2018年鄉(xiāng)村全科醫(yī)師考前沖刺模擬題(二十六)

1、、Al型題1、甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)是FT3正常FT4正常TSH正常FT3正常FT4正常TSH減低FT3減低FT4減低TSH降低FT3降低FT4減低TSH增高FT3正常FT4減低TSH增高2、診斷甲狀腺功能減退癥的必備指標(biāo)是血清TSH增高TSH降低TT3,TT4降低FT3,FT4降低以上均不是3、甲狀腺功能減退的治療目標(biāo)甲減的癥狀消失和體征消失血清TSH升高血清TT4升高血清FT4升高血清TT4降低4、甲狀腺功能減退粘液性水腫說法正確的是粘液水腫性昏迷需立即搶救治療粘液水腫不能用藥物治療粘液水腫性昏迷需先查明病因粘液性水腫患者抗休克治療是防止昏迷的關(guān)鍵粘液性水腫很嚴(yán)重常數(shù)天就死亡5、甲狀腺功能

2、減退的治療首選要是左旋甲狀腺素碘131口服碘劑甲狀腺激素補(bǔ)鈣6、預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療水?dāng)z入量不宜過多禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥增強(qiáng)免疫力避免過度勞累7、先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全甲狀腺合成途徑酶缺陷促甲狀腺激素缺陷甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下孕婦飲食中缺碘8、下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退的是TSHTT3TT4FT3FT49、預(yù)防甲狀腺功能減退癥黏液水腫性昏迷的關(guān)鍵是堅(jiān)持甲狀腺素替代治療水?dāng)z入量不宜過多禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥增強(qiáng)免疫力避免過度勞累10、下列哪一項(xiàng)不屬于高脂血癥膽固醇增高甘油三酯增高高密度脂蛋白降低低密度脂蛋

3、白增高高密度脂蛋白增高11、符合高脂血癥患者飲食治療的是每日脂肪入量30%總熱量飽和脂肪酸占每日脂肪入量的8%?10%每日膽固醇入量v300mg內(nèi)源性高甘油三酯血癥應(yīng)限制總熱量及糖類以上均是12、2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是飲食治療胰島素治療雙孤類降糖藥磺腺類降糖藥嗟呼烷二酮類降糖藥13、關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療1型糖尿病人可不用胰島素治療清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體14、關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療1型糖

4、尿病人可不用胰島素治療清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體15、對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)，說法錯(cuò)誤的是運(yùn)動(dòng)總是使糖尿病患者的血糖降低糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行有規(guī)律的合適運(yùn)動(dòng)c.1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)宜在餐后進(jìn)行有大血管和微血管并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)胰島功能很差者，應(yīng)先給予胰島素補(bǔ)充治療后再開始運(yùn)動(dòng)16、有關(guān)糖尿病的診斷，下列哪項(xiàng)正確三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件尿糖檢查一定陽(yáng)性空腹血糖不一定升高全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L即可診斷所有患者都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷17、若診斷

5、臨床糖尿病，應(yīng)首先選擇下述哪項(xiàng)檢查尿糖空腹血糖糖化血紅蛋白口服糖而寸量試驗(yàn)空腹胰島素測(cè)定18、2型糖尿病最基本的病理生理改變是極度肥胖長(zhǎng)期大量攝糖長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足及靶組織對(duì)胰島素敏感性降低老年19、如何處理胰島素治療糖尿病過程中Somogi現(xiàn)象增加胰島素劑量減少晚間胰島素劑量減少糖類攝入減少飲食總熱量加用雙肌類藥一、A1型題1、【答案】D【解析】甲狀腺功能減退癥患者血清TSH增高、FT4降低。嚴(yán)重病例可有血清FT3降低。2、【答案】A【解析】血清TSH增高、TT4、FT4降低是診斷甲狀腺功能減退癥的必備指標(biāo)。嚴(yán)重病例才有血清TT3,FT3降低。3、【答案】A【解析】治

6、療目標(biāo)是甲減的癥狀和體征消失、血清TSH、TT4、FT4水平達(dá)到正常，長(zhǎng)期維持量也同樣是根據(jù)甲狀腺激素和TSH測(cè)定結(jié)果。4、【答案】A【解析】粘液水腫性昏迷需立即搶救治療，甲減粘液性水腫患者堅(jiān)持甲狀腺替代治療是防止并發(fā)昏迷的關(guān)鍵。5、【答案】A【解析】甲狀腺功能減退的治療首選的是左旋甲狀腺素（優(yōu)甲樂），均從小劑量開始，逐漸遞增至合適劑量。6、【答案】A【解析】預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療，這是病因治療。7、【答案】A【解析】先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成不足所造成，分為散發(fā)性和地方性，最主要的原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全。8、【答案】A【解析】原

7、發(fā)性甲狀腺功能減低時(shí)，病變?cè)诩谞钕伲屑谞钕偌に厮降拖?，?jīng)負(fù)反饋調(diào)節(jié)，垂體TSH分泌增多；繼發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí)，是垂體或下丘腦的病變，原發(fā)的TSH分泌減少，表現(xiàn)為血中TSH與甲狀腺激素均減少。9、【答案】A【解析】黏液水腫性昏迷也稱甲減危象，主要病因是甲狀腺功能低下，表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌減少，因此預(yù)防的關(guān)鍵是堅(jiān)持足量補(bǔ)充甲狀腺激素，即甲狀腺素替代治療，答案為Ao10、【答案】E【解析】本題考點(diǎn)：高脂血癥的分類，高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度膽固醇血癥和高低密度膽固醇血癥以及混合型高脂血癥。11、【答案】E【解析】高脂血癥患者飲食治療：脂肪入量<30%總熱量，飽和

8、脂肪酸占8%?10%,每日膽固醇入量v300mg。內(nèi)源性高甘油三酯血癥應(yīng)限制總熱量及糖類，外源性高甘油三酯血癥要求嚴(yán)格低脂肪飲食。12、【答案】A【解析】糖尿病治療需控制飲食，減輕和避免肥胖，適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，合理應(yīng)用口服降血糖藥及胰島素。所有糖尿病患者，無論采用降血糖藥與否，均須控制飲食，此系基礎(chǔ)治療之一。13、【答案】E【解析】胰島素治療適應(yīng)證：（1）1型糖尿病。（2）糖尿病有急性代謝并發(fā)癥。（3）糖尿病合并嚴(yán)重感染，消耗性疾病，心、腦、肝、腎疾患，嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥時(shí)。（4）糖尿病病人在手術(shù)應(yīng)激狀況時(shí)。（5）妊娠和分娩。（6）2型糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)、口服藥效果不好時(shí)。（7）全胰切除后繼發(fā)性

9、糖尿病。14、【答案】E【解析】胰島素治療適應(yīng)證：（1）1型糖尿病。（2）糖尿病有急性代謝并發(fā)癥。（3）糖尿病合并嚴(yán)重感染，消耗性疾病，心、腦、肝、腎疾患，嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥時(shí)。（4）糖尿病病人在手術(shù)應(yīng)激狀況時(shí)。（5）妊娠和分娩。（6）2型糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)、口服藥效果不好時(shí)。（7）全胰切除后繼發(fā)性糖尿病。15、【答案】A【解析】在胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足時(shí)，運(yùn)動(dòng)可使肝葡萄糖輸出增加，血糖升高，因而運(yùn)動(dòng)不總是使血糖降低。對(duì)胰島功能很差者，應(yīng)先給予胰島素補(bǔ)充治療后再開始運(yùn)動(dòng)。1型糖尿病患者接受胰島素治療時(shí)，常處于胰島素不足和胰島素過多之間，為避免空腹運(yùn)動(dòng)可能出現(xiàn)的低血糖反應(yīng)或血糖升高，運(yùn)動(dòng)宜在餐后進(jìn)

10、行。糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)有規(guī)律，運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)方式因人而異，如有心、腦血管疾病或嚴(yán)重微血管病變者，劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的血壓升高、心率增快可能導(dǎo)致心、腦血管事件的發(fā)生或使微血管病變加重，運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。16、【答案】C【解析】2型糖尿病患者多數(shù)無明顯的典型癥狀，或僅有其中的一兩個(gè)癥狀，或有一些非典型的癥狀；尿糖陽(yáng)性可作為懷疑糖尿病的的重要線索；當(dāng)空腹及餐后血糖未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，又懷疑有糖尿病病時(shí)，需作OGTT試驗(yàn)。17、【答案】B【解析】尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的重要線索，尿糖陽(yáng)性只是提示血糖值超過腎糖閾，因而尿糖陰性不能排除糖尿病可能。血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。當(dāng)血糖高于正常范圍而又未達(dá)到

11、診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，須進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn)。糖化血紅蛋白反映患者近812周總的血糖水平，為糖尿病控制情況的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一?？崭挂葝u素測(cè)定是胰島B細(xì)胞功能檢查。所以B為首選。18、【答案】D【解析】2型由于胰島素分泌相對(duì)不足引起的代謝紊亂，表現(xiàn)為胰島素抵抗為主，伴胰島素分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗(胰島素敏感性降低)。19、【答案】B來源：金樟教育集團(tuán)醫(yī)考事業(yè)部201x年最新全科醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料內(nèi)科常見疾病(A) 糖尿病1、若要診斷糖尿病，可選擇下列哪項(xiàng)檢查尿糖糖化血紅蛋白空腹血糖空腹胰島素水平糖化血清蛋白、糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的病情可以不用飲食治療有并發(fā)癥者不可以飲食治

12、療藥物治療時(shí)可不用飲食治療不論病情輕重都需要飲食治療飲食治療應(yīng)盡量減少總熱量的攝、磺jR類藥物的主要副作用是惡心，腹瀉低血糖反應(yīng)肝功能損害(B) 白細(xì)胞減少(C) 血脂異常4、將酮癥酸中毒患者向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括：(A) 測(cè)血糖(B)留尿查酮體(C)開放靜脈通道(D)使患者平臥，去掉枕頭，吸(E)氧靜脈注射50%葡萄糖50-5、糖尿病患者的眼底檢測(cè)周期為100ml(A)3-6個(gè)月(B)6-12個(gè)月(C)一年(D)二年(E)五年6、中晚餐熱量的合理分配比例茯)11蘋(B)122(C)221(D)132(E)1217、對(duì)于糖尿病患病的高危人群的篩:查時(shí)間為(A) 每二年篩查一次(B) 每一

13、年篩查一次(C) 每三年篩查一次(D) 每六個(gè)月篩查一次(E) 每1.5年篩查一次8、關(guān)于OGTT試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A) 試驗(yàn)前三日每日碳水化合物攝入量不少于150克試驗(yàn)前停用影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑、0-腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、煙酸3-7天，服用糖皮質(zhì)激素者可作OGTT的無(B) 早餐空腹取血(禁食8-14小時(shí)后)，取血后于5分鐘內(nèi)服完溶于250-300ml水內(nèi)水葡萄糖(C) 試驗(yàn)過程中有喝任何飲料、不吸煙、不做劇烈運(yùn)動(dòng)，無需臥床從服第一口糖水開始計(jì)時(shí)，于服糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)取血診斷可僅取空腹及2小時(shí)血)9、以下對(duì)于糖尿病飲食控制的要求中不正確的說法是(A

14、) 合理控制總熱量(B) 少量碳水化合物(C) 適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)(D) 低脂肪(E) 低膽固醇10、關(guān)于胰島素的使用錯(cuò)誤的是(A) 使用前輕輕搖勻(B) 理想儲(chǔ)存溫度為4-10C(C) 若20°C,普通胰島素可儲(chǔ)存4-6周(D) 有條件者應(yīng)置于冰箱中冷凍(E) 若20。C短效胰島素可儲(chǔ)存10-14天周血壓1、下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A) 發(fā)生高血壓急癥時(shí)不易使血壓降得過快(B) 血壓控制滿意后，可立即停藥(C) 若單個(gè)藥物宜從小劑量開始(D) 聯(lián)合用藥(E) 盡可能用長(zhǎng)效降壓制劑，以減少血壓波動(dòng)2、高血壓急癥降壓的目標(biāo)是(A) 24小時(shí)內(nèi)降低40%-50%(B)

15、48小時(shí)內(nèi)不低于160/100mmHg(C) 血壓下降，越快越好(D) 血壓降至正常范圍內(nèi)(E) 血壓下降，越低越好3、確診的低危及中危的高血壓患者，隨診時(shí)間為(A) 1周(B) 1個(gè)月至2個(gè)月(C) 2周至1個(gè)月(D) 6個(gè)月(E) 12個(gè)月4、一個(gè)患者的血壓為167120mmHg,他的血壓分級(jí)為(A) 正常(B) 1級(jí)(C) 2級(jí)(D) 3級(jí)(E) 正常高值5、對(duì)于老年人高血壓，首選降壓藥物為(A) CCB及利尿劑(B) 受體阻滯劑(C) ACEI(D) ARB(E) a-受體阻滯劑6、下列哪項(xiàng)不是正確測(cè)量血壓的步驟(A) 被測(cè)上臂與心臟保持同一水平(B) 休息5分鐘(C) 袖帶至少覆蓋上

16、臂臂圍的V3(D) 必要時(shí)測(cè)四肢的血壓(E) 坐位或者臥位7、下列哪組藥物不適合聯(lián)合用藥(A) 利尿劑與ACEI(B) 0-受體阻滯劑與CCB(C) 利尿劑與ARB(D) ACEI與ARB(E) a-受體阻滯劑與ACEI8、高血壓全并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+),血肌酹正常，選用下列哪類藥物降壓最合適(A) ACEI(B) 0-受體阻滯劑(C) 鈣離子拮抗劑(D) 利尿劑(E) a-受體阻滯劑9、56歲男性高血壓患者，多年吸煙史，TC7.26mmol/L,血壓16的OmmHg，則此高血壓病患者的血壓水平分級(jí)為(A) 正常高值(B) 1級(jí)高血壓(C) 2級(jí)高血

17、壓(D) 3級(jí)高血壓(E) 不確定10、上題中的患者危險(xiǎn)分層為(A) 正常(B) 低危(C) 中危(D) 局危(E) 極局腦卒中1、某女，59歲，在看電視時(shí)突起左側(cè)肢體無力，繼而呼之不應(yīng)。檢查：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔，血壓170歸OmmHg。目前最首要的處理措施為(A) 降血壓(B) 降顱壓(C) 抗感染(D) 鎮(zhèn)靜(E) 給氧2、腦卒中是指血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的神經(jīng)功能受損，癥狀和體征持續(xù)時(shí)間(A)(B)(C)(D)大于3小時(shí)大于6小時(shí)大于12/J時(shí)大于24/J(E)大于48小時(shí)3、小卒中又稱腦出血腦血栓形成腦栓塞蛛網(wǎng)膜下腔出血短暫性腦缺血發(fā)作4、腦卒中的發(fā)病機(jī)制有三個(gè)環(huán)節(jié)，包

18、括腦動(dòng)脈、腦中的血液及心IB腎肉骨骼5、如果一個(gè)病人發(fā)生腦卒中，出現(xiàn)醉酒步態(tài)，那么病變累及內(nèi)囊腦干小腦腦橋延髓6、腦卒中溶栓的治療窗是(A) 3小時(shí)(B) 12小時(shí)(C) 24小時(shí)(D) 8小時(shí)(E) 9小時(shí)7、對(duì)于腦卒中來說，哪一項(xiàng)不是潛在的可改變的危險(xiǎn)因素(A) 高鹽飲食(B) 肥胖、缺乏合理運(yùn)動(dòng)(C) 頸動(dòng)脈狹窄(D) 藥物濫用(E) 血小板聚集性高8、一個(gè)80歲的心房纖顫患者，口服華法令監(jiān)測(cè)INR,INR的范圍應(yīng)該控制在(A) 2.0-3.0(B) 3.0-4.0(C) 5.0-6.0(D) 1.6-2.5(E) 1.0-2.09、康復(fù)治療的原則下列說法哪項(xiàng)不正確(A) 應(yīng)在腦卒中急性

19、期過后進(jìn)行(B) 是一個(gè)持續(xù)的過程(C) 調(diào)動(dòng)患者積極性(D) 與治療并進(jìn)(E) 盡早進(jìn)行10、高級(jí)皮層功能是：A、認(rèn)知功能；語(yǔ)言功能、意識(shí)及其他B、意識(shí)、認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他C、意識(shí)、深、淺感覺及其他D、認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他E、感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他代謝綜合征1、國(guó)際糖尿病聯(lián)盟對(duì)代謝綜合征的新定義中核心因素是A、中心性肥胖B、高甘油三酯血癥C、周血壓D、高血糖E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥2、對(duì)于重度肥胖者，發(fā)生糖尿病的概率為普通人群的A、2倍B、5倍C、10倍D、6倍E、8倍3、在二級(jí)預(yù)防中，下列哪一項(xiàng)干預(yù)是錯(cuò)誤的A、降低甘油三脂水平B、升高HDL-CC、若伴糖尿病，血壓

20、應(yīng)降至140/90以下D、降低LDL-CE、改善胰島素抵抗(中心性肥胖)和降血糖4、下列哪一項(xiàng)說法符合梨形肥胖A、也稱中心性肥胖B、比蘋果形肥胖對(duì)身體的影響相對(duì)小C、脂肪堆積于腹腔內(nèi)D、比蘋果形肥胖的糖尿病發(fā)病率高E、增加猝死危險(xiǎn)5、關(guān)于奧利司他的說法錯(cuò)誤的是A、直接阻斷脂肪吸收B、不進(jìn)入血液C、不作用于大腦D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反應(yīng)6、一個(gè)肥胖的患者，我們建議其在6-8個(gè)月減去目前體重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中熱量的來源主要是A、維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、B、微量元素、膳食纖維、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食

21、纖維D、碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)E、微量元素、礦物質(zhì)、維生素8、輕度運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間能消耗90千卡熱量A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘9、一個(gè)身高172厘米，體重190斤的人，他的BMI是A、64.22B、32.11C、110.46D、55.23E、2&7310、降低體重5%-10%的潛在獲益不包括A、血脂改善B、胰島素敏感性改善C、內(nèi)皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP升高支氣管哮喘1、支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是A細(xì)菌感染B支氣管痙攣C副交感神經(jīng)興奮D支氣管分泌物增多E氣道的非特異性炎癥2、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是A胸廓飽滿B肋間隙增寬

22、C聽診兩肺廣泛哮鳴D觸覺語(yǔ)顫減弱E叩診胸部過清音3、支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為A反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難4、預(yù)防及治療支氣管哮喘的最有效藥物是A糖皮質(zhì)激素B茶堿類C抗膽堿藥DB2-受體激動(dòng)劑E色甘酸鈉5、男性，18歲。幼年起反復(fù)發(fā)生喘息，多在夏秋季發(fā)作。3小時(shí)前因進(jìn)入剛裝修的房間發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，遂來急診，呼吸急促，大汗，不能平臥。此時(shí)最需要給予的治療措施是A吸痰B止咳藥C口服氨茶堿D口服強(qiáng)的松E及入02-受體激動(dòng)劑6、在檢查過程中患者忽然自學(xué)右側(cè)

23、胸部劇烈疼痛，呼吸受限，呼吸困難加重，發(fā)侖甘。此時(shí)患者可能并發(fā)：A急性心肌梗死B自發(fā)性氣胸C呼吸衰竭D肺不張E心力衰竭7、為了進(jìn)一步明確上述推測(cè)中哪種正確，進(jìn)行的檢查是A胸透或拍攝胸片B心電圖C超聲心動(dòng)圖D胸部CTE放射性核素掃描8、根據(jù)上述的推測(cè)與檢查結(jié)果，如果證實(shí)為氣胸，緊急的處理是A吸入02-受體激動(dòng)劑B吸氧C吸痰D胸膜腔穿刺抽氣減壓E靜脈補(bǔ)液9、有關(guān)峰流速儀，以下哪種說法不正確：A、它是一種簡(jiǎn)易肺功能檢測(cè)裝置B、便于攜帶C、是哮喘患者自我監(jiān)測(cè)病情的好幫手D只能由醫(yī)生使用E、它檢測(cè)病情有三個(gè)區(qū)：紅區(qū)、黃區(qū)、藍(lán)區(qū)10、以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的80%處B、峰速

24、儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的60%處C峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的30%處D、峰速儀的綠區(qū)是安全區(qū)E每個(gè)人的峰流速預(yù)計(jì)值與其性別、年齡、身高有關(guān)上呼吸道感染及肺炎1、院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病源體是A、肺炎球菌B、革蘭氏陰性桿菌C、金黃色葡萄球菌D病毒E真菌2、引起社區(qū)獲得性肺炎的最常見病原是A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C肺炎支原體D腺病毒E以上都是3、治療肺炎球菌肺炎時(shí)停用抗生素的指征是A熱退停藥B熱退三天C熱退七天D臨床癥狀、體征消失E胸片演變消退4、引起大葉性肺炎最常見病原菌為A溶血性鏈球菌B結(jié)核菌C肺炎球菌D葡萄球菌E肺炎克雷白桿菌5、治療社區(qū)獲得性肺炎首選的抗菌藥物是A氧氟

25、沙星B紅霉素C青霉素D鏈霉素E環(huán)丙沙星6、肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A、3-5天B、5-7天C、7-9天D、9-11天E、11-14天7、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥A、胸膜炎B、彌漫性血管內(nèi)凝血C、感染性休克D、腦膜炎E、肺膿腫8、肺炎球菌的主要致病物質(zhì)是A、外毒素B、內(nèi)毒素C、高分子多糖莢膜D、溶血素E、血漿凝固酶9、女，30歲。受涼后高熱，寒顫，咳嗽，咳鐵銹色痰三天。體檢：體溫38.5C右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，有濕啰音。血白細(xì)胞18X109/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞O.lOo最可能的診斷為A、上呼吸道感染B、急性支氣管炎C、肺炎球菌肺炎D、急性肺膿腫E、肺結(jié)核10、肺炎球菌炎

26、可出現(xiàn)以下體征，除了A、口角或鼻周單純性皰疹B、肋間帶狀皰疹C、皮膚和粘膜出血點(diǎn)D、病變部位濕羅音E、變變部位支氣管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、寒戰(zhàn)和高熱B咳粘液膿性談C、咳鐵銹色痰D、患側(cè)胸部疼痛E、氣急和發(fā)七甘12、肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是A、慶大霉素B、阿米卡星C、鏈霉素D、左氧氟沙星E、阿莫西林慢性阻塞性肺病1、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少六個(gè)月,者B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少三個(gè)月C、地咳咳D、者E、圳亥咳凡咳咳喘息每年發(fā)作至少喘息每年發(fā)作至少喘息每年發(fā)作至少持續(xù)十年以,持續(xù)2年以1個(gè)持續(xù)3年以2個(gè)持續(xù)5年以

27、3個(gè)持續(xù)5年以并排除其他慢性胸并排除其他慢性胸并排除其他慢性胸并排除其他慢性胸并排除其他慢性胸2、COPD最常見的病因是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、矽肺3、男性，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)氣促，逐漸加重。查體：桶狀胸診過清音，雙肺呼吸音減低，最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D、支氣管擴(kuò)張癥E、支氣管哮喘4、引起COPD發(fā)病的主要因素是A、感染B、吸煙C、環(huán)境污染D、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)E、超敏反應(yīng)5、慢性阻塞性肺疾病最主要的癥狀是A度性咳嗽B、晨起咳痰量多C、逐漸加重的呼吸困難D、發(fā)作性喘息E、常繼發(fā)肺部感染1

28、、下列哪項(xiàng)不是COPD的診斷依據(jù)A在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難B、口唇和甲床發(fā)侖甘C、兩肺叩診過清音，呼呼音減低D、有阻塞性通氣功能障礙E、胸片兩肺透亮度增加，橫膈低平2、COPD時(shí)，最典型的肺功能改變是A、流量-容積曲線降低B、殘氣容積增加C、閉合容量減小D、肺最大通氣量降低E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值減小8、老年男性，咳嗽咳痰4-5年，近2個(gè)月來病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖昔類抗生素效果欠佳。查體：背部上下肺野可聞及濕羅音，血WBC7.6X109/L,N76%。該患者診斷為A、慢性支氣管炎慢性遷延期B、慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎急性發(fā)作期D、支氣管癌合

29、并感染E、肺膿腫9、指導(dǎo)治療，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、胸部X線檢查B、胸部CTC、痰培養(yǎng)+藥敏D、纖維支氣管鏡檢查E、血培養(yǎng)10、患者聞效欠佳的主要原因是A、未進(jìn)行痰液引流B、病毒或細(xì)菌感染C、未使用廣譜抗生素D、營(yíng)養(yǎng)不佳E、未進(jìn)行心理治療冠心?。ㄉ希?、心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)是A、針刺樣刺痛，反復(fù)發(fā)作B、閃電樣抽搐，起止突然C、壓榨樣悶痛，伴窒息感D、刀割樣疼痛，輾轉(zhuǎn)呻吟E、尖銳樣刺痛，咳時(shí)加劇2、下列哪項(xiàng)不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn)A、在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生B、常突然了生而迫使患者立即停止活動(dòng)C、疼痛歷時(shí)1-5分鐘D、疼痛部位在左心前區(qū)E、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)3、下列哪種藥物最常用

30、于治療變異型心絞痛發(fā)作A、a-受體阻滯劑B、0-受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、硝酸酯類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4、女，58歲。近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨發(fā)作，持續(xù)時(shí)間約15分鐘，含服硝酸甘油后緩解；頭痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性。其診斷為A、初發(fā)型心絞痛B、臥位型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、惡化型心絞痛5、急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、劇烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃腸道反應(yīng)D、心源性休克E、發(fā)熱6、下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥A、心臟破裂B、梗死后綜合征C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脫垂7、急性心肌梗死

31、時(shí)血清心肌酶中最早的是A、ASTB、肌紅蛋白C、LDHD、CK-MBE、TNT8、急性心肌梗死心電圖檢查示II、川、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高，梗死部位在A、前間壁B、前壁C、后壁D、高側(cè)壁E、下壁9、下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死A、心電圖變化B、疼痛部位C、疼痛性質(zhì)D、有無發(fā)熱E、有無心律增快10、下列哪項(xiàng)不是我國(guó)冠心病主要的易患因素A、周血壓B、甲狀腺功能低下C、吸煙D、高脂血癥E、肥胖冠心?。ㄏ拢?、冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛主要鑒別點(diǎn)是A、疼痛的持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度不同B、疼痛部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時(shí)伴發(fā)惡心2、終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物是A

32、、心得安B、潘生丁C、阿司匹林D、硝苯地平E、硝酸甘油3、冠心病心絞痛應(yīng)用阿司匹林的主要目的是A、降低血脂B、消炎止痛C、降低心肌耗氧量D、抑制血小板聚集E、抑制免疫反應(yīng)4、心肌梗死最突出的癥狀是A、心律失常B、低血壓和休克C、呼吸困難D、胸痛E、惡心、嘔吐5、診斷急性心肌梗死最可靠的檢查是A、血沉增快B、動(dòng)態(tài)心電圖C、血白細(xì)胞升高D、CK升高E、心電圖改變和血肌鈣蛋白為陽(yáng)性心功能不全1、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A、白色漿液性泡沫痰B、急性肺水腫C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、勞累性呼吸困難E、尿量減少2、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是A、下肢水腫B、肝臟腫大C、肝靜脈回流征陽(yáng)性D、食欲減退、惡心、嘔吐

33、E、腹水形成3、洋地黃中毒多見的心律失常是A、室上性心動(dòng)過速B、室性早搏二聯(lián)律C、心房纖顫D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房性早搏4、下列哪項(xiàng)不是引起左心衰竭的常見原因A、高血壓病B、慢性阻塞性肺病C|心肌梗死D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全5、下列哪種臨床表現(xiàn)在右心衰竭時(shí)不常出現(xiàn)A、勞累性呼吸困難B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐C、粉紅色泡沫痰D、水腫E、肝臟腫大6、關(guān)于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、入睡時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮，影響肺泡通氣B、臥位時(shí)膈肌上臺(tái)，肺活量減少C、臥床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒張末壓升高D、熟睡時(shí)呼吸中樞敏感性降低E、由于夜間

34、心動(dòng)過緩引起7、對(duì)降低慢性心力衰竭患者總病死率較為肯定的藥物是A、利尿劑B、硝酸酯類C、0一受體阻滯劑D鈣離子拮抗劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A、咳嗽、咳痰，痰為漿液性，呈白色泡沫樣B、勞力性呼吸困難，休息即緩解C、肺微小動(dòng)脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲D、發(fā)發(fā)性夜間呼吸困難E、支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘9、洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確A、抑制心肌細(xì)胞鈉-鉀-ATP酶B、促進(jìn)鈉-鈣交換C、降低SNS和RAS的活性D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E、具有正性肌力作用及正性松弛作用10、血管擴(kuò)張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不正確A、先天性

35、心臟病室間隔缺損患者不宜應(yīng)用B、二尖瓣狹窄患者不宜應(yīng)用C、主動(dòng)脈關(guān)閉不全患者可應(yīng)用D、血壓偏低者不宜應(yīng)用E、血容量不足者禁用心臟瓣膜病1、風(fēng)濕性心臟病瓣病二尖瓣狹窄的特征體征是A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，遞增型B第一心音亢進(jìn)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音D、Graham-Steel雜音E、二尖瓣開放拍音2、風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈狹窄最主要的體征是A、心臟顯著向左下擴(kuò)大B、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失C、胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音D、周圍血管征E、Austin_Flint雜音3、在風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，下列哪種瓣膜病變最常見A、單純二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、

36、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈關(guān)閉不全4、風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是A、二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣E、二尖瓣+主動(dòng)脈瓣5、下列哪種心律失常在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見A、室上性心動(dòng)過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、房性早搏D、心房纖顫E、室性早搏6、關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，錯(cuò)誤的是A、臨床癥狀出現(xiàn)較晚B、狹窄加重時(shí)，常引起心絞痛C、可出現(xiàn)細(xì)遲脈D、狹窄加重時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈E、心尖區(qū)第一心音減弱，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)，可有舒張期吧氣樣雜音7、下列哪項(xiàng)不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征A、第一心音亢進(jìn)B、常有第二心音分裂C、心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音D、雜音可向左腋下和背部

37、傳導(dǎo)E、重度關(guān)閉不全時(shí)，可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音8、女，32歲。有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，因“活動(dòng)后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫談”入院。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，雙肺布滿水泡音。ECG示心動(dòng)過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是A、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，左房代償期B、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，左房失代償期C、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，左心衰竭期D、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，右心衰竭期E、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，全心衰竭期9、風(fēng)心病二尖瓣患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)2年內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、朋腫。這提示A、內(nèi)科治療恰當(dāng)，療效好B、合并二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄程度減輕D、二

38、尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期E、合并主動(dòng)脈病變10、主動(dòng)脈關(guān)閉不全，出現(xiàn)周圍血管征的原因是A、外周動(dòng)脈硬化B、回心血量增加C、心輸出量增大D、收縮壓增高、舒張壓下降E、中小動(dòng)脈彈性增加消化性潰瘍1、下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是A、糖皮質(zhì)激素B、嗎叮啦C、硫糖鋁D、替硝呼E、雷尼替丁2、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃大彎側(cè)B、幽門部C、胃小彎側(cè)D、胃底部E、賁門部3、消化性潰瘍最主要的癥狀是A、曖氣、反酸、惡心B、嘔吐C、無規(guī)律性上腹部痛D、節(jié)律性上腹痛E、無規(guī)律性下腹痛4、下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、胃潰瘍是餐后痛B、十二指腸為空腹痛、夜間痛C、患者均有上腹痛D、出血后疼痛的節(jié)律消失E、可因情緒波動(dòng)誘

39、發(fā)疼痛5、消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)A、黏膜層B、黏膜下層C、黏膜肌層D、肌層E、漿膜層6、男，49歲。胃潰瘍病史12年，近3個(gè)月上腹部痛變?yōu)闊o規(guī)律性，伴食欲減退。胃腸鍥餐檢查：胃竇部可見2.5cmX3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血試驗(yàn)多次陽(yáng)性。最有可能的診斷是A、胃潰瘍合并出血B、胃潰瘍惡變C、幽門管潰瘍D、胃潰瘍合并胃息肉E、胃潰瘍合并幽門梗阻7、男，25歲。反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性，治療方案首選抑酸劑加A、一種有效抗生素B、兩種有效抗生素C、胃黏膜保護(hù)劑D、促胃動(dòng)力劑E、解痙劑8、女性，38歲。反復(fù)上腹部痛伴反酸10多年，近年疼痛加劇，服抗酸藥等不

40、能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐，嘔吐量有時(shí)較大，嘔吐物帶有發(fā)酵味。查體：上腹部壓痛，有振水音。以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、奧美拉P坐B、甲氧咪弧C、硫糖鋁D、膠體次枸椽酸鈕E、山蔓君堿9、明確診斷，上述病例需要采取的措施是A、腹部B超B、上消化道氣鎖雙重造影C、直接內(nèi)鏡檢查D、胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查E、腹部CT10、上述病例最可能的診斷是A、復(fù)合性潰瘍B、胃竇癌伴幽門梗阻C、神經(jīng)性嘔吐D、膽汁反流性胃炎E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻肝臟疾病1、下列說法錯(cuò)誤的是A、藥物性肝病占所有藥物反應(yīng)的20-35%B、在黃疸住院病人中，3%左右是由藥物所致C、藥物性肝病表現(xiàn)與急或慢性肝炎、肝硬變及梗阻性黃疸臨床很易誤診D

41、、藥物所致的肝臟損害，可分國(guó)兩方面：本質(zhì)性肝中毒和患者本身的特異情況E、在美國(guó)約25%暴發(fā)性肝功衰竭與藥物反應(yīng)有關(guān)2、關(guān)于直接肝損型的藥物性肝炎，下列錯(cuò)誤的是A、對(duì)肝細(xì)胞無選擇性的全面損害B、肝臟呈小葉或區(qū)帶性壞死，伴有脂肪變性C、肝損害與用藥劑量成正相關(guān)D、潛伏期短E、常有皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及嗜酸細(xì)胞增高等表現(xiàn)3、藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的說法是A、肝細(xì)胞損害為主者，臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎不同B、有無力、厭食、惡心，輕度黃疸等C、嚴(yán)重者類似急性或亞急性肝壞死D、轉(zhuǎn)氨酶、殮性磷酸酶等增高E、有些藥物性肝炎以黃疸為主要表現(xiàn)4、引起急性藥物性肝炎中脂肪型的藥物是A、雷米封、利福平、毗嗪酰胺B、撲熱息

42、痛、水楊酸、辛可芬、抗風(fēng)濕靈，消炎痛C、氨甲喋吟、6-藐基瞟吟、甲基多巴D、四環(huán)素類、門冬酰胺酶E、甲基睪丸素、康復(fù)龍5、藥物性肝炎的診斷指標(biāo)錯(cuò)誤的是A、用藥后1-4周內(nèi)出現(xiàn)肝臟損害表現(xiàn)（睪丸酮類激素等例外）B、末梢血中嗜酸細(xì)胞大于6%C、HBsAcbHBcAg和抗-HAV均陰性D、再次應(yīng)用相同的藥物，再度發(fā)生肝損害E、具有肝內(nèi)淤膽或肝裨細(xì)胞損害的定理和臨床表現(xiàn)6、關(guān)于NAFLD的說法錯(cuò)誤的是A、肥胖是NAFLD主要的致病因素B、是隱源性肝硬化的主要病因C、周圍肥胖者，更易引起脂肪肝D、呈低齡化發(fā)病趨勢(shì)E、與心腦血管事件關(guān)系密切7、NAFLD的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是A、無飲酒史或男性小于140g

43、/w，女性小于70g/wB、有乏力，消化不良，肝區(qū)隱痛等非特異性癥狀及體征C、有MS相關(guān)組分D、符合彌漫性脂肪肝的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)E、ALT,GGT明顯增高8、NAFLD的治療原則正確的是A、第階梯為基礎(chǔ)治療，適用于NASH患者B、僅維持理想體重即可C、慎用肝毒性藥物及避免接觸肝毒性物質(zhì)，糾正可能存在的腸道菌群紊亂D、第二階梯為輔助治療E、第三階梯為代償期肝硬化及其合并癥的處理9、治療原則除下列哪項(xiàng)A、適宜的熱能攝取B、減少脂肪，糖類的攝入，并提供優(yōu)質(zhì)蛋白C、早，中，晚餐的能量分別總能量的30%,40%,30%為宜D、每月體重下降可達(dá)10kgE、搞好豐富多彩的膳食，進(jìn)行同類互換，粗細(xì)搭配10、運(yùn)

44、動(dòng)療法的禁忌證錯(cuò)誤的是A、肝炎后脂肪肝B、NAFLD伴嚴(yán)重合并癥C、伴惡性營(yíng)養(yǎng)不良，甲亢，TB病等D、藥物，酒精，毒物所致脂肪肝E、妊娠急性脂肪肝潰瘍性結(jié)腸炎1、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)A、最多見于直腸和乙狀結(jié)腸B、腸黏膜水腫呈卵石路面關(guān)，可有裂溝狀深潰瘍C、潰瘍間黏膜增生可形成增生性息肉D、X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短E、嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變2、潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是A、發(fā)熱B、便秘C、食欲不振D、腹脹E、腹瀉3、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)A、腹痛-便意-便后加劇B、腹痛-便意-便后緩解C腹痛-進(jìn)食-緩解D、腹痛-便意-便后無變化E、腹痛多遍及全身4、潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查錯(cuò)誤的

45、是A、呈大小深淺不同的潰瘍B、潰瘍間黏膜正常C、黏膜粗糙輕觸易出血D、可有炎性息肉E、活檢呈非特異性炎性病變5、潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是A、甲硝瞠B、阿莫西林C、強(qiáng)的松D、柳氮磺胺毗噪E、環(huán)磷酰胺6、下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見A、中毒性巨結(jié)腸B、直腸結(jié)腸癌變C、直腸大腸大量出血D、腸梗阻E痿管形成7、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)A、口腔黏膜病變B、Osler結(jié)節(jié)C、結(jié)節(jié)性紅斑D、硬化性膽管炎E、虹膜睫狀體炎8、潰瘍性結(jié)腸炎用腎上腺皮質(zhì)激素治療，哪項(xiàng)不正確A、適用于重型活動(dòng)期B、7-10天后才能判定療效C、病情控制后即可停藥D、可抗炎及抑制免疫反應(yīng)E、在無禁忌證時(shí)，不因不良反應(yīng)

46、而不用足量9、關(guān)于環(huán)抱素說法錯(cuò)誤的是A、作為一線治療B、療程不多于4-6個(gè)月C、適用于激素依賴或激素抵抗的潰瘍性結(jié)腸炎D、適用于5-ASA和激素治療無效時(shí)E、其不良反應(yīng)與劑量有關(guān)10、5-氨基水楊酸劑量相關(guān)性不良反應(yīng)是下列哪項(xiàng)A、惡心、嘔吐、厭食B、過敏性皮疹C、溶血性貧血D、粒細(xì)胞缺乏癥E、肝炎尿路感染1、尿路刺激征是哪些部位受刺激所產(chǎn)生？A、尿道B、輸尿管C、膀胱三角區(qū)、膀胱頸D、膀胱前壁+膀胱頸E膀胱后壁+膀胱頸2、對(duì)尿路感染應(yīng)用抗生素治療原則中，以下哪項(xiàng)不正確A、一般在無尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果之前，宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素B、如治療48-72小時(shí)癥狀無改善，則應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果

47、來選藥C、應(yīng)選用腎毒性小、不良反應(yīng)少、價(jià)錢較為低廉的抗生素。D、對(duì)腎盂腎炎最好能選用抑菌劑E、復(fù)方新諾明、頭抱霉素類和氟唾喏酮類抗生素在血中濃度較高，且對(duì)常見的尿感有效，故為臨床醫(yī)生所常用。3、女，65歲，既往有肺結(jié)核病史，2月來反復(fù)低熱、腰痛伴明顯尿頻、尿痛，尿常規(guī)：蛋白+、紅細(xì)胞O-RHp、白細(xì)胞+,腎功能正常，反復(fù)尿培養(yǎng)陰性，應(yīng)用多種抗生素?zé)o效，診斷最可能為A、腎結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E、慢性腎盂腎炎4、女，48歲，以往有尿感史，中段尿培養(yǎng)陽(yáng)性。1周來尿頻、尿急、腰酸，來院門診，尿常規(guī)：蛋白300mg/L,紅細(xì)胞O-1/Hp,白細(xì)胞+/Hp,尿亞硝酸

48、鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性，提示尿中存在：A、結(jié)核桿菌B、糞鏈球菌C、白色念珠菌D、淋球菌E、大腸桿（埃希）菌5、女，35歲，分娩后20天出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿刺痛。尿檢：蛋白（-）、紅細(xì)胞O-VHp,白細(xì)胞+/Hp，中段尿培養(yǎng)（一）3次，既往有尿感史，試問需何種尿培養(yǎng)才能檢出原漿型菌株A、低滲培養(yǎng)B、等滲培養(yǎng)C、高滲培養(yǎng)D、堿性培養(yǎng)E、普通培養(yǎng)6、慢性腎盂腎炎的孕婦，妊娠12周,Scrl80umol/L，尿白細(xì)胞#，夜尿1000ml，尿比重1.012,下列哪項(xiàng)抗生素應(yīng)避免使用A、頭抱拉定B、喃喃妥因（聯(lián)喃坦噪）C、磺胺甲基異嗯呼D、氨節(jié)青霉素E、慶大霉素7、腎盂腎炎常見致病菌為A、大腸桿菌B、副大腸桿菌C

49、、變形桿菌D、葡萄球菌E、糞鏈球菌8、腎盂腎炎最常見感染途徑為A、直接感染B、血行感染C、淋巴道感染D、上行感染E、鄰近器官感染9、中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計(jì)數(shù)可診斷為細(xì)菌尿的標(biāo)準(zhǔn)為A、大于100/mlB、大于1000mlC、大于1萬(wàn)/mlD、大于10萬(wàn)/mlE、大于20萬(wàn)/ml10、靜脈腎盂造影對(duì)下列疾病最有價(jià)值的是A、急性腹膜炎B、急性間質(zhì)性腎炎C、慢性間質(zhì)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎11、診斷慢性腎盂腎炎最基本點(diǎn)是A、發(fā)熱等全身癥狀B、腰痛、腎區(qū)叩痛C、尿頻、尿痛、尿急D、尿培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性E、影像檢查示腎盂腎盞變形12、孕婦急性腎盂腎炎最宜用的抗菌藥是A、磺胺類B、氟唾酮類C、半合成青

50、霉素D、頭抱類E、氨基類13、處理復(fù)發(fā)性腎盂腎炎最主要的是A、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥B、尋找并去除梗阻等誘因C、提高機(jī)體抗病能力D、中西藥結(jié)合治療E、尿培養(yǎng)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)14、女，42歲，突然起病，腰痛，臥床不起，尿常規(guī)：蛋白(-),紅細(xì)胞0-VHp白細(xì)胞+/Hp,下列哪項(xiàng)不符合急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、尿中見白細(xì)胞管型C、周血壓D、膀胱刺激證E、腎區(qū)扣擊痛(+)15、女，22歲，突然起病，腰痛，尿蛋白(一)，紅細(xì)胞03Hp、白細(xì)胞20-30/Hp,下列哪項(xiàng)不是區(qū)分上、下尿路感染的指征：A、高熱、寒顫B、尿白細(xì)胞管型C、膀胱刺激癥D、血白細(xì)胞總數(shù)明顯升高E、腎區(qū)扣痛16、尿路器械檢查并發(fā)尿路感染，最常見的細(xì)菌是A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、變形桿菌D、葡萄球菌E、糞鏈球菌17、3日抗生素短程療法可以用于下列哪種尿感患者A、尿路存在結(jié)構(gòu)和功能缺陷的尿感B、停留導(dǎo)尿管時(shí)并發(fā)的尿感C、病程超過7天的尿感D、女性急性膀胱炎E、急性腎盂腎炎以下哪項(xiàng)不是尿感的并發(fā)癥：、A、腎乳頭壞死B、腎周圍膿腫C、慢性腎盂腎炎D、并