穴位特種治療技術 ppt課件

1、 穴位特種治療技術教學目的1.熟習穴位特種治療技術的概念和特點。2.了解穴位特種治療技術的操作方法。3.了解穴位特種治療技術的臨床運用與 本卷須知。 穴位敷貼 穴位埋線 穴位磁療 穴位激光照射穴位敷貼 概念概念 一、敷貼藥物一、敷貼藥物 二、操作方法二、操作方法 三、順應范圍三、順應范圍 四、本卷須知四、本卷須知概念 穴位敷貼，是將藥物制成一定的劑型，敷貼于某些穴位或特定的部位上，經(jīng)過藥物和穴位的共同作用以治療疾病的方法。 一、敷貼藥物一藥物的選擇一藥物的選擇1 1應有通經(jīng)活絡、開竅走竄之品。冰片、麝香、應有通經(jīng)活絡、開竅走竄之品。冰片、麝香、 姜等。姜等。2 2多項選擇氣味俱厚之品，有時甚至

2、選用力猛有毒多項選擇氣味俱厚之品，有時甚至選用力猛有毒的的 藥物。如吳茱萸、大黃等。藥物。如吳茱萸、大黃等。3 3合理選擇溶劑調(diào)和敷貼藥物或熬膏，以達藥力合理選擇溶劑調(diào)和敷貼藥物或熬膏，以達藥力 宏、吸收快、收效速的目的。宏、吸收快、收效速的目的。二敷藥的劑型二敷藥的劑型 1 1生藥劑生藥劑 2 2散劑散劑 3 3糊劑糊劑 4 4餅劑餅劑 5 5丸劑丸劑 6 6膏劑膏劑 二、操作方法一選穴處方一選穴處方1 1選擇病變部分的穴位。選擇病變部分的穴位。2 2選用阿是穴。選用阿是穴。3 3選用閱歷穴。選用閱歷穴。4 4神闕、涌泉、氣海丹田和勞宮神闕、涌泉、氣海丹田和勞宮 為常用穴。為常用穴。 二敷貼

3、方法二敷貼方法 穴區(qū)應先洗凈擦干或用穴區(qū)應先洗凈擦干或用75%75%乙醇消毒?；蛟谘ㄒ掖枷尽；蛟谘ㄎ簧贤恳灾鷿B劑或?qū)⒅鷿B劑與藥物調(diào)和后再用。位上涂以助滲劑或?qū)⒅鷿B劑與藥物調(diào)和后再用。對于所敷之藥，均應將其很好地固定。對于所敷之藥，均應將其很好地固定。 換藥時用消毒干棉球蘸溫水或植物油、石蠟換藥時用消毒干棉球蘸溫水或植物油、石蠟油悄然揩去粘在皮膚上的藥物，擦干后再敷藥。油悄然揩去粘在皮膚上的藥物，擦干后再敷藥。刺激性小的藥物，每隔刺激性小的藥物，每隔1313天換藥天換藥1 1次；不需溶劑次；不需溶劑調(diào)和的藥物，可延伸到調(diào)和的藥物，可延伸到5757天換藥天換藥1 1次；刺激性大次；刺激性大的藥物

4、，應視患者的反響和發(fā)泡程度確定敷貼時的藥物，應視患者的反響和發(fā)泡程度確定敷貼時間，數(shù)分鐘至數(shù)小時不等，如需再敷貼，應待部間，數(shù)分鐘至數(shù)小時不等，如需再敷貼，應待部分皮膚根本恢復正常后再敷藥。分皮膚根本恢復正常后再敷藥。 三、順應范圍 本法順應范圍非常廣泛，臨床上用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科的多種疾病，此外，還可用于防病保健。 四、本卷須知1 1敷貼前，穴區(qū)部分常規(guī)消毒，以預防皮膚受藥物刺激產(chǎn)敷貼前，穴區(qū)部分常規(guī)消毒，以預防皮膚受藥物刺激產(chǎn)生發(fā)泡、破損而導致感染的發(fā)生。生發(fā)泡、破損而導致感染的發(fā)生。2 2用刺激性強的藥物進展發(fā)泡時，不宜用在某些重要部位，用刺激性強的藥物進展發(fā)泡時，不宜用在某些重

5、要部位，如頭面、關節(jié)、心臟及大血管附近。如頭面、關節(jié)、心臟及大血管附近。3 3孕婦的腹部、腰骶部以及合谷、三陰交等處不宜采用藥孕婦的腹部、腰骶部以及合谷、三陰交等處不宜采用藥物發(fā)泡法。有些芳香走竄的藥物，如麝香等，禁用于孕物發(fā)泡法。有些芳香走竄的藥物，如麝香等，禁用于孕婦，以免引起流產(chǎn)。婦，以免引起流產(chǎn)。4 4小兒皮膚柔嫩，不宜用刺激性太強的藥物，用藥時間也小兒皮膚柔嫩，不宜用刺激性太強的藥物，用藥時間也不宜太長。不宜太長。 5 5凡穴區(qū)部分有感染、破損或?qū)λ幬镞^敏者，不宜敷貼。凡穴區(qū)部分有感染、破損或?qū)λ幬镞^敏者，不宜敷貼。6 6穴位貼藥要固定牢，以防藥物脫露。穴位貼藥要固定牢，以防藥物脫露

6、。復習思索題1 1、穴位敷貼的特點是什么？、穴位敷貼的特點是什么？2 2、常用敷貼藥物有哪些？、常用敷貼藥物有哪些？穴位埋線概念 一、運用器材 二、操作方法 三、順應范圍 四、本卷須知 概念 穴位埋線是將羊腸線埋入穴位，利用羊腸穴位埋線是將羊腸線埋入穴位，利用羊腸線對穴位的繼續(xù)刺激作用治療疾病的一種方法。線對穴位的繼續(xù)刺激作用治療疾病的一種方法。一、運用器材 主要包括埋線針。亦可用經(jīng)改制的12號腰椎穿刺針、持針器、01號鉻制羊腸線、消毒用品、洞巾、注射器、鑷子、0.5%1%鹽酸普魯卡因、手術剪刀、敷料等。 二、操作方法1埋線針埋線法 2穿刺針埋線法 3三角針埋線法 4切開埋線法埋線針埋線法 部

7、分消毒后先用0.5%1%鹽酸普魯卡因浸潤麻醉，將一段約1cm長的羊腸線套在埋線針尖的缺口上，兩端用血管鉗夾住，針尖缺口向下以1540角方向刺入，當針頭缺口進入皮膚后，左手將血管鉗松開，右手繼續(xù)進針至線頭完全埋入皮下，再進針0.5cm，隨后把針退出，用消毒紗布或棉球按壓針孔片刻，再用消毒紗布覆蓋維護創(chuàng)口。穿刺埋線法 常規(guī)消毒部分皮膚，鑷取一段約12cm長的消毒羊腸線，放置在腰椎穿刺針針管的前端，后接針芯，左手繃緊或提捏針刺部位的皮膚，右手將針刺入到所需深度，邊推針芯邊退針管，將羊腸線埋植在穴位的皮下組織或肌層內(nèi)，針孔處覆蓋消毒紗布。三角針埋線法 在間隔穴位兩側12cm處，用龍膽紫作進出針點的標志

8、。皮膚消毒后，在標志處用0.5%1%鹽酸普魯卡因作皮內(nèi)麻醉，用持針器夾住帶羊腸線的皮膚縫合針，從一側局麻點刺入，穿過穴位下方的皮下組織或肌層，從對側局麻點穿出，捏起兩針孔之間的皮膚，緊貼皮膚剪斷兩端線頭，放松皮膚，悄然揉按部分，使羊腸線完全埋入皮下組織內(nèi)，覆蓋紗布35天。切開埋線法 在埋線處用0.5%鹽酸普魯卡因作浸潤麻醉，用手術刀尖刺開皮膚0.51cm，先將血管鉗探到穴位深處，經(jīng)過淺筋膜達肌層探找敏感點按摩數(shù)秒鐘，休憩12min，然后用0.51cm的羊腸線45根埋于肌層內(nèi)。切口處用絲線縫合，蓋上消毒紗布，57天后拆線。 埋線多項選擇肌肉比較豐滿處的穴位，以背腰部和腹部穴最常用。選穴原那么與針

9、刺療法一樣，但取穴要精簡，每次埋線13穴，可間隔24周治療一次。三、順應范圍 主要用于一部分慢性病癥，如哮喘、胃痛、遺尿、面神經(jīng)麻木、腰腿痛、痿癥、癲癇、神經(jīng)官能證等。 四、本卷須知1 1嚴厲遵守無菌操作，防止感染。嚴厲遵守無菌操作，防止感染。2 2埋線應埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿埋線應埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿的部位可埋入肌層，羊腸線頭不可暴露在皮膚的部位可埋入肌層，羊腸線頭不可暴露在皮膚外面，以防感染。外面，以防感染。 3 3要根據(jù)不同部位掌握埋線的深度，不要傷及要根據(jù)不同部位掌握埋線的深度，不要傷及內(nèi)臟、大血管和神經(jīng)干，以免呵斥功能妨礙和內(nèi)臟、大血管和神經(jīng)干，以免呵斥功能妨礙

10、和疼痛。疼痛。 4 4部分皮膚有感染或有潰瘍時不宜埋線，肺結部分皮膚有感染或有潰瘍時不宜埋線，肺結核活動期、骨結核、嚴重心臟病或妊娠期等均核活動期、骨結核、嚴重心臟病或妊娠期等均不宜運用本法。不宜運用本法。5 5羊腸線用剩后，可浸泡在羊腸線用剩后，可浸泡在75%75%酒精中，或用苯酒精中，或用苯扎溴銨處置，臨用時再用生理鹽水浸泡。扎溴銨處置，臨用時再用生理鹽水浸泡。 6 6在一個穴位作多次治療時應偏離前次治療的部位。在一個穴位作多次治療時應偏離前次治療的部位。 7 7留意術后反響，由于損傷刺激和羊腸線刺激在留意術后反響，由于損傷刺激和羊腸線刺激在1 15 5天內(nèi)，部天內(nèi)，部分可出現(xiàn)紅、腫、痛、

11、熱等無菌性炎癥反響，少數(shù)病例切口處分可出現(xiàn)紅、腫、痛、熱等無菌性炎癥反響，少數(shù)病例切口處有少量滲出液屬正常景象，普通不需處置。假設滲液較多，可有少量滲出液屬正常景象，普通不需處置。假設滲液較多，可將滲液擠出，并用將滲液擠出，并用75%75%乙醇棉球擦去，覆蓋消毒紗布。少數(shù)患乙醇棉球擦去，覆蓋消毒紗布。少數(shù)患者可有全身反響，即施術后者可有全身反響，即施術后4 424h24h內(nèi)體溫上升，約在內(nèi)體溫上升，約在3838左右，左右，假設無感染，繼續(xù)假設無感染，繼續(xù)2 24 4天體溫恢復正常。天體溫恢復正常。 如有感染、過敏等異常景象應及時處置。假設損傷神經(jīng)，如有感染、過敏等異常景象應及時處置。假設損傷神

12、經(jīng)，會出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)皮膚覺得妨礙或神經(jīng)支配的肌肉癱瘓，此時會出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)皮膚覺得妨礙或神經(jīng)支配的肌肉癱瘓，此時應及時抽出羊腸線，并給予適當處置。應及時抽出羊腸線，并給予適當處置。復習思索題復習思索題 1.什么是穴位埋線？ 2.簡述穴位埋線的四種操作方法。 3.簡述穴位埋線在運用時的留意事 項有哪些？穴位磁療概念一、運用器材二、操作方法三、順應范圍和忌諱癥四、劑量、療程、本卷須知 概念 穴位磁療是運用磁場作用于人體的經(jīng)絡穴位來治療疾病的一種方法，又稱“磁穴療法，它具有鎮(zhèn)靜、止痛、消腫、消炎、降壓等作用。一、運用器材 一磁片、磁珠 磁場強度為3003000Gs。 二旋轉(zhuǎn)磁療機 簡稱磁療機，是目前

13、運用 較多的一種。 三電磁療機 是由電磁體通以電流產(chǎn)生磁 場，所產(chǎn)生的磁場可以是恒定磁場或交 變磁場，交變磁場頻率普通為50周/s， 磁場強度5003000Gs。 二、操作方法一靜磁法一靜磁法二動磁法二動磁法 靜磁法1直接貼敷法 用膠布將磁鐵片，直接貼敷在穴位或痛點 上，或用磁珠貼敷于耳穴。 單置法 對置法 并置法2間接貼敷法 將磁鐵片放到衣服口袋中，或縫到內(nèi)衣、 襯褲、鞋、帽內(nèi)，或縫制公用口袋，將磁 鐵裝進口袋，然后穿戴到身上，使穴位接 受磁場的作用。3磁針法 將皮內(nèi)針或短毫針刺入體穴或痛點上，針的尾 部伏在皮膚外面，其上再放一磁鐵片，然后用 膠布固定。動磁法1脈動磁場療法 利用同名極旋磁機

14、。調(diào)整磁頭位置于所選穴位,接通電源，調(diào)理輸出電壓旋鈕至所需電壓值；每個穴位治療515min，1015次為一療程；治療終了按相反順序封鎖機器。2交變磁場療法 運用電磁療機產(chǎn)生的低頻交變磁場治療。將磁頭導線插入插孔內(nèi)，選擇適宜的磁頭置于治療部位，接通電源，電壓旋鈕有弱、中、強三檔，可視詳細情況選用。每次治療1530min,每日一次，1015次為一療程。治療終了按相反順序封鎖機器。四、順應范圍和忌諱癥 一順應范圍一順應范圍 穴位磁療的順應范圍廣泛，可穴位磁療的順應范圍廣泛，可 以治療內(nèi)以治療內(nèi)科、外科、皮膚科、五官科、婦科、兒科疾病科、外科、皮膚科、五官科、婦科、兒科疾病等。等。 二忌諱癥二忌諱癥

15、1 1白細胞總數(shù)在白細胞總數(shù)在4 4109/L109/L以下者。以下者。 2 2急性嚴重疾患。急性嚴重疾患。 3 3體質(zhì)極度虛弱、高熱。體質(zhì)極度虛弱、高熱。 4 4皮膚潰破、出血。皮膚潰破、出血。 5 5磁療后副作用明顯。磁療后副作用明顯。五、劑量、療程和本卷須知五、劑量、療程和本卷須知 一劑量一劑量1 1按磁片的外表磁場強度分級按磁片的外表磁場強度分級 小劑量：磁場強度為小劑量：磁場強度為2002001000Gs1000Gs。 中劑量：磁場強度為中劑量：磁場強度為100010002000Gs2000Gs。 大劑量：磁場強度為大劑量：磁場強度為2000Gs2000Gs以上。以上。2 2按人體對

16、磁場強度的總接受兩分級。按人體對磁場強度的總接受兩分級。 小劑量：總磁場強度為小劑量：總磁場強度為4000Gs4000Gs以下。以下。 中劑量：總磁場強度為中劑量：總磁場強度為400040006000Gs6000Gs。 大劑量：總磁場強度為大劑量：總磁場強度為6000Gs6000Gs。 二療程二療程磁療的時間磁療的時間 貼敷法貼敷法 急性淺表病約貼急性淺表病約貼3 3天天1 1周左右。周左右。 慢性病或病變深的貼敷時間應較長。慢性病或病變深的貼敷時間應較長。 旋磁法旋磁法 每次治療時間普通為每次治療時間普通為202030min30min，假設，假設 分區(qū)治療，每區(qū)或每穴分區(qū)治療，每區(qū)或每穴5

17、510min10min。療程：普通療程：普通3 34 4周為一療程，療程之間普通周為一療程，療程之間普通 休憩休憩5 51010天。天。 三本卷須知三本卷須知 1 1首先應明確診斷，根據(jù)病情施治。首先應明確診斷，根據(jù)病情施治。2 2此療法必需此療法必需2 2天內(nèi)復查，由于副作用大部分在天內(nèi)復查，由于副作用大部分在2 2 天內(nèi)出現(xiàn)。如副作用細微，且能堅持者，可繼天內(nèi)出現(xiàn)。如副作用細微，且能堅持者，可繼 續(xù)治療；假設副作用嚴重不能堅持者，可取下續(xù)治療；假設副作用嚴重不能堅持者，可取下磁磁 片，中斷治療。片，中斷治療。 3 3患者平常白細胞計數(shù)較低，在磁療中應定期復患者平常白細胞計數(shù)較低，在磁療中應

18、定期復 查血象。當白細胞計數(shù)較前更為減少查血象。當白細胞計數(shù)較前更為減少 時，應立時，應立 即停頓治療。即停頓治療。 4 4夏季貼敷磁片時，可在貼片和皮膚之間放一層夏季貼敷磁片時，可在貼片和皮膚之間放一層 隔墊物，以免汗液浸漬使磁片生銹。隔墊物，以免汗液浸漬使磁片生銹。 5 5磁片不要接近手表，以免手表被磁化。磁片不要接近手表，以免手表被磁化。復習思索題復習思索題 1.什么是穴位磁療？ 2.簡述穴位磁療的操作方法。 3.簡述穴位磁療在運用時的留意事 項有哪些？穴位激光照射 概念 一、運用器材二、操作方法 三、順應范圍四、本卷須知 概念 穴位激光照射法，是利用低功率激光束直接照射穴位以治療疾病的方法，又稱“激光針。一、運用器材 He-Ne激光器是一種原子氣體激光器，是針灸最常用的激光器。發(fā)出波長6328的紅色激光，功率普通為220MW,光斑直徑為12mm，可投射到穴位上。He-Ne激光束能部分地到達生物組織1015mm深處，故可在一定程度上替代針刺刺激穴位以達治病目的。二、操作方法 在運用之前，必需檢查設備