第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)

1、1免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞淋巴因子、抗體、溶菌酶等。淋巴因子、抗體、溶菌酶等。 脾胸腺淋巴結(jié)扁桃體骨髓1.人體的三道防線7皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用皮膚分泌物的殺菌作用皮膚分泌物的殺菌作用8呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物9溶菌酶使細(xì)菌溶解溶菌酶使細(xì)菌溶解10吞噬細(xì)胞吞噬病原體吞噬細(xì)胞吞噬病原體非特異性免疫特異性免疫第三道防線第二道防線第一道防線皮膚、黏膜殺 菌 物 質(zhì)吞 噬 細(xì) 胞免疫器官免疫細(xì)胞免疫免疫1.人體的三道防線 艾滋病(AIDS)是由HIV(人類免疫缺陷病毒)感染人體免疫系統(tǒng)的淋巴細(xì)胞引起的。淋

2、巴細(xì)胞被大量破壞，導(dǎo)致人體免疫力降低，病人大多死于其他病原微生物的感染。12 3456 7 89時(shí)間時(shí)間/年年T細(xì)胞數(shù)量細(xì)胞數(shù)量HIV濃度濃度HIV最初侵入人體時(shí)，免疫系最初侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒HIV濃度增加時(shí)，濃度增加時(shí)，T細(xì)胞逐漸減細(xì)胞逐漸減少，并伴隨一些癥狀出現(xiàn)，如少，并伴隨一些癥狀出現(xiàn)，如淋巴結(jié)腫大淋巴結(jié)腫大T細(xì)胞減少，免疫系統(tǒng)被破壞，細(xì)胞減少，免疫系統(tǒng)被破壞，各種感染機(jī)會增加各種感染機(jī)會增加人體免疫能力全部喪失人體免疫能力全部喪失艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系HIV濃度和T細(xì)胞數(shù)量2.T細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什

3、么關(guān)系？由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。 1.艾滋病的直接死因是什么？病因是什么？ 直接死因往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)感染或惡性腫瘤等疾病。病因是由人類免疫缺陷病毒感染導(dǎo)致。4.據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進(jìn)行治療，大約能生存幾年？2004年，我國現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計(jì)已經(jīng)達(dá)到84萬。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？ 約9年! 第三道防線在進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，維持穩(wěn)態(tài)中有極為重要的作用。3.HIV濃度升高，人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？ HIV濃度上升，會破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能

4、力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，T細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。 2.第三道防線的作用過程172.第三道防線的作用過程(1)體液免疫過程18抗原抗原吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)B B細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體抗體抗體與抗原結(jié)合抗體與抗原結(jié)合反應(yīng)反應(yīng)階段階段效應(yīng)效應(yīng)階段階段感應(yīng)感應(yīng)階段階段B B細(xì)胞細(xì)胞2.第三道防線的作用過程(1)體液免疫過程2.第三道防線的作用過程(1)體液免疫過程202.第三道防線的作用過程(2)細(xì)胞免疫過程抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞被抗原侵入的組織細(xì)胞細(xì)胞與靶細(xì)胞緊密接觸靶細(xì)胞破裂死亡抗原被消滅 淋巴因子(如白細(xì)胞介素、干

5、擾素等）2.第三道防線的作用過程(2)細(xì)胞免疫過程思考:(1)體液免疫和細(xì)胞免疫之間有何異同？ (2)體液免疫和細(xì)胞免疫之間有什么聯(lián)系？（釋放出抗原）（釋放出抗原）2.第三道防線的作用過程(2)細(xì)胞免疫過程23項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫作用對象產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)方式相互關(guān)系相互配合，共同發(fā)揮作用體液免疫與細(xì)胞免疫的比較抗原靶細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂 抗原殺滅吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞增殖、分化效應(yīng)B細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體抗原結(jié)合增殖增殖、分化效應(yīng)T細(xì)胞靶細(xì)胞接觸、激活溶酶體靶細(xì)胞解體死亡增殖淋巴因子 記憶T細(xì)胞哪些細(xì)胞可以識別抗原？ 第一次接觸病原體再

6、次接觸抗體相對量時(shí)間補(bǔ)充：二次免疫、記憶細(xì)胞、抗體變化記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。有關(guān)抗體的問題：免疫球蛋白漿細(xì)胞分泌主要在組織液和血清中、外分泌液抗體的抗體的作用：作用：與抗原特異性結(jié)合進(jìn)一步消滅抗原免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)大越好呢？自身免疫病 自身免疫反應(yīng)：自身免疫反應(yīng)： 人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對機(jī)體自人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對機(jī)體自身的成分起作用，發(fā)生身的成分起作用，發(fā)生自身免疫反應(yīng)自身免疫反應(yīng)。 自身免疫?。鹤陨砻庖卟。?如果自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官如果自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫

7、自身免疫病病。常見的自身免疫?。撼Ｒ姷淖陨砻庖卟。?風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。紅斑狼瘡。風(fēng)濕性心臟?。ê喎Q“風(fēng)心”） 自身免疫過高引起的心臟瓣膜病變，使瓣膜狹窄或關(guān)閉不全?；静∽兪前昴ぱ装Y粘連，瓣葉增厚，使瓣膜不能正常開放與關(guān)閉，形成瓣膜口的狹窄或關(guān)閉不全，出現(xiàn)血流受阻或血液反流。瓣膜受累情況以二尖瓣及主動脈瓣最為常見,風(fēng)心病多發(fā)于寒冬、早春季節(jié)，寒冷及潮濕是本病的重要誘發(fā)因素。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis） 初發(fā)病時(shí)很緩慢，患者先有幾周到幾個(gè)月的疲倦乏力、體重減輕、低熱和手足麻木刺痛等前期癥狀，隨后發(fā)生某關(guān)

8、節(jié)疼痛、僵硬，晚期可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形和功能障礙，甚至殘廢，我國約有400萬患者，患病率約為0.3，男女之比為1.2：4。 病因尚未完全明確，寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神因素等常為本病的誘發(fā)因素，但多數(shù)患者常無明顯誘因可查。紅斑狼瘡 是自身免疫性疾病之一，屬結(jié)締組織病范圍。紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢，臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。在病毒感染、日光曝曬、精神創(chuàng)傷、藥物、妊娠等外界或人體內(nèi)部因素作用下可誘發(fā)此病。 臨床上大致可以分成兩種情況：臨床上大致可以分成兩種情況： 1 1、以皮膚病變?yōu)橹鞯?，一般來說不侵犯、以皮膚病變?yōu)橹鞯模话銇碚f不侵犯臟器，這樣的病人相對來說癥狀較輕。臟器，這樣的病人相對來說

9、癥狀較輕。 2 2、以多系統(tǒng)、多臟器、多器官受累為主、以多系統(tǒng)、多臟器、多器官受累為主的疾病，我們稱之為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。的疾病，我們稱之為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 過敏反應(yīng)過敏反應(yīng) 過敏反應(yīng)：過敏反應(yīng)： 已免疫的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。 過敏反應(yīng)的特點(diǎn)：過敏反應(yīng)的特點(diǎn)： 發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快；發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快； 一般不會損傷組織細(xì)胞；一般不會損傷組織細(xì)胞； 有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。蕁麻疹 蕁麻疹是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出，造成局部水腫

10、性的損害。 過敏原：過敏原： 能引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、能引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。 過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理：過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理： 機(jī)體在過敏原刺激下，由效應(yīng)機(jī)體在過敏原刺激下，由效應(yīng)B B細(xì)胞產(chǎn)生抗細(xì)胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜記憶血體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜記憶血液中某些細(xì)胞的表面。液中某些細(xì)胞的表面。 當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會和抗體當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會和抗體相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺組織胺等物質(zhì)，引等物質(zhì)，引起毛細(xì)

11、血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。收縮和腺體分泌增多等。過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過敏原機(jī) 體抗 體某些細(xì)胞過敏原釋放物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻癥、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致組織胺39在各種疾病的檢測和科研中，用人工標(biāo)記在各種疾病的檢測和科研中，用人工標(biāo)記的抗體對組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測，幫助人的抗體對組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測，幫助人們發(fā)現(xiàn)抗原。利用原理是什么？們發(fā)現(xiàn)抗原。利用原理是什么？練習(xí)練習(xí)1.請同學(xué)們完成課本第40頁基礎(chǔ)題的第1,2,3題。2.利用學(xué)校的電子圖書室分組（4人一組）搜集青少年中常見的免疫異常病例、全球和我國愛滋病感染情況，防治措施及歷年的世界愛滋病日的主題等在課堂中交流。制成PPT，以便在課堂