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文檔簡介
1、第三章 氣血津液氣與血的關系氣與津液的關系血與津液的關系一、氣與血的關系氣屬陽,血屬陰氣對血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血氣為血帥血對氣A.血能載氣B.血能養(yǎng)氣血為氣母臨床應用:血虛時,補血補氣;血瘀時,補氣行氣活血 氣虛出血時,補氣攝血病理:大出血時,氣隨血脫氣對津液A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津津液對氣津能載氣臨床應用:津液不足時,滋陰補氣;水液停滯時,利水行氣;氣虛津液流失時,補氣固津病理:津液大量丟失時,氣隨津脫“吐下之余,定無完氣”氣屬陽,津液屬陰來源作用相似相互滲透化生血津液失血過多血 液滲入津 液(津液虧損)脈內脈外耗血傷津津血同源生理:津血同源 病理:耗血傷津,津枯
2、血燥臨床應用:“奪血者無汗,奪汗者無血”; “亡血家不可發(fā)汗”,“衄家不可發(fā)汗”大量外泄血 液滲出津 液津液脈外脈內營氣(血脈空虛)皮膚干燥,肌膚甲錯圖津枯血燥氣津液血氣能生血氣能行血氣能攝血血能生氣血能載氣氣能生津氣能行津氣能攝津津能載氣津血同源 1張XX,女,39歲一年來時感心悸,氣短,精神疲憊,乏力,自汗,每當勞累之后,癥狀加重,面色淡白,舌質淡,脈虛。 要求答出:哪一臟腑病變?氣血津液哪一物質病變?病案分析練習 臟腑:心 氣血津液:心氣虛證 辯證分析:心氣虛,鼓動無力,故見心悸;氣虛心主神志機能活動衰退,故神疲,氣短衛(wèi)外不固則自汗,勞則耗氣,故勞累后諸癥加重,氣虛運血無力,氣血不充,故
3、面色淡白,舌淡、脈虛 2林X,女,30歲因工作繁忙,近半年來出現(xiàn)白帶綿綿不斷,曾服清熱除濕方藥十余劑,未效?,F(xiàn)癥見面色萎黃,神倦乏力,少氣懶言,納少便溏,腹脹,帶下量多色白質稀,無臭味,舌淡苔白,脈緩弱要求答出:哪一臟腑病變?氣血津液哪一物質病變? 2臟腑:脾 氣血津液:氣 辨證分析:本證因勞累過度,耗傷脾氣而致脾氣虛。脾氣虛弱,健運失職,輸精、散精無力水濕不運,故見腹脹納少;水濕不化,清濁不分,流注腸中,則便溏,水濕下滲,常脈失約,則帶下量多色白質稀,脾為氣血生化之源,脾虛化源不足,肌體失養(yǎng),面都失榮,故見神倦乏力,面色萎黃;中氣不足則少氣懶言,舌淡苔白,脈緩弱,均為脾氣虛弱之征。 3張X,
4、女,20歲,大學生半年前正值經(jīng)期(第三天),參加院籃球比賽,之后月經(jīng)量突然增多,且持續(xù)十余日方止此后,每月月經(jīng)均量多,時間長,經(jīng)色淡紅,并伴有神疲,倦怠乏力,食少便溏,面白無華,舌淡苔白,脈細無力。要求答出:哪一臟腑病變?氣血津液哪一物質病變? 3臟腑:脾 氣血津液:氣虛 脾不統(tǒng)血證 辨證分析:本證因經(jīng)期運動過度,損傷沖任,耗傷脾氣所致脾氣虧虛,統(tǒng)血無權,沖任不固,故月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,經(jīng)色淡紅脾氣虛弱,運化失職,則食少便溏,化源虧少,且經(jīng)血過多,肌體失養(yǎng),機能衰減,故見面白無華,神疲乏力舌淡苔白,脈細無力,均為脾氣虛弱,化源不足之象。 4劉X,女,45歲,教師因工作繁忙患者于半年前開始出現(xiàn)心悸、心煩,失眠多夢等癥,并伴五心煩熱,盜汗,顴紅,舌紅少津,脈細數(shù)。要求答出:哪一臟腑病變?氣血津液哪一物質病變?4臟腑:心 氣血津液:陰虛證(津虧) 辨證分析:本證因勞神過度,暗耗心陰所致。心陰虧少,心失所養(yǎng),心動失常,故見心悸,心失濡養(yǎng)
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