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文檔簡介

1、 探查探查與確診與確診自檢步驟：自檢步驟：自檢步驟：自檢步驟：不足：對于腺體型乳腺包塊易漏診， 對于良、惡性病變的鑒別能 力有限。 鈣化鈣化結(jié)構(gòu)紊亂結(jié)構(gòu)紊亂腫塊腫塊造影異常造影異常75%615%714%611%1、首先排除腺體外的鈣化 血管鈣化血管鈣化 腋窩淋巴結(jié)鈣化腋窩淋巴結(jié)鈣化 皮脂腺鈣化皮脂腺鈣化 異物鈣化異物鈣化 類似鈣化的偽影類似鈣化的偽影乳腺鈣化灶的分析血管鈣化血管鈣化皮脂腺鈣化皮脂腺鈣化2、從鈣化的形態(tài)和分布分析：、從鈣化的形態(tài)和分布分析：1). 小葉性鈣化小葉性鈣化 lobular calcifications 光滑、圓形、大小密度相似，圓簇狀分布或彌漫光滑、圓形、大小密度相似

2、，圓簇狀分布或彌漫 廣泛分布廣泛分布2). 導(dǎo)管性鈣化導(dǎo)管性鈣化 ductal calcifications 大小不一、形態(tài)多樣，節(jié)段性或不規(guī)則分布大小不一、形態(tài)多樣，節(jié)段性或不規(guī)則分布大小一致，小圓點狀，大小一致，小圓點狀，圓簇狀分布圓簇狀分布大小較一致，小圓點或大小較一致，小圓點或短棒狀、短分枝，圓簇短棒狀、短分枝，圓簇狀分布狀分布大小不一，粗糙小點并大小不一，粗糙小點并存棒狀、分枝，節(jié)段或存棒狀、分枝，節(jié)段或不規(guī)則分布不規(guī)則分布良性良性可能可能良性良性可疑可疑惡性惡性鈍管型腺病鈍管型腺病微囊型腺病微囊型腺病纖維硬化腺病纖維硬化腺病不典型增生不典型增生微乳頭狀癌微乳頭狀癌浸潤癌浸潤癌篩樣癌篩樣癌實性癌實性癌 粉刺癌粉刺癌乳腺微鈣化灶的處理原則風(fēng)險等級風(fēng)險等級 處理原則處理原則良性良性每年篩查每年篩查可能良性可能良性6M,1Y復(fù)查乳腺片，或加復(fù)查乳腺片，或加超聲，超聲，MRI檢查檢查可疑惡性可疑惡性 容易取樣容易取樣 不易取樣不易取樣活檢活檢手術(shù)開放活檢手術(shù)開放活檢高度可疑惡性鈣化高度可疑惡性鈣化細(xì)小多形性鈣化細(xì)小多形性鈣化（顆粒狀鈣化）（顆粒狀鈣化）（碎石樣鈣化）（碎石樣鈣化）細(xì)小線狀分支鈣化細(xì)小線狀分支鈣化（鑄型鈣化）（鑄型鈣化）細(xì)小線狀鈣化細(xì)小線狀鈣

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