放射科醫(yī)療質(zhì)量與常規(guī)安全檢查記錄表

1、放射科醫(yī)療質(zhì)量與常規(guī)安全檢杳記錄表日檢杳人:檢查內(nèi)容檢査情況評(píng)分相關(guān)責(zé)任 人及處理持續(xù)改進(jìn)措施診斷診斷報(bào)告及時(shí)，急診半小時(shí)內(nèi)，普通1小時(shí)，書寫內(nèi)容全而4診斷報(bào)告要求規(guī)范：按照確診（做出泄性、定量診斷）、基本確 診（能做出左性并建議做相關(guān)檢査，明確診斷）、不能確診（但 能應(yīng)X線征象列出2-3個(gè)可能診斷，并提出做相關(guān)檢査隨訪觀 察時(shí)限）。不能主觀臆斷或編造印象。5報(bào)告簽名要符合要求，及時(shí)保存，有審核醫(yī)師簽劃。3對(duì)于不合格膠片，嚴(yán)格把關(guān)，不符合要求不出報(bào)告3做好造影前準(zhǔn)備工作，包括病人造影前準(zhǔn)備和工作人員的準(zhǔn)備 工作。嚴(yán)格遵照各種造影常規(guī)進(jìn)行。造影達(dá)到診斷要求后方可 終止檢査2醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后符

2、合率冷0%3技術(shù)認(rèn)真審閱影像檢查申請(qǐng)單正確，確定投照部位及投照位宜，選用適當(dāng)?shù)哪z片尺寸及張數(shù)4做好登記、編號(hào)工作3按各種機(jī)器操作規(guī)程開始檢查，選擇檢查條件及參數(shù)3左右標(biāo)記準(zhǔn)確.日期正確.影像學(xué)編號(hào)與登記相符3膠片質(zhì)量評(píng)定:（甲片率55%）3對(duì)于急危病人要及時(shí)與診斷醫(yī)生或臨床醫(yī)生取得聯(lián)系4設(shè) 備設(shè)備維護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)持崗位責(zé)任制，專人負(fù)責(zé)，保證本科室設(shè)備 運(yùn)行正常，設(shè)備完好率295%5做好設(shè)備維修記錄和設(shè)備零部件保管4嚴(yán)格機(jī)房管理，左期設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)并記錄，嚴(yán)禁設(shè)備帶故障繼 續(xù)操作；5護(hù)理病人接待熱情、登記、窗口服務(wù)滿意、健康宣教3急、危重病人的檢查與搶救，過敏反應(yīng)的觀察與搶救記錄4急救物品、藥品、器材

3、完善：環(huán)境消毒、個(gè)人監(jiān)控等記錄完整3科室 管 理質(zhì)疑與安全管理小組及質(zhì)量管理員制立相關(guān)制度并監(jiān)督執(zhí)行， 每月按時(shí)檢査計(jì)記錄，做好計(jì)劃及相關(guān)培訓(xùn)等。3圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)小組能夠按時(shí)檢查監(jiān)督并做好記錄3X光檢査陽(yáng)性率50%, CT檢查陽(yáng)性率260%3集體閱片制度，疑難病例會(huì)診制度，病例隨訪制度健全并嚴(yán)格4執(zhí)行并做好記錄。專人負(fù)責(zé)，疑難病例討論參加人員280%每月1次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基及技術(shù)操作合格率100%3安 全 防 護(hù)科室環(huán)境與防護(hù)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修改完善4受檢者防護(hù)制度及防護(hù)用品，防護(hù)措施完善執(zhí)行。4個(gè)人劑量計(jì)佩戴，及時(shí)檢測(cè)并記錄，根據(jù)結(jié)果分析改進(jìn)4各檢査室門口警告標(biāo)志及警示燈是否完好4專人負(fù)