艾滋病檢測原理和技術規(guī)范PPT學習教案

1、會計學1艾滋病檢測原理和技術規(guī)范艾滋病檢測原理和技術規(guī)范2022-5-172第1頁/共39頁Human immunodeficiency virus HIV2022-5-173第2頁/共39頁 艾滋病病毒艾滋病病毒感染后，可嚴重破壞人體的免疫系統(tǒng)，使人體喪感染后，可嚴重破壞人體的免疫系統(tǒng)，使人體喪失抵御各種疾病的能力，失抵御各種疾病的能力，有利于各種病原體的侵入，有利于各種病原體的侵入，從而導致各從而導致各種嚴重的、難以治愈的機會性感染或腫瘤，最終導致死亡，病死種嚴重的、難以治愈的機會性感染或腫瘤，最終導致死亡，病死率可達率可達100100。2022-5-174第3頁/共39頁喀麥隆、加蓬喀麥

2、隆、加蓬HIVHIV型別和亞型的型別和亞型的分類進化與地區(qū)分布：分類進化與地區(qū)分布：西非、印度西非、印度2022-5-175第4頁/共39頁基因亞型與感染途徑的關系基因亞型與感染途徑的關系2022-5-176第5頁/共39頁艾滋病從感染到發(fā)病的一般過程艾滋病從感染到發(fā)病的一般過程2022-5-177第6頁/共39頁2022-5-178第7頁/共39頁各種檢測技術為艾滋病防治工作各種檢測技術為艾滋病防治工作提供廣泛的技術支持平臺提供廣泛的技術支持平臺2022-5-179第8頁/共39頁艾滋病艾滋病實驗診斷方法實驗診斷方法2022-5-1710第9頁/共39頁各種診斷試劑特性各種診斷試劑特性202

3、2-5-1711第10頁/共39頁硒標法硒標法金標法金標法HIV抗體篩查試驗抗體篩查試驗2022-5-1712第11頁/共39頁明膠顆粒凝集試驗明膠顆粒凝集試驗（Particle agglutination testParticle agglutination test，PAPA） 2022-5-1713第12頁/共39頁PAPA的操作和結果判斷的操作和結果判斷2022-5-1714第13頁/共39頁5 5 450/630nm下測定OD值混勻，加蓋，37溫育 洗板3 3 加入底物第二次特異性結合第二次特異性結合4 4 加入終止液1 1 加入樣品 洗板2 2 加入酶標記物 加蓋，37溫育 加蓋，

4、37溫育第一次特異性結合第一次特異性結合酶聯(lián)免疫分析酶聯(lián)免疫分析 ELISAELISA（雙抗原夾心、兩步法）2022-5-1715第14頁/共39頁快速法可否單獨使用？快速法可否單獨使用？n 全國艾滋病檢測技術規(guī)范全國艾滋病檢測技術規(guī)范（20042004版）：將版）：將PAPA、dot-EIAdot-EIA、膠體硒法納入快速檢測規(guī)范方法，因此可以使、膠體硒法納入快速檢測規(guī)范方法，因此可以使用。用。n 有研究指出：有研究指出：n 任何一種快速試劑可以篩查出任何一種快速試劑可以篩查出99%99%以上的陰性樣本；以上的陰性樣本；n 兩種快速試劑均為陽性時，可以篩查出兩種快速試劑均為陽性時，可以篩查出

5、98%98%以上的陽性以上的陽性樣本；樣本；n 兩種快速試劑結果不一致時，可用兩種快速試劑結果不一致時，可用ELISAELISA復檢；復檢；n 單獨使用或兩種同時使用時，特異性差別無顯著意義單獨使用或兩種同時使用時，特異性差別無顯著意義。2022-5-1716第15頁/共39頁HIV抗體確證試驗抗體確證試驗Western Blot 免疫印跡法免疫印跡法2022-5-1717第16頁/共39頁HIVHIV的主要基因及其產(chǎn)物的主要基因及其產(chǎn)物 2022-5-1718第17頁/共39頁ss-RNAss-RNA2022-5-1719第18頁/共39頁全自動免疫印跡儀全自動免疫印跡儀2022-5-172

6、0第19頁/共39頁HIVHIV抗體陽性診斷標準：抗體陽性診斷標準： 2 2條條env env （gp160/gp120 + gp41gp160/gp120 + gp41） 1 1條條env + p24env + p24p55p55p66p66p31p31p51p51gp120gp120gp160gp160gp41gp41p17p17p24p24膜蛋白膜蛋白（env）核蛋白核蛋白（gag）逆轉錄酶逆轉錄酶（pol）2022-5-1721第20頁/共39頁篩查試驗：篩查試驗：復檢復檢1 1（試劑（試劑A A）：）：復檢復檢2 2（試劑（試劑B B）：）：確證試驗：確證試驗：篩查試驗和確證試驗的作

7、用篩查試驗和確證試驗的作用2022-5-1722第21頁/共39頁 2022-5-1723第22頁/共39頁2022-5-1724第23頁/共39頁HIV ！HIV ？HIVHIV感染母親所生嬰兒：感染母親所生嬰兒：分別于分別于1212個月、個月、1818個月追蹤檢測個月追蹤檢測陰性者為陰性，陰性者為陰性，1818個月仍陽性者為陽性。個月仍陽性者為陽性。2022-5-1725第24頁/共39頁2022-5-1726第25頁/共39頁主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：2022-5-1727第26頁/共39頁2022-5-1728第27頁/共39頁HIVHIV抗體檢測結果處理規(guī)范抗體檢測結果處理規(guī)范2022-5-1729第28頁/共39頁艾滋病樣本確證、報告流程：艾滋病樣本確證、報告流程：2022-5-1730第29頁/共39頁認真填寫各類表格（最好能打?。?，及時上報。認真填寫各類表格（最好能打?。皶r上報。2022-5-1731第30頁/共39頁各篩查實驗室每月各篩查實驗室每月5日前上報上月檢測數(shù)據(jù)：日前上報上月檢測數(shù)據(jù)：2022-5-1732第31頁/共39頁2022-5-1733第32頁/共39頁2022-5-1734第33頁/共39頁對對HIVHIV實驗室的實驗室的1010項基本要求項基本要求2022-5-1735第34頁/共39頁2022-5-1