小兒推拿與按摩PPT課件

1、2021/4/81小兒常見病推拿與按摩(一)周站長(zhǎng)2021/4/82 小兒推拿保健手法：簡(jiǎn)單易行，朝夕可做,又無(wú)痛苦，小兒容易接受。 小兒推拿保健手法：能調(diào)理脾胃，促進(jìn)食欲，預(yù)防疾病，強(qiáng)身壯體，健康茁壯成長(zhǎng)。 具體如下： 1、補(bǔ)脾經(jīng)：200至500次； 2、摩腹：2至5分鐘； 3、揉臍： 25至分鐘； 4、按揉足三里：100至200次； 5、捏脊：3至5遍。2021/4/83 小兒推拿穴位穴位療法 （推拿按摩圖） 1.直推法 2.分推法2021/4/84 小兒揉法小兒揉法2021/4/85 捏脊法（捏脊姿勢(shì)、捏脊操作）捏脊法（捏脊姿勢(shì)、捏脊操作）2021/4/86 推脊法推脊法2021/4/8

2、7 小兒推拿的常用穴位小兒推拿的常用穴位2021/4/882021/4/892021/4/810 捏脊療法是我國(guó)醫(yī)學(xué)界中一種古老而實(shí)用的治療捏脊療法是我國(guó)醫(yī)學(xué)界中一種古老而實(shí)用的治療手法，原稱手法，原稱“捏脊骨皮捏脊骨皮”，以調(diào)整督脈與太陽(yáng)脈，以調(diào)整督脈與太陽(yáng)脈之氣機(jī)，達(dá)到陰陽(yáng)相配，扶正祛邪之目的。早在之氣機(jī)，達(dá)到陰陽(yáng)相配，扶正祛邪之目的。早在晉代葛洪晉代葛洪肘后備急方肘后備急方治卒腹痛方治卒腹痛方就有就有“拈拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止，未取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止，未愈更為之愈更為之”的描述。的描述。 經(jīng)后世醫(yī)家不斷實(shí)踐，逐漸發(fā)展成為捏脊療法經(jīng)后世醫(yī)家不斷實(shí)踐，逐漸

3、發(fā)展成為捏脊療法。 顧名思義，顧名思義，捏脊療法就是根據(jù)中醫(yī)的基本理論，捏脊療法就是根據(jù)中醫(yī)的基本理論，通過推、捏、捻、放、提、揉、按等手法，連續(xù)通過推、捏、捻、放、提、揉、按等手法，連續(xù)捏拿脊柱部肌膚，直接作用于人背部督脈和膀胱捏拿脊柱部肌膚，直接作用于人背部督脈和膀胱經(jīng)，以此來(lái)治療小兒食積、疳積、消化不良、厭經(jīng)，以此來(lái)治療小兒食積、疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘等癥。食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘等癥。2021/4/811 捏脊療法一般是兩手沿脊柱兩旁，由下而捏脊療法一般是兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進(jìn)，自上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進(jìn)，自尾骶部開始，一

4、直捏到項(xiàng)枕部為止（一般尾骶部開始，一直捏到項(xiàng)枕部為止（一般捏到大椎穴，也可延至風(fēng)府穴）。重復(fù)捏到大椎穴，也可延至風(fēng)府穴）。重復(fù)5-5-1010遍。一般每天遍。一般每天1-21-2次。次。2021/4/812 捏脊的具體操作方式有兩種捏脊的具體操作方式有兩種： 一種是用拇指指腹與食指、中指指腹對(duì)合，一種是用拇指指腹與食指、中指指腹對(duì)合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動(dòng)，拇指向前推動(dòng)，然后食指、中指向后捻動(dòng)，拇指向前推動(dòng)，邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。 另一種是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食另一種是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指

5、橈側(cè)部對(duì)合，挾持肌膚，拇指在前，食指橈側(cè)部對(duì)合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻動(dòng)，食指向前推指在后。然后拇指向后捻動(dòng)，食指向前推動(dòng)，邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。兩種方法可根動(dòng)，邊捏邊向項(xiàng)枕部推移。兩種方法可根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣和使用方便而選用。據(jù)術(shù)者的習(xí)慣和使用方便而選用。2021/4/813 操作時(shí)小兒的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務(wù)操作時(shí)小兒的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務(wù)使臥平、臥正，以背部平坦松弛為目的。使臥平、臥正，以背部平坦松弛為目的。 在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法提法”。每捏每捏3 3次提一下，稱次提一下，稱“捏三提一法捏三提一法”。

6、每捏。每捏5 5次提次提一下，稱一下，稱“捏五提一法捏五提一法”。 也可以單捏不提。其中，單捏不提法刺激量較輕，也可以單捏不提。其中，單捏不提法刺激量較輕，“捏三提一法捏三提一法”最強(qiáng)。最強(qiáng)。 本療法一般在空腹時(shí)進(jìn)行，飯后不宜立即捏拿，本療法一般在空腹時(shí)進(jìn)行，飯后不宜立即捏拿，需休息需休息1-21-2小時(shí)后再進(jìn)行。一般第一次給小兒捏脊小時(shí)后再進(jìn)行。一般第一次給小兒捏脊時(shí)小兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧，這時(shí)家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心，一般經(jīng)時(shí)小兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧，這時(shí)家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心，一般經(jīng)過過3-53-5次捏脊后小兒就不會(huì)哭鬧，而且小兒一般還次捏脊后小兒就不會(huì)哭鬧，而且小兒一般還會(huì)要求家長(zhǎng)給他們捏脊，這可能是捏脊后小兒感會(huì)要求家長(zhǎng)給

7、他們捏脊，這可能是捏脊后小兒感覺舒服的原因。覺舒服的原因。2021/4/814 四部推拿法防治寶寶秋季腹瀉四部推拿法防治寶寶秋季腹瀉 （一）（一） “ “四部推拿法通過緩柔手法刺激可以達(dá)四部推拿法通過緩柔手法刺激可以達(dá)到健脾溫陽(yáng)，增強(qiáng)腸道分清別濁功能，促到健脾溫陽(yáng)，增強(qiáng)腸道分清別濁功能，促進(jìn)大腸對(duì)水分的吸收而止瀉，適合家庭自進(jìn)大腸對(duì)水分的吸收而止瀉，適合家庭自學(xué)操作學(xué)操作”。 輕度腹瀉，每天推拿輕度腹瀉，每天推拿1212次，次，5 5天為一天為一個(gè)療程；重度腹瀉，應(yīng)以藥物治療為主，個(gè)療程；重度腹瀉，應(yīng)以藥物治療為主，配合推拿治療，每天配合推拿治療，每天2 2次次。“對(duì)寶寶做推拿對(duì)寶寶做推拿一定

8、要?jiǎng)幼鬏p柔，被推拿時(shí)寶寶應(yīng)該是很一定要?jiǎng)幼鬏p柔，被推拿時(shí)寶寶應(yīng)該是很舒服、很開心的。舒服、很開心的?！?021/4/815 具體操作手法具體操作手法 第一部：手部操作第一部：手部操作 補(bǔ)脾：小兒正坐或仰臥，用食、中指夾住小兒拇指，在拇補(bǔ)脾：小兒正坐或仰臥，用食、中指夾住小兒拇指，在拇指末節(jié)的螺紋面處進(jìn)行環(huán)行推摩約指末節(jié)的螺紋面處進(jìn)行環(huán)行推摩約300300次。推動(dòng)時(shí)，著力次。推動(dòng)時(shí)，著力面呈螺旋形，動(dòng)作要均勻，不要左右不穩(wěn)。面呈螺旋形，動(dòng)作要均勻，不要左右不穩(wěn)。 補(bǔ)大腸：從小兒食指尖沿其食指橈側(cè)向食指根直線推動(dòng)約補(bǔ)大腸：從小兒食指尖沿其食指橈側(cè)向食指根直線推動(dòng)約200200次。次。 第二部：腹部

9、操作第二部：腹部操作 揉臍及天樞：小兒仰臥位，腿微曲，用食、中、無(wú)名三指揉臍及天樞：小兒仰臥位，腿微曲，用食、中、無(wú)名三指分別放在三個(gè)穴位上，做環(huán)旋揉動(dòng)分別放在三個(gè)穴位上，做環(huán)旋揉動(dòng)200200次。順時(shí)針、逆時(shí)次。順時(shí)針、逆時(shí)針方向都可以，手法應(yīng)由輕到重，力度要適中，不要在表針方向都可以，手法應(yīng)由輕到重，力度要適中，不要在表面摩擦。面摩擦。 摩腹：用手掌或四指在小兒整個(gè)腹部做逆時(shí)針方向的環(huán)旋摩腹：用手掌或四指在小兒整個(gè)腹部做逆時(shí)針方向的環(huán)旋摩動(dòng)摩動(dòng)5 5分鐘。動(dòng)作應(yīng)和緩輕柔，協(xié)調(diào)放松，在體表著力。分鐘。動(dòng)作應(yīng)和緩輕柔，協(xié)調(diào)放松，在體表著力。2021/4/816 小兒胸腹下肢正面2021/4/8

10、17 第三部：下肢部操作第三部：下肢部操作 一手扶住小兒小腿下部，一手用拇指端按揉足三一手扶住小兒小腿下部，一手用拇指端按揉足三里穴里穴1 1分鐘。分鐘。 第四部：背部操作第四部：背部操作 揉龜尾：小兒俯臥，用一手中指指端著力，尾椎揉龜尾：小兒俯臥，用一手中指指端著力，尾椎骨端斜向上方向揉骨端斜向上方向揉200200次。指甲應(yīng)剪去，動(dòng)作柔和，次。指甲應(yīng)剪去，動(dòng)作柔和，避開肛門。避開肛門。 上七節(jié)骨：上七節(jié)骨： 用拇指橈側(cè)從小兒尾椎骨端沿脊柱向用拇指橈側(cè)從小兒尾椎骨端沿脊柱向上直線推至第上直線推至第4 4腰椎下腰椎下200200次。推動(dòng)時(shí)，著力面呈次。推動(dòng)時(shí)，著力面呈直線單方向，動(dòng)作要快。直線單

11、方向，動(dòng)作要快。 捏脊：捏拿小兒脊背部皮膚，從龜尾向上沿脊柱捏脊：捏拿小兒脊背部皮膚，從龜尾向上沿脊柱中線直捏到頸部，邊捏邊向上移動(dòng)，每捏拿三次中線直捏到頸部，邊捏邊向上移動(dòng)，每捏拿三次再向上提捏一次，重復(fù)操作再向上提捏一次，重復(fù)操作1010遍。動(dòng)作要連貫，遍。動(dòng)作要連貫，用力要均勻，不可擰轉(zhuǎn)。用力要均勻，不可擰轉(zhuǎn)。2021/4/818 用按摩來(lái)為寶寶退燒?。ǘ┯冒茨?lái)為寶寶退燒?。ǘ?季節(jié)變換時(shí)節(jié)，寶寶的身體對(duì)外界環(huán)境的季節(jié)變換時(shí)節(jié)，寶寶的身體對(duì)外界環(huán)境的變化十分敏感，一些體弱的寶寶，感冒發(fā)變化十分敏感，一些體弱的寶寶，感冒發(fā)燒會(huì)經(jīng)常發(fā)生，如果學(xué)會(huì)了用按摩方法，燒會(huì)經(jīng)常發(fā)生，如果學(xué)會(huì)了用

12、按摩方法，就能幫助寶寶退燒！就能幫助寶寶退燒！ 按摩不只是醫(yī)生的專利，媽媽也可以做到！按摩不只是醫(yī)生的專利，媽媽也可以做到！ 輕松按摩，為寶寶退燒！輕松按摩，為寶寶退燒！2021/4/819 操作：操作： 1 1、開天門、開天門3030次次 用雙手拇指螺紋面，自寶寶眉心交替向上，直推至前發(fā)際用雙手拇指螺紋面，自寶寶眉心交替向上，直推至前發(fā)際邊緣。邊緣。 2 2、推坎宮、推坎宮3030次次 用雙手拇指螺紋面，自寶寶眉心沿眉向兩旁分推至眉梢。用雙手拇指螺紋面，自寶寶眉心沿眉向兩旁分推至眉梢。 3 3、揉太陽(yáng)、揉太陽(yáng)3030次次 用兩拇指或中指指端按揉寶寶眉梢后太陽(yáng)穴處。用兩拇指或中指指端按揉寶寶眉

13、梢后太陽(yáng)穴處。 4 4、按風(fēng)池、按風(fēng)池5 5次次 用拇指指端用力，按壓寶寶風(fēng)池穴。用拇指指端用力，按壓寶寶風(fēng)池穴。 風(fēng)池穴風(fēng)池穴：位于人的后頸部，兩條大筋外緣陷窩中，用手觸：位于人的后頸部，兩條大筋外緣陷窩中，用手觸摸時(shí)，可先找到腦后最高骨，下面的兩外凹陷處即是風(fēng)池摸時(shí)，可先找到腦后最高骨，下面的兩外凹陷處即是風(fēng)池穴，差不多是和耳垂齊平的位置。穴，差不多是和耳垂齊平的位置。2021/4/820 5 5、清肺經(jīng)、清肺經(jīng)300300次次 用拇指面自寶寶無(wú)名指掌面末節(jié)指紋推向指尖。用拇指面自寶寶無(wú)名指掌面末節(jié)指紋推向指尖。 6 6、清天河水、清天河水300300次次 用食、中兩指指面在寶寶前臂內(nèi)側(cè)正

14、中自腕橫紋用食、中兩指指面在寶寶前臂內(nèi)側(cè)正中自腕橫紋推向肘橫紋。推向肘橫紋。 7 7、推下六腑、推下六腑300300次次 用食、中兩指指面在寶寶前臂內(nèi)側(cè)尺側(cè)緣自肘橫用食、中兩指指面在寶寶前臂內(nèi)側(cè)尺側(cè)緣自肘橫紋推向腕橫紋。紋推向腕橫紋。 8 8、推脊、推脊100100次次 用食、中兩指指面在寶寶脊柱一條線自大椎穴推用食、中兩指指面在寶寶脊柱一條線自大椎穴推向尾椎骨端。向尾椎骨端。2021/4/821 做按摩時(shí)的小貼士（切記）做按摩時(shí)的小貼士（切記） 1、先要帶寶寶到醫(yī)院確診一下，引起發(fā)燒的原因是什么。如果是感冒引起的發(fā)燒，就可以用按摩來(lái)輔助退燒。 2、發(fā)燒期間，每天可以做23次。 3、要注意通風(fēng)

15、，給寶寶創(chuàng)造一個(gè)空氣清新的環(huán)境。穿著要適當(dāng)，千萬(wàn)不能捂。 4、也可以配合采用一些物理降溫方法，如用50%的酒精擦拭、涼毛巾敷額頭、溫水洗浴等。 5、飲食宜清淡，要給寶寶吃易消化的食物。2021/4/822 熱性病癥推六腑可以代替滑石、羚羊，退熱作用非常好。 推坎宮：坎宮(陰陽(yáng))自眉頭向眉梢成一橫線，兩拇指向眉梢作分推，即分陰陽(yáng)。 主治外感發(fā)熱、頭痛目赤。2021/4/823 幼兒急疹趕緊發(fā)汗幼兒急疹趕緊發(fā)汗 推拿可以緩解（三）推拿可以緩解（三） 不要急于吃藥，推拿可以緩解不要急于吃藥，推拿可以緩解 幼兒急疹主要是風(fēng)熱、熱毒內(nèi)爭(zhēng)所致。目前醫(yī)院多使用美幼兒急疹主要是風(fēng)熱、熱毒內(nèi)爭(zhēng)所致。目前醫(yī)院多使

16、用美林混懸液，它是一種液體，比較適合于林混懸液，它是一種液體，比較適合于1 12 2歲以下的小兒歲以下的小兒服用。此外，還可適當(dāng)?shù)胤秒p黃連口服液、銀翹解毒顆服用。此外，還可適當(dāng)?shù)胤秒p黃連口服液、銀翹解毒顆粒、小兒清熱解毒口服液等中成藥。在使用中藥治療的同粒、小兒清熱解毒口服液等中成藥。在使用中藥治療的同時(shí)，可以對(duì)患兒使用推拿療法，對(duì)治療各種幼兒急疹也有時(shí)，可以對(duì)患兒使用推拿療法，對(duì)治療各種幼兒急疹也有一定療效，而且無(wú)痛苦、無(wú)副作用，很容易被家長(zhǎng)和孩子一定療效，而且無(wú)痛苦、無(wú)副作用，很容易被家長(zhǎng)和孩子接受。接受。 建議家長(zhǎng)可以推下天柱骨（即頸椎，手法是從上往下推），建議家長(zhǎng)可以推下天柱骨（即

17、頸椎，手法是從上往下推），揉風(fēng)池穴、太陽(yáng)穴，推三關(guān)、六腑。一天做一次，一般需揉風(fēng)池穴、太陽(yáng)穴，推三關(guān)、六腑。一天做一次，一般需要做兩三天，一個(gè)穴位推拿三五分鐘。由于患兒皮膚稚嫩，要做兩三天，一個(gè)穴位推拿三五分鐘。由于患兒皮膚稚嫩，容易受傷，因此推拿需要一定的介質(zhì)，如果患兒發(fā)燒的話，容易受傷，因此推拿需要一定的介質(zhì)，如果患兒發(fā)燒的話，用白水、薄荷水或滑石粉就可以。用白水、薄荷水或滑石粉就可以。2021/4/824 推三關(guān)圖2021/4/8252021/4/826 不要急于退燒，不利于孩子出皮疹和疾病的治療。不要急于退燒，不利于孩子出皮疹和疾病的治療。 因?yàn)橛變杭闭畛Ｊ且归g突然發(fā)熱，而且高熱不退，

18、因?yàn)橛變杭闭畛Ｊ且归g突然發(fā)熱，而且高熱不退，服用退熱藥后，如有汗出，則體溫會(huì)有所下降，服用退熱藥后，如有汗出，則體溫會(huì)有所下降，過后體溫復(fù)升，常常達(dá)到過后體溫復(fù)升，常常達(dá)到39403940。發(fā)熱時(shí)，身上。發(fā)熱時(shí)，身上不出皮疹，發(fā)熱退后，才出皮疹。不出皮疹，發(fā)熱退后，才出皮疹。 小兒持續(xù)發(fā)熱小兒持續(xù)發(fā)熱3434天后，體溫退了，或開始退熱了，天后，體溫退了，或開始退熱了，身上會(huì)看到一些皮疹出現(xiàn)，其皮疹呈淡紅色皮疹、身上會(huì)看到一些皮疹出現(xiàn)，其皮疹呈淡紅色皮疹、針尖大小，最先見于軀干，然后延及全身，軀干針尖大小，最先見于軀干，然后延及全身，軀干最多，顏面、頸部也可見到，一般不癢，也有的最多，顏面、頸部也可見到，一般不癢，也有的小兒有微癢感，小兒有微癢感，1 1天出齊，第天出齊，第2 2天即可消退，退后天即可消退，退后皮膚不留斑痕，家長(zhǎng)不用擔(dān)心。皮膚不留斑痕，家長(zhǎng)不用擔(dān)心。2021/4/827 建議：建議： 家長(zhǎng)可以使用驗(yàn)方，蘆根家長(zhǎng)可以使用驗(yàn)方，蘆根1010克，竹葉克，竹葉3 3克，克，雙花雙花6 6克，連翹克，連翹6 6克，生甘草克，生甘草3 3克。水煎服，克。水煎服，每日每日1 1服。服。 在家庭護(hù)理中，應(yīng)注意多給孩子飲水，要在家庭護(hù)理中，應(yīng)注意多給孩子飲水，要飲熱