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文檔簡介
1、護士資格兒科護理學練習試題帶答案1.小兒白細胞分類主要是A.中性粒細胞與大單核細胞比例的變化B.大單核細胞與淋巴細胞比例的變化C.中性粒細胞與淋巴細胞比例的變化D.中性粒細胞與嗜伊紅細胞比例的變化E.嗜伊紅細胞與淋巴細胞比例的變化參考答案:C解析:小兒白細胞分類主要是中性粒細胞與淋巴細胞比例的變化。初生時白細胞總數(shù)為15×10920×109/L,升后6-12小時達21×10928×109/L,以后逐漸下降,至生后10天左右降至12×109/L;嬰兒期白細胞數(shù)維持在10×109/L左右,8歲后接近成人水平。出生時中性粒細胞約占65%,淋
2、巴細胞約占30%。隨著白細胞總數(shù)下降,中性粒細胞比例也相應下降,生后4-6天時兩者必例約相等;嬰幼兒期淋巴細胞約占60%,中性粒細胞約占35%,至4-6歲兩者又相等;以后中性粒細胞比例增多,分類逐漸達成人值。2.血紅蛋白3060g/L表明A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極度貧血E.惡性貧血參考答案:C解析:血紅蛋白3060g/L表明重度貧血;血紅蛋白6090g/L表明中度貧血;血紅蛋白90120g/L表明輕度貧血。血紅蛋白<30g/L表明極重度貧血。3.胎兒期鐵的儲備最多的時期是A.胎兒期前3個月B.胎兒期第4個月C.胎兒期第5個月D.胎兒期第6個月E.胎兒期最后3個月參考答案:
3、E答案解析:胎兒在孕期后3個月從母體獲得的鐵最多,平均每日可獲得4mg鐵。4.3個月小兒,查體見口唇及瞼結膜稍蒼白,紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白110g/L。該患兒可能是A.缺鐵性貧血B.感染性貧血C.生理性貧血D.再生障礙性貧血E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血參考答案:C答案解析:小兒出生后因紅細胞生成減少、生理性溶血、血循環(huán)量增加等因素,紅細胞數(shù)及血紅蛋白量逐漸降低,至生后10天左右較出生時約減少20%;至2-3個月時,紅細胞數(shù)降至3.0×1012/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。5.男孩,12個月,牛乳喂養(yǎng),食欲欠佳,不肯進輔食,
4、逐漸面色蒼黃2個月,體重7.8kg,瞼結膜蒼白,心前區(qū)2級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。欲判斷患兒有無貧血及其程度,應首先做哪種檢查A.血常規(guī)B.骨髓象C.血清總鐵結合力測定D.血清鐵E.運鐵蛋白解析:貧血的.診斷及分度是根據(jù)外周血中血紅蛋白含量或紅細胞數(shù)量來判斷的,所以欲判斷該患兒有無貧血及其程度,應首先做血常規(guī)檢查。6.生理性貧血出現(xiàn)于A.生后46天B.生后3個月C.生后46歲D.7歲E.8歲參考答案:B解析:出生后因紅細胞生成素減少、生理性溶血、血循環(huán)量增加等因素,紅細胞數(shù)及血紅蛋白量逐漸降低,至生后10天左右較出生時約減少20%;至2-3個月時,紅細胞數(shù)降至3.0
5、5;1012/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。7.淋巴細胞與中性粒細胞第一次交叉出現(xiàn)于A.生后46天B.生后3個月C.生后46歲D.7歲E.8歲參考答案:A解析:出生時中性粒細胞約占65%,淋巴細胞約占30%。隨著白細胞總數(shù)下降,中性粒細胞比例也相應下降,生后4=6天時兩者比例約相等。8.小兒白細胞數(shù)目接近成人水平的年齡A.生后46天B.生后3個月C.生后46歲D.7歲E.8歲參考答案:E解析:嬰兒期白細胞數(shù)維持在10×109/L左右,8歲后接近成人水平。9.血紅蛋白11090g/L為A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.貧血參考
6、答案:A解析:按貧血的分度標準,血紅蛋白在11090g/L時為輕度貧血。10.7個月小兒血紅蛋白<110g/L為A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.貧血參考答案:E解析:6個月至6歲小兒血紅蛋白少于110g/L,614歲小兒血紅蛋白少于120/L是診斷小兒貧血的標準。11.貧血患兒,活動量稍大時氣促、心悸,Hb40g/L,該患兒的貧血程度為A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.正常參考答案:C解析:根據(jù)外周血紅蛋白含量判斷貧血的程度。Hb在90-120g/L屬輕度;在60-90g/L屬中度;在30-60g/L屬重度;小于30g/L屬極重度貧血。12.自身免疫性溶血性貧血
7、應歸于哪一類貧血A.紅細胞和血紅蛋白生成不足性貧血B.正細胞性貧血C.紅細胞丟失過多性貧血D.紅細胞破壞過多性貧血E.小細胞低色素性貧血參考答案:D解析:自身免疫性溶血性貧血是由紅細胞內(nèi)在異常因素引起紅細胞破壞過多引起的,屬于紅細胞破壞過多性貧血13.患兒,5個月,人工喂養(yǎng),未添加輔食。1月來,皮膚黏膜蒼白,肝脾增大。Hb80g/L、以小細胞為主。該患兒貧血為A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.出血性貧血D.再生障礙性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血參考答案:A解析:缺鐵性貧血的髓外造血表現(xiàn)為肝、脾輕度腫大,年齡愈小、病程愈長、貧血愈重,肝脾腫大愈明顯。血象檢查呈小細胞低色素性貧血。根據(jù)此患兒
8、的臨床表現(xiàn),考慮為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。14.缺鐵性貧血的主要治療措施是A.祛除病因,補充鐵劑B.祛除病因,補充葉酸和B12C.合理飲食D.適當休息和活動E.預防感染參考答案:A解析:治療缺鐵性貧血的主要治療措施是祛除病因,補充鐵劑。喂養(yǎng)不當者應合理安排飲食,糾正不良的飲食習慣和食物組成,增加含鐵豐富及維生素C的食物;口服鐵劑,劑量以無素鐵計算。15.治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血,口服鐵劑的最佳時間是A.餐前B.餐后C.兩餐之間D.晨起E.睡前參考答案:C解析:口服鐵劑對胃腸道有刺激,可致惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、厭食、胃部不適及疼痛,兩餐之間服藥,可利于吸收。16.營養(yǎng)性缺鐵性貧血A.大細胞性貧血B.正細
9、胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.低色素小細胞性貧血E.造血不良性貧血參考答案:D解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。17.預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應強調(diào)A.牛乳喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加蛋黃、豆類、肉類E.及時添補鐵劑參考答案:D解析:預防的關鍵是及時添加富含鐵的食物18.患兒,女11個月,因納差1個月就診。查面色蒼白,Hb90g/L,診斷為"營養(yǎng)性缺鐵性貧血",需補充鐵劑治療。為提高療效可同時服用A.維生素B6B.維生素B12C.維生素CD.維生素DE.維生素E參考答案:C解析:人體對二價鐵鹽易于吸收,維生素C.氨基酸等還原物質(zhì)能使三價鐵變成二價鐵,有利于鐵劑吸收。19.服用鐵劑的最佳時間是A.餐前B.餐后C.晨起時D.臨睡時E.兩餐之間參考答案:E解析:因鐵劑對胃腸黏膜有刺激作用,所以在餐前、晨起、臨睡等空腹時,均不適于服用鐵劑
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