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文檔簡介
1、腦電圖基本知識及與常見疾病主講:鄭彥軍內(nèi)容1.腦電圖的基本工作原理2.腦電波的頻率和波幅3.導聯(lián)方式4腦電圖的基本概念5影響腦電圖的偽差因素6.誘發(fā)實驗7正常腦電圖8.異常波腦電圖9腦電圖與精神疾病工作原理腦電圖是應用電子放大技術,將腦部隨時間變化的生物電活動放大100萬倍后描記在紙上,或顯示在示波屏上,借以研究大腦功能有無障礙的一種檢查方法??梢苑从衬X功能的變化或損傷的程度。2.腦電圖的頻率和波幅基本內(nèi)容頻率頻率是指同一周期的腦波在一秒內(nèi)重復出現(xiàn)的次數(shù)。頻率的單位為赫茲(z)基本內(nèi)容波幅腦波的波幅:代表腦電活動的大小,是指波頂?shù)讲ǖ组g的垂直距離。波幅一般用微伏( uv)為單位,高度1mm表示
2、10uv的電壓。波幅成人:極高波幅150V, 高波幅150V75V, 中波幅75V25V, 低波幅300V 高波幅300V150V, 中波幅150V50V, 低波幅50V。調節(jié) 反映腦電活動的規(guī)律性 同一次記錄的一段時間內(nèi)(1-3秒),同一部位的的頻率差不超過1HZ ,兩側半球的同一部位頻率差不超過0.5HZ, 否則為調節(jié)不良調幅 反映腦波活動的穩(wěn)定性 正常閉目清醒時,枕區(qū)波呈漸高-漸地的梭形節(jié)律,每串節(jié)律持續(xù)約1秒,兩串之間為少量低波幅的節(jié)律,這種現(xiàn)象叫作調幅。 調幅不良表現(xiàn)為持續(xù)無變化的節(jié)律性波,也可表現(xiàn)為波幅參差不齊,完全沒有規(guī)律的波。同步化和非同步化位相波峰向上為 負相波波峰向下為 正
3、相波棘波、尖波、棘-慢波,尖-慢波、多棘-慢波、多棘波棘波:上升支陡峭,下降支稍緩,下降到基線 以下而后逐漸恢回至基線,時寬1/501/14s;尖波:波形與棘波形似,僅時限為1/141/5s;棘慢復合波:由一個棘波之后跟隨一個慢波,或在慢波上升支上重有棘波;尖慢復合波:由一個尖波和一個慢波組成的復合波;棘慢復合波尖慢復合波尖慢復合波病理波的分布方式單個叫散在或獨立存在兩個叫成對出現(xiàn)三個叫節(jié)律出現(xiàn)小于1秒叫短程節(jié)律1秒到3秒叫中程節(jié)律大于3秒叫長程節(jié)律爆發(fā)是突然出現(xiàn) ,突然消失爆發(fā)性節(jié)律波爆發(fā)性節(jié)律波 節(jié)律范圍節(jié)律范圍5.影響腦電圖的偽差因素 心電干擾 肌電干擾 眼球運動與眼動 電極、導線故障
4、地線不良 光電效應 電極與頭發(fā)摩擦,或與頭皮接觸不良 衣服靜電,環(huán)境干擾 等等等等6腦電圖誘發(fā)實驗睜眼-閉眼實驗過度換氣實驗閃光實驗7 正常腦電圖8 異常腦電圖診斷分型成人:界限性腦電圖 輕度異常腦電圖 中度異常腦電圖 重度異常腦電圖兒童:兒童正常腦電圖 兒童異常腦電圖 9腦電圖與精神疾病(1)精神分裂癥:腦電圖表現(xiàn)頻段功率增多,頻段功率減少,頻段功率增加。 原理:大腦皮質對皮質下抑制減少,失去對皮質的控制,皮質下興奮傳導增加,產(chǎn)生低電壓頻率快波,進而產(chǎn)生精神分裂癥過度覺醒。(2).抑郁癥病人:頻段功率增加。頻段功率減少, 治療好轉后頻段功率增多。 (3).精神衰弱病人:表現(xiàn)節(jié)律少,慢節(jié)律較多,波幅較低。 (4).焦慮、恐懼、緊張情緒患者較高波幅于額、頂部,或重疊于波或低波上,對光刺激無反應。(5)強迫癥:腦電圖異常率較高,異常波可見發(fā)作波6HZ、14HZ正向棘波、慢波等。(6)兒童多動癥是 一種非特異性慢
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