān)外，還與毒的

31、的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化特性、作業(yè)環(huán)境和勞動(dòng)強(qiáng)度等有很大關(guān)系。 企業(yè)：企業(yè)：要采取包括組織管理、技術(shù)革新、個(gè)人防護(hù)、衛(wèi)生保健和有毒物質(zhì)監(jiān)測(cè)等綜合防護(hù)措施，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的政策法規(guī)等，積極通過(guò)改革生產(chǎn)工藝和采取通風(fēng)凈化等技術(shù)手段，來(lái)消除和減少毒物對(duì)的危害；要加大對(duì)職業(yè)衛(wèi)生的投入，建立職工職業(yè)病體檢檔案，配備必須的個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品；加強(qiáng)對(duì)員工的教育培訓(xùn)，使員工熟知本單位、本工種、本崗位的生產(chǎn)性毒物的來(lái)源、毒物危害與個(gè)人防護(hù)知識(shí)，了解毒物中毒機(jī)理和中毒后的急救措施等。 員工：?jiǎn)T工：應(yīng)按作業(yè)的性質(zhì)與環(huán)境，穿戴防護(hù)服、手套、口罩、鞋套、面罩等以防止粉塵的吸入及有毒物質(zhì)由皮膚侵入。必要時(shí)可根據(jù)毒物的性質(zhì)

32、在暴露的皮膚上涂布護(hù)油膏等。在作業(yè)條件惡劣、毒物濃度大時(shí)應(yīng)該使用過(guò)濾式防毒面具、氧氣呼吸器等。職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全知識(shí)要點(diǎn)知識(shí)要點(diǎn)第二節(jié)第二節(jié) 粉塵的危害與防護(hù)粉塵的危害與防護(hù) 粉塵是指能較長(zhǎng)時(shí)間呈浮游狀態(tài)存在于空氣中的固體微粒。與生產(chǎn)過(guò)程有關(guān)而形成的粉塵稱為生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)粉塵可分為無(wú)機(jī)性粉塵、有機(jī)性粉塵、混合性粉塵三類。 生產(chǎn)性粉塵的來(lái)源主要有：固體物質(zhì)的機(jī)械粉碎、研磨過(guò)程；礦石或巖石的開(kāi)采、鉆孔、篩分、配料、破碎、磨粉等；耐火材料、玻璃、水泥和陶瓷等工業(yè)中原料加工；皮毛、紡織物的加工處理；物質(zhì)加熱時(shí)產(chǎn)生的蒸汽在空氣中被氧化形成的微粒；有機(jī)物質(zhì)不完全燃燒時(shí)產(chǎn)生的煙；粉末狀物質(zhì)在混合、過(guò)

33、篩、包裝、搬運(yùn)時(shí)產(chǎn)生的粉塵，以及沉積的粉塵由于振動(dòng)或氣流的影響重新浮游于空氣等。 生產(chǎn)性粉塵的各類繁多，理化性狀各不相同，對(duì)人體所造成的危害也多種多樣。就其病理性質(zhì)可概括為：塵肺、粉塵沉著癥、變態(tài)性病變、呼吸腫瘤、中毒等。案例：只因嫌戴小口罩案例：只因嫌戴小口罩 染上塵肺方悔遲染上塵肺方悔遲職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 重慶市工人李霜，3年前和親威劉某從貴州來(lái)到某采石場(chǎng)打工。采石場(chǎng)生產(chǎn)條件簡(jiǎn)陋，開(kāi)工時(shí)粉塵彌漫，經(jīng)營(yíng)方給工人買了口罩，要求工人佩戴。李某總覺(jué)得戴口罩作業(yè)很麻煩，特別是夏天不通氣，一流汗黏糊糊的，于是沒(méi)有像其他工人一樣戴口罩上崗，這就樣干了3年。3年后有關(guān)部門到該石場(chǎng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，工人進(jìn)廠

34、前經(jīng)營(yíng)方未組織工人進(jìn)行職業(yè)病體檢，于是要求工人體檢。體檢結(jié)果讓李某大吃一驚：自己竟然得了塵肺期，本想賺幾個(gè)錢改善家境，召集卻得了病生活陷入困境。防范提示防范提示職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 粉塵危害導(dǎo)致的職業(yè)病中，塵肺病占首位。在解決粉塵危害時(shí)，必須綜合考慮各種有害物質(zhì)的散發(fā)情況，既要采取技術(shù)防治措施，也要采取各種組織保障措施，其中粉塵、防塵是關(guān)鍵。 企業(yè)：企業(yè)：在管理上，要高度重視，確保安全投入，完善安全管理與衛(wèi)生保健制度，認(rèn)真做好安全教育與安全檢查。在技術(shù)上，要積極以無(wú)毒、低毒的物質(zhì)代替有毒、高毒物質(zhì)；改革工藝設(shè)備和工藝操作方法，如生產(chǎn)設(shè)備做到密閉化、自動(dòng)化，盡量使作業(yè)人員不接觸或少接觸有毒物

35、質(zhì)；采用通風(fēng)排塵和凈化回收及濕法除塵等技術(shù)。在衛(wèi)生保健上，要定期對(duì)員工進(jìn)行身體檢查，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。 員工：?jiǎn)T工：要積極主動(dòng)參加安全教育培訓(xùn)，熟悉生產(chǎn)過(guò)程中的粉塵來(lái)源、危害及防護(hù)措施。按工作性質(zhì)與作業(yè)環(huán)境，正確使用和穿戴防護(hù)服、手套、口罩、防毒面具、送風(fēng)面盔等。另外還自覺(jué)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前洗手，在工作現(xiàn)場(chǎng)禁止吃飯、飲水、抽煙，下班后淋浴，工作衣帽隔離存放并定期進(jìn)行清洗等。職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全知識(shí)要點(diǎn)知識(shí)要點(diǎn)第三節(jié)第三節(jié) 生產(chǎn)性噪聲的危害與防護(hù)生產(chǎn)性噪聲的危害與防護(hù) 噪聲，也稱“噪音”，指不同頻率和不同強(qiáng)度、無(wú)規(guī)律地組合在一起，有嘈雜刺耳的感覺(jué)，對(duì)人們的生活和生產(chǎn)造成有害的影響。

36、在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的一切違章都可稱為生產(chǎn)性噪聲。噪聲根據(jù)不同的聲源特點(diǎn)，可分為空氣動(dòng)力性噪聲、機(jī)械性噪聲、電磁性噪聲三種。 噪聲對(duì)人體的危害主要有：一是對(duì)人的聽(tīng)力造成損傷。長(zhǎng)期持續(xù)地受到噪聲的刺激，可導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)器官病變，聽(tīng)力減弱、聽(tīng)覺(jué)敏感性下降，甚至?xí)谰眯远@；二是影響人的神經(jīng)、心血管、消化系統(tǒng)等。可導(dǎo)致頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、心率加快或減緩、血壓不穩(wěn)、胃腸功能紊亂、食欲不振等，甚至還會(huì)引起其它疾??；三是干擾人的正常生活與工作。表現(xiàn)為妨礙睡眠，影響說(shuō)話，分散注意力，使人疲勞，反應(yīng)遲鈍等，甚至引發(fā)工作事故；四是損害儀器設(shè)備和建筑物。強(qiáng)烈的噪聲會(huì)嚴(yán)重?fù)p壞電子設(shè)備，致使發(fā)生故障，同時(shí)還會(huì)對(duì)輕型建筑物產(chǎn)

37、生破壞作用等。案例：案例：“嗡嗡嗡嗡”耳鳴十余載耳鳴十余載 疏于防護(hù)終耳聾疏于防護(hù)終耳聾職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 李某在東莞市某工廠工作近18年，工作崗位就在空壓機(jī)房。由于勤勞能干，責(zé)任心強(qiáng)，性格溫和，所以廠里一直讓李某看守并維護(hù)著這幾臺(tái)整天轟隆隆的空壓機(jī)。十幾年來(lái)，李某總感覺(jué)自己的耳朵常常會(huì)出現(xiàn)“嗡嗡嗡”的耳鳴聲，年復(fù)一年，他的的耳鳴現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，漸漸地也就不太聽(tīng)得見(jiàn)別人說(shuō)閑話了。后在工友的規(guī)勸下，去了當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，診斷確認(rèn)李某為職業(yè)性噪聲耳聾。經(jīng)查，十幾年來(lái)，李某在看護(hù)空壓機(jī)房時(shí)，從未采取任何防噪聲措施，雖然單位也發(fā)放過(guò)防護(hù)耳塞或耳罩，但從未戴過(guò)，最終導(dǎo)致職業(yè)性耳聾。防范提

38、示防范提示職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 降低聲源噪聲是控制噪聲的最有效最直接的措施。企業(yè)應(yīng)該重視對(duì)本單位在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生噪聲的控制，加大對(duì)設(shè)備更新與技術(shù)改造，加大降噪、防噪等輔助器材的投入；制定科學(xué)合理的生產(chǎn)計(jì)劃，合理安排員工的勞動(dòng)與休息時(shí)間，實(shí)行工間休息制度；健全完善衛(wèi)生保健制度，定期對(duì)員工進(jìn)行體檢。 企業(yè)：企業(yè)：一是通過(guò)選擇低噪聲設(shè)備、改進(jìn)生產(chǎn)加工工藝、提高機(jī)械設(shè)備的加工精度和裝配質(zhì)量，以降低聲源輻射的聲功率。二是當(dāng)因客觀原因而無(wú)法降低聲源噪聲時(shí)，應(yīng)通過(guò)吸聲、隔聲、消聲、隔振等常用的噪聲控制技術(shù)措施，來(lái)改變?cè)肼暤膫鞑シ较?，或把聲能轉(zhuǎn)化成熱能等。三是應(yīng)經(jīng)常檢查引發(fā)噪聲的原因和預(yù)防措施有效性等。

39、員工：?jiǎn)T工：自覺(jué)參加安全教育培訓(xùn)，熟知本崗位的噪聲危害及防護(hù)等相關(guān)知識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)，按要求佩戴個(gè)人防護(hù)用品，如耳塞、耳罩、防聲頭盔等。職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全知識(shí)要點(diǎn)知識(shí)要點(diǎn)第四節(jié)第四節(jié) 振動(dòng)的危害與防護(hù)振動(dòng)的危害與防護(hù) 振動(dòng)是指物體以中心為基準(zhǔn)，在外力的作用下作往復(fù)運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象。按振動(dòng)作用于人體的方式，可分局部和全身振動(dòng)兩種，有的以一種振動(dòng)為主，有的則受兩種振動(dòng)的共同作用。其中，在生產(chǎn)中最常見(jiàn)的和危害性較大的是局部振動(dòng)。 在生產(chǎn)過(guò)程中，由于機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)、撞擊或車船行駛等產(chǎn)生的振動(dòng)為生產(chǎn)性振動(dòng)。常見(jiàn)的振動(dòng)源有風(fēng)動(dòng)工具、電動(dòng)工具、高速旋轉(zhuǎn)機(jī)械、運(yùn)輸工具和農(nóng)業(yè)機(jī)械等。 局部振動(dòng)對(duì)人體的影響是全身性

40、的，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)、胃組織、聽(tīng)覺(jué)器官等都會(huì)造成危害，表現(xiàn)為條件反射受抑，條件反射潛伏期延長(zhǎng)，皮膚感覺(jué)遲鈍、觸覺(jué)與痛覺(jué)功能下降；心率過(guò)緩、心律不齊、血管痙攣、腦血管改變；肌肉萎縮、疼痛，握力下降；胃和關(guān)節(jié)改變，以及聽(tīng)力損失和語(yǔ)言能力下降等。 全身振動(dòng)常引起足部周圍神經(jīng)和血管變化，出現(xiàn)足痛、腿部肌肉觸痛，惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、食欲不振、胃機(jī)能障礙、腸蠕動(dòng)不正常等。案例：長(zhǎng)期操作振動(dòng)棒案例：長(zhǎng)期操作振動(dòng)棒 方法不當(dāng)兩臂傷方法不當(dāng)兩臂傷職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 2007年12月23日，濟(jì)南市某建筑公司混凝土班振動(dòng)棒操作工肖某，向班長(zhǎng)請(qǐng)假要求去醫(yī)院看病，班長(zhǎng)詢問(wèn)那里不舒服，肖某說(shuō)：“

41、最近一段時(shí)間兩臂麻木，肘、肩關(guān)節(jié)疼痛難忍，兩手無(wú)力，甚至連吃飯端碗也拿不住，可能是關(guān)節(jié)炎?！卑嚅L(zhǎng)問(wèn)：“多長(zhǎng)時(shí)間了”。肖某回答：“這種情況有一年多了，以前沒(méi)有現(xiàn)在嚴(yán)重，特別是這幾天，我實(shí)在堅(jiān)持不住了”。班長(zhǎng)在查看肖某兩手臂時(shí)驚呆了，肖某兩手臂肌肉明顯萎縮、靜脈曲張、肘關(guān)節(jié)突出。班長(zhǎng)感到事態(tài)嚴(yán)重，隨即向項(xiàng)目經(jīng)理作了報(bào)告，將肖某送到醫(yī)院診治，醫(yī)院確診為功能性神經(jīng)肌肉損傷與肘關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。后經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)鑒定，確認(rèn)為職業(yè)病。經(jīng)查，肖某在該建筑公司3年多，為人忠厚，責(zé)任心強(qiáng)，一直從事混凝土振動(dòng)作業(yè)。由于經(jīng)常操作方法不當(dāng)，雙手臂長(zhǎng)期受振動(dòng)棒振動(dòng)影響，最終造成雙手臂職業(yè)性損傷。防范提示防范提示職業(yè)健康安

42、全職業(yè)健康安全 生產(chǎn)過(guò)程中接觸到振動(dòng)的機(jī)會(huì)很多，但不一定都能引起振動(dòng)病，有的振動(dòng)還有助于健康，如幅度小、短時(shí)間的振動(dòng)可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)，有利于功能的恢復(fù)，如按摩治療。但長(zhǎng)時(shí)間接觸幅度大的振動(dòng)，會(huì)對(duì)人體造成較大的危害。且目前對(duì)振動(dòng)病又無(wú)良好的治療方法，一旦發(fā)病，即便立即脫離振動(dòng)作業(yè)崗位，恢復(fù)也相當(dāng)緩慢，甚至仍會(huì)繼續(xù)發(fā)忣。因些控制生產(chǎn)性振動(dòng)危害，預(yù)防振動(dòng)的發(fā)生非常重要。振動(dòng)的預(yù)防措施主要有消除或減少振動(dòng)源，切斷或控制振動(dòng)的轉(zhuǎn)換途徑，以及加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等。 企業(yè)：企業(yè)：對(duì)局部振動(dòng)的防護(hù)，可以通過(guò)改革工藝，用焊接和高分子粘連工藝代替鉚接工藝，用液壓機(jī)代替鍛壓機(jī)等，來(lái)減少振動(dòng)的發(fā)生源。對(duì)

43、全身振動(dòng)的防護(hù)，可以在較大振動(dòng)設(shè)備的周圍設(shè)置隔離地溝，襯以橡膠、軟木等減振材料，以確保振動(dòng)不能外傳；對(duì)振動(dòng)源可以用如彈簧、尼龍機(jī)件、泡沫墊等減振器或材料，減少振動(dòng)傳遞的距離或減弱由于各種原因傳來(lái)的振動(dòng)。同時(shí)，還應(yīng)盡可能以減少操作人員在振動(dòng)中的停留時(shí)間，并適當(dāng)增加工間的休息時(shí)間；技術(shù)性不強(qiáng)的工種，可以建立人員崗位輪換制度；加大對(duì)操作技術(shù)等方面的培訓(xùn)力度和衛(wèi)生保健投入等。 員工：?jiǎn)T工：應(yīng)主動(dòng)接受崗位操作等方面安全知識(shí)的培訓(xùn)，熟知工種、崗位的振動(dòng)來(lái)源，正確使用防護(hù)手套，如多層手套和棉手套。及時(shí)對(duì)機(jī)器設(shè)備進(jìn)行檢修，排除因零件松動(dòng)引起的振動(dòng)，消除機(jī)器設(shè)備運(yùn)行中的空氣流和渦流等。同時(shí)要定期參加單位組織的體

44、檢，發(fā)現(xiàn)身體不適應(yīng)立即就診，確認(rèn)患病，要及時(shí)調(diào)離原作業(yè)環(huán)境。職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全知識(shí)要點(diǎn)知識(shí)要點(diǎn)第五節(jié)第五節(jié) 電磁輻射的危害與防護(hù)電磁輻射的危害與防護(hù) 各種工業(yè)設(shè)備中的交流電路向周圍空間發(fā)射電磁能，形成交流電磁場(chǎng)，交流電磁場(chǎng)以一定的速度在空間傳播的過(guò)程稱電磁輻射。電磁輻射包括射頻輻射(非電離輻射)和電離輻射兩大類。射頻輻射通常指無(wú)線電波、紅外線、可見(jiàn)光線、紫外線等；電離輻射是在通過(guò)物質(zhì)時(shí)能引起物質(zhì)電離的一切輻射的總稱，它包括電磁波中的X射線及、射線等。 射頻輻射對(duì)人體的危害，一般表現(xiàn)為頭疼腦漲、失眠多夢(mèng)、疲勞乏力、記憶力減退、食欲不振、體虛乏力、心悸等，電氣焊等崗位上的人員，會(huì)出現(xiàn)視力下降

45、、皮膚病等現(xiàn)象，嚴(yán)重的還可能致癌，大功率的射頻設(shè)備形成的射頻輻射，還會(huì)對(duì)通訊、電視及附近的電子儀器造成干擾。 電離輻射對(duì)人體的危害，跟劑量和時(shí)間的長(zhǎng)短有密切關(guān)系。短時(shí)間內(nèi)受到大劑量電離輻射會(huì)引起急性放射病。長(zhǎng)時(shí)間受超劑量照射會(huì)引起全身性疾病，出現(xiàn)頭昏、乏車、食欲減退、脫發(fā)等神經(jīng)衰退癥狀。受大劑量照射，不僅機(jī)體立即會(huì)產(chǎn)生病變，還會(huì)引起基因突變和染色體畸變，產(chǎn)生遠(yuǎn)期效應(yīng)和遺傳效應(yīng)，影響下一代甚至幾代。如誘發(fā)癌癥、后代患小兒癡呆癥等。案例：焊接不戴護(hù)目鏡案例：焊接不戴護(hù)目鏡 一周不到兩眼病一周不到兩眼病職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 2006年8月13日，劉某經(jīng)朋友介紹到開(kāi)封市某電焊門市部當(dāng)電焊學(xué)徒，上班

46、第一天，師傅給他講了基本的焊接、焊割、防觸電等常識(shí)，并要求劉某現(xiàn)場(chǎng)觀摩操作。第二天，劉某在師傅的指導(dǎo)下開(kāi)始實(shí)習(xí)作業(yè)，焊接中，劉某總覺(jué)得護(hù)目鏡遮擋視線不方便，就扔到一邊不用，師傅警告說(shuō)：“不戴護(hù)目鏡會(huì)傷眼的”。劉某說(shuō)：“沒(méi)事，我的眼睛是2.0的”。面對(duì)師傅的多次警告，劉某仍拋之腦后，師傅只好搖頭：“不聽(tīng)老人言，吃虧在眼前”。一周時(shí)間不到，劉某開(kāi)始雙眼紅腫，見(jiàn)光流淚不止，后去醫(yī)院診治，被診斷為急性電光性眼炎，視網(wǎng)膜輕度灼傷。防范提示防范提示職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 在當(dāng)今社會(huì)中，電磁輻射無(wú)處不在，如日常生活中的無(wú)線電廣播、電視、通訊、計(jì)算機(jī)、微波加熱、微波治療等，工業(yè)生產(chǎn)中的高頻碎火、電氣焊、熔煉

47、、塑料熱合等。在給人們的生活與生產(chǎn)帶來(lái)便捷的同時(shí)，電磁輻射的危害也日趨嚴(yán)重。因此，在生產(chǎn)過(guò)程中，要重視電磁輻射對(duì)員工人體危害的預(yù)防與防護(hù)工作。 企業(yè)：企業(yè)：應(yīng)采取更新技術(shù)等措施加強(qiáng)對(duì)電磁輻射的防護(hù)，加強(qiáng)對(duì)員工相關(guān)電磁輻射與防護(hù)等方面的知識(shí)教育，建立輻射監(jiān)視與巡查咨詢等制度，在應(yīng)急計(jì)劃中要有包括輻射危害的應(yīng)急處置方案要。在生產(chǎn)中應(yīng)盡量不使用或少使用有輻射的設(shè)備，需要使用的應(yīng)采取包圍屏障、加大接觸距離、縮短接觸時(shí)間等技術(shù)措施。加大對(duì)作業(yè)場(chǎng)所空氣的流通與凈化，盡量減少或杜絕放射性物質(zhì)進(jìn)入人體，避免造成內(nèi)照射危害。 員工：?jiǎn)T工：正確使用個(gè)人防護(hù)用品和用具，了解清楚工作中所接觸設(shè)備發(fā)出的或可能發(fā)出的射線

48、類別等安全信息。作業(yè)中，要盡量避開(kāi)輻射流的正前方；使用、搬運(yùn)、運(yùn)輸和報(bào)廢放射性物質(zhì)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程，并穿戴好防護(hù)服和防護(hù)眼罩等；對(duì)設(shè)置的安全裝置，應(yīng)定期進(jìn)行保養(yǎng)和檢查等。職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全知識(shí)要點(diǎn)知識(shí)要點(diǎn)第六節(jié)第六節(jié) 高溫作業(yè)的危害與防護(hù)高溫作業(yè)的危害與防護(hù) 高溫作業(yè)是指在氣溫高、濕度大或強(qiáng)熱輻射的環(huán)境下進(jìn)行的作業(yè)。高溫作業(yè)通常分為高溫、熱輻射作業(yè)，高溫、高濕作業(yè)和夏季露天作業(yè)三大類。 高溫作業(yè)容易導(dǎo)致人體嚴(yán)重缺水和水鹽平衡失調(diào)，使神經(jīng)興奮性下降、工作效率降低，引起消化不良等腸胃疾病。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。 中暑是指因處于高溫高熱的環(huán)境而引起的疾病。中暑的發(fā)生與周圍環(huán)境溫度有密度關(guān)系

49、，一般當(dāng)氣溫超過(guò)人體表面溫度時(shí)，即有發(fā)生中暑的可能。但高溫不是導(dǎo)致中暑的唯一因素，生產(chǎn)場(chǎng)所的其它氣象條件，如溫度、氣流和熱輻射也與中暑有直接關(guān)系?？諝鉁囟雀?、風(fēng)速低和有強(qiáng)烈熱輻射，均可促使中暑發(fā)生。而相同條件下，勞動(dòng)強(qiáng)度大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、個(gè)人健康狀況不佳也會(huì)促使中暑的發(fā)生。中暑按發(fā)病機(jī)理可分為熱射病、日射病、熱衰竭、熱痙攣4種類型。案例：高溫酷熱仍作業(yè)案例：高溫酷熱仍作業(yè) 6人中暑拖進(jìn)程人中暑拖進(jìn)程職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 2007年7月28日，洛陽(yáng)市某建筑公司的施工工地，混凝土班班長(zhǎng)讓大家抓緊時(shí)間多澆注幾車，趕回前幾天因高溫酷熱而影響的施工進(jìn)度。上午11時(shí)許，烈日當(dāng)空，空氣溫度急驟上升。11時(shí)

50、20分許，員工已感到酷熱難當(dāng)，衣衫濕透，部分員工提出歇工。而此時(shí)，樓下還有1罐混凝土，班長(zhǎng)就要求大家再堅(jiān)持一下，澆完后休息吃飯。但由于澆注車出現(xiàn)了故障，直到12時(shí)40分許才澆注完畢。下午上班時(shí)，大部分人員都開(kāi)始感到全身疲乏，部分人員起床后出現(xiàn)惡心、嘔吐，其中2人昏睡。見(jiàn)此情況，公司緊急用車把當(dāng)班人員全部送到醫(yī)院。后經(jīng)醫(yī)生診斷，確認(rèn)6人中暑，其中2人為重癥中暑，其他人都有不同程度的中暑癥狀。防范提示防范提示職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 機(jī)械制造中的鑄造、鍛造、熱處理等，玻璃、陶瓷、磚瓦工業(yè)中的煉制、出窯、烘房等車間，造紙、印染、紡織工業(yè)中的蒸煮等，夏季露天中的建筑、搬運(yùn)等都是常見(jiàn)的高溫作業(yè)。如果防護(hù)

51、不當(dāng)，不僅嚴(yán)重影響員工的身心健康，還會(huì)制約和影響生產(chǎn)安全。因此，應(yīng)采取技術(shù)、衛(wèi)生保健等綜合措施，來(lái)減少和避免高溫作業(yè)給人體造成的危害。防范提示防范提示職業(yè)健康安全職業(yè)健康安全 企業(yè)：企業(yè)：在技術(shù)上，要盡量采取機(jī)械化、半機(jī)械化，來(lái)消除或減輕笨重體力勞動(dòng)，以避免或減少員工同熱源的接觸。對(duì)于一些不能移動(dòng)或工藝要求不能遠(yuǎn)離操作的熱源，應(yīng)設(shè)法采取隔熱的措施，以減少熱量的散發(fā)，或?qū)嵩磁c工作點(diǎn)隔離開(kāi)來(lái)。同時(shí)，還可以通過(guò)自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng) ，局部安裝送風(fēng)風(fēng)扇、噴霧風(fēng)扇、空氣沐浴、空調(diào)等降溫裝置，來(lái)改善作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境。在管理上，要建立防暑降溫的管理制度，夏季高溫作業(yè)應(yīng)盡量縮短工作時(shí)間，增加工間休息次數(shù)，延長(zhǎng)午休

52、時(shí)間。在衛(wèi)生保健上，除按工種性質(zhì)配置合適必須的個(gè)人防護(hù)用品外，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)深入作業(yè)車間、施工現(xiàn)場(chǎng)加強(qiáng)巡視力度，并為高溫作業(yè)和夏季露天作業(yè)員工提供足夠的符合衛(wèi)生要求的鹽茶水、綠豆湯等冷飲。 員工：?jiǎn)T工：正確使用勞動(dòng)防護(hù)用品，在作業(yè)中，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鹽分與水份，但不能暴飲。大量出汗后，不能在大風(fēng)量風(fēng)扇前久吹或馬上用冷水沖洗。發(fā)現(xiàn)工友中暑，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通氣場(chǎng)所，解開(kāi)衣扣腰帶，喂服十滴水、蒮香正氣水等解暑藥品，嚴(yán)重者馬上送醫(yī)院治療。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人營(yíng)養(yǎng)，吃好睡足，增加身體抵抗力。知曉并維護(hù)自己的合法權(quán)利知曉并維護(hù)自己的合法權(quán)利員工必須履行應(yīng)盡的義務(wù)員工必須履行應(yīng)盡的義務(wù)員工的權(quán)利和義務(wù)員工的權(quán)利和義務(wù)知識(shí)

53、要點(diǎn)知識(shí)要點(diǎn)第一節(jié)第一節(jié) 知曉并維護(hù)自己的合法權(quán)利知曉并維護(hù)自己的合法權(quán)利 我國(guó)安全生產(chǎn)法等相關(guān)法律和行政規(guī)范都明確規(guī)定了從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中應(yīng)享有的權(quán)利和應(yīng)履行的義務(wù)。安全生產(chǎn)法在總則中明確規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的從業(yè)人員有依法獲得安全生產(chǎn)保障的權(quán)利，并應(yīng)當(dāng)依法履行安全生產(chǎn)方面的義務(wù)。同時(shí)，還專門設(shè)立“從業(yè)人員的權(quán)利和義務(wù)”一章，對(duì)有關(guān)事項(xiàng)做出具體規(guī)定。員工的權(quán)利和義務(wù)員工的權(quán)利和義務(wù)第一節(jié)第一節(jié) 知曉并維護(hù)自己的合法權(quán)利知曉并維護(hù)自己的合法權(quán)利根據(jù)安全生產(chǎn)法的規(guī)定，從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中享有以下權(quán)利。1、安全保障權(quán)與工傷保險(xiǎn)權(quán) 安全生產(chǎn)法第四十四條規(guī)定：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位與從業(yè)人員訂立的勞動(dòng)合同，應(yīng)當(dāng)載明有關(guān)保障從業(yè)人員勞動(dòng)安全、防止職業(yè)危害的事項(xiàng)，以及依法為從業(yè)人員辦理工傷社會(huì)保險(xiǎn)的事項(xiàng)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位不得以任何形式與從業(yè)人員訂立協(xié)議，免除或減輕其對(duì)從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。 也就是說(shuō)，在簽訂勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)注意兩方面的問(wèn)題：第一，在合同中要載明保障從業(yè)人員的安全、防止職業(yè)危害的事項(xiàng)；第二，在合同中要載明依法為從業(yè)人員辦理工傷社會(huì)保險(xiǎn)的事項(xiàng)。如遇有生死、霸王、賣身等違法合同，從業(yè)人員有權(quán)拒簽。2、知情權(quán)與建議權(quán) 安全生產(chǎn)法第四十五條規(guī)定：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的從業(yè)人員有權(quán)了解其作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位