基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息交換平臺-技術(shù)規(guī)范

1、洛陽市全民健康信息保障工程洛陽市全民健康信息保障工程基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技術(shù)規(guī)范技術(shù)規(guī)范新奧博為技術(shù)有限公司新奧博為技術(shù)有限公司20132013 年年 1111 月月文檔修改記錄文檔修改記錄版本號版本號更改條款及內(nèi)容更改條款及內(nèi)容作者作者日期日期 版本號版本號更改條款及內(nèi)容更改條款及內(nèi)容作者作者日期日期V1.0初稿于國方2011-12-20V1.2修訂于國方2013-11-25V1.3修訂于國方2014-01-09前前 言言洛陽市基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息交換平臺-技術(shù)規(guī)范作為洛陽市全 民健康信息保障工程“基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息交換平臺”技術(shù)規(guī)范文件

2、。作為衛(wèi)生信息交換平臺建設(shè)的技術(shù)開發(fā)規(guī)范。同時，也作為洛陽市全民健康信息保障工程數(shù)據(jù)中心進行數(shù)據(jù)集成的規(guī)范性文件。本規(guī)范由洛陽市衛(wèi)生局發(fā)布并執(zhí)行。主要起草單位：新奧博為技術(shù)有限公司協(xié)作單位：東軟集團股份有限公司洛陽市中心醫(yī)院河南省洛陽正骨醫(yī)院河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院洛陽東方醫(yī)院I目目 錄錄1 1范圍范圍.1 12 2引用引用.1 12.1國家醫(yī)療相關(guān)標準.12.2國際醫(yī)療相關(guān)標準.12.3標準引用原則.23 3洛陽市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺服務(wù)組件設(shè)計開發(fā)規(guī)范洛陽市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺服務(wù)組件設(shè)計開發(fā)規(guī)范 .2 23.1洛陽市衛(wèi)生信息平臺基本架構(gòu).33.2洛陽市衛(wèi)生信息平臺基本功能.33.2.1注冊服務(wù).

3、33.2.2服務(wù)請求驗證.53.2.3居民索引管理服務(wù) .63.2.4數(shù)據(jù)交換服務(wù).63.2.5文檔存儲服務(wù).73.2.6文檔通知訂閱/發(fā)布服務(wù) .73.2.7數(shù)據(jù)抽取服務(wù).83.2.8健康檔案瀏覽器.83.2.9雙向轉(zhuǎn)診.83.3洛陽市衛(wèi)生信息平臺流程規(guī)范.93.3.1注冊服務(wù).93.3.2居民索引管理服務(wù).133.3.3文檔存儲服務(wù).133.3.4文檔通知訂閱/發(fā)布服務(wù).143.3.5數(shù)據(jù)交換服務(wù).153.3.6數(shù)據(jù)抽取服務(wù).163.3.7健康檔案瀏覽器 .163.3.8雙向轉(zhuǎn)診.223.4洛陽市衛(wèi)生信息平臺接口規(guī)范.253.4.1居民信息管理.253.4.2市級平臺健康檔案數(shù)據(jù)采集接口.

4、813.4.3健康檔案瀏覽器的接口 .813.4.4雙向轉(zhuǎn)診.914 4洛陽市區(qū)域信息系統(tǒng)軟件開發(fā)編碼規(guī)范洛陽市區(qū)域信息系統(tǒng)軟件開發(fā)編碼規(guī)范.1041045 5洛陽市區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)命名規(guī)范洛陽市區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)命名規(guī)范 .1041045.1目的.1045.2適用范圍.1055.3名詞定義.1055.4系統(tǒng)產(chǎn)品標識 .1055.4.1軟件產(chǎn)品名稱.1055.4.2軟件產(chǎn)品版本.106II5.5程序標識.1075.5.1程序的版本.1075.5.2程序的名稱.1086 6洛陽市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺數(shù)據(jù)交換技術(shù)標準與接口規(guī)范洛陽市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺數(shù)據(jù)交換技術(shù)標準與接口規(guī)范.1081087 7洛陽市醫(yī)療

5、服務(wù)信息系統(tǒng)系列功能規(guī)范洛陽市醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)系列功能規(guī)范.1091098 8常見術(shù)語常見術(shù)語.1211218.1醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）.1218.2實驗室信息系統(tǒng)（LIS）.1228.3醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS/RIS）.1228.4電子病歷（EMR）.1228.5電子健康檔案（EHR）.123第 1 頁1 1 范圍范圍洛陽市基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息交換平臺-技術(shù)規(guī)范是為規(guī)范洛陽市的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)而編寫的，旨在規(guī)范洛陽市衛(wèi)生信息平臺中各系統(tǒng)的功能、流程和接口。本規(guī)范所包含的內(nèi)容有：洛陽市基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的規(guī)范、基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺的規(guī)范、醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)協(xié)同的規(guī)范，以及

6、其他系統(tǒng)的業(yè)務(wù)規(guī)范。本規(guī)范在編寫過程中，遵循了河南省已經(jīng)發(fā)布的河南省基于健康檔案的衛(wèi)生信息平臺標準規(guī)范體系(V1.3) ，遵循了已經(jīng)發(fā)布的相關(guān)的國家標準和行業(yè)標準，引用了部分國際標準，并結(jié)合洛陽市的實際情況，制定了洛陽市的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的業(yè)務(wù)流程規(guī)范。2 2 引用引用2.1 國家醫(yī)療相關(guān)標準國家醫(yī)療相關(guān)標準表 2-1 國家醫(yī)療相關(guān)標準文檔名稱文檔名稱日期日期組織組織河南省基于健康檔案的衛(wèi)生信息平臺標準規(guī)范體系（V1.2）2011-06河南省基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南(試行)2009-05衛(wèi)生部基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（試行）2009-12衛(wèi)生部基于電子病歷的

7、醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0 版）2011-03衛(wèi)生部2.2 國際醫(yī)療相關(guān)標準國際醫(yī)療相關(guān)標準表 2-2 國際醫(yī)療相關(guān)標準文檔名稱日期組織HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.02005-05HL7IHE IT Infrastructure (ITI) Technical Framework2009-08IHE2.3 標準引用原則標準引用原則有國家標準的，遵循國家相關(guān)標準；有省級標準的，遵循省級相關(guān)標準；第 2 頁有行業(yè)標準的，遵循行業(yè)相關(guān)標準；沒有相關(guān)標準的，形成洛陽市本地標準。3 3 洛陽市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺服務(wù)組件設(shè)計開發(fā)規(guī)范洛

8、陽市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺服務(wù)組件設(shè)計開發(fā)規(guī)范基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺主要是實現(xiàn)洛陽市醫(yī)療衛(wèi)生信息的交換和健康信息的管理。信息交換是為區(qū)域內(nèi)各個醫(yī)療機構(gòu)提供數(shù)據(jù)信息的注冊、存儲、管理和流轉(zhuǎn)等功能，健康信息管理主要是為各個應(yīng)用系統(tǒng)提取、轉(zhuǎn)換、存儲、分析和提供各類授權(quán)的數(shù)據(jù)。洛陽市衛(wèi)生信息平臺中的信息交換是基于文檔的信息交換，文檔交換基礎(chǔ)架構(gòu)遵循 IHE 的相關(guān)集成規(guī)范，交換文檔內(nèi)容符合 HL7 CDA R2 標準。3.1 洛陽市衛(wèi)生信息平臺基本架構(gòu)洛陽市衛(wèi)生信息平臺基本架構(gòu)信信息息數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)應(yīng)應(yīng)用用H HI IA A信信息息集集成成數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)協(xié)協(xié)同同數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)源源H HI IA AL L( (區(qū)區(qū)域域

9、衛(wèi)衛(wèi)生生信信息息應(yīng)應(yīng)用用訪訪問問/ /系系統(tǒng)統(tǒng)服服務(wù)務(wù)總總線線) )個個人人注注冊冊權(quán)權(quán)限限控控制制文文檔檔查查詢詢文文檔檔獲獲取取數(shù)數(shù)字字化化醫(yī)醫(yī)院院農(nóng)農(nóng)村村縣縣鄉(xiāng)鄉(xiāng)村村三三級級衛(wèi)衛(wèi)生生服服務(wù)務(wù)系系統(tǒng)統(tǒng)社社區(qū)區(qū)服服務(wù)務(wù)系系統(tǒng)統(tǒng)數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)交交H HI IE E換換 X XC Co on nn ne ec ct t G Ga at te ew wa ay y網(wǎng)網(wǎng)關(guān)關(guān)A Ad da ap pt te er r適適配配器器I IS SB B網(wǎng)網(wǎng)間間交交換換橋橋用用戶戶管管理理基基于于消消息息的的數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)交交換換接接口口定定位位服服務(wù)務(wù)R RL LS S節(jié)節(jié)點點管管理理服服務(wù)務(wù)管管理理公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生及

10、及其其他他EHR數(shù)據(jù)庫數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)提提取取服服務(wù)務(wù)權(quán)權(quán)限限管管理理服服務(wù)務(wù)用用戶戶管管理理服服務(wù)務(wù)術(shù)術(shù)語語管管理理服服務(wù)務(wù)個個人人主主索索引引服服務(wù)務(wù)數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換換服服務(wù)務(wù)數(shù)據(jù)備份數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)元元管管理理服服務(wù)務(wù)業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)管管理理服服務(wù)務(wù)居居民民健健康康門門戶戶醫(yī)醫(yī)療療機機構(gòu)構(gòu)健健康康檔檔案案查查詢詢醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)影影像像信信息息共共享享系系統(tǒng)統(tǒng)居居民民健健康康卡卡注注冊冊系系統(tǒng)統(tǒng)信信息息安安全全體體系系衛(wèi)衛(wèi)生生信信息息規(guī)規(guī)范范和和標標準準個個人人查查詢詢審審計計跟跟蹤蹤數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)挖挖掘掘醫(yī)醫(yī)生生/ /機機構(gòu)構(gòu)注注冊冊H HI IMM圖 3-1 洛陽市衛(wèi)生信息平臺架構(gòu)圖基于健康檔案的洛陽市衛(wèi)生信息平臺構(gòu)建于醫(yī)

11、療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)之上，旨在形成一個覆蓋整個洛陽市的互聯(lián)互通的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)作平臺。洛陽市衛(wèi)生信息平臺的基本架構(gòu)如上圖。洛陽市衛(wèi)生信息平臺由兩部分組成：區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息交換（HIE）和健康信息管理（HIM） 。HIE 層主要負責(zé)區(qū)域間各系統(tǒng)之間的信息傳輸、交換和文檔存儲，HIM 層主要負責(zé)對健康檔案信息的提取、轉(zhuǎn)換、存儲、分析以及提供第 3 頁基于健康檔案信息的各種服務(wù)。3.2 洛陽市衛(wèi)生信息平臺基本功能洛陽市衛(wèi)生信息平臺基本功能洛陽市衛(wèi)生信息平臺的基本功能包括注冊服務(wù)、居民索引管理服務(wù)、文檔存儲服務(wù)、文檔通知訂閱/發(fā)布服務(wù)、數(shù)據(jù)交換服務(wù)。3.2.1注冊服務(wù)注冊服務(wù)注冊服務(wù)主要包括系統(tǒng)注

12、冊服務(wù)、城鄉(xiāng)居民注冊服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊服務(wù)、醫(yī)療機構(gòu)注冊服務(wù)、衛(wèi)生術(shù)語和字典注冊服務(wù)，以及醫(yī)療衛(wèi)生事件注冊服務(wù)。注冊服務(wù)主要完成包括對個人、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生術(shù)語的注冊管理，在洛陽市衛(wèi)生信息平臺內(nèi)提供唯一的標識。系統(tǒng)注冊服務(wù)系統(tǒng)注冊服務(wù)接入洛陽市衛(wèi)生信息平臺的外圍系統(tǒng)需要先在市級平臺進行系統(tǒng)注冊，才能調(diào)用市級平臺提供的服務(wù)。系統(tǒng)注冊服務(wù)提供注冊界面，需要人工登錄后填寫、提交注冊申請，注冊申請驗證合法后返回注冊系統(tǒng)的用戶名和密碼信息，以后該系統(tǒng)便可使用注冊的驗證用戶名和密碼通過權(quán)限驗證，調(diào)用市級平臺的服務(wù)。城鄉(xiāng)居民注冊

13、服務(wù)城鄉(xiāng)居民注冊服務(wù)城鄉(xiāng)居民注冊是指在洛陽市管轄范圍內(nèi)，形成個人基本信息注冊庫，居民個人的健康標識號、基本信息被安全地保存和維護著，提供給洛陽市衛(wèi)生信息平臺所使用，并可為醫(yī)療就診及公共衛(wèi)生相關(guān)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供人員身份識別功能。 該注冊服務(wù)主要由各醫(yī)院、社區(qū)和公共衛(wèi)生機構(gòu)提供居民個人信息注冊數(shù)據(jù)，由平臺接入網(wǎng)關(guān)完成居民/患者的注冊功能。 個人注冊服務(wù)遵循 IHE ITI PIX 規(guī)范。醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊是為洛陽市內(nèi)所有衛(wèi)生管理機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)提供者（包括全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生、護士、實驗室醫(yī)師、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人員、疾病預(yù)防控制專業(yè)人員、婦幼

14、保健人員及其他從事與居民健康服務(wù)相關(guān)的從業(yè)人員）注冊服務(wù)，注冊成功之后，系統(tǒng)會為每一位醫(yī)療衛(wèi)生人員分配一個唯一的標識，提第 4 頁供給平臺以及與平臺交互的系統(tǒng)和用戶所使用。 醫(yī)療機構(gòu)（科室）注冊服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)（科室）注冊服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊提供洛陽市內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)的綜合目錄，相關(guān)的機構(gòu)包括二三級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所等。系統(tǒng)為每個機構(gòu)分配唯一的標識，可以解決居民所獲取的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場所唯一性識別問題，從而保證在維護居民健康信息的不同系統(tǒng)中使用統(tǒng)一的規(guī)范化的標識符，同時也滿足區(qū)域衛(wèi)生信息平臺層與下屬醫(yī)療衛(wèi)生機

15、構(gòu)服務(wù)點層的互聯(lián)互通要求。 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊服務(wù)提供用戶界面，主要由醫(yī)政（衛(wèi)監(jiān)）來使用，完成醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的注冊和管理，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)只能通過平臺提供的相關(guān)接口管理其下屬機構(gòu)和科室的信息。科室注冊由各醫(yī)療機構(gòu)調(diào)用平臺的服務(wù)接口實現(xiàn)，主要提供機構(gòu)內(nèi)科室的詳細信息。衛(wèi)生術(shù)語字典注冊服務(wù)衛(wèi)生術(shù)語字典注冊服務(wù)衛(wèi)生術(shù)語和字典注冊服務(wù)，用來規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生事件中所產(chǎn)生的信息含義的一致性問題，術(shù)語可由平臺管理者進行注冊、更新維護；字典可由平臺管理者進行注冊、更新維護。與市級平臺交換數(shù)據(jù)時要求各醫(yī)療機構(gòu)使用平臺發(fā)布的術(shù)語字典。市級平臺將發(fā)布城鄉(xiāng)居民健康檔案相關(guān)術(shù)語及標準的文檔及其它內(nèi)容。

16、醫(yī)療衛(wèi)生事件注冊服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生事件注冊服務(wù)各個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在向市級平臺發(fā)送數(shù)據(jù)時，要標明提交數(shù)據(jù)的衛(wèi)生事件代碼，衛(wèi)生事件代碼要求符合市級平臺給出的相關(guān)定義。3.2.2服務(wù)請求驗證服務(wù)請求驗證對于請求市級平臺的應(yīng)用，由市級平臺提供統(tǒng)一的內(nèi)部驗證服務(wù)。每次請求市級平臺的服務(wù)時，市級平臺都會對請求對象進行認證，只有驗證合法的請求才能成功調(diào)用相應(yīng)的服務(wù)。服務(wù)請求驗證用于驗證請求的合法性，確保數(shù)據(jù)的安全性和隱私性。第 5 頁3.2.3居民索引管理服務(wù)居民索引管理服務(wù)對每個居民的主 ID（健康檔案號）管理和在多個患者 ID 域之間，提供對同一個居民不同 ID 的相互索引，符合 I

17、HE 患者 ID 交叉索引（PIX）規(guī)范。主要功能有：1.提供 IHE PIX 規(guī)范的患者標識信息輸入（Patient Identity Feed）服務(wù)，把不同信息源提供的居民標識與健康檔案號進行相互索引。接口遵循 IHE 規(guī)范中 ITI-8 的相關(guān)規(guī)定。2.提供 IHE PIX 規(guī)范的患者標識信息查詢（PIX Query）接口服務(wù)，根據(jù)查詢條件，返回符合條件的居民列表。遵循 IHE 規(guī)范中 ITI-9 的相關(guān)規(guī)定。3.提供 IHE PIX 規(guī)范的患者標識信息更新通知（PIX Update Notification）接口服務(wù)，向 PIX 使用者發(fā)送患者信息更新的通知。遵循 IHE規(guī)范中 ITI

18、-10 的相關(guān)規(guī)定。3.2.4數(shù)據(jù)交換服務(wù)數(shù)據(jù)交換服務(wù)市級平臺的數(shù)據(jù)交換服務(wù)完成醫(yī)療機構(gòu)和市健康檔案數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)交換，各個醫(yī)療機構(gòu)通過網(wǎng)關(guān)和鏈接器接入市級平臺，網(wǎng)關(guān)和鏈接器負責(zé)將各醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)上傳到文檔存儲中心，是聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)與共享平臺的紐帶。主要功能有：1. 接收各醫(yī)療機構(gòu)異構(gòu)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化成標準的 CDA 文檔。2. 生成符合 IHE XDS 規(guī)范的 XDS 文檔，并提交給文檔存儲中心。遵循IHE 規(guī)范中 ITI-15 的相關(guān)規(guī)定。3. 提供新農(nóng)合、醫(yī)保、民政、疾控的預(yù)留接口。3.2.5文檔存儲服務(wù)文檔存儲服務(wù)文檔存儲服務(wù)主要包括文檔注冊和文檔存儲，文檔的注冊與查詢，符合IH

19、E XDS.a, XDS.b 和 XDS-I 的規(guī)范，滿足 IHE XDS 規(guī)范中文檔注冊者的要求；醫(yī)療機構(gòu)上傳文檔（包括臨床醫(yī)療文檔、檢查檢驗結(jié)果文檔等）的存儲，滿足IHE 中跨機構(gòu)文檔共享（XDS）規(guī)范中的文檔存儲要求。主要功能有：1. 提供 IHE XDS 規(guī)范定義的提供與注冊文檔集（Provide & Register 第 6 頁Document Set）服務(wù)，接收來自文檔源的文檔，遵循 IHE 規(guī)范中 ITI-15 的相關(guān)規(guī)定。2. 用恰當(dāng)?shù)男畔檫@些文檔向文檔注冊器進行注冊，注冊信息遵循 IHE規(guī)范中 ITI-14 的相關(guān)規(guī)定。3. 提供 IHE XDS 規(guī)范中的獲取文檔集

20、（Retrieve Document）服務(wù)，將指定的文檔返還給文檔使用者。遵循 IHE 規(guī)范中 ITI-17 的相關(guān)規(guī)定。4. 提供了 IHE XDS 規(guī)范定義的患者標識信息輸入（Patient Identity Feed）服務(wù)，接收個人標識，唯一標識一個居民。遵循 IHE 規(guī)范中 ITI-8 的相關(guān)規(guī)定。5. 提供 IHE XDS 規(guī)范定義的注冊文檔集（Registry Document Set）接口服務(wù)，維護每個已注冊文檔的元數(shù)據(jù)和文檔地址。遵循 IHE 規(guī)范中 ITI-14 的相關(guān)規(guī)定。6. 提供 IHE XDS 規(guī)范定義的查詢注冊（Query Registry）和固定查詢注冊（Regi

21、stry Stored Query） ，接收文檔使用者的查詢條件，返回符合條件的文檔列表及每個文檔對應(yīng)的存儲位置和標識符。遵循 IHE 規(guī)范中 ITI-16 的相關(guān)規(guī)定。3.2.6文檔通知訂閱文檔通知訂閱/發(fā)布服務(wù)發(fā)布服務(wù)平臺提供對特定主題文檔的訂閱服務(wù)和發(fā)布服務(wù)，符合 IHE 規(guī)范中文檔到達通知（NAV）的相關(guān)規(guī)范。主要功能有：1. 接收并維護文檔訂閱需求。文檔使用者可以向訂閱/發(fā)布模塊登記自己關(guān)注的文檔類型列表。2. 發(fā)布文檔到達通知。當(dāng)有相關(guān)文檔注冊到文檔庫時，向文檔使用者發(fā)送到達通知。3.2.7數(shù)據(jù)抽取服務(wù)數(shù)據(jù)抽取服務(wù)數(shù)據(jù)抽取 （ETL） ：將文檔存儲中心的 CDA 文檔通過數(shù)據(jù)抽取、

22、清洗、轉(zhuǎn)換過程，轉(zhuǎn)化為符合健康檔案基本數(shù)據(jù)標準的信息，并保存到健康檔案數(shù)據(jù)庫，供平臺的應(yīng)用系統(tǒng)統(tǒng)計、分析使用。3.2.8健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器主要提供健康檔案信息的瀏覽、查詢，以及 CDA 文檔第 7 頁的展現(xiàn)、查詢等服務(wù)，同時提供安全控制和隱私管理。3.2.9雙向轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診是基于洛陽市衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的申請、申請報告、向下轉(zhuǎn)診、以及轉(zhuǎn)診治療信息的共享服務(wù)。3.3 洛陽市衛(wèi)生信息平臺流程規(guī)范洛陽市衛(wèi)生信息平臺流程規(guī)范3.3.1注冊服務(wù)注冊服務(wù)系統(tǒng)注冊服務(wù)流程系統(tǒng)注冊服務(wù)流程系統(tǒng)注冊流程市級平臺注冊服務(wù)外部系統(tǒng)服務(wù)調(diào)用系統(tǒng)注冊開

23、始人工登錄注冊頁面提交注冊表單驗證提交信息修改注冊信息否保存注冊信息通過得到注冊系統(tǒng)用戶名/密碼調(diào)用服務(wù)，填寫用戶名/密碼權(quán)限驗證返回權(quán)限驗證失敗信息否返回調(diào)用服務(wù)響應(yīng)響應(yīng)服務(wù)請求通過圖 3-2 平臺系統(tǒng)注冊服務(wù)流程圖城鄉(xiāng)居民注冊服務(wù)城鄉(xiāng)居民注冊服務(wù)城鄉(xiāng)居民注冊服務(wù)遵循 IHE ITI PIX 規(guī)范。具體流程請參見 3.3.2 居民索引居民索引管理服務(wù)管理服務(wù)。第 8 頁醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊服務(wù)該功能的基本流程為，各醫(yī)院、社區(qū)和公共衛(wèi)生機構(gòu)提供所轄醫(yī)療衛(wèi)生人員基礎(chǔ)信息給醫(yī)政，醫(yī)政完成審核并將這些醫(yī)療衛(wèi)生人員信息在平臺上給予

24、注冊。醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊流程市級平臺衛(wèi)生人員注冊醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)政醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊開始人工登錄注冊頁面提交注冊表單驗證提交信息修改注冊信息否保存注冊信息通過得到醫(yī)療衛(wèi)生人員唯一ID圖 3-3 醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊服務(wù)流程圖醫(yī)療機構(gòu)（科室）注冊服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)（科室）注冊服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊服務(wù)主要由醫(yī)政（衛(wèi)監(jiān)）來使用，完成醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的注冊。第 9 頁機構(gòu)注冊流程市級平臺機構(gòu)注冊醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)政醫(yī)療機構(gòu)注冊開始人工登錄注冊頁面提交注冊表單驗證提交信息修改注冊信息否保存注冊信息通過得到醫(yī)療機構(gòu)唯一ID圖 3-4 醫(yī)療機構(gòu)注冊服務(wù)流程圖醫(yī)療機構(gòu)注冊成功后，可將機構(gòu)內(nèi)的科室注冊到平臺上。平臺

25、提供科室注冊的服務(wù)接口，供醫(yī)療機構(gòu)的系統(tǒng)調(diào)用。衛(wèi)生術(shù)語字典注冊服務(wù)衛(wèi)生術(shù)語字典注冊服務(wù)此業(yè)務(wù)流程在此版本規(guī)范中暫不說明。醫(yī)療衛(wèi)生事件注冊服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生事件注冊服務(wù)各個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在向市級平臺發(fā)送數(shù)據(jù)時，要標明提交數(shù)據(jù)的衛(wèi)生事件代碼，因此要預(yù)先注冊醫(yī)療衛(wèi)生事件，主要內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱、機構(gòu)代碼、衛(wèi)生事件名稱和衛(wèi)生事件代碼。第 10 頁衛(wèi)生事件注冊流程市級平臺事件注冊平臺管理者衛(wèi)生事件注冊開始人工登錄注冊頁面提交注冊表單驗證提交信息修改注冊信息否保存注冊信息通過得到衛(wèi)生事件唯一ID圖 3-5 醫(yī)療衛(wèi)生事件注冊流程圖第 11 頁3.3.2居

26、民索引管理服務(wù)居民索引管理服務(wù)HIE個人注冊PIX管理器信息源PIX使用者患者標識信息輸入ITI-8PIX查詢ITI-9PIX更新通知ITI-10患者基本信息使用者患者基本信息查詢ITI-21患者基本信息和就診信息查詢ITI-22圖 3-6 居民個人主索引管理流程圖3.3.3文檔存儲服務(wù)文檔存儲服務(wù)HIE個人注冊文檔注冊文檔存儲庫文檔源網(wǎng)關(guān)和連接器文檔使用者提供與注冊文檔集ITI-15注冊文檔集ITI-14患者標識信息輸入ITI-8查詢注冊ITI-16獲取文檔集ITI-17預(yù)置查詢注冊ITI-18圖 3-7 HIE 文檔共享流程圖第 12 頁3.3.4文檔通知訂閱文檔通知訂閱/發(fā)布服務(wù)發(fā)布服務(wù)

27、通知消費者網(wǎng)關(guān)和鏈接器訂閱/發(fā)布通知服務(wù)1 產(chǎn)生文檔通知0 訂閱文檔通知2 發(fā)送文檔通知圖 3-8 文檔通知訂閱發(fā)布流程圖第 13 頁3.3.5數(shù)據(jù)交換服務(wù)數(shù)據(jù)交換服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)與平臺交互數(shù)據(jù)流程中間數(shù)據(jù)庫醫(yī)療機構(gòu)市級平臺網(wǎng)關(guān)和鏈接器Phase衛(wèi)生事件向主表寫入數(shù)據(jù)主表產(chǎn)生DIID主鍵關(guān)聯(lián)DIID外鍵，向從表寫入數(shù)據(jù)從表從表從表事件表產(chǎn)生事件監(jiān)視事件表讀取數(shù)據(jù)生成CDA文檔提交文檔到平臺存儲注冊文檔產(chǎn)生文檔通知通知消息轉(zhuǎn)發(fā)結(jié)束啟動注冊個人主索引個人主索引管理圖 3-9 市級平臺數(shù)據(jù)交換流程圖各醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，通過與平臺網(wǎng)關(guān)共享中間數(shù)據(jù)庫，交換醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)，網(wǎng)關(guān)只讀取中間數(shù)

28、據(jù)庫中內(nèi)容，數(shù)據(jù)由各醫(yī)療機構(gòu)相應(yīng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)寫入。第 14 頁3.3.6數(shù)據(jù)抽取服務(wù)數(shù)據(jù)抽取服務(wù)數(shù)據(jù)抽取服務(wù)的主要工作流程如下：1.向市平臺的文檔存儲庫訂閱感興趣的健康檔案文檔，一般是某一類的文檔，如門診文檔；2.當(dāng)有訂閱的文檔到達市平臺的文檔存儲庫時，文檔存儲庫發(fā)送通知消息給數(shù)據(jù)抽取服務(wù)系統(tǒng)（ETL） ；3.ETL 接收到文檔到達通知，從文檔存儲庫中獲取文檔；4.對文檔進行數(shù)據(jù)抽取，轉(zhuǎn)換成健康檔案基本數(shù)據(jù)標準的門診數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)，并保存到健康檔案數(shù)據(jù)庫中，供應(yīng)用系統(tǒng)統(tǒng)計、分析使用。3.3.7健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器為終端用戶提供基于 Web 的訪問健康檔案的應(yīng)用程序。目標是建立一

29、個用戶友好的環(huán)境，在該環(huán)境下授權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生人員可以方便地訪問市級平臺中保存的客戶相關(guān)數(shù)據(jù)。該瀏覽器以 2011 版國家標準數(shù)據(jù)集為基礎(chǔ)劃分 21 個展現(xiàn)域，同時集成了居民的 Lis 和 Pacs 的數(shù)據(jù)展現(xiàn)。該系統(tǒng)的應(yīng)用使每位居民的整個生命周期中的健康數(shù)據(jù)有序分類展現(xiàn)出來。健康檔案瀏覽器作為市級平臺應(yīng)用系統(tǒng)的重要一部分，將存儲在市級平臺的居民健康檔案提供展現(xiàn)接口。健康檔案瀏覽器的應(yīng)用十分普遍。如：居民到醫(yī)院看病，口頭向醫(yī)生陳述了近期身體的一些基本情況，醫(yī)生針對該病人具體情況也進行了一些具體的詢問，之后醫(yī)生有一個大致的了解，但是僅僅根據(jù)了解到的情況無法確診。于是醫(yī)生利用健康檔案瀏覽器查看了該病人

30、的詳細健康檔案，包括家族史、主要問題、用藥史等。綜合這些信息醫(yī)生為病人進行了確診、并制定了治療方案。在該案例中，健康檔案瀏覽器將病人一生的健康檔案有次序的展現(xiàn)出來，為醫(yī)生查閱提供方便。目前調(diào)用健康調(diào)用健康檔案瀏覽器的業(yè)務(wù)系統(tǒng)主要包括：1 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)的醫(yī)生工作站2 社區(qū)系統(tǒng)的醫(yī)生工作站3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院系統(tǒng)醫(yī)生工作站第 15 頁4 村衛(wèi)生室系統(tǒng)醫(yī)生工作站在該文檔中，使用簡稱“業(yè)務(wù)系統(tǒng)”表示上述的各個系統(tǒng)。調(diào)用健康檔案瀏覽器流程調(diào)用健康檔案瀏覽器流程健康檔案瀏覽器為業(yè)務(wù)系統(tǒng)查閱居民健康檔案提供接口，當(dāng)在醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等機構(gòu)需要查閱患者健康檔案時，業(yè)

31、務(wù)系統(tǒng)調(diào)用健康檔案瀏覽器觸發(fā)該流程。業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用健康檔案瀏覽器之前，必須已經(jīng)在市級平臺進行了系統(tǒng)注冊（詳見洛陽市基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息交換平臺-技術(shù)規(guī)范-v1.3.0的 系統(tǒng)注冊服務(wù)小節(jié)） 。系統(tǒng)注冊后得到市級平臺上注冊的系統(tǒng) ID 和市級平臺上注冊的系統(tǒng)密碼。業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用健康檔案瀏覽器流程圖業(yè)務(wù)系統(tǒng)居民索引管理服務(wù)健康檔案瀏覽器調(diào)閱患者健康檔案得到患者uniqueId開始取當(dāng)前患者相關(guān)信息查詢患者唯一標識號碼uniqueId根據(jù)條件查詢符合條件的居民唯一索引列表從列表中選擇匹配的患者得到患者uniqueId結(jié)束請求調(diào)閱指定uniqueId的患者健康檔案顯示指定uniqueI

32、d的患者健康檔案權(quán)限驗證無瀏覽權(quán)限提示取當(dāng)前登錄用戶信息選擇用戶角色和調(diào)閱目的圖 3-10 健康檔案瀏覽器調(diào)用流程業(yè)務(wù)系統(tǒng)在調(diào)用健康檔案檔案瀏覽器的流程，主要分為兩個步驟，第一步第 16 頁先調(diào)用市級平臺的居民索引管理服務(wù)，查詢得到患者的唯一 uniqueId；第二步調(diào)閱指定 uniqueId 的患者的健康檔案。在調(diào)用居民索引管理服務(wù)時，需要業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供患者相關(guān)信息，居民索引管理精確匹配居民身份證號碼，返回符合該居民身份證的患者列表；如果不能得到居民身份證號碼時，必須提供患者的姓名、性別、出生年月，居民索引管理系統(tǒng)將返回符合檢索條件的居民信息，需要業(yè)務(wù)系統(tǒng)展現(xiàn)列表，供操作用戶選擇一個。調(diào)閱患者

33、健康檔案時，需要提供操作用戶的姓名，提供該用戶的角色和調(diào)閱檔案的目的。如，在門診醫(yī)生工作站，某醫(yī)生在開具處方時希望調(diào)閱檔案，則用戶角色選擇“醫(yī)師” ，目的選擇“開具處方” 。 角色值角色值“=”前是值，后面是解釋，再傳參數(shù)時只需要傳值即可。一次請求只可以傳一個值。 表 3-1 角色值100 = 醫(yī)師200 = 藥師300 = 護士400 = 醫(yī)技500 = 鄉(xiāng)村醫(yī)生目標值目標值“=”前是值，后面是解釋，再傳參數(shù)時只需要傳值即可。一次請求只可以傳一個值。表 3-2 目標值100 = 過敏史200 = 用藥史300 = 既往病史400 = 手術(shù)史500 = 傷害史600 = 輸血史700 = 家族

34、史800 = 當(dāng)前問題900 = 社會史1000 = 中毒史1100 = 危險因素受照史第 17 頁1200 = 體檢信息1300 = 傳染病信息1400 = 隨訪信息1500 = 開具處方1600 = 開具醫(yī)囑調(diào)用調(diào)用 LIS 中心報告業(yè)務(wù)流程中心報告業(yè)務(wù)流程LIS 實驗室檢驗報告由醫(yī)療機構(gòu)端的 LIS 系統(tǒng)傳輸并存儲到市平臺的 LIS 中心。健康檔案數(shù)據(jù)采集接口從醫(yī)療機構(gòu)的 LIS 系統(tǒng)中得到患者檢查檢驗的 LIS摘要數(shù)據(jù)，主要數(shù)據(jù)項包括醫(yī)療機構(gòu)的組織機構(gòu)代碼、檢驗申請單號、患者的住院或門診號，患者姓名、性別、出生年月、標識號碼等信息。健康檔案瀏覽器展現(xiàn)居民的健

35、康信息，展現(xiàn) LIS 摘要信息，當(dāng)居民希望了解詳細的檢驗報告數(shù)據(jù)時，通過健康檔案瀏覽器調(diào)閱 LIS 中心檢驗報告，觸發(fā)該流程。第 18 頁健康檔案瀏覽器調(diào)用LIS中心查看檢驗報告健康檔案瀏覽器LIS中心查看LIS檢驗報告開始醫(yī)療機構(gòu)代碼、申請單號請求LIS檢查檢驗數(shù)據(jù)打開LIS瀏覽器展現(xiàn)LIS檢驗報告結(jié)束圖 3-11 健康檔案瀏覽器調(diào)用 LIS 瀏覽器流程圖健康檔案瀏覽器需要調(diào)用 LIS 中心的接口查看檢查/檢驗報告，采用 POST方式向 LIS 中心系統(tǒng)的瀏覽器提交請求，通過醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼和申請單號定位一份檢驗報告，LIS 報告瀏覽器展現(xiàn)檢驗報告數(shù)據(jù)。調(diào)用調(diào)

36、用 PACS 中心報告業(yè)務(wù)流程中心報告業(yè)務(wù)流程PACS 影像檢查報告由醫(yī)療機構(gòu)端的 PACS 系統(tǒng)傳輸并存儲到市平臺的PACS 中心。健康檔案數(shù)據(jù)采集接口從醫(yī)療機構(gòu)的 PACS 系統(tǒng)中得到患者檢查檢驗的 PACS 摘要數(shù)據(jù)，主要數(shù)據(jù)項包括醫(yī)療機構(gòu)的組織機構(gòu)代碼、檢驗申請單號、患者的住院或門診號，患者姓名、性別、出生年月、標識號碼等信息。健康檔案瀏覽器展現(xiàn)居民的健康信息，展現(xiàn) PACS 摘要信息，當(dāng)居民希望第 19 頁了解詳細的檢查報告數(shù)據(jù)時，通過健康檔案瀏覽器調(diào)閱 PACS 中心檢驗報告，觸發(fā)該流程。健康檔案瀏覽器調(diào)用PACS中心查看檢查報告健康檔案瀏覽器PACS中心查看Pacs報告開始醫(yī)療機

37、構(gòu)代碼、申請單號請求PACS檢查數(shù)據(jù)打開PACS瀏覽器展現(xiàn)PACS檢查報告結(jié)束圖 3-12 健康檔案瀏覽器調(diào)用 PACS 流程圖3.3.8雙向轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診的前提條件包括：1.各醫(yī)院需要將醫(yī)生排班、醫(yī)療資源信息(監(jiān)管藥品,急救藥品信息、醫(yī)生排班信息)提交給平臺，供社區(qū)查詢使用；2.各社區(qū)中心站需要將自己的信息提交給平臺，供醫(yī)院轉(zhuǎn)回患者到社區(qū)時查詢使用。第 20 頁醫(yī)院向平臺提供醫(yī)院的信息醫(yī)院向平臺提供醫(yī)院的信息 醫(yī)院向平臺提供信息包括以下兩個步驟：1 醫(yī)院向平臺注冊醫(yī)院的基本信息，包括醫(yī)院名稱、ID、地址、電話等信息；2 醫(yī)院定期向平臺更新醫(yī)院的醫(yī)療資源、出診

38、信息（即醫(yī)生的排班信息） 。社區(qū)中心站向平臺注冊信息社區(qū)中心站向平臺注冊信息各社區(qū)中心站需要將自己的信息提交給平臺，所包含的信息有：社區(qū)名稱、社區(qū)編號、社區(qū)地址、社區(qū)聯(lián)系電話等，供醫(yī)院轉(zhuǎn)回患者到社區(qū)時查詢使用。社區(qū)也可以依照自己的情況確定是否提交醫(yī)療資源信息到平臺，與醫(yī)院的信息注冊流程類似。轉(zhuǎn)診的流程轉(zhuǎn)診的流程患者從社區(qū)轉(zhuǎn)診到醫(yī)院的流程社區(qū)提交轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)資源信息查詢醫(yī)院接收轉(zhuǎn)診醫(yī)院社區(qū)中心洛陽市衛(wèi)生平臺查詢可轉(zhuǎn)診的醫(yī)院列表信息確定要轉(zhuǎn)診的醫(yī)院是否醫(yī)保患者提交轉(zhuǎn)診申請轉(zhuǎn)診審核通過轉(zhuǎn)診服務(wù)是打印轉(zhuǎn)診單否轉(zhuǎn)診病人攜帶轉(zhuǎn)診單去醫(yī)院就要從平臺獲取

39、轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)辦理住院/門診手續(xù)，開始治療患者需要從社區(qū)轉(zhuǎn)診到醫(yī)院查詢指定醫(yī)院的醫(yī)療資源信息查詢指定醫(yī)院的排班信息圖 3-13 轉(zhuǎn)診流程圖 轉(zhuǎn)診流程如下：第 21 頁1.患者需要從社區(qū)轉(zhuǎn)診到醫(yī)院時，社區(qū)醫(yī)生通過社區(qū)系統(tǒng)向平臺查詢可轉(zhuǎn)診的醫(yī)院列表信息；2.社區(qū)可向平臺查詢指定醫(yī)院的醫(yī)療資源信息，以及指定醫(yī)院的排班信息，但是這兩個步驟不是必須的；3.患者和社區(qū)醫(yī)生溝通確認要轉(zhuǎn)診的醫(yī)院；4.若轉(zhuǎn)診患者需要使用醫(yī)保，則需要一個審核的過程。審核通過則進入步驟 5，否則不允許轉(zhuǎn)診。未使用醫(yī)保的患者不需要此步驟；5. 社區(qū)提交轉(zhuǎn)診申請到平臺，并為轉(zhuǎn)診患者打印紙質(zhì)轉(zhuǎn)診單；6.轉(zhuǎn)診患者攜帶轉(zhuǎn)診單，去轉(zhuǎn)診的醫(yī)院就醫(yī)；7

40、.醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)通過平臺獲取此患者的轉(zhuǎn)診信息；8.醫(yī)院為轉(zhuǎn)診患者辦理入院或門診手續(xù)。轉(zhuǎn)回的流程轉(zhuǎn)回的流程患者從醫(yī)院轉(zhuǎn)回到社區(qū)的流程職能社區(qū)中心站信息查詢職能社區(qū)中心醫(yī)院洛陽市衛(wèi)生平臺查詢各社區(qū)中心站的信息確定要轉(zhuǎn)回的社區(qū)中心站轉(zhuǎn)診服務(wù)打印回轉(zhuǎn)單轉(zhuǎn)回病人攜帶回轉(zhuǎn)單去社區(qū)從平臺獲取轉(zhuǎn)回數(shù)據(jù)接收轉(zhuǎn)回，提供服務(wù)患者醫(yī)院就診結(jié)束，需轉(zhuǎn)回社區(qū)提交轉(zhuǎn)回申請圖 3-14 轉(zhuǎn)回流程轉(zhuǎn)回流程如下：1. 患者在醫(yī)院就診結(jié)束，需要轉(zhuǎn)回到社區(qū)時，醫(yī)院的醫(yī)生通過 HIS 系統(tǒng)向第 22 頁平臺查詢可轉(zhuǎn)回的社區(qū)中心站信息；2. 患者和醫(yī)院醫(yī)生溝通確認要轉(zhuǎn)回的社區(qū)； 3. 醫(yī)院提交轉(zhuǎn)回申請到平

41、臺，并為轉(zhuǎn)回患者打印紙質(zhì)轉(zhuǎn)回單；4. 轉(zhuǎn)診患者攜帶轉(zhuǎn)回單，去轉(zhuǎn)回的社區(qū)就醫(yī)；5. 社區(qū)醫(yī)生通過社區(qū)系統(tǒng)向平臺獲取此患者的轉(zhuǎn)回信息；6. 社區(qū)為轉(zhuǎn)回患者提供醫(yī)療服務(wù)。3.4 洛陽市衛(wèi)生信息平臺接口規(guī)范洛陽市衛(wèi)生信息平臺接口規(guī)范3.4.1居民信息管理居民信息管理居民信息注冊接口居民信息注冊接口..1 接口說明接口說明訪問地址：http:/ip:port/pim/PIMServicePortTypeBindingPort?wsdl接口名稱：PatientRegistry（居民信息注冊接口）接口類型：WebService 接口調(diào)用該接口時必須提

42、供驗證信息、姓名、性別、出生日期、身份標識信息（包括標識類型和標識號碼，可以包含多個） 、機構(gòu) ID 或系統(tǒng) ID 信息，其他參數(shù)可選。首次注冊時，會將注冊信息保存到數(shù)據(jù)庫中，生成并返回 uniqueId（內(nèi)部主標識，不是城鄉(xiāng)居民健康檔案編號） ；再次注冊時，會返回首次注冊時生成的uniqueId，不再重復(fù)注冊。..2 輸入輸入PatientRegistry 請求參數(shù)表如下：表 3-3 居民信息注冊請求參數(shù)序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選可選性性可重復(fù)可重復(fù)1registryInfoStringXML 格式的居民注冊信息RN2validDataVali

43、dData驗證數(shù)據(jù)RN備注R：必填 O：選填 N: 不可重復(fù) Y:可重復(fù)第 23 頁圖 3-15 ValidData 的結(jié)構(gòu)ValidData 的參數(shù)表如下：表 3-4 ValidData 參數(shù)表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1systemIdString系統(tǒng)賬戶RN2passwordString系統(tǒng)密碼RN備注注：系統(tǒng)賬戶和系統(tǒng)密碼是系統(tǒng)在平臺上注冊的賬戶和密碼。第 24 頁第 25 頁圖 3-16 xml 格式的居民注冊信息結(jié)構(gòu)RegistryInfo 的參數(shù)表如下：表 3-5 RegistryInfo 參數(shù)表序序號號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選可

44、選性性可重復(fù)可重復(fù)1organizationIdString提供信息的機構(gòu)代碼RN2basicInfoBasicInfo居民基本信息RN3idInfoIDInfo居民的身份標識信息RY4phoneInfoPhoneInfo居民聯(lián)系電話信息OY5addressInfoAddressInfo居民的地址信息OY6dossierInfoDossierInfo居民的建檔信息ON7relationInfoRelationInfo居民的聯(lián)系人信息OY8insuranceInfoInsuranceInfo居民的醫(yī)療保險信息OY9allergyInfoAllergyInfo居民的藥物過敏信息ON10exposu

45、reInfoExposureInfo居民的職業(yè)暴露信息OY11surgeryHistoryInfoSurgeryHistoryInfo居民的手術(shù)史信息ON12traumaInfoTraumaHistoryInfo居民的外傷史信息ON13pastIllnessInfoPastIllnessHistoryInfo居民的既往疾病信息OY14bloodTransInfoBloodTransInfo居民的輸血史信息ON15familyDiseaseInfoFamilyDiseaseInfo居民的家族遺傳性疾病信息OY16familyHealthInfoFamilyHealthInfo居民的家庭衛(wèi)生信息O

46、N備注第 26 頁第 27 頁圖 3-17 BasicInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)BasicInfo的參數(shù)表如下：表 3-6 BasicInfo 參數(shù)表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1nameString居民姓名RN2sexCodeString性別代碼，使用 GB/T2261.1RN3birthDateDate出生日期RN4companyString工作單位名稱ON5householdFlagboolean常住地址戶籍標志ON6nationCodeString民族代碼，GB/T 3304ON7ABOBloodCodeStringABO 血型代碼，CV04.

47、50.005 ABO 血型代碼ON8RhBloodCodeStringRh 血型代碼，1.Rh 陰性 2.Rh 陽性 3.不詳ON9educationCodeString學(xué)歷代碼，GB/T 4658ON10occupationTypeCodeString職業(yè)類別代碼，GB/T 6565ON11maritialStatusCodeString婚姻狀況代碼，GB/T 2261.2ON12paymentTypeCodeString醫(yī)療費用支付方式代碼，CV07.10.003 醫(yī)療費用來源類別代碼ON13disabilityCodeString殘疾情況代碼，CV05.10.001 殘疾情況代碼ON14

48、deathFlagboolean死亡標志ON15deathDatetimedateTime死亡日期時間ON16mainDeathReasonString根本死因代碼ON備注第 28 頁圖 3-18 IDInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)IDInfo 的參數(shù)表如下：表 3-7 IDInfo 參數(shù)表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選可選性性可重復(fù)可重復(fù)1IDNumberString標識號-號碼RN2IDTypeCodeString標識號-類別代碼，CV02.01.101 身份證件類別代碼RN3effectiveTimeDate標識號-生效日期ON4experationDateDate標識號

49、-失效日期ON5providerOraganizationString標識號-提供標識的機構(gòu)編號ON備注第 29 頁圖 3-19 PhoneInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)PhoneInfo 的參數(shù)表如下：表 3-8 PhoneInfo 的參數(shù)表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選可選性性可重復(fù)可重復(fù)1phoneTypeString電話類別ON2phoneNumberString電話號碼RN備注第 30 頁圖 3-20 AddressInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)AddressInfo 的參數(shù)表如下：表 3-9 AddressInfo 的參數(shù)表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義

50、可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1addressTypeString地址類別ON2provinceString地址-省(自治區(qū)、直轄市)ON3cityString地址-市(地區(qū)、州)ON4countyString地址-縣(區(qū))ON5countryString地址-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦事處)ON6streetString地址-村(街、路、弄等)ON7houseNumberString地址-門牌號碼ON備注第 31 頁圖 3-21 DossierInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)DossierInfo 的參數(shù)表如下：表 3-10 DossierInfo 的參數(shù)表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性

51、可重復(fù)可重復(fù)1EHRNumberString城鄉(xiāng)居民健康檔案編號,若提供了健康檔案編號，則行政區(qū)劃代碼-建檔序號可以不提供，建檔時這兩種信息必須提供一種ON2fillingDateDate建檔日期ON第 32 頁圖 3-22 RelationInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)RelationInfo 的參數(shù)表如下：表 3-11 RelationInfo 的參數(shù)表3fillingOrganizationString建檔單位名稱ON4fillingOrgnizationIDString建檔機構(gòu)代碼ON5fillingPersonNameString建檔人姓名ON6dutyDoctorString責(zé)任

52、醫(yī)生姓名ON7districtCodeString行政區(qū)劃代碼ON8townshipCodeString鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼ON9committeeCodeString居委會村代碼ON10fillingSerialString建檔序號ON備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1nameString關(guān)系人姓名ON第 33 頁圖 3-23 InsuranceInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)InsuranceInfo 的參數(shù)列表：表 3-12 InsuranceInfo 的參數(shù)表圖 3-24 AllergyInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)2phoneString關(guān)系人電話號碼ON3

53、birthDateDate關(guān)系人出生日期ON4relationString關(guān)系人類型ON5relationCodeString與本人關(guān)系代碼， GB/T4761ON6idInfoIDInfo關(guān)系人身份標識備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1insuranceTypeCodeString醫(yī)療保險類別代碼RN2insuranceTypeString醫(yī)療保險類別名稱RN3insuranceNumberString醫(yī)療保險號碼RN備注第 34 頁AllergyInfo 的參數(shù)列表：表 3-13 AllergyInfo 的參數(shù)表Allergy 的參數(shù)列表：表 3-14

54、Allergy 的參數(shù)表圖 3-25 ExposureInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)ExposureInfo 的參數(shù)列表：表 3-15 ExposureInfo 的參數(shù)表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1allergyFlagboolean藥物過敏史標志ON2allergyListAllergy過敏信息列表OY備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1allergenCodeString藥物過敏源代碼，CV05.01.038 過敏源代碼ON2allergenNameString藥物過敏源名稱ON備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含

55、義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1exposureTypeCodeString環(huán)境危險因素暴露類別代碼，CV03.00.301 環(huán)境危險因素暴露類別代碼ON2exposureNameString環(huán)境危險因素名稱ON備注第 35 頁圖 3-26 SurgeryHistoryInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)SurgeryHistoryInfo 的參數(shù)列表：表 3-16 SurgeryHistoryInfo 的參數(shù)列表Surgery 的參數(shù)列表：表 3-17 Surgery 的參數(shù)列表圖 3-27 TraumaHistoryInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)TraumaHistoryInfo 的參數(shù)列表

56、：表 3-18 TraumaHistoryInfo 的參數(shù)列表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1surgeryFlagboolean環(huán)境危險因素暴露類別代碼，CV03.00.301 環(huán)境危險因素暴露類別代碼RN2surgeryListSurgery環(huán)境危險因素名稱OY備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1surgeryString手術(shù)史ON2surgeryDatetimeDatetime手術(shù)(操作)日期時間ON備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1traumaFlagboolean外傷史標志RN2t

57、raumaListTrauma外傷史信息列表OY第 36 頁Trauma 的參數(shù)列表：表 3-19 Trauma 的參數(shù)列表圖 3-28 PastIllnessHistoryInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)PastIllnessHistoryInfo 的參數(shù)列表：表 3-20 PastIllnessHistoryInfo 的參數(shù)表圖 3-29 BloodTransInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)BloodTransInfo 的參數(shù)列表：表 3-21 BloodTransInfo 的參數(shù)表備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1traumaNameString外傷名

58、稱ON2traumaDatetimeDatetime外傷發(fā)生日期時間ON備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1illnessTypeCodeString既往患病種類代碼，CV02.10.005 既往常見疾病種類代碼ON2illnessNameString既往患病名稱ON3diagnosisDateDate既往患病確診日期ON備注第 37 頁BloodTrans 的參數(shù)列表：表 3-22 BloodTrans 的參數(shù)表圖 3-30 FamilyDiseaseInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)FamilyDiseaseInfo 的參數(shù)列表：表 3-23 FamilyD

59、iseaseInfo 的參數(shù)列表序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1bloodTransFlagboolean輸血史標志RN2bloodTransListBloodTrans輸血史信息列表OY備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1bloodTransDatetimeDatetime輸血日期時間ON2bloodTransReasonString輸血原因ON備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1diseaseCodeString疾病名稱代碼，CV02.10.005 既往常見疾病種類代碼ON2relatio

60、nCodeString居民與本人關(guān)系代碼，GB/T 4761ON3familyDiseaseDesString遺傳性疾病史，三代以內(nèi)有血緣關(guān)系的家族成員中所患遺傳疾病史的描述ON第 38 頁圖 3-31 FamilyHealthInfo 的 schema 結(jié)構(gòu)FamilyHealthInfo 的參數(shù)列表：表 3-24 FamilyHealthInfo 的參數(shù)表備注序號序號參數(shù)名稱參數(shù)名稱類型類型含義含義可選性可選性可重復(fù)可重復(fù)1exhaustFacilityFlagboolean家庭廚房排風(fēng)設(shè)施標志ON2exhaustFacilityTypeCodeString家庭廚房排風(fēng)設(shè)施類別代碼，CV03.00