第15章感染與免疫

1、感染與免疫 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 抗細(xì)菌感染 第三節(jié) 抗病毒感染抗感染免疫免疫防御非特異性免疫 Innate immunity 屏障結(jié)構(gòu)；吞噬細(xì)胞；NK； 正常體液中的抗微生物物質(zhì) 特異性免疫 Adaptive Immunity 粘膜免疫；體液免疫；細(xì)胞免疫一、非特異性免疫屏障結(jié)構(gòu)吞噬細(xì)胞 6NK細(xì)胞 9免疫分子 10屏障結(jié)構(gòu) 體表屏障 完整的皮膚粘膜屏障 物理屏障；化學(xué)屏障；生物屏障 血腦屏障 由軟腦膜、毛細(xì)血管壁、壁外星形膠質(zhì)細(xì)胞形成的膠質(zhì)膜組成。5Y發(fā)育不完善。 胎盤屏障 由基蛻膜和絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。妊娠3月發(fā)育不完善。 4吞噬細(xì)胞 中性粒細(xì)胞 作用：吞噬，殺傷和消化細(xì)菌 MPS 作

2、用： 1 、吞噬殺傷和清除作用 2、分泌細(xì)胞因子和其他炎性介質(zhì)：CKs、補(bǔ)體、酶、激素、凝血因子等100多種生物活性物質(zhì)。 3、加工處理提呈抗原，啟動特異性免疫應(yīng)答 4、免疫調(diào)節(jié)作用The two Phagocytes NeutrophilsThe two Phagocytes Macrophages 4NK細(xì)胞 起源于骨髓的淋巴細(xì)胞，在骨髓及胸腺中。主要分布于外周學(xué)和脾臟，少量在淋巴結(jié)及其他組織。 相對特異性表面標(biāo)志：CD3-CD56+CD16+ NK的受體及其配體 KAR糖類配體，活化 KIRMHC-I類分子，抑制 NK的生物學(xué)功能：抗感染(胞內(nèi)感染);抗腫瘤 免疫調(diào)節(jié) 分泌IFN- TN

3、F GM-CSF NK的殺傷機(jī)制：ADCC；穿孔素蛋白；絲氨酸酯酶（凋亡） 4參與非特異性免疫的分子 補(bǔ)體 旁路途徑，MBL途徑的早期抗感染 趨化、調(diào)理、粘附、炎癥及抗V 溶菌酶 存在在體液及吞噬細(xì)胞中，抗G+菌 干擾素 抗V，免疫調(diào)節(jié) 乙型溶素 抗感染 3二、特異性免疫局部免疫 SIgA的作用全身免疫 體液免疫：中和，調(diào)理，激活補(bǔ)體，ADCC 細(xì)胞免疫：CTL,TH1(TD)感染對機(jī)體免疫功能的影響 增強(qiáng)or降低免疫功能；免疫調(diào)節(jié)紊亂；伴發(fā) 感染；AID；超敏反應(yīng)等 2第二節(jié) 抗細(xì)菌感染免疫一、細(xì)菌的致病因素 1.侵襲力 菌毛，莢膜，侵襲性酶 2.毒素 內(nèi)毒素，外毒素二、抗菌性免疫機(jī)制 1.

4、抗菌性體液免疫 抗毒素的中和作用，抗菌抗體的調(diào)理、ADCC、 及活化補(bǔ)體的溶菌溶細(xì)胞作用。 2.抗菌性細(xì)胞免疫 抗胞內(nèi)細(xì)菌感染 2 第三節(jié) 抗病毒感染免疫一、病毒的致病機(jī)制 胞內(nèi)復(fù)制增殖 1.直接損害宿主細(xì)胞 殺細(xì)胞效應(yīng)；細(xì)胞膜改變；細(xì)胞轉(zhuǎn)化 2.免疫損傷宿主細(xì)胞 II,III,IV型超敏反應(yīng)（HBV）二、抗Virus感染的免疫機(jī)制 1.體液免疫 中和、調(diào)理作用，ADCC，補(bǔ)體激活 2.細(xì)胞免疫 CTL,TH1的作用 名詞解釋： APC；超抗原；AICD；免疫耐受問答題：1、闡述T細(xì)胞免疫耐受形成機(jī)制。2、闡述B淋巴細(xì)胞對TD-Ag免疫應(yīng)答的 分子機(jī)制。3、分別闡述內(nèi)源性抗原和外源性抗原的 加

5、工處理及提呈。4、非特異性免疫的組成及其作用。5、闡述T淋巴細(xì)胞對TD-Ag免疫應(yīng)答的 分子機(jī)制。名詞解釋：AICD，細(xì)胞程序性死亡, APC,超抗原,HLA復(fù)合體,McAb (Monoclonal antibody), CSF (Colony stimulating factor),“誘騙”受體(decoy receptor) IgSF (immunoglobulin superfamily )問答題： 1、闡述T、B淋巴細(xì)胞對TD-Ag識別以及自身活化的分子機(jī)制 2、闡述T細(xì)胞免疫耐受形成機(jī)制。 3、試述Fas/FasL系統(tǒng)參與的AICD機(jī)制。 4、闡述細(xì)胞凋亡的有關(guān)基因調(diào)控。5.黏附分子有哪些生物學(xué)作用？6.比較HLA-I類分子和HLA-II類分子的結(jié)構(gòu)、分布和抗原肽結(jié)合的特點(diǎn)，各有何不同？7.簡述CTL殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制8.細(xì)胞因子的 生物學(xué)活性9.試述細(xì)胞因子基因治療目前有哪些方法？屏障結(jié)構(gòu) 體表屏障 完整的皮膚粘膜屏障 物理屏障；化學(xué)屏障；生物屏障 血腦屏障 由軟腦膜、毛細(xì)血管壁、壁外星形膠質(zhì)細(xì)胞形成的膠質(zhì)膜組成。5Y發(fā)育不完善。 胎盤屏障 由基蛻膜和絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。妊娠3月發(fā)育不完善。 4The two Phagocytes Macrophages