練習(xí)4急性闌尾炎病人的護(hù)理

1、急性闌尾炎病人的護(hù)理A11 8- 急性闌尾炎時(shí)，最有診斷意義的體征是A、腹肌緊張B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性D閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性E、闌尾點(diǎn)固定性壓痛2 8- 急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是A胃腸功能紊亂B、內(nèi)臟神經(jīng)反射C、軀體神經(jīng)反射D闌尾位置不固定 E、胃腸管壁痙攣3 8- 急性闌尾炎典型的癥狀為A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂C、腹膜刺激征D右下腹固定性壓痛性包塊E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛4 8- 護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者，第 1 天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A內(nèi)出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、門靜脈炎E、切口感染5 8- 對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)患者，術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

2、的目的是A防止術(shù)后出血B、減輕術(shù)后疼痛C、防止腸痿D、防止切口感染 E、預(yù)防腸粘連 6 8- 麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于A、左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處B、右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處C左骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處D、右骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處E、右骼前上棘與臍連線中外2/3交界處 7 8- 闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為A麥?zhǔn)宵c(diǎn)B、華氏點(diǎn)C、墨氏點(diǎn)D、雷氏點(diǎn)E、左下腹8 8- 下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的A 利于呼吸 B 減輕切口張力 C 預(yù)防腸粘連D 利于腹腔引流E 腹腔滲液積聚于盆腔9 8- 闌尾炎癥時(shí)可引起A、小腸膿腫B、結(jié)腸膿腫C、胰腺膿腫D、門靜脈炎和肝膿腫E、

3、脾膿腫 10 8- 提示闌尾炎的體格檢查錯(cuò)誤的是A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性 C、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛 D、闌尾壓痛E、墨菲征陽(yáng)性11、 8- 大多數(shù)急性闌尾炎腹痛的最初部位是A右下腹B、右上腹C、右腰部D、上腹部或臍周圍E、恥骨上部12、 8- 急性闌尾炎的主要臨床癥狀是A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B、畏寒、發(fā)熱 C、惡心、嘔吐 D、食欲下降E、腹瀉或便秘13、 8- 闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時(shí)間是A立即手術(shù)切除 B、兩周后于術(shù)切除C、3個(gè)月后手術(shù)切除D數(shù)年后手術(shù)切除E、無(wú)須手術(shù)切除14、 8- 護(hù)理闌尾切除術(shù)后病人第 1 天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A內(nèi)出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、門靜脈炎E

4、、切口感染15、 8- 護(hù)理闌尾切除術(shù)后的病人，囑咐早期起床活動(dòng)。主要是為了防止A內(nèi)出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、切口感染E、腸痿2、 A21、 8- 患者男性， 36 歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5 天，感腹部持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見(jiàn)小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于該患者的處理，最適宜的是A立即剖腹探查 B、口服鋼劑全胃腸道透視C、腹腔穿刺，灌洗D鋼劑灌腸E、胃腸減壓及支持療法2、 8- 患者女性，腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后 4 小時(shí)患者煩躁不安，主訴腹脹，測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常，查體見(jiàn)：下腹部膨隆，

5、叩診濁音，首先考慮A腸梗阻B、急性胃擴(kuò)張 C、腹腔內(nèi)出血 D、急性腹膜炎E、尿潴留3、 8-患者男性，40 歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮A 、單純性闌尾炎B 、化膿性闌尾炎C 、壞疽性闌尾炎D穿孔性闌尾炎 E、闌尾周圍膿腫4、 8- 患者男性，35 歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，患者行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常A、1 個(gè)月后 B、 2 個(gè)月后 C、 3 個(gè)月后 D、 4 個(gè)月后 E、 5個(gè)月后5、 8- 患者女性， 48 歲，闌尾炎術(shù)后第二天，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為A給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D早期下床活動(dòng)E、合理增加營(yíng)養(yǎng)

6、6、 8- 男， 56 歲， 1 天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范圍擴(kuò)大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是A 單純性闌尾炎B 化膿性闌尾炎C 壞疽性闌尾炎D 闌尾周圍膿腫E 闌尾穿孔腹膜炎7、 8- 某病人急性闌尾炎穿孔致腹膜炎。手術(shù)后第 5 天體溫升高達(dá)39，伴大便次數(shù)增多，里急后重，黏液便，傷口不痛，無(wú)咳嗽?？紤]哪項(xiàng)可能性最大A切口感染B、菌痢C、腸炎D、盆腔膿腫E、肺炎、肺不張8、 8- 李某，女。 58 歲，急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)。病人表現(xiàn)恐懼手術(shù)，焦慮不安。應(yīng)首先考慮給予A、生活護(hù)理B、心理護(hù)理C、嚴(yán)密觀察病情變化D、術(shù)前常規(guī)護(hù)理E、做好床位準(zhǔn)備9、 8- 患者

7、，男性， 30 歲。急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除術(shù)后第 6 天，體溫39，大便次數(shù)增多，伴里急后重。直腸指檢時(shí)直腸前壁有觸痛，并有波動(dòng)感。目前最主要的處理是A、禁食、胃腸減壓B、膿腫切開(kāi)引流 C、大量應(yīng)用抗生素 D、物理降溫E、灌腸3、 A3/A41、 8- 患者男性， 45 歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹，惡心嘔吐，嘔吐物為宿食，停止肛門排氣，患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢：腹脹，見(jiàn)腸型；腹軟，輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)< 1> 、下列檢查最有意義的是A腹部CT B、腹部穿刺C、根劑灌腸D、腹部X線平片E、纖維結(jié)腸鏡檢查< 2> 、該患者出現(xiàn)腸梗阻，最可能的原因

8、為A腸粘連B、腫瘤C、糞塊堵塞D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸麻痹< 3> 、目前該患者發(fā)生的腸梗阻類型，不可能是A、急性腸梗阻B、完全性腸梗阻 C、絞窄性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻< 4> 、下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A、取半臥位B、胃腸減壓C、禁飲食D、可給嗎啡止痛 E、防治感染和中毒2、 8-患者男性，58歲，有冠心病病史，主訴右上腹部疼痛伴惡心嘔吐6 小時(shí)。體檢示：體溫37.2 C,脈搏110次/分鐘，血壓155/90mmHg右下腹壓痛，肌緊張，無(wú)反跳痛，腸鳴音減弱；WBC08 10 9/L,中性粒細(xì)胞比例0.75; B超可見(jiàn)闌尾腫大；急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣

9、急，夜間不能平臥，心電圖檢查提示有ST-T 改變。< 1> 、首先應(yīng)考慮A急性胃炎B、急性腸炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、心絞痛發(fā)作< 2> 、在給該患者補(bǔ)液治療時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A、選擇上肢靜脈 B、給予半坐臥位 C、控制輸液速度 D、觀察尿量E、記錄嘔吐量< 3> 、該患者可能會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)血液成分的紊亂A維生素B、白蛋白C、血漿D、電解質(zhì)E、凝血因子3、 8- 患者女性，21 歲，自訴疼痛開(kāi)始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部， 并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。 體檢示： 體溫 39.2 ， 脈搏 124 次分鐘， 血壓10565mmH；g右

10、下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音消失； WBC12, 109/L,中性粒細(xì)胞比例 0.82;腹部X線平片可見(jiàn)盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第 3天患者體溫為38.9 C, 切口紅腫、壓痛。< 1> 、該患者術(shù)后發(fā)生A腹腔內(nèi)出血 B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔膿腫< 2> 、手術(shù)第 3 天后，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液 B、做好引流管護(hù)理C、及時(shí)更換被滲液污染的敷料D做好生活護(hù)理 E、康復(fù)知識(shí)教育< 3> 、入院時(shí)應(yīng)考慮A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿闌尾炎 C、壞疽性闌尾炎D穿孔性闌尾炎 E、急性胰腺炎4、 8- 患者男

11、性， 25 歲?；颊咧髟V右下腹劇烈疼痛，腹痛開(kāi)始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示：體溫39.1 C,脈搏113次/分鐘，血壓120/85mmHg右下腹壓痛，肌緊張，有反 跳痛，腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.樂(lè)10 9/L,中性粒細(xì)胞比例 0.82。< 1> 、急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、闌尾管腔阻塞 B、細(xì)菌入侵C、急性腸炎D、血吸蟲(chóng)病E、經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物 <2> 、 B 超檢查可見(jiàn)A闌尾縮小 B、闌尾形態(tài)正常 C、闌尾扭曲D、闌尾腫大E、闌尾破裂< 3> 、根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，下列哪種情況最不可能發(fā)生A、闌尾穿孔日闌尾壞疽C、闌尾

12、化膿D、炎性滲出E、炎癥局限于黏膜下層< 4> 、下列哪項(xiàng)治療措施最不合適A、非手術(shù)治療B、手術(shù)切除闌尾C、腹腔鏡闌尾切除D闌尾切除及膠片引流E、闌尾切除及放置腹腔引流管< 5> 、該患者行手術(shù)治療后，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為A給予半坐臥位 B、觀察腹部情況 C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D早期下床活動(dòng) E、合理增加營(yíng)養(yǎng)5、 8-男性， 22 歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛 8小時(shí)，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。<1> 、急癥手術(shù)前護(hù)理，不正確的是A禁食，禁飲 B、半臥位，應(yīng)用抗生素 C、肌注哌替咤止痛D禁用肥皂水灌腸通便E、下腹皮膚準(zhǔn)備<2

13、> 、提示急性炎癥的闌尾處于后位的特殊體征是A、右下腹有觸痛的包塊 B、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性D直腸指檢右上方有觸痛E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性痔病人的護(hù)理1、 A11、 10- 肛管手術(shù)后，能促進(jìn)炎癥吸收，緩解肛門括約肌痙攣的護(hù)理措施是A、保持大便通暢 B、早期適當(dāng)活動(dòng) C、溫水肛門坐浴D、保持局部清潔E、避免仰臥位2、 10- 關(guān)于肛門坐浴的作用的描述錯(cuò)誤的是A 能增進(jìn)局部血運(yùn)B 促進(jìn)炎癥吸收C 緩解肛門括約肌痙攣D 清潔作用 E 有止血作用3、 10- 痔切除術(shù)后第 1 天，應(yīng)密切觀察A傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)4、 10- 內(nèi)痔病人預(yù)防便秘的措

14、施中，無(wú)關(guān)的是A、每天堅(jiān)持適當(dāng)活動(dòng)B、多飲水、多吃蔬菜 C、忌酒和辛辣食物D養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣E、堅(jiān)持每晚肛門坐浴5、 10- 成人排便時(shí)肛門滴血，有痔核脫出，便后自行回納。屬于A 一期內(nèi)痔 B、二期內(nèi)痔 C、三期內(nèi)痔 D、嵌頓性內(nèi)痔 E、血栓性外痔6、 10- 內(nèi)痔常見(jiàn)的早期特點(diǎn)是A、肛門疼痛B、大便時(shí)滴血C、痔核脫垂D、黏液血便E、肛門周圍紅腫7、 10- 排便時(shí)及排便后肛門劇烈疼痛，糞便表面有少量鮮血，應(yīng)考慮為A 一期內(nèi)痔B、二期內(nèi)痔C、肛裂D、直腸息肉E、血栓性外痔8、 10- 中年人便血及排便習(xí)慣改變應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A纖維結(jié)腸鏡檢B、根灌腸C、直腸鏡檢D、直腸指檢E、大便常規(guī)9、

15、 10- 間歇性、便后無(wú)痛性出血是以下何種大腸肛管疾患的臨床特點(diǎn)A直腸肛管周圍膿腫B、肛痿C、肛裂D、痔E、結(jié)腸癌10、 10- 肛門坐浴的作用不包括A 能增進(jìn)局部血液循環(huán)B 促進(jìn)炎癥吸收C 緩解肛門括約肌痙攣D 清潔作用 E 止血作用11、 10- 內(nèi)痔的早期癥狀是A排便時(shí)出血B、痔核脫出C、排便時(shí)疼痛 D、肛門瘙癢E、里急后重12、 10- 混合痔是指A、同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔B、兩個(gè)以上內(nèi)痔 C、兩個(gè)以上外痔D齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成E、痔與肛裂同時(shí)存在13、 10- 關(guān)于肛門坐浴，以下正確的是A、 1 ： 1000 高錳酸鉀 B 、溶液量約 1000ml C 、水溫60D便前坐浴，以

16、解痙、促進(jìn)排便E、坐浴時(shí)間2030分鐘2、 A21、 10- 患者， 40 歲。排便后肛門外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的包塊，最可能的診斷是A內(nèi)痔B、直腸息肉脫出 C、肛周膿腫D、血栓性外痔E、肛裂2、 10- 患者，女性， 30 歲。經(jīng)確診患有血栓性外痔。經(jīng)手術(shù)后回病房后血壓升高、心率加快、呼吸急促、出汗等癥狀。一般所引起的原因是A、心臟病B、心理緊張C、感染D、強(qiáng)烈疼痛E、尿潴留3、 10- 一女病人，行腰麻術(shù)后4 小時(shí)，煩躁不安，測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見(jiàn)：下腹部膨隆，叩診濁音。首先考慮A腸梗阻B、急性胃擴(kuò)張 C、腹腔內(nèi)出血 D、急性腹膜炎E、尿潴留4、 10- 馮先生，用力排便

17、后出現(xiàn)肛門劇痛，無(wú)便血。檢查見(jiàn)肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。首先考慮是A、嵌頓性內(nèi)痔B、血栓性外痔C、肛旁皮膚膿腫D、肛裂E、直腸息肉5、 10- 患者男性， 40 歲，排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見(jiàn)一橢圓形腫塊，有明顯觸痛，應(yīng)首先考慮為A、直腸息肉脫出 B、肛周膿腫C、前哨痔D、內(nèi)痔脫出嵌頓 E、血栓性外痔3、 A3/A41、 10- 患者，男性。 45 歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時(shí)加劇。體檢見(jiàn)肛門口一紫紅色腫塊，直徑約 2cm,有觸痛。< 1> 、該患者出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因A、直腸息肉脫出 B、內(nèi)痔脫出嵌頓 C、血栓性外痔

18、 D、內(nèi)痔并發(fā)感染 E、肛裂< 2> 、以下哪項(xiàng)處理方案最佳A、口服緩瀉劑 B、注射硬化劑 C、便后1: 5000高鎰酸鉀溫水坐浴D膠圈套扎療法E、局部熱敷后，疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)< 3> 、若該患者行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意A、術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動(dòng)B、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，每46小時(shí)囑患者排尿1次C術(shù)后進(jìn)普食，同時(shí)增加食物纖維，預(yù)防便秘D、術(shù)后有便秘者應(yīng)及時(shí)灌腸處理E、術(shù)后24小時(shí)予擴(kuò)肛治療，防止肛門狹窄< 4> 、患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、腸粘連E、肛門狹窄2、 10- 患者男性， 35 歲， 4 年多前出現(xiàn)鮮

19、血便，常見(jiàn)便紙上有血跡，有時(shí)有鮮血覆蓋于大便表面，并伴肛門腫塊脫出，平臥時(shí)可自行回納。 1 個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門口劇痛，有時(shí)呈噴射狀便血，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。< 1> 、該患者患何種痔a i期內(nèi)痔b、n期內(nèi)痔 C、出期內(nèi)痔d、血栓性外痔 e、混合痔< 2> 、引起肛門口劇痛的原因最可能是A、直腸息肉脫出 B、內(nèi)痔脫出嵌頓 C、血栓性外痔 D、內(nèi)痔并發(fā)感染 E、肛裂< 3> 、關(guān)于該患者的處理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢B、行直腸指診以協(xié)助診斷C便后用1: 5000高鎰酸鉀溫水坐浴D、可行擴(kuò)肛療法E、非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可改為手術(shù)治

20、療< 4> 、該患者術(shù)后應(yīng)少攝入A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、魚(yú)3、 10- 患者男性， 49 歲。 6 年前出現(xiàn)排便時(shí)出血， 多為便紙上帶血， 時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn)，無(wú)局部疼痛，無(wú)腫塊脫出，往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢：截石位，在齒狀線上1cmi 47 7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊，無(wú)觸痛，指套退出無(wú)染血。< 1> 、引起該患者便血的原因首選A、I期內(nèi)痔B、n期內(nèi)痔 C、出期內(nèi)痔D、血栓性外痔 E、混合痔< 2> 、對(duì)于該患者的處理療案中錯(cuò)誤的是A 、鼓勵(lì)患者多飲水，增加膳食中纖維含量B 、注射硬化劑C便后1: 5000高鎰酸鉀溫水坐浴

21、D、膠圈套扎療法 E、痔切除術(shù)< 3> 、對(duì)于該患者的護(hù)理，以下說(shuō)法不妥的是A、囑患者多吃粗糧B、服用瀉藥助排便C、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣D避免久站、久坐、久蹲 E、便后用1: 5000高鎰酸鉀溶液溫水坐浴肛瘺病人的護(hù)理1、 11- 多見(jiàn)的直腸肛管周圍膿腫是A、肛周皮下膿腫 B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫2、 11- 肛管周圍膿腫是指A 、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫B 、外痔合并感染所形成的膿腫C直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫2、 A21、 11-患者男性， 27 歲，半年前因肛周皮下膿腫切

22、開(kāi)引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯(cuò)誤的是A該患者必須行手術(shù)治療B、飲食應(yīng)清淡 C、每天便后予35 c高鎰酸鉀坐浴D 口服液體石蠟以促進(jìn)排便E、為防肛門狹窄，可于術(shù)后510天擴(kuò)肛2、 11- 男性， 36 歲，肛周溢液流膿 1 周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A痿管切開(kāi)術(shù)B、切開(kāi)引流C、掛線療法D、痿管切出術(shù)E、溫水坐浴3、 A3/A41、 11- 患者男性， 61 歲， 2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛， 肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、 腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位 9點(diǎn)、距肛門3cm處見(jiàn)一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓 之有少量膿性分泌物排出。

23、直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。< 1> 、應(yīng)考慮該患者患有A肛裂B、肛痿C、內(nèi)痔D、外痔E、肛旁疳腫< 2> 、可明確管狀物的分布情況的檢查是A直腸指診B、肛門鏡C、血常規(guī)檢查D、碘油痿管造影 E、B超< 3> 、根據(jù)所述病情，該患者目前主要的護(hù)理診斷為A體溫過(guò)高B、疼痛C、便秘D、焦慮E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效< 4> 、引起該病的最常見(jiàn)原因是A、直腸肛管周圍膿腫B、直腸肛管外傷 C、直腸肛管惡性腫瘤D肛墊下移E、直腸肛管結(jié)核2、 11- 患者，女性， 35 歲，主訴腹脹， 4 天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。

24、< 1> 、肛管插入直腸的深度是A 36cm B、710cm C、11 13cm D、1416cm E、1820cm< 2> 、當(dāng)液體灌入 100ml 時(shí)患者感覺(jué)腹脹有便意，正確的護(hù)理措施是A 、停止灌腸B 、協(xié)助患者平臥 C 、囑患者張口深呼吸D提高灌腸筒高度E、移動(dòng)肛管或擠捏肛管< 3> 、灌腸中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是A、移動(dòng)肛管B、停止灌腸C、擠捏肛管D、調(diào)整灌腸筒高度 E、囑患者放松長(zhǎng)呼氣< 4> 、為該患者提供的最主要的護(hù)理措施是A清潔灌腸B、保留灌腸C、調(diào)整排便姿勢(shì) D、腹部環(huán)形按摩 E、大量不保留灌腸&

25、lt; 5> 、灌腸筒內(nèi)液面距離肛門A 1020cm B、2030cm C、3040cm D、4060cm E、6080cm直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理一、 A11、 12-直腸肛管疾病患者非手術(shù)治療期間宜采用何種飲食A、流質(zhì)B、少渣半流質(zhì) C、富含膳食纖維的普食D、普食E、禁食2、 12- 關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是A、肛周疼痛不明顯 B、是慢性化膿性感染C、常自行破潰，可形成低位肛痿D在直腸肛管周圍膿腫中較少見(jiàn)E、多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適3、 12- 肛裂的主要臨床表現(xiàn)為A、無(wú)痛性便血 B、肛門部下墜感 C、疼痛、便秘和出血D、肛周流膿E、黏液膿血便4、 12- 肛裂常發(fā)生于肛

26、管的A 前正中位 B、后正中位 C、左側(cè)D、右前位E、左后位A3/A41、 12- 患者男性， 70歲。較長(zhǎng)時(shí)間大便干燥，近2 周來(lái)，排便時(shí)疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開(kāi)，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。<1> 、對(duì)直腸肛管周圍膿腫有重要意義的檢查是A實(shí)驗(yàn)室檢查 B、直腸指檢C、B超D、診斷性穿刺 E、X線銀餐<2> 、該患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為A 23 26 c B、3336 c C、43 46 c D、5356 c E、63 66 c2、 12- 患者男性， 43 歲，肛周腫痛4 天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯，2天前加劇并局部腫脹

27、，無(wú)畏寒、發(fā)熱。體檢：胸膝位肛門11點(diǎn)處見(jiàn)局部腫脹，約2cmx 2cmi 有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動(dòng)感（ +）。< 1> 、考慮患者的病變部位是A、肛門周圍膿腫 B、坐骨肛管間隙 C、骨盆直腸間隙D、直腸后間隙E、直腸黏膜下< 2> 、對(duì)該患者的處理方法首選A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時(shí)的疼痛D高鎰酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開(kāi)引流< 3> 、該患者目前的主要護(hù)理診斷為A體溫過(guò)高B、疼痛C、皮膚完整性受損D、便秘E、個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效< 4> 、引起該病的最常見(jiàn)原因是A 、外傷B 、肛周皮膚感染C 、肛腺感染D痔行藥物注射治療后E、血

28、栓性外痔剝離術(shù)后3、 12- 患者男， 70 歲，較長(zhǎng)時(shí)間大便干燥，近2 周未，排便時(shí)疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開(kāi)，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。< 1> 、該病人作直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是A、蹲位B、左側(cè)臥位 C、右側(cè)臥位 D、膝胸位E、截石位< 2> 、該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為A 20 26 c B、3036 c C、43 46 c D、5056 c E、60 66 c< 3> 、上述病人的有關(guān)處理不妥的是A、避免辛辣食物 B、多吃水果C、服緩瀉劑D、采用肛門指檢 E、外用消炎軟膏原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理一、 A11、 3-與原發(fā)性

29、肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是A甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝膿腫D、中毒性肝炎 E、肝棘球蝴病2、 3- 原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移的部位是A肝內(nèi)B、肺C、左鎖骨上淋巴結(jié) D、骨E、腹腔內(nèi)種植3、 3- 肝癌患者最常見(jiàn)和最主要的癥狀是A肝區(qū)疼痛B、低熱C、腹脹、乏力 D、食欲缺乏E、消瘦4、 3- 為明確肝內(nèi)占位病變的性質(zhì)，下列檢查項(xiàng)目最有意義的是A谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、甲胎蛋白D、癌胚抗原E、乳酸脫氫酶5、 3- 肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是A、預(yù)防術(shù)中污染 B、有利切口愈合 C預(yù)防術(shù)后血氨增高D預(yù)防術(shù)后腸道感染E、預(yù)防腹腔膿腫的形成6、 3- 原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的大體類型是A小癌型B、結(jié)節(jié)型

30、C、潰瘍型D、巨塊型E、彌漫型7、 3- 以下有關(guān)肝動(dòng)脈插管化療的病人護(hù)理敘述不正確的是A、嚴(yán)格無(wú)菌操作 B、注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管C、若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)使用抗菌藥物D定期局部換藥 E、劇烈腹痛時(shí)應(yīng)警惕其他部位動(dòng)脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥8、 3- 與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有關(guān)的肝病是A乙型肝炎B、脂肪肝C、肝血管瘤D、肝囊腫E、肝膿腫9、 3- 原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是A、間歇性隱痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、刀割樣疼痛E、燒灼樣疼痛10、 3- 對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A放射性核素肝掃描B、B超C、CT A血清甲胎蛋白測(cè)定 E、選擇性肝動(dòng)脈造影1、 3- 某肝癌病人作肝葉切除術(shù)后第1

31、 天， 病人感腹痛、 心慌、 氣促、 出冷汗， 血壓12 8kPa，首選應(yīng)考慮A膽汁性腹膜炎 B、腸梗阻C、肝斷面出血 D、膈下膿腫E、闌尾炎2、 3- 男性， 60 歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后3 天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A 、膽汁性腹膜炎B 、膈下膿腫C 、肝性腦病D 、內(nèi)出血E 、休克胃癌病人的護(hù)理1、 A1 1、 2-賁門胃底癌的突出表現(xiàn)是A 噯氣、反酸B 營(yíng)養(yǎng)障礙 C 大量嘔吐宿食D 食欲缺乏 E 胸骨后疼痛和進(jìn)行性哽噎感2、 2- 胃癌根治術(shù)后頑固性呃逆的護(hù)理，下列說(shuō)法不正確的是A 立刻拔除胃管B 壓迫眶上緣C 穴位針灸 D 讓患者放松 E 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)

32、靜或解痙藥3、2-畢n式胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻時(shí)的嘔吐特點(diǎn)是A、嘔吐胃內(nèi)容物，不含膽汁 B、嘔吐食物和膽汁C、頻繁嘔吐，量少不含膽汁D嘔吐量大，嘔吐物為帶酸臭味的宿食E、嘔吐物帶臭味4、 2- “皮革胃”多見(jiàn)于A 早期胃癌 B 結(jié)節(jié)型胃癌 C 潰瘍局限型胃癌 D 潰瘍浸潤(rùn)型胃癌 E 彌漫浸潤(rùn)型胃癌5、 2- 胃腸道手術(shù)后留置胃管時(shí)，拔胃管的指征是A無(wú)腸鳴音B、引流胃液轉(zhuǎn)清 C、術(shù)后4872小時(shí)D、肛門排氣后E、無(wú)腹脹、嘔吐6、 2- 診斷早期胃癌最有效的途徑是A超聲檢查 B、纖維胃鏡 C、X線銀餐造影 D、腹部CT E、HP檢查2、 A22、 2- 患者女性， 28 歲。胃大部切除術(shù)后4

33、 天，體溫 38.5 ，切口疼痛，應(yīng)考慮A外科熱B、切口感染C、腹腔感染D、肺部感染E、膈下膿腫3、2-患者男性，46歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢H式胃大部切除術(shù)后第8天，突發(fā)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解。體檢：上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征 C、十二指腸殘端破裂D急性輸入裨梗阻 E輸出裨梗阻4、2-患者男性，37歲，患胃潰瘍9年余。行畢H式胃大部切除術(shù)后第5日，突發(fā)右上腹劇痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了A吻合口出血B急性輸入裨梗阻 C、傾倒綜合征 D、吻合口梗阻E、十二指腸殘端破裂5、2-患者女性，62歲，

34、胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢H式胃大部切除術(shù)后 1周，進(jìn)食后上腹部飽脹，惡心、嘔吐，嘔吐物含膽汁和食物。首先考慮的并發(fā)癥是A 吻合口梗阻B 急性輸入襻梗阻C 輸出襻梗阻D 傾倒綜合征 E 十二指腸殘端破裂3、 A3/A41、 2- 患者女性， 75 歲。腸癌手術(shù)后一周清流飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實(shí)為腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。< 1> 、手術(shù)后飲食治療的原則是A 、高脂、高熱量、高維生素飲食B 、高蛋白、高熱量、少渣飲食C高蛋白、高糖、粗纖維飲食D、高脂、高蛋白、高維生素飲食E、適量蛋白、低糖、無(wú)渣飲食< 2> 、手術(shù)前準(zhǔn)確的護(hù)理措施是A、禁忌

35、灌腸B、腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)結(jié)合支持治療C、全身使用抗生素D清除痿口周圍油膏E、僅需經(jīng)肛門清潔灌腸< 3> 、該患者手術(shù)后正確的活動(dòng)指導(dǎo)為A 、盡早活動(dòng)B 、在瘺口封閉后活動(dòng) C 、鼓勵(lì)早期下床D絕對(duì)臥床休息 2周以上E、以主動(dòng)活動(dòng)為主2、 2- 患者男性， 45 歲。一個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)， 3 天前出現(xiàn)黑便。近1 個(gè)月來(lái)體重下降4kg 。< 1> 、初步考慮最可能的診斷是A胃潰瘍B、胃出血C、胃癌D、胃息肉E、萎縮性胃炎< 2> 、為盡快明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查A胃酸測(cè)定B、胃鏡檢查C、X線銀餐D、B型超聲波E、糞便

36、隱血試驗(yàn)<3> 、該病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、進(jìn)食腌制食物 B、胃潰瘍C、遺傳D、內(nèi)分泌紊亂 E、幽門螺旋桿菌感染< 4> 、胃癌晚期最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是A、肝B、肺C、胰D、腎E、骨骼< 5> 、若行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備不包括A、備皮B、配血C、洗胃D、腸道清潔E、口服腸道不吸收的抗菌藥3、 2- 患者男性， 45 歲，胃潰瘍史8 年。近 1 個(gè)月來(lái)上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降 3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術(shù)。< 1> 、腌制食品中含有的哪種物質(zhì)與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)A、脂肪含量高B、氯化鈉的含量高C、亞硝酸

37、鹽D、含防腐劑E、含添加劑< 2> 、不屬于胃癌病因的是A、胃下垂B、萎縮性胃炎 C、胃息肉D、胃潰瘍E、幽門螺旋桿菌感染< 3> 、胃癌的早期體征是A無(wú)明顯癥狀 B、上腹部深壓痛 C、黑便D、嘔血E、體重明顯下降< 4> 、若行手術(shù)治療，術(shù)前不予洗胃的原因是A、避免引起胃出血以避免引起急性胃擴(kuò)張 C、避免引起胃穿孔D避免洗胃造成癌細(xì)胞的脫落種植E、避免患者出現(xiàn)虛脫< 5> 、關(guān)于胃管的護(hù)理，下列不正確的是A、妥善固定和防止滑脫 B、保持胃管通暢 C、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D若胃管堵塞可用大量生理鹽水沖洗 E、胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可拔胃管腹部損傷病

38、人的護(hù)理1、 A11、 4- 腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是A、腸麻痹B、胃腸道癥狀 C、全身感染癥狀D、內(nèi)出血征象 E、腹膜刺激征2、 4- 肝、脾破裂最首選的輔助檢查措施是A、B超檢查B、CT檢查C、淀粉酶測(cè)定 D、立位X線檢查E、MRI檢查3、 4- 診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是A、腹肌緊張B、膈下游離氣體C、板狀腹D腹腔穿刺抽出混濁液體E、腹腔穿刺抽出不凝血4、 4- 空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是A、創(chuàng)傷性休克B、急性腹膜炎C、急性腸梗阻D、急性內(nèi)出血E、膈下游離氣體5、 4- 區(qū)別空腔臟器破裂與實(shí)質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是A外傷史B腹痛程度C、腹膜刺激征輕重D、有無(wú)移動(dòng)性

39、濁音 E、腹腔穿刺液性狀2、 A21、 4- 患者女性，在腰麻行下腹部手術(shù)后 4 小時(shí)，煩躁不安，測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見(jiàn)：下腹部膨隆，叩診濁音。首先應(yīng)考慮A腸梗阻B、急性胃擴(kuò)張 C、腹腔內(nèi)出血 D、急性腹膜炎E、尿潴留2、 4-男性， 25 歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部?jī)?nèi)臟脫出，股骨開(kāi)放性骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處理的情況是A窒息B、腹部外傷C、股骨開(kāi)放性骨折D、休克E、脈搏微弱3、 4- 男， 30 歲， 5 天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時(shí)腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時(shí)突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速。可能是A肝破裂B、脾破裂C、膽囊穿孔D、腎破裂E、腸穿孔4、 4

40、- 患者，男性， 38 歲，有腹部暴力傷史，疑有腹腔內(nèi)臟損傷。正確的護(hù)理是A、病人應(yīng)絕對(duì)臥床不隨意搬動(dòng)，盡量平臥，易于進(jìn)行檢查日術(shù)前禁食，禁止灌腸，禁用瀉藥、止痛藥，僅可少量飲水。C盡早輸液，得到明確診斷前禁用抗生素D腹痛和腹膜刺激征，有進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大者應(yīng)進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行手術(shù)E、經(jīng)積極抗休克治療情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而惡化者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)檢查3、 A3/A41、 4- 患者女性， 52 歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見(jiàn)脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。<1> 、術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是A脾-回腸-盲腸B、回腸-脾-盲腸C、盲腸-回腸-脾D、脾-盲腸-回腸E、沒(méi)有特

41、定次序，找到一處傷口處理一處< 2> 、術(shù)后 18 小時(shí)見(jiàn)患者腹腔引流管流出少量糞渣，此時(shí)應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A腸粘連B、腸痿C、吻合口狹窄 D、術(shù)中沖洗不徹底E、腸壞死< 3>、若體檢示：T37.9C, BP100/75mmHg全腹尚軟，除切口部位外，無(wú)明顯壓痛、反跳 痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音尚未恢復(fù)。患者的處理應(yīng)首選A手術(shù)補(bǔ)痿B、加強(qiáng)腹腔灌洗及負(fù)壓吸引引流C、手術(shù)擴(kuò)張狹窄的吻合口D油紗布填塞痿口E、手術(shù)切除壞死腸段< 4> 、此時(shí)患者應(yīng)采取的體位是A半臥位B、平臥位C、中凹臥位 D、頭低足高位 E、俯臥位< 5> 、患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充主要依靠A 無(wú)

42、渣飲食 B 管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 C 鼻飼流質(zhì)飲食D 腸外營(yíng)養(yǎng)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) E 全胃腸外營(yíng)養(yǎng)< 6> 、患者出院后1 個(gè)月，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁，考慮該患者發(fā)生了A 、腸梗阻 B 、腸瘺 C 、吻合口狹窄 D 、腸痙攣 E 、腸壞死消化性潰瘍病人的護(hù)理一、 A11、 4- 消化性潰瘍的主要癥狀是A惡心B、嘔吐C、反酸D、曖氣E、上腹痛2、 4- 消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A穿孔B、出血C、幽門梗阻D、癌變E、感染3、 4- 消化性潰瘍合并穿孔常見(jiàn)于A 胃潰瘍 B 十二指腸潰瘍C 急性糜爛性胃炎D 急性腐蝕性胃炎E 慢性萎縮性胃炎4、 4- 消化道出血臨床最常見(jiàn)的病因是A、胃癌

43、B、急性糜爛性胃炎C、消化性潰瘍 D、胃黏膜脫垂E、促胃液素瘤5、 4- 胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律A、進(jìn)食-疼痛-緩解B、進(jìn)食-緩解-疼痛C、疼痛-進(jìn)食-緩解D疼痛-緩解-進(jìn)食E、無(wú)明顯規(guī)律6、 4- 與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是A幽門螺桿菌感染B十二指腸腸壁薄弱C習(xí)慣性便秘D十二指腸黏膜萎縮E家族遺傳7、 4- 十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A 球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部9、 4- 胃腸減壓的目的的描述不正確的是A、降低胃腸道內(nèi)的壓力 B、改善胃腸壁血液循環(huán) C、有利于炎癥局限D(zhuǎn)預(yù)防體液丟失E、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)12、 4- 持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理是A預(yù)防壓瘡發(fā)生B注意口

44、腔衛(wèi)生C、更換收集瓶D記錄吸出液的量和質(zhì)E保持引流通暢13、 4- 胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備中可減輕胃黏膜水腫的是A、術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B、糾正脫水C、糾正堿中毒D術(shù)前給予流質(zhì)飲食E、術(shù)前晚灌腸14、 4- 瘢痕性幽門梗阻的典型癥狀是A、惡心、暖氣、食欲減退B、經(jīng)常嘔吐C、上腹部疼痛D代謝性酸中毒體征E、上腹部悶脹感15、 4- 潰瘍病急性穿孔，非手術(shù)治療初期，最重要的措施是A、半臥位B、輸液C、控制感染D、嚴(yán)密觀察病情變化 E、保持有效的胃腸減壓16、 4- 胃大部分切除術(shù)后，若有輸入段吻合口完全梗阻，常嘔吐出A、食物和膽計(jì) B、食物，無(wú)膽汁 C、糞臭性嘔吐物 D、血性嘔吐

45、物E、膽汁，無(wú)食物17、 4- 有關(guān)胃十二指腸潰瘍急性大出血的護(hù)理哪項(xiàng)不正確A 臥床休息 B 進(jìn)流食或無(wú)渣飲食C 輸血輸液 D 定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏E 做好術(shù)前準(zhǔn)備18、 4- 腹壁明顯緊張，甚至強(qiáng)直硬如木板可見(jiàn)于A急性胃穿孔B、結(jié)核性腹膜炎 C、慢性肝炎D、腹腔腫瘤E、脾腫大19、 4- 某消化性潰瘍病人，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥為A幽門梗阻B、急性胰腺炎 C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血20、 4- 柏油樣大便見(jiàn)于A、十二指腸潰瘍出血 B、潰瘍性結(jié)腸炎 C、痢疾D、結(jié)腸癌E、胃穿孔25、 4- 消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或

46、消失A疲勞時(shí)B、飲酒時(shí)C、受涼時(shí)D、焦慮時(shí)E、癌變時(shí)26、 4- 消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐是為了A、減少對(duì)胃刺激 B、中和胃酸C、減輕腹痛D、避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張E、促進(jìn)消化30、 4- 消化性潰瘍大出血病人護(hù)理措施不包括A 迅速建立靜脈通路B 冰鹽水洗胃 C 應(yīng)用三腔兩囊管D 暫禁食 E 觀察糞便顏色及量31、 4- 十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是A、餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解B、餐后1小時(shí)開(kāi)始，持續(xù)2小時(shí)后緩解C餐后2小時(shí)開(kāi)始，持續(xù) 2小時(shí)后緩解D、餐后34小時(shí)開(kāi)始，進(jìn)餐后緩解E、無(wú)規(guī)律性32、 4- 消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、電解質(zhì)紊亂二、 A21、4

47、-患者女性，30歲，胃潰瘍穿孔行“畢I式胃大部切除術(shù)”。術(shù)后 4天，訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體：全腹膨隆，未見(jiàn)腸型，全腹壓痛，以中上腹最為顯著，輕度肌緊張，腸鳴音消失。T37.8C, P90次/分鐘，BP112/78mmHg血常規(guī)：白細(xì)胞12X109/L, 中性粒細(xì)胞比例 0.86 ;腹部X線平片見(jiàn)腸腔積氣及小液氣平面。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、禁食、胃腸減壓 B、可適當(dāng)用654-2止痛C、協(xié)助患者取低半坐位D及時(shí)、準(zhǔn)確記錄出入水量 E、應(yīng)用抗菌藥預(yù)防感染2、 4-患者男性， 46歲，有胃潰瘍病史近10 年。近 2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無(wú)嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟

48、，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選A、大便隱血試驗(yàn) B、X線銀餐檢查C、幽門螺桿菌檢查 D、胃鏡檢查E、胃液分析3、 4-患者女性， 60 歲。 有潰瘍病史10 余年。 突然出現(xiàn)嘔血約 500ml， 伴有黑便， 急診入院。查體：神志清楚，血壓100/60mmHg心率110次/分。以下護(hù)理措施中正確的是A 、平臥位，頭部略抬高B 、三腔二囊管壓迫止血C嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息D、快速滴入血管加壓素E、暫時(shí)給予流質(zhì)飲食4、 4-患者男性， 44 歲。有潰瘍病病史?；颊呓崭杏X(jué)上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時(shí)對(duì)該患者最有效的護(hù)理措施是A

49、靜脈補(bǔ)液B、絕對(duì)臥床休息C、禁食洗胃D、解痙鎮(zhèn)痛E、心理護(hù)理5、 4- 患者男性， 45 歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12 小時(shí)來(lái)院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體， 生命體征尚平穩(wěn)。 既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。 對(duì)該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為A高濃度吸氧B、使用鎮(zhèn)痛藥C、立即輸血D、禁食并胃腸減壓E、立即使用抗生素6、 4- 患者男性， 26 歲。 1 個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進(jìn)食后可以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，初步診斷為A胃潰瘍伴出血 B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎7、 4- 患者男性， 37 歲，有潰瘍病

50、史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A癌變B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽門梗阻8、 4-患者男性， 35歲，上腹部疼痛間歇性發(fā)作4 年，多出現(xiàn)存夜間，進(jìn)食可緩解。近1 周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是A、胃癌B、慢性胃炎C、胃潰瘍伴幽門梗阻D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E、潰瘍癌變9、 4- 患者女性， 32 歲， 3 年來(lái)常出現(xiàn)左上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，先后曾嘔血 3 次，胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影，體檢上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是A、慢性胃炎B、胃癌C、胃潰瘍D、腸梗阻E、十二指腸潰瘍10、 4-

51、 患者女性， 32 歲，上腹部間歇性疼痛3 年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解。 3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是A、腸道感染B、胃潰瘍出血C、十二指腸潰瘍出血D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍11、 4- 患者男性， 40 歲，上腹部間歇規(guī)律性疼痛2 年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)作，持續(xù)1 小時(shí)左右緩解，勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是A幽門螺桿菌檢查 B、胃鏡檢查 C、胃液分析D、X線銀餐檢查 E、B超檢查12、 4- 患者男性， 30 歲，有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5 小時(shí)，伴大汗淋漓、煩躁不安， 服用制酸劑不能緩解， 考慮有潰瘍病穿孔的可能。 下列選項(xiàng)中最有助

52、于判斷穿孔的體 征是A腹肌緊張B腸鳴音消失C、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 D、腹式呼吸減弱 E、腹部叩診鼓音13、 4- 患者女性， 32 歲，上腹部節(jié)律性疼痛 2 年，常于過(guò)度勞累后誘發(fā)。近3 天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體：血壓90/60mmHg鞏膜無(wú)黃染，上腹部無(wú)壓痛，未觸及肝脾。對(duì) 于目前了解的信息，該患者最有可能是A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌 C、潰瘍癌變D、潰瘍并發(fā)出血 E、潰瘍并發(fā)穿孔15、 4- 患者男性， 52 歲，有潰瘍病史10 年。最近 1 周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴(yán)重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約 800ml,嘔血后氣促明顯，血壓100/75mmHg該患者目前潛在的護(hù)

53、理問(wèn)題是A、疼痛B、恐懼C、活動(dòng)無(wú)耐力 D、有體液不足的危險(xiǎn)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)16、 4- 患者男性， 62 歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后 2 天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的 處理措施是A胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣17、4-李先生，胃大部切除術(shù)后10h,病人正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml 鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A、急查血常規(guī)B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C、病人平臥，加快輸液速度D靜脈滴注止血?jiǎng)?E、配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備18、4-女，50歲，胃大部切除術(shù)后 2周。病人進(jìn)食1020min后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、 頭暈、心悸、出汗、

54、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)A、吻合口炎癥 B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征 D、低鉀血癥E、代謝性酸中毒19、 4- 男， 45 歲。行胃大部切除術(shù)后，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)A、胃腸吻合口狹窄B、近側(cè)空腸段梗阻 C、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D傾倒綜合征 E、十二指腸殘端痿20、 4- 一女病人，胃大部切除術(shù)后5 天，切口疼痛，發(fā)熱38.5 。應(yīng)考慮A外科熱B、腹部切口感染 C、盆腔膿腫D、肺部感染E、膈下膿腫21、 4-男， 54 歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，腹脹明顯，其最重要的護(hù)理是A半臥位B、禁食、輸液 C、胃腸減壓D、肛管排氣E、針刺穴位22、 4- 患者，男性， 65 歲。

55、因食管癌術(shù)后留置胃管行胃腸減壓，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A術(shù)后34天持續(xù)胃腸減壓B、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)觀察有無(wú)吻合口出血C每日定時(shí)沖洗 D、肛門排氣、胃腸減壓引流量減少，可考慮拔管E、胃管脫出后，應(yīng)立即插入，以免影響引流23、 4-患者，男性， 45 歲。行胃大部切除術(shù)后第7 天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐、嘔吐物不含膽汁，可能并發(fā)了A 、胃腸吻合口狹窄 B 、近側(cè)空腸段梗阻C 、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D傾倒綜合征 E、十二指腸殘端破裂24、 4- 患者，女性， 58 歲?，F(xiàn)胃大部切除術(shù)后第三天，體溫39.2 。在護(hù)理患者的過(guò)程中，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是A、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥B、用溫水為患者擦浴C、通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食D

56、開(kāi)放靜脈通路，點(diǎn)滴抗生素E、檢查血常規(guī)，觀察白細(xì)胞數(shù)量25、 4- 患者， 女性， 45 歲。 行胃大部切除術(shù)第 1 天， 查房時(shí)見(jiàn)胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約 200ml ， 正確的處理是A 、繼續(xù)觀察，不需特殊處理B 、輸血 C 、應(yīng)用止血藥D胃管內(nèi)灌注冰鹽水E、馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備26、 4-男性， 65 歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來(lái)診。查：大便隱血陽(yáng)性，最可能的診斷是A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、胃、十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D慢性胃炎出血 E、食管靜脈曲張破裂出血27、 4- 男性患者，患消化性潰瘍10 余年， 飲酒 30 分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為A、立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑B、立即輸血C、禁食和胃腸減壓D、安慰并陪伴病人E、立即補(bǔ)液29、 4- 患者男性， 51 歲，上腹部燒灼痛 2 個(gè)月，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生，持續(xù)1 小時(shí)左右，兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣黑便， 經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。 目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病 原菌感染有關(guān)A、鏈球菌B、肺炎球菌C、幽門螺桿菌 D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌30、 4- 患者男性，胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止，大便隱血陽(yáng)性，出血期間，患者大便呈A鮮紅色B、暗紅