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1、1護(hù)理工作中的法律法規(guī)2014-11-182為什么要學(xué)習(xí)護(hù)理法律? 3課程設(shè)置v 1、我國(guó)的衛(wèi)生法體系v 2、護(hù)理法的范疇v 3、護(hù)理安全的概念v 4、護(hù)理工作中的法律法規(guī)45v中華人民共和國(guó)傳染病防治法v中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法v中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法v中華人民共和國(guó)藥品管理法v中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例2008.5.12v醫(yī)療事故處理?xiàng)l例2013版v中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法v醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例v醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例v突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例v醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法2012版等 以及與上述法律法規(guī)相應(yīng)的一系列配套規(guī)定。6178910111213v護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、不遵守查對(duì)制度而導(dǎo)致差錯(cuò)
2、過(guò)失,這種過(guò)失給患者帶來(lái)一定程度的損失和痛苦、引起護(hù)理糾紛時(shí),從法律上它屬于失職但未構(gòu)成犯罪,構(gòu)成侵權(quán),如給藥、輸液錯(cuò)誤,熱水袋燙傷,躁動(dòng)患者未給予保護(hù)而墜床,護(hù)理記錄中的錯(cuò)誤等。但當(dāng)疏忽大意導(dǎo)致患者殘廢或死亡時(shí),從法律性質(zhì)上就可能構(gòu)成了玩忽職守(瀆職罪),屬于犯罪。14v如護(hù)士因疏忽大意而錯(cuò)給一位未做過(guò)青霉素皮試的患者注射了青霉素,若該患者對(duì)青霉素過(guò)敏,引起過(guò)敏性休克導(dǎo)致死亡,則需追究該護(hù)士法律責(zé)任,即構(gòu)成犯罪,應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。 1516醫(yī)療糾紛和法律上的責(zé)任v A 民事責(zé)任 - -賠償 v B 刑事責(zé)任 - -判刑v C 行政處分- -警告、停業(yè)、吊銷執(zhí)照等17案例-1v患者,男嬰,1歲,
3、因面色蒼白,發(fā)熱、嘔吐5天,以營(yíng)養(yǎng)不良性貧血入院。入院后醫(yī)囑:10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml靜脈點(diǎn)滴。值班護(hù)士沒(méi)有認(rèn)真閱讀醫(yī)囑,將10%氯化鉀10ml直接靜脈推注。注射完畢發(fā)現(xiàn)患兒昏迷、抽搐、心臟驟停。立即組織搶救,行人工呼吸、心臟按壓,注射鈣劑、脫水劑等。經(jīng)多方搶救無(wú)效死亡。18問(wèn)題思考:v1值班護(hù)士在治療護(hù)理活動(dòng)中違法了嗎?v 2違法行為如何確定? v 3醫(yī)院及護(hù)士應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任?192021(三)醫(yī)療事故罪22v 患者趙某, 50歲,因糖尿病入某醫(yī)院治療,根據(jù)病情,醫(yī)囑給予諾和靈6u ,晚睡前皮下注射。因當(dāng)天未取回藥,值班護(hù)士拿出自行保存的一支胰島 素給予應(yīng)用,一連
4、用了 5天。在第6 天患者辦理出院 手續(xù)時(shí),患者要回所剩胰島素時(shí)發(fā)現(xiàn)胰島素已過(guò)期 3個(gè)月,表示強(qiáng)烈不滿,引起護(hù)理糾紛。 v 分析:v 該護(hù)士是按醫(yī)囑給患者進(jìn)行治療,所用藥物也沒(méi)錯(cuò),也沒(méi)有違規(guī)操作,那其行為屬哪種行為v 造成后果 醫(yī)療事故 v 未造成后果 醫(yī)療過(guò)失-損害后果的客觀存在性案例223案例-324分析:25案例42627282930313233(四)執(zhí)行醫(yī)囑的合法性34書寫臨床護(hù)理記錄時(shí)的法律意識(shí)v 不認(rèn)真記錄或漏記、錯(cuò)記等均可造成差錯(cuò)事故或?yàn)^職罪v 記錄書寫353637(七)護(hù)理活動(dòng)與職責(zé)范圍的法律問(wèn)題由于超出職責(zé)范圍的護(hù)理活動(dòng)給病人造成傷害的,護(hù)士負(fù)有法律責(zé)任。如急救插管,急救處理無(wú)醫(yī)囑不能處理38護(hù)理工作中常見(jiàn)導(dǎo)致過(guò)失的原因39發(fā)生事故的根源:4041v任何護(hù)理操作中都應(yīng)盡到注意義務(wù)。v保護(hù)病人的權(quán)益就是保護(hù)我們自己。42、434445回顧v 1、護(hù)理法的范疇v 2、護(hù)理安全v 3、護(hù)理工作中的法律法規(guī)v 4、護(hù)理工作中注意事項(xiàng)46 思考題:4748v人生沒(méi)有草稿,寫完今天的這張就不可能再有同樣的另一張。平常的日子總被我們當(dāng)做不值錢的“廢紙”,涂抹壞了也不心疼,總以為來(lái)日方
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