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低劑量重比重局麻藥低劑量重比重局麻藥應(yīng)用單側(cè)腰麻應(yīng)用單側(cè)腰麻腰麻的概述腰麻的概述 腰麻為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉；即將局麻藥物經(jīng)腰椎間隙注入蛛網(wǎng)膜下腔，阻斷部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功能而引起相應(yīng)支配區(qū)域的麻醉作用。重比重局麻藥重比重局麻藥腦脊液比重約為1.003-1.009個體差異顯著，只有當(dāng)局麻藥的比重比腦脊液的比重有顯著差異時(shí)，才能體現(xiàn)出重比重的實(shí)際影響。在蛛網(wǎng)膜下腔里重比重藥液向低處移動，輕比重向高處移動，等比重停留在注藥點(diǎn)附近，選用重比重可為下垂側(cè)提供良好的麻醉。重比重局麻藥的配制重比重局麻藥的配制重比重藥液一般采用局麻藥中添加適量的葡萄糖（5%-10%GS）的方法配制，這樣可使混合后的藥液比重達(dá)1.020以上，重比重局麻藥的麻醉作用可靠，作用時(shí)間長，麻醉范圍調(diào)節(jié)容易。麻醉范圍調(diào)節(jié)應(yīng)在注藥5-10分鐘內(nèi)，超過此時(shí)限，藥物已與脊神經(jīng)充分結(jié)合，體位調(diào)節(jié)作用就會無效。局麻藥的分布局麻藥的分布實(shí)驗(yàn)證明，當(dāng)在蛛網(wǎng)膜下腔注入局麻藥，發(fā)現(xiàn)脊神經(jīng)后根的局麻藥濃度高于前根。局麻藥的分布局麻藥的分布脊髓內(nèi)局麻藥濃度以后柱及側(cè)柱最高，前柱及灰質(zhì)后角次之，灰質(zhì)前角最低?？偨Y(jié)總結(jié)前前后后患者側(cè)臥位，在蛛網(wǎng)膜下腔注入重比重局麻藥，藥液向下移動浸潤下垂側(cè)脊髓，5-10分鐘內(nèi)調(diào)節(jié)麻醉范圍，待藥物與脊神經(jīng)充分結(jié)合后調(diào)整手術(shù)體位。因此低劑量重比重局麻藥應(yīng)用

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