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脾臟的先天異常 副脾 病理及臨床 1為先天異位脾組織，可單個(gè)，可多個(gè)。為脾動(dòng)脈供血 2，尸檢發(fā)生率約10-31% 3圓形或卵圓形，多2.5CM,主脾切除可增大到5CM. 4超聲增強(qiáng)與主脾相似，可有各種病變。 5多位于脾門及脾血管周圍 6。20%異位于腹腔，腹膜后，盆腔等 游走脾 病理，臨床 1。95%為女性，脾蒂長(zhǎng)，可能與脾膈韌帶，脾胃韌帶松弛，缺陷有關(guān)。 2，繼發(fā)因素，外傷，妊娠時(shí)內(nèi)分泌作用，和腹部松弛。解釋經(jīng)產(chǎn)婦中游走脾發(fā)生率高這一現(xiàn)象。 1.臨床一般無癥狀 2，偶爾腹部包塊 3，慢性反復(fù)扭轉(zhuǎn)， 4急性扭轉(zhuǎn) 5鑒別診斷 6必要時(shí)核素檢查 先天性脾缺如 1男性多，常伴內(nèi)臟轉(zhuǎn)位及心血管畸形。先天性心臟病多見 2本病預(yù)后不佳 脾切跡及脾裂 一般以1CM為標(biāo)準(zhǔn) 多脾綜合征 1，特征為多個(gè)小脾 2，通常位于右側(cè)，？偶爾在雙側(cè) 3，伴內(nèi)臟的發(fā)育畸形 4，伴心臟復(fù)雜畸形較少，死亡率低。 種植脾：自身組織在異位生長(zhǎng)而形成的占位性病變 一般繼發(fā)于外傷后 脾臟破裂脾組織碎屑種植于腹腔，逐漸建立血液供給促進(jìn)脾組織發(fā)育 常見部位：腸系膜，大網(wǎng)膜，盆腔，偶見胸腔，誤診。 脾生殖腺融合 直接或借纖維索帶相融合 術(shù)前診斷男 臨床，多表現(xiàn)為睪丸腫脹 小結(jié) 1，超聲發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟異構(gòu)，以及內(nèi)臟位置異常時(shí)，必須檢查脾臟。 2

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