醫(yī)院兒科考試試題2.docx

1、07 級兒科統(tǒng)考真題2010 年-2011 年第一學(xué)期期末考試 如果大家發(fā)現(xiàn)哪道題答案錯誤請留言 “、+患丿其意歲。因乏力、低熱、多汗疑似結(jié)核病，做5驗1：2000,結(jié)果為恰當(dāng)?shù)恼f法是 :DA、曾接種卡介苗,人工免疫所致B、表示受過結(jié)核菌感染C、表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶D、表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病E、表示新近有結(jié)核菌感染2、三歲男孩,從一歲三個月時始反復(fù)咳嗽發(fā)喘作息發(fā)7作8 ,冬季明顯加重,尤以夜間為著。每年次'持續(xù)續(xù),激發(fā)周抗生素治療效果不好。其母有慢性支氣管炎”。24 /小時PEF變異率FEV 下降 30%。應(yīng)首先考慮 :DA、胰腺囊性纖維性變B、支氣管炎C、間質(zhì)性肺炎D、支氣管哮喘E

2、、毛細(xì)支氣管炎3、9歲男孩,營養(yǎng)發(fā)育正常，體重26Kg,身長133cm,頭圍53cm,胸圍最可能是CA、53cmB、57cmC、61cmD、63cmE、65cn4、女嬰,8個月,嘔吐 2日,腹瀉 4日,加重吐物1為日胃?；純翰幻髟蜷_始嘔吐 ,每日 78 次,嘔內(nèi)次容,逐物漸次,蛋,服花用水止樣瀉便,無膿血。開始每日 78劑無用。為判斷疾病嚴(yán)重程度 ,問診時最重要的是 :AA、是否發(fā)熱B、腹瀉的詳細(xì)情況嘔吐的詳細(xì)情況D、有無咳嗽和氣促E、小便情況5、治療佝僂病活動早期口服法 ,每日給維生素 D 劑量為 :BA、0.51 萬B、0.20.4 萬|UC、12 萬心D、34 萬|UE、56萬 U6、

3、患兒,6歲,四天前患上呼吸道感染 ,今日發(fā)現(xiàn)血尿 ,眼瞼無水腫 ,血壓10060mmHg,C 均正常 ,抗“o?200U尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞2030個/HP。最可能EA、急性腎炎B 、單純性腎病C、腎炎性腎病D、腎盂腎炎E、病毒性腎炎7、下列哪項不是麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn) EA、發(fā)熱B、上呼吸道卡他癥狀C、眼結(jié)膜炎表現(xiàn)D、麻疹黏膜斑E、皮膚糠麩脫屑8、下列哪項與營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)A、DNA 合成減少B、紅細(xì)胞的分裂增殖時間延長C、紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少D、紅細(xì)胞的胞體變大 ,形成巨幼紅細(xì)胞E、巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞9、A、輕癥不需要另給堿性溶液B、碳酸氫鈉為首選藥物小兒腹瀉

4、代謝性酸中毒的治療 ,下列哪項是錯誤的 EC、堿性溶液需要量可按公式計算D、先給總需要量的1/2E、1.4%碳酸氫鈉 5m（Kg, 次）10、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血涂片檢査為 DA、紅細(xì)胞大小不等，以大者為多 沖央淡染區(qū)不明顯B、紅細(xì)胞大小不等，可見異形,靶形紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞大小不等，大者中央淡染區(qū)擴大D、紅細(xì)胞大小不等，以小者為多，中央淡染區(qū)擴大E、紅細(xì)胞大小不等，染色較深11、 18個月男孩,高熱稽留 7天,伴咳嗽,低呼鈍吸困, 難,查體:精神不振,面色蒼白,氣促,心音心率 171 次/分,心率不齊,右肺背部叩診濁音 ,呼吸音減低 ,可聞及散在濕羅音 ,肝在肋下 1.0cm, 心電圖示:竇性

5、心動過速，ST段下移1.2,T波平坦。根據(jù)以上病例診斷最大的可能是:BA、呼吸性合胞病毒肺炎合并心肌炎B、腺病毒肺炎合并心肌炎C、金葡菌肺炎合并心肌炎D、革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎E、肺炎支原體肺炎合并心肌炎12、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的額主要原因是EA、室間隔缺損B、肺動脈狹窄C、主動脈騎跨程度嚴(yán)重D、右心室極度肥厚E、右心室漏斗部痙攣13、營養(yǎng)性缺鐵性貧血在什么情況下可給予輸血治療A、重癥貧血 ,伴有嘔吐腹瀉B、重癥貧血 ,伴有嗜睡或煩躁C、重癥貧血 ,伴有頭暈、乏力、耳鳴D、重癥貧血 ,伴有心率增快E、重癥貧血 ,伴有明顯感染14 、哮喘患兒的 FEV/FVC 常低于 CA、5065%B、6

6、570%C、7075%D、7580%E、8085%15 、結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙最常見的為 BA、外展神經(jīng)B、面神經(jīng)C、聽神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、迷走神經(jīng)16、新生兒早發(fā)型敗血癥是指 BA、生后1天內(nèi)起病B 、生后一周尤其 3 天內(nèi)起病C、生后37天內(nèi)起病D、生后7天后起病E、生后10天發(fā)病17 、低滲性脫水時 , 血鈉 CA、小于135 mmol/LB、小于140mmoLC、小于130 mmol/LD、小于143mmo/LE、小于150mmo/L18 、支原體肺炎確診時 , 最有診斷價值的檢查是 DA、血常規(guī)B、血清嗜異凝及反應(yīng)C、C 反應(yīng)蛋白D、冷凝集試驗E、血清病毒抗體滴度19 、麻疹合

7、并肺炎應(yīng)隔離至 DA、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、出疹后10天E、出疹后14天脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)自什么時候開始 BA、1 個月B、2 個月C、3個月D 、4 個月E、5 個月21 、小兒腹瀉重度脫水 ,第一天靜脈補液總量約為 (m/kg)DA、6090B、90120C、120150D、150180E、18021022、肺循環(huán)血量增多 ,而左心室、主動脈及體循環(huán)血量減少的先心病是 CA、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄23、正常足月兒生后可抱至母親處吸吮的時間是 AA、生后半小時左右B、生后 1 小時左右C、生后 2 小時左右D、生后 4 小

8、時左右E、生后 8 小時左右24 、佝僂病激期的血生化變化是 AA、血鈣稍減低，血磷明顯減低,鈣磷乘積減低，堿性磷酸酶明顯升高B、血鈣升高，血磷減低,鈣磷乘積減低，堿性磷酸酶升高C、血鈣減低，血磷升高,鈣磷乘積減低，堿性磷酸酶升高D、血鈣減低，血磷減低,鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶降低E、血鈣減低，血磷減低,鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶升高25、 6 個月以后嬰兒容易發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是 BA、先天儲鐵不足B 、鐵攝入量不足生長發(fā)育快D、鐵吸收障礙E、鐵的丟失過多，聽診于胸骨左緣2、3肋間可聞及m級收縮期促舒張期雜音 ,肺動脈第二心音亢進(jìn)提示 :BA、產(chǎn)生右向左分流B、左向右分流量較大C、

9、左向右分流量較小D、預(yù)兆將發(fā)生心力衰竭E 、合并主動脈瓣關(guān)閉不全27、支氣管肺炎缺氧明顯時 ,面罩給氧氧濃度為 BB、5060%C、6070%D、7080%E、3040%28、下列哪項不是水痘的臨床特征 CA、發(fā)熱12天后出疹B、同時可見多種皮疹：斑、丘疹，水皰及結(jié)痂C 、皮疹分布以四肢末端為主D、可累計粘膜E、疹退后多無瘢痕遺留29 、腮腺炎的并發(fā)癥中不常見的是 EA、腦膜腦炎B、卵巢炎C、睪丸炎D、胰腺炎E、急性腎炎30 、小兒泌尿道感染最常見的感染途徑是 CA、淋巴感染B、直接蔓延C、上行性感染D、下行性感染E、血源性感染31 、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于 BA、13 個月B、36 個月C、

10、69 個月D、612 個月E、12 個月以上32、下列哪項是小兒腎病綜合癥最主要的病理生理改變 EA、腎臟排鈉障礙導(dǎo)致高度水腫B、高血脂可引起系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)增加C、低蛋白血癥可導(dǎo)致高度水腫D、脂蛋白分解代謝障礙所致咼脂血癥E、因腎小球濾過膜的通透性增加導(dǎo)致大量蛋白尿33、結(jié)核菌素試驗 72 小時,直徑 11mm, 注射部位出現(xiàn)水皰 ,判斷結(jié)果為 E+34 、6 個月嬰兒 ,半天來突然抽搐三次 ,抽抽搐搐是后雙眼上翻 ,四肢抖動 ,持續(xù)兩分鐘自然緩解 ,意識清,吃奶,詢問病史,生后人工喂養(yǎng),近日夜驚多汗 ,査體:營養(yǎng)中等,枕禿明顯,囟門2.5cm*2.5cm,頸軟,患兒再度抽搐 ,最恰當(dāng)

11、的處理原則是 :EA、先用V tD,同時補充鈣，再吸氧B、先補充鈣，同時止痙,再吸氧C、現(xiàn)補充鈣和維生素D,然后吸氧,止痙D、先補鈣，同時吸氧,止痙,然后用維生素DE、先止痙及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣,再用維生素D35、生后一天新生兒 ,白細(xì)胞 2010°/LN60%,L40%, 偶見幼稚細(xì)胞 ,提示該新生兒A、白血病B、類白血病C、感染D、骨髓外造血E、正常3現(xiàn)6下、列患情兒況4考?xì)q慮,診斷為先天性甲狀腺功能低下 ,給予甲狀腺素片治療 ,醫(yī)生囑咐 ,出為甲狀腺素片過量 ,但哪項除外 AA、食欲好轉(zhuǎn)B 、心悸C 、發(fā)熱多汗E、腹瀉37 、神經(jīng)纖維髓鞘化完成的年齡為 CA 、2 歲

12、C、4 歲E、 6 歲 每組大于兩題共用題干 ,每題僅一個最佳答案 ,在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑?；純?6 個月,腹瀉兩天,每天大便 1020 次,黃色稀水樣便。起病時嘔吐較重 ,伴發(fā)熱38.2 C,輕咳，流囟。眼窩明顯4個小時未排尿。體格檢查:T37-4 C ,P128次/分，體重5%,精神萎靡,凹陷,咽赤,心肺無異常 ,腹平無包快 ,無固定壓痛 ,皮膚彈性極差 ,肢冷。實驗室檢 查:WBC& .7*10 ° /L,L62%,P38%,大便常規(guī):WB2個/HP余正常。38、血氣分析結(jié)果如下 :PH7.235,Na125 mmol/L, K38mmo/LCL

13、是 :C92 mmol/ L, Ca2+1.13 mmol/L BE124mmoL據(jù)此在下述合并癥的診斷中，錯誤的A、低滲性脫水B 、代謝性酸中毒C、低鈣血癥D 、低鈉血癥E、地綠血癥39 、此患兒首批最好輸用下列哪種混合液 EA、4:3:2 液（2/3 張）B、2:3:1 液（1/2 張）C、1:1 液（1/2 張）D、生理維持液E、2:1 等張含鈉液生0了在靜脈補液過程中，該患兒突然出現(xiàn)抽搐。當(dāng)時測體溫為37C，最可能是發(fā)A 、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、中毒性腦病D、低鈣驚厥E、病毒性腦膜炎41 、根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料 ,該患兒最有可能診斷為 AA、輪狀病毒腸炎B 、霉菌性腸炎C、中毒性菌

14、痢D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、腸梗阻42、該患兒經(jīng)第一階段輸液失水糾正后 ,在次繼分續(xù)心補液過程中岀現(xiàn)精神萎靡、嗜睡 ,心率音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱 ,膝反射未引出。應(yīng)選用何種治療 DA、1.4% 碳酸氫鈉 20m/kg 靜滴B、10%葡萄糖酸鈣 10m 稀釋后緩慢靜滴C、2:1 等張含鈉液 20mkg 靜注D、10%氯化鉀注射液 23m/kg 以小于 0.3%濃度加入液體中靜滴E、25%偶套湯 40m 稀釋后緩慢靜注43 、對于這個患兒 ,當(dāng)前需要做的是 ,除了 DA、采取靜脈血氣分析B、開通靜脈通路C、監(jiān)測血壓、心率D、口服4萬U慶大霉素做腸道清潔E 、采集糞便標(biāo)本 , 馬上送檢44、補充該患

15、兒的累積損失量 ,應(yīng)選用下述那種液體最合適 BA、2:1 等張含鈉液B 、2/3 張喊含溶液C、1/3 張含鈉溶液D、1/4 張含鈉溶液E、1/5 張含鈉溶液45 、該嬰兒每日能量供給量應(yīng)為 DA、70kca(kgd)B、80kca/(kg.d)C、90kca/(kg.d)D、95kcal/(kgd)E、110kcal/(kg.d)46、每日維生素 D 供給量 BA、200|UB、400|UC、600|UD、800|UE、1000|U47 、評價此男孩營養(yǎng)不良狀況的指標(biāo)之一是體重小于 CA、中位數(shù)B、中位數(shù)-1SDC、中位數(shù)-2SDD、均數(shù)10患兒男,系 G1P1 足月分娩, Apgar 評分

16、一分鐘為 2 分,生后 24 小時抽搐一次。 體檢 :反應(yīng)遲鈍 ,瞳孔所轄,心肺無明顯異常 ,四肢肌張力減低 ,原始反射減弱 ,Ca220mmoL 血糖 22mmoL48 、該患兒窒息初步復(fù)蘇步驟順序應(yīng)為 DA 、刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干B、保暖、清理呼吸道、擺好體位、擦干、刺激C、清理呼吸道、保暖、擺好體位、擦干、刺激D、保暖、擺好體位、清理呼吸道、擦干、刺激E、擺好體位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激49 、以下治療不正確的是 AA、補鈣B 、維生素 K1C、苯巴比妥D、速尿E 、每日液體總量不超過 6080mlkg50 、控制驚厥首選藥物是 CA、地西泮（安定）B 、水合氯喹C、

17、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平51 、可初步診斷為 DA、新生兒輕度窒息，輕度缺氧缺血性腦病B、新生兒輕度窒息，中度缺氧缺血性腦病C、新生兒重度窒息，重度缺氧缺血性腦病D、新生兒重度窒息，中度缺氧缺血性腦病E、新生兒重度窒息，輕度缺氧缺血性腦病52 、該患兒窒息復(fù)蘇哪一項是關(guān)鍵措施 BA、清理呼吸道B、建立呼吸C 、維持循環(huán)D、糾正酸中毒E、保暖、上每將組相應(yīng)試題題號與的5相個共用備選項配對 ,可重復(fù)選用 ,但每題僅一個正確 ,在答題卡應(yīng)字母所屬的方框涂黑A、稽留高熱B、弛張高熱C、低熱D、不發(fā)熱E、熱型不定53 、葡萄球菌肺炎 B54 、肺炎支原體肺炎 EA、聽診在胸骨左緣第23肋間有n級

18、收縮期噴射性雜音，無震顫B 、聽診在胸骨左緣第34肋間有W級粗糙的全收縮期噴射性雜音,有震顫C、聽診在胸骨左緣第2 肋間有連續(xù)性機器樣雜音 ,有震顫D 、聽診在胸骨左緣第2肋間有IVV級噴射性收縮期雜音，有震顫E、聽診在心尖部有m級收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，無震顫55、室間隔缺損 B56 、動脈導(dǎo)管未閉 CA、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B 、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、地中海貧血D 、鉛中毒E、感染性貧血57、 10 個月女嬰 ,面色蒼白4cm,5個月，心尖區(qū)n級收縮期雜音,肝肋下2cm,脾肋下IBCS是12CLHb6og/LMcV62,網(wǎng)織紅細(xì)胞 0.025, 空白細(xì)胞與血小板正常 ,本例最可5縮8期、雜1

19、0音個,肝月肋男嬰,面色蒼白2 個月 ,精神差,面色蒼黃,頭發(fā)黃軟 ,心尖區(qū) SM 級收下05cm,脾肋下未及，RBC28*1012/LHb85gLMV96 升，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.012,本例最可 能的診斷是 BA、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺59、聽神經(jīng)損害 ,嬰兒慎用 D60 、大劑量可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎 AA、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉61 、周圍血管征見于 E62、X線檢查肺動脈凹陷見于DA、糖正常,氯化物升高,蛋白明顯下降 ,細(xì)胞數(shù)升高 ,以中性粒細(xì)胞為主B、糖明顯下降 ,氯化物下降 ,蛋白明顯升高 ,細(xì)胞數(shù)升高 ,以中性粒細(xì)胞為主C、糖明顯下降 ,氯化物下降 ,蛋白明顯升高 ,細(xì)胞數(shù)升高 ,以淋巴細(xì)胞為主D、細(xì)胞數(shù)升高 ,以淋巴細(xì)胞為主 ,糖正常,氯化物正常 ,蛋白升高E、糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細(xì)胞數(shù)正常63 、化膿性腦膜炎 B64 、病毒性腦膜炎 DA、48 周B、46 個月C、69 個月D、912 個月E、11.5 年65 、腎病綜合癥激素短程療法時間為 A66 、腎病綜合癥激素中程療法時間為 C有關(guān)治療哮喘的藥物A、白三烯調(diào)節(jié)劑B、緩釋茶堿C、色甘酸鈉吸入D、普萘洛爾E、吸入糖皮質(zhì)激素67