2018年上半年母嬰安全工作總結(jié)

1、2018年上半年母嬰安全工作總結(jié)一、實(shí)施孕產(chǎn)婦分級(jí)分類管理，全面開展妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估與高危專案管理1、落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查責(zé)任。全面實(shí)施孕產(chǎn)婦分級(jí)分類管理制度，首次建卡為轄區(qū)內(nèi)具備助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或區(qū)婦幼保健所，首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)為首次就診的孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，發(fā)放母子健康手冊(cè)，并進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查，將篩查結(jié)果記錄在孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、母子健康手冊(cè)并錄入相應(yīng)信息系統(tǒng)，同時(shí)記錄在孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理登記本上，對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查為陽性的孕產(chǎn)婦必須轉(zhuǎn)診到指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。2、強(qiáng)化責(zé)任制，明確妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和高危專案管理機(jī)構(gòu)和責(zé)任。市衛(wèi)計(jì)委指定阿拉山口市人民醫(yī)院為

2、對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和專案管理的轄區(qū)內(nèi)二級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要明確專人負(fù)責(zé)，將篩查陽性的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)，按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度分別以“綠（低風(fēng)險(xiǎn)）、黃（一般風(fēng)險(xiǎn)）、橙（較高風(fēng)險(xiǎn)）、紅（高風(fēng)險(xiǎn)）、紫（傳染?。?種顏色在江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)5種顏色分類的專冊(cè)高危管理登記，建立分類的宿遷市高危孕婦專案管理登記本（黃、橙、紅、紫色等），同時(shí)做好每次管理記錄。對(duì)所有妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”“紅色”和“紫色”的高危孕產(chǎn)婦納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例”，對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”和“紅色”的孕

3、產(chǎn)婦，要及時(shí)向區(qū)婦幼保健所報(bào)送相關(guān)信息，并盡快主動(dòng)與市危重孕產(chǎn)婦救治中心共同研究制訂個(gè)性化管理方案、診療方案和應(yīng)急預(yù)案。除低風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦外，均應(yīng)在阿拉山口市人民醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩。對(duì)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦，必須到三級(jí)具備助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行分娩。對(duì)于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，應(yīng)當(dāng)由副主任以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)和管理措施。市婦幼保健院協(xié)助衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦信息管理和高危專案管理監(jiān)測督查工作。二、強(qiáng)化培訓(xùn)和救治演練，提高救治成功率。

4、市衛(wèi)計(jì)委將組織對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全員培訓(xùn)，掌握通知內(nèi)容，按要求全面開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查、評(píng)估、保健和救治工作。市婦幼保健院每季度至少對(duì)本院和轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員，開展一次專項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練，提高快速反應(yīng)和處置能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保障產(chǎn)科、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對(duì)性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。三、加強(qiáng)婦幼信息管理，嚴(yán)格執(zhí)行母嬰安全數(shù)據(jù)質(zhì)控制度1、建立孕產(chǎn)婦死亡直報(bào)制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，應(yīng)當(dāng)在72小時(shí)內(nèi)向區(qū)婦幼保健所報(bào)告，市婦幼保健院組織人員核查確認(rèn)屬于孕產(chǎn)婦死亡情況后，在24小時(shí)內(nèi)向主管單位報(bào)告同時(shí)向省婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)報(bào)告孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案信息。市婦幼保健院必須加強(qiáng)母嬰

5、安全數(shù)據(jù)質(zhì)控。每個(gè)月開展1次（覆蓋所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)）數(shù)據(jù)質(zhì)控工作，確保母嬰安全數(shù)據(jù)報(bào)送真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確和完整。對(duì)于發(fā)生孕產(chǎn)婦和新生兒死亡病例漏報(bào)、瞞報(bào)等情況的機(jī)構(gòu)，經(jīng)核實(shí)后市衛(wèi)計(jì)委予以通報(bào)批評(píng)，并追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。2、開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審及共性問題通報(bào)制度。對(duì)于每例孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案，所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及區(qū)婦幼保健所一周內(nèi)完成自評(píng)和區(qū)級(jí)評(píng)審，并及時(shí)將評(píng)審結(jié)果報(bào)送區(qū)衛(wèi)計(jì)委和市婦幼保健院。市婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)、組織、監(jiān)督和協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查和評(píng)審工作，對(duì)評(píng)審發(fā)現(xiàn)的共性問題進(jìn)行集中通報(bào)，組織制定相應(yīng)的管理規(guī)定并監(jiān)督落實(shí)。3、逐步開展危重孕產(chǎn)婦評(píng)審制度。按照助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月1次，區(qū)婦幼保健所每季度1次的原則，逐級(jí)

6、開展危急重癥孕產(chǎn)婦病例評(píng)審工作，總結(jié)分析危重孕產(chǎn)婦管理救治經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。四、健全監(jiān)督和獎(jiǎng)懲機(jī)制，加強(qiáng)母嬰安全工作的領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)計(jì)委要按照國家、省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于對(duì)母嬰安全工作的部署，加強(qiáng)母嬰安全工作的領(lǐng)導(dǎo)，抓好各項(xiàng)母嬰安全目標(biāo)、任務(wù)的落實(shí)，組織協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)卣?、?cái)政、醫(yī)保、宣傳、婦聯(lián)、殘聯(lián)等有關(guān)部門，給予在經(jīng)費(fèi)、宣傳、政策、機(jī)制等支持配合，保障母嬰安全工作落到實(shí)處。衛(wèi)計(jì)委加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，不符合條件不予開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，同時(shí)做好母嬰安全的人員培訓(xùn)、指導(dǎo)和信息的動(dòng)態(tài)質(zhì)控。市衛(wèi)生監(jiān)督所配合加大執(zhí)法力度，血液采供機(jī)構(gòu)保障孕產(chǎn)婦救治的血液供應(yīng)。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位和職責(zé)任務(wù)，各項(xiàng)母嬰安全制度、任務(wù)的落實(shí)，特別是16項(xiàng)核心制度的落實(shí)。切實(shí)履行母嬰安全質(zhì)量管理的主體責(zé)任，加強(qiáng)母嬰安全質(zhì)量管理，定期對(duì)本機(jī)構(gòu)母嬰安全管理情況進(jìn)行自查評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題