臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選10

1、真題臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選10A1/A2型題每一道測試題下面有AB、CDE五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案.第1題：男35歲,發(fā)熱,氣短15天泡子菌肺炎男,35歲,發(fā)熱,氣短15天,伴明顯刺激性咳嗽、咽痛、頭痛.白細(xì)胞增高.胸片呈雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影.最有可能的診斷為A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.支原體肺炎E.肺抱子菌肺炎參考答案：D第2題：男,2歲.因間斷性四肢抽搐就醫(yī).1日內(nèi)無熱驚厥發(fā)作十?dāng)?shù)次,腦電圖無異常.發(fā)作后神志清醒無神經(jīng)系統(tǒng)病癥.查體可見“雞胸樣畸形和"O'型腿.實(shí)驗(yàn)室檢查示血Ca1.45mmol/M血鎂、尿鎂正常.最有可能的診斷是A.

2、維生素D缺乏性手足抽搐癥B.低血糖癥C.低鎂血癥D.嬰兒痙攣癥E.原發(fā)性甲狀旁腺功能減退參考答案：A第3題：男,45歲,近一月體重急劇下降,查體可見全身多處淋巴結(jié)月中大,肛周、生殖器鋒利濕疣,口唇和胸部帶狀皰疹,口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物.HIV病毒抗體陽性.診斷為“艾滋病.以下治療錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.營養(yǎng)干預(yù)可以改善艾滋病患者生活質(zhì)量B.早期患者不需要使用AZTC.造血干細(xì)胞移植用于治療艾滋病費(fèi)用太高,而且風(fēng)險(xiǎn)過大D.免疫調(diào)節(jié)藥物往往由于過敏反響導(dǎo)致其效果短暫或難以肯定E.復(fù)方新諾明可用于治療時(shí)機(jī)感染性疾病卡式肺囊蟲肺炎參考答案：B第4題：男,58歲,高熱兩天,咳嗽,咳鐵銹色痰,白細(xì)胞增

3、高,胸片呈左上肺片狀陰影.最有可能的診斷是A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺曲菌并C.肺炎鏈球菌肺炎D.卡式囊蟲肺炎E.肺抱子菌肺炎參考答案：C第5題：男,7歲,一日前食多量不清潔生黃瓜后突發(fā)高熱,并迅速出現(xiàn)精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脈速.大便呈粘液膿血便,鏡檢有多量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞.最有可能的診斷是A.高熱驚厥B.流行性乙型腦炎C.腸結(jié)核D.中毒性菌痢E.腸傷寒參考答案：D第6題：女,21歲,一天來寒戰(zhàn)高熱,咳嗽伴右胸痛,咳磚紅色膠凍痰,量多.胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影.正確選用抗生素為A.青霉素B.青霉素領(lǐng)霉素C.青霉素+慶大霉素D.慶大霉素+頭抱曲松鈉E.青霉素+頭抱曲松鈉參考答案：D第7

4、題：女,26歲,近3月月經(jīng)周期縮短.婦科檢查示無生殖器管器質(zhì)性病變.根底體溫雙向性.子宮內(nèi)膜活檢示分泌反響落后三日.診斷為“排卵性月經(jīng)失調(diào).卜列不用于治療的是A.小劑量雌激素B.氯米芬C.HCGD.復(fù)方口服避孕藥E.黃體酮參考答案：D第8題：女,26歲,足月分娩后12個(gè)月后出現(xiàn)持續(xù)的陰道不規(guī)那么流血,血B-HCG持續(xù)高水平.CT示肺部轉(zhuǎn)移灶.最有可能的診斷是A.胎盤部位反響B(tài).胎盤殘留C.絨毛膜癌D.葡萄胎E.侵襲性葡萄胎參考答案：C第9題：女,63歲,自述絕經(jīng)后陰道不規(guī)那么出血,近兩月陰道排液增多,呈血性.婦科檢查示宮頸管肥大,觸之易出血.初步診斷為“宮頸癌、確診最可靠的方法是A.宮頸刮片細(xì)

5、胞學(xué)檢查B.宮頸和宮頸管活組織檢查C.碘試驗(yàn)D.B型超聲檢查E.MRI參考答案：B第10題：女,45歲,確診為子宮內(nèi)膜癌.手術(shù)切除后病理示癌局限在子宮內(nèi)膜.該患者的手術(shù)-病理分期為A.IAB.ICC.IIAD.IBE.IIIA參考答案：A第11題：女,33歲,陰道接觸性出血.初步診斷為“宮頸癌.宮頸刮片屢次檢查為陽性,而宮頸活檢為陰性.為確診需做的進(jìn)一步檢查為A.不做任何處理,一月后再次活檢B.碘試驗(yàn)C.宮頸錐切術(shù)D.CTE.MRI參考答案：C第12題：女,31歲,停經(jīng)8個(gè)月,孕激素試驗(yàn)有出血,血FSHLH正常.垂體興奮試驗(yàn)LH不增高.診斷為“繼發(fā)性閉經(jīng).該患者最有可能病變部位為A.甲狀腺B.

6、卵巢C.下丘腦D.垂體E.子宮參考答案：D第13題：女,41歲,近一年來,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,伴進(jìn)行性痛經(jīng),且逐漸加重.體檢示子宮質(zhì)硬而有壓痛.MRI示子宮均勻性增大.最有可能的診斷是A.子宮肌瘤B.多囊卵巢綜合癥C.痛經(jīng)D.功能性子宮出血E.子宮腺疾病參考答案：E第14題：初產(chǎn)婦,21歲,胎兒娩出后兩分鐘出現(xiàn)多量陰道流血.最有可能的診斷是A.凝血功能障礙B.陰道靜脈破裂C.盤剝離不全D.宮頸裂傷E.宮縮乏力參考答案：C第15題：初產(chǎn)婦,23歲,規(guī)律宮縮10小時(shí),連續(xù)觀察2小時(shí),宮口由6cm開大至7cm,抬頭+1,胎心140次/分.恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)為A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.肌注杜冷丁C.靜脈滴注

7、縮宮素D.立即行人工破膜E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)參考答案：A第16題：已焙婦女,29歲,妊娠20周,一日前出現(xiàn)少量陰道流血,繼而出現(xiàn)陣發(fā)下腹痛婦科檢查宮口未開,胎膜未破.一日來陰道流血量增多,腹痛加劇,婦科檢查宮頸口已張開.此時(shí)正確診斷為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.功能失調(diào)性子宮出血參考答案：B第17題:初產(chǎn)婦,28歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時(shí).血壓110/70mmHg骨盆不小,預(yù)測胎兒體重2650g,枕左前位,胎心率正常.肛查宮口開大3cm,S=0,正確處置應(yīng)為A.行人工破膜B.不需干預(yù)產(chǎn)程進(jìn)程C.靜脈推注地塞米松D.靜脈滴注縮宮素E.胎頭吸引術(shù)助娩參考答案：B第18題

8、：初產(chǎn)婦,25歲,確診為急性乳腺炎,以下表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.全身應(yīng)用抗生素B.飲食宜清淡,易消化,忌辛辣C.停止患側(cè)哺乳,以吸乳器吸出乳汁D.炎癥初期嬰兒可以繼續(xù)哺乳,假設(shè)哺乳,喂奶前后應(yīng)清潔乳頭、嬰兒的口腔及乳頭周圍E.已形成膿月中,應(yīng)切開排膿,切口應(yīng)包繞乳頭呈環(huán)狀參考答案：E第19題：28歲妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)陰道流血,無宮縮,胎心136次/分.最恰當(dāng)處理方法應(yīng)是A.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)B.立即行人工破膜C.觀察一周再行處理D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)參考答案：C第20題：女,25歲,停經(jīng)50天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)那么流血1天.今晨從陰道排出三角形膜樣物質(zhì).檢查：貧血貌,

9、下腹部壓痛、反跳痛明顯.正確治療應(yīng)選擇A.靜脈滴注縮宮素B.肌注麥角新堿C.吸宮術(shù)終止妊娠D.應(yīng)用止血藥E.行腹腔鏡手術(shù)參考答案：E第21題：初產(chǎn)婦,28歲,妊娠38周,主訴肋下有塊狀物.腹部檢查：子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)那么,胎心在臍上偏左,本例應(yīng)診斷為A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E.復(fù)合先露參考答案：C第22題：男,48歲,突發(fā)高熱,39度,伴寒戰(zhàn).自述頭痛、乏力、全身酸痛.查體可見眼結(jié)膜充血,雙側(cè)腓腸肌壓痛,腹股溝、腋窩淋巴結(jié)月中大.當(dāng)?shù)卣餍小般^端螺旋體病.最有可能的診斷是A.傷寒B.肺炎C.鉤端螺旋體病D.流行性出血熱E.敗血癥參考答案：C第23題:男,2歲,身

10、高80cm,體重7.5kg.皮膚較松弛.股部皮下脂肪約0.3cm該小兒的營養(yǎng)狀況屬于A.正常B.I度營養(yǎng)不良C.II度營養(yǎng)不良D.III度營養(yǎng)不良E.極重度營養(yǎng)不良參考答案：C第24題：男,6個(gè)月,確診有結(jié)核性腦膜炎,不符合該患兒腦脊液檢查的是A.白細(xì)胞輕度升高B.淋巴細(xì)胞升高為主C.蛋白開局D.糖降低E.中性粒細(xì)胞升高為主參考答案：E第25題：男,2歲,出生時(shí)正常,3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺.目前不會(huì)獨(dú)站,不會(huì)說話,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于診斷的檢查是A.腦電圖B.血鈣測定C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.氨基酸學(xué)分析E.血鎂測定參考答案：C第26題：女,2歲,出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智

11、能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,有時(shí)發(fā)生抽搐,肌張力增高.為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是A.染色體核型分析B.血鈣測定C.腦電圖檢查D.尿三氯化鐵試驗(yàn)E.血T3、T4、TSH測定參考答案：D第27題：女,7天,早產(chǎn)兒,兩天前出現(xiàn)全身皮膚粘膜發(fā)黃,并逐漸加重,測定血清膽紅素14mg/dl.該患兒最有可能的診斷是A.新生兒生理性黃疸B.新生兒嚴(yán)寒損傷綜合癥C.新生兒敗血癥D.新生兒窒息E.新生兒缺氧缺血性腦病參考答案：A第28題：男嬰,5天,出生時(shí)正常,不吃、不哭、體溫不開1天,嗜睡,查體：反響差,皮膚輕度黃疸并有花紋,呼吸急促.該嬰的可能診斷是A.新生兒黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.新生兒窒息

12、E.新生兒缺氧缺血性腦病參考答案：C第29題：女,8歲,4周前因猩紅熱用青霉素治療好轉(zhuǎn),2周后又高熱不退,四肢關(guān)節(jié)酸痛,查體：體溫39度,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔馬律,血培養(yǎng)(-),該患兒最有可能的診斷是A.扁桃體炎B.敗血癥C.傷寒D.風(fēng)濕熱E.肺炎參考答案：D第30題：男,5歲,反復(fù)咳嗽倆月,查體：體溫正常,無淺表淋巴結(jié)月中大,無咽部月中大兩肺不滿哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療無效,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎.該患兒的可能診斷是A.肺炎B.毛細(xì)血管炎C.咳嗽變異性哮喘D.肺結(jié)核E.氣管異物參考答案：C第31題：女,2歲,發(fā)熱3天,體溫39度,流涕,咳重.皮膚出現(xiàn)紅色斑丘

13、疹,體溫升至40度.頰粘膜粗糙,可見白色斑點(diǎn).最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.猩紅熱E.肺炎參考答案：A第32題：男,6歲,發(fā)熱、腹瀉1日,腹瀉78次/天,粘液膿血便,腹痛伴里急后重,此前吃過未洗黃瓜.診斷為細(xì)菌性痢疾,其類型屬于A.輕型B.普通型C.中毒型D.重型E.慢性型參考答案：B第33題：男,2歲,胸骨左緣34肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn),胸片示左右心室擴(kuò)大.應(yīng)診斷為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法絡(luò)四聯(lián)征參考答案：B第34題：男,10歲,母有哮喘史,患兒幼時(shí)對(duì)花粉過敏,反復(fù)發(fā)作喘息歲次以上,咋又突發(fā)喘息,查兩肺滿布哮鳴音,皮下注射

14、腎上腺素后,哮鳴音明顯減少.對(duì)該患兒有效的緊急處理是A,美托洛爾B.苯巴比妥注射C.西地蘭注射D.氫化可的松注射E.注射甘露醇參考答案：D第35題:女,10歲,3周前患“感冒.忽然發(fā)熱3天,38度左右.眼瞼及顏面部水月中.尿檢紅細(xì)胞6個(gè)/HP,尿蛋白定性+.血壓120/90mmHg該患兒最有可能的診斷是A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎炎急性發(fā)作E.IgA腎病參考答案：C第36題：男,7月,診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,抗生素治療一周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3日又出現(xiàn)發(fā)熱,抽搐,查體：前因緊張,X線示顱縫別離,腦脊液檢查正常.首先考慮的診斷是A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.并發(fā)硬

15、膜下積液C.腦膿月中D.腦膜炎后遺癥E.腦水月中參考答案：B第37題：戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是A.血液傳播B.消化道傳播C.經(jīng)呼吸道傳播D.性接觸傳播E.醫(yī)源性傳播參考答案：B第38題：丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.醫(yī)源性傳播D.接觸性傳播E.血液傳播參考答案：E第39題：男,8歲,2日前出現(xiàn)雙眼異物感,逐漸加重,病出現(xiàn)畏光、流淚,及多量粘液性分泌物.診斷為沙眼.以下用藥不正確的選項(xiàng)是A.全身應(yīng)用青霉素B.局部應(yīng)用氧氟沙星C.局部應(yīng)用利福平D.晚上涂抹四環(huán)素眼骨E.局部應(yīng)用紅霉素參考答案：A第40題：女,25歲,妊娠10周,5日前出現(xiàn)雙眼異物感,逐漸加重,病出

16、現(xiàn)畏光、流淚,及多量粘液性分泌物.診斷為沙眼.以下用藥正確的選項(xiàng)是A.四環(huán)素B.氯霉素C.紅霉素D.利福平E.鏈霉素參考答案：C第41題：滴蟲性陰道炎的主要傳播方式是A.經(jīng)血液傳播B.經(jīng)消化道傳播C.醫(yī)源性傳播D.性生活直接傳播E.經(jīng)呼吸道傳播參考答案：D第42題：外陰陰道假絲酵母菌病的主要感染方式是A.內(nèi)源性感染B.性生活直接傳播C.經(jīng)接觸感染衣物傳播D.經(jīng)血液傳播E.垂直傳播參考答案：A第43題：診斷卵巢上皮性癌價(jià)值最大的月中瘤標(biāo)志物是A.HCGB.CA125C.AFPD.CA19-9E.PSA參考答案：B第44題:卵巢內(nèi)胚竇瘤的特異性月中瘤標(biāo)志物是A.FPB.CA125C.HGGD.PSAE.CA19-9第45題：胎心減速一般不會(huì)發(fā)生在A.胎兒缺氧早期B.嚴(yán)重胎兒缺氧C.臍帶繞頸D.羊水過少E.第二產(chǎn)程延長第46題：過期妊娠,羊水過少時(shí),胎心電子監(jiān)護(hù)胎心率變化可能是A.早期減速B.變異減速C.周期性胎心率加速D.晚期加速E.宮縮時(shí)晚期減速第47題：以下川崎病的治療中易發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤和影響冠脈修復(fù),而不宜單獨(dú)使用的是A.阿司匹林B.糖皮質(zhì)激素C.靜脈注射兩種球蛋白D.雙喀達(dá)膜E.心臟手術(shù)第48題：不屬于風(fēng)濕