醫(yī)院藥學(xué)三基考試題

1、醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員三基考試職稱:科室：姓名：一、單選題（每題 1分，共50分）1、 治療十二指腸潰瘍應(yīng)首選哪種藥物（A）A、雷尼替丁B、阿托品C、強(qiáng)的松D、苯海拉明2、普魯本辛禁用于（C）A、肝損害者B、腎衰患者3、治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜選用（A、青霉素G B、多粘菌素B得分:E、氨茶堿4、服用磺胺類藥物時，同服小蘇打的目的是（C、青光眼患者D、潰瘍病患者E、膽結(jié)石C）C、克林霉素E）D、多西環(huán)素E、吉他霉素A、增強(qiáng)抗菌活性B、擴(kuò)大抗菌譜D、延緩磺胺藥的排泄E、減少不良反應(yīng)5、 搶救有機(jī)磷酸酯類中毒，最好應(yīng)當(dāng)使用（A）A、氯磷定和阿托品B、阿托品C、氯磷定6、 下列哪一項是阿托品的禁忌癥

2、（C）A、支氣管哮喘B、心動過緩C、青光眼D、中毒性休克E、虹膜睫狀體炎7、腎上腺素在臨床上主要用于（D）A、各種休克晚期B度房室傳異阻滯支氣管哮喘C、上消化道出血，急性腎功能衰竭D、過敏性休克E、感染性休克&搶救心臟驟停的藥物是（D）A、普萘洛爾B、阿托品9、下列可引起心率加快的藥物是（A、腎上腺素B、多巴胺C、促進(jìn)磺胺藥的吸收D、氯磷定和箭毒 E、以上都不是10、用于外周血管痙攣性疾病的藥物是（C、麻黃素D、腎上腺素E、去甲腎上腺素A）C、普萘洛爾B）D、去甲腎上腺素E、甲氧胺D、普萘洛爾E、哌唑嗪A、多巴胺B、酚妥拉明C、東莨菪堿11、酚妥拉明過量引起血壓下降很低時，升壓可用（A

3、、腎上腺素靜滴B、異丙腎上腺素靜注D、大劑量去甲腎上腺素靜滴E、以上都不是12、 當(dāng)老年患者患有哪一種疾病時禁用強(qiáng)心苷（C）A、腦血管疾病B、胃潰瘍C、急性心肌梗死13、 老年人用藥的劑量一般應(yīng)為（E）A、小兒劑量B、按體重計算C、按體表面積計算14、臨床對地高辛進(jìn)行血濃監(jiān)測，主要原因為（ A）A、治療指數(shù)低，毒性大B、藥動學(xué)呈非線性特征C、依從性不好D、心電圖不能顯示中毒癥狀E、地高辛血濃與劑量不成比例關(guān)系15、 嗎啡中毒可使用下列哪種藥物解救（A）A、納洛酮B、苯海索C、苯妥英鈉D)C、去甲腎上腺素皮下注射D、帕金森病E、糖尿病D、成人劑量E、成人劑量的3/4D、卡比多巴E、咖啡因16、下

4、列哪一藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)（A、巴比妥B、阿米妥C、苯妥英鈉D、三聚乙醛E、安定17、硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的為哪一種（A、擴(kuò)張冠脈B、降壓C、消除恐懼感 D、降低心肌耗氧量E、擴(kuò)張支氣管，改善呼吸18、鈣拮抗劑的基本作用是（D ）A、阻斷鈣的吸收，增加排泄B、使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用C、阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流D、阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、加強(qiáng)鈣的吸收19、關(guān)于被動擴(kuò)散的敘述，錯誤的是（A、順濃度梯度轉(zhuǎn)運B、消耗能量C、不需要載體D、轉(zhuǎn)運速率與膜兩邊的濃度差成正比20、激動藥產(chǎn)生生物效應(yīng)，必須具備的條件是（A、對受體有親和力B、對受體有內(nèi)在活性C、對受體有親和力，又有內(nèi)在活

5、性D、對受體有親和力，不一定要有內(nèi)在活性 21、藥物在多次給予治療量后，療效逐漸下降，可能是患者產(chǎn)生了（A、抗藥性B、耐受性C、快速耐受性D、快速抗藥性 22、患者對某藥產(chǎn)生耐受性，意味著其機(jī)體（A、出現(xiàn)了副作用B、已獲得了對該藥的最大效應(yīng)C、需增加劑量才能維持原來的效應(yīng)D、可以不必處理23、磺酰脲類降糖藥主要機(jī)制是（A、增加葡萄糖利用，減少腸道對葡萄糖的吸收B、減少肝組織對胰島素降解C、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素D、提高胰島中胰島素的合成 24、抗菌藥物的含義是（ C ）A、對病原菌有殺滅作用的藥物B、對病原菌有抑制作用的藥物C、對病原菌有殺滅或抑制作用的藥物D、能用于預(yù)防細(xì)菌性感染的藥物25

6、、抗菌活性是指（ A ）A、藥物的抗菌能力C、藥物的抗菌效果B、藥物的抗菌范圍D、藥物殺滅細(xì)胞的強(qiáng)度26、細(xì)菌對青霉素類產(chǎn)生耐藥性的主要原因是（A、產(chǎn)生水解酶C、改變代謝途徑B、產(chǎn)生鈍化酶D、改變細(xì)胞膜通透性27、青霉素類的共同特點是（A、抗菌譜廣B、主要作用于 G+菌C、可能發(fā)生過敏反應(yīng)，且同類藥存在交叉過敏現(xiàn)象D、耐酸，口服有效28、下列關(guān)于克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用的優(yōu)點，正確的是（ D ）A、抗菌譜廣B、毒性低C、利于吸收D、增強(qiáng)抗菌作用A、激動中樞阿片受體B、抑制末梢痛覺感受器C、肝功能損害29、青霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（A、消化道反應(yīng)重感染D、過敏性休克30、對于青霉素所致素發(fā)型過

7、敏反應(yīng)，宜立即選用（A、腎上腺素C、糖皮質(zhì)激素D、苯海拉明B、苯巴比妥 31、細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生機(jī)制包括（A、產(chǎn)生水解酶C、改變胞壁與外膜通透性D、以上都是B、酶與藥物結(jié)合牢固32、下列頭孢菌素類藥物中半衰期最長的是（A、頭孢克洛B、頭孢曲松C、頭孢孟多D、頭孢呋辛33、第二代頭孢菌素的作用特點不包括（A、對G+菌作用與第一代相似B、對多數(shù)G 菌作用明顯增強(qiáng)C、部分對厭氧菌高效D、對銅綠假單胞菌有效34、第三代頭孢菌素的作用特點不包括（A、對G+菌抗菌活性小于第一、二代B、對G菌抗菌作用較強(qiáng)C、血漿半衰期長D、對多種3 內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性低35、氨基糖苷類的不良反應(yīng)包括（A、過敏反應(yīng)B、耳毒性C、腎

8、毒性.D、以上都是36、大環(huán)內(nèi)酯類不包括（A、羅紅霉素B、吉他霉素C、克拉霉素 D、林可霉素37、下列對二重感染的敘述，錯誤的是（A、反復(fù)使用廣譜抗生素時易產(chǎn)生二重感染B、多見于年老體弱者及幼兒C、易致真菌病或偽膜性腸炎D、用氨基苷類抗生素可控制二重感染 38、呋塞米與下列哪種藥聯(lián)用能增強(qiáng)耳毒性（A、氨芐西林B、氯霉素C、四環(huán)素D、鏈霉素 39、喹諾酮類藥的抗菌作用機(jī)制（A、抑制敏感菌二氫葉酸還原酶B、抑制敏感菌二氫葉酸合成酶C、改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性D、抑制細(xì)菌DNA回旋酶 40、有關(guān)解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理，目前主要認(rèn)為是（C、抑制前列腺素的生物合成D、抑制傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)A、口服B、舌下給藥

9、 C、靜脈注射D、透皮吸收 E、吸入A、脊髓膠質(zhì)層B、外周部位A、阻斷M受體B、中和過多的胃酸C、阻斷H1受體D、阻斷H2受體41、解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的主要作用部位是C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)42、雷尼替丁治療消化性潰瘍的機(jī)理是（43、多潘立酮發(fā)揮胃動力作用的機(jī)理是A、激動中樞多巴胺受體C、阻斷中樞多巴胺受體B、激動外周多巴胺受體D、阻斷外周多巴胺受體44、硫糖鋁治療消化性潰瘍的機(jī)理是（A、抗幽門螺旋菌C、抑制胃酸分泌B、中和胃酸D、保護(hù)潰瘍粘膜45、奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)理是（A、阻斷M受體C、阻斷胃泌素受體B、阻斷H1受體D、抑制H、K-ATP酶46、硝酸甘油舒張血管的作用機(jī)制為（

10、A、阻斷血管平滑肌 a 1受體B、阻斷血管平滑肌電壓依賴性鈣通道C、直接舒張血管平滑肌D、在平滑肌細(xì)胞內(nèi)降解產(chǎn)生 NO而發(fā)揮作用47、抗心絞痛藥物治療心絞痛的藥理基礎(chǔ)為（A、改善新機(jī)的血氧供需矛盾及抗血栓B、擴(kuò)張血管C、減慢心率D、增加側(cè)支血流量48、藥物透過生物膜被動擴(kuò)散的特點之一是（A、需要消耗機(jī)體能量B、小于膜孔的藥物分子通過膜孔進(jìn)入細(xì)胞膜C、藥物由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域擴(kuò)散D、借助載體是藥物由高濃度區(qū)域向濃度區(qū)域擴(kuò)散 49、下列哪項是藥物從低濃度側(cè)經(jīng)細(xì)胞膜向高濃度側(cè)的轉(zhuǎn)運過程（A、被動擴(kuò)散B、胞飲作用C、主動轉(zhuǎn)運D、腸肝循環(huán) 50、藥物首過效應(yīng)常發(fā)生于哪種給藥方式之后（二、多選題（每題

11、有2個或2個以上正確答案，多選或少選均不得分。每題 1.可以避免肝臟首過效應(yīng)的片劑是（ BE ）A 分散片B 植入片C.咀嚼片D 泡騰片2下列哪些青霉素類藥物能耐青霉素酶（BDE ）A 氨芐青霉素B 苯唑青霉素（新青霉素n）D .乙氧萘青霉素（新青霉素川）3為增加依從性，應(yīng)該向患者介紹藥物的一般知識，其中包括（A.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)式和合成路線C. 藥物的效期、包裝及儲藏保管E.特殊病人應(yīng)遵循的特妹給藥方案4.糖皮質(zhì)激素抗炎作用的機(jī)制包括（A.抗菌 B.抗病毒 5廣義的藥物相互作用包括（A.藥物與食物的相互作用D. 藥物與診斷試劑的相互作用6.異丙嗪的主要用途有（2分，共20分）E.舌下片C.芐星

12、霉素GE.鄰氯唑青霉素BCDE ）B.根據(jù)治療目的選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑D.藥物的禁用、慎用、相互作用等CDE ）C.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜D.穩(wěn)定溶酶體膜ABCE ）B.藥物與飲料的相互作用C.藥物與煙、酒的相互作用E.化學(xué)藥與中草藥的相互作用BDE ）C .防治消化性潰瘍 D .抗暈動癥及嘔吐 E .鎮(zhèn)靜催眠ABCD ）E.抑制白烯合成A 抗心律不齊 B 防治變態(tài)反應(yīng) 7下列對妊娠藥物分級描述正確的是（A . A類：在婦女的對照研究中，未發(fā)現(xiàn)藥物對妊娠初期，中期和后期的的胎兒有危險, 對胎兒傷害的可能性很小。B . B類： 在懷孕婦女的對照研究中，藥物對妊娠初期，中期和后期的的胎兒危險的證 據(jù)不足或不

13、能證實。C. C類：動物實驗顯示藥物能造成胎仔畸形或死亡，但無婦女對照研究，使用時必須 謹(jǐn)慎權(quán)衡藥物對胎兒的潛在危險。D . D類：藥物對人類胎兒危險的證據(jù)確鑿，孕婦使用必須權(quán)衡利害，僅在婦女生命受 到威脅或患有嚴(yán)重疾病非用不可時方可使用。E . X類：在動物或人類中的研究已表明，藥物可導(dǎo)致胎兒異常。已懷孕或可能懷孕的 婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用。&下列關(guān)于處方限量描述正確的是（A.門診普通處方不得超過C.急診處方為3日用量 E .第二類精神藥品不得超過9.目前臨床應(yīng)用的一類精神藥品有（A .復(fù)方樟腦酊 B.苯巴比妥 10 .屬內(nèi)源性的擬腎上腺素藥有A.去甲腎上腺素B .三、判斷題（每題 1分，共

14、1. 青霉素類藥物遇酸堿易分解，2. 氨芐西林抗菌譜比青霉素（X）3. 氨基苷類抗生素與苯海拉明、7日用量B .D .3日常用量CEABC ）第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過5日常用量C 氯胺酮D 舒樂安定（ABD ）多巴胺 C.麻黃堿 D 腎上腺素10分）所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。E.哌醋甲酯E.異丙腎上腺素G廣，抗菌作用較青霉素強(qiáng)，故用于青霉素G耐藥菌株所致感染.乘暈寧伍用時，可減少耳毒性。4. 磺胺藥為廣譜抗菌藥，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、放線菌、衣原體、原蟲、立克次體均有較好的抑制作用。（X ）5. 肌松藥筒箭毒堿或琥珀膽堿，用之過量，

15、均可以用新斯的明對抗。(X )6. 帕金森病是因腦組織中多巴胺不足所引起，應(yīng)使用左旋多巴治療。(2 )7. 氯丙嗪及苯巴比妥均可阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，但兩者作用部位不同，氯丙嗪引起的睡眠狀態(tài)易被喚醒。(V )8. 應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。(X )9. 腎上腺素加強(qiáng)心肌收縮力，可治療充血性心力衰竭。(X )10. 臨床上選用洋地黃制劑時，對伴肝功能障礙的心功能不全病人宜選用地高辛，對伴腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全病人宜選用洋地黃毒苷。(V)四、問答題(每題 5分，共20分)1、處方管理辦法中四查十對”的內(nèi)容是什么？答：四查十對”是：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù) 量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。2、處方管理辦法中要求對處方用藥適宜性進(jìn)行審核的內(nèi)容包括哪些？處方用藥與