常見造口用品及使用方法

1、常見造口用品及使用方法常見造口用品及使用方法一、常見的造口護(hù)理用品一、常見的造口護(hù)理用品造口袋：造口袋是造口袋：造口袋是最主要最常見最主要最常見的造口護(hù)理用品的造口護(hù)理用品 造口底盤造口底盤皮膚保護(hù)膜皮膚保護(hù)膜造口護(hù)膚粉造口護(hù)膚粉造口清香劑造口清香劑過濾片過濾片防漏膏防漏膏防漏條防漏條腰帶腰帶理想的造口用品需具備的功能：理想的造口用品需具備的功能： 皮膚保護(hù)功能皮膚保護(hù)功能 佩戴舒適、方便、隱蔽佩戴舒適、方便、隱蔽 具有隔臭功能具有隔臭功能 便于造口觀察便于造口觀察 使用費(fèi)用合理使用費(fèi)用合理造口袋的選擇原則：造口的種類造口袋的選擇原則：造口的種類 造口及周圍皮膚情況造口及周圍皮膚情況 排便是否

2、規(guī)律排便是否規(guī)律 收集排泄物的效果收集排泄物的效果 個(gè)人喜好個(gè)人喜好 經(jīng)濟(jì)條件等經(jīng)濟(jì)條件等二、造口二、造口袋袋歷史歷史 最早的造口手術(shù)在最早的造口手術(shù)在19世紀(jì)時(shí)做的。早期的造口用具，就是一個(gè)袋子或袋世紀(jì)時(shí)做的。早期的造口用具，就是一個(gè)袋子或袋狀的用品，通過一根繩子或松緊帶固定。后來發(fā)現(xiàn)，使用這種用具的病人發(fā)生造狀的用品，通過一根繩子或松緊帶固定。后來發(fā)現(xiàn)，使用這種用具的病人發(fā)生造口周圍皮膚破潰的情況比較多見，同時(shí)病人抱怨排泄物滲漏，主要原因是不可避口周圍皮膚破潰的情況比較多見，同時(shí)病人抱怨排泄物滲漏，主要原因是不可避免發(fā)生排泄物從造口處排出后，對(duì)皮膚有不良的刺激，繩子或松緊帶無法讓排泄免發(fā)生

3、排泄物從造口處排出后，對(duì)皮膚有不良的刺激，繩子或松緊帶無法讓排泄物不滲漏，而且，很多病人身上一直散發(fā)臭味，對(duì)病人的心理影響也非常大。物不滲漏，而且，很多病人身上一直散發(fā)臭味，對(duì)病人的心理影響也非常大。 上個(gè)世紀(jì)上個(gè)世紀(jì)50年代，有人在塑料袋子上涂上粘膠，成為現(xiàn)代造口產(chǎn)品的雛形。年代，有人在塑料袋子上涂上粘膠，成為現(xiàn)代造口產(chǎn)品的雛形。這種造口袋，使用方便，可以在一定程度上隔離排泄物與皮膚的接觸，從而大大這種造口袋，使用方便，可以在一定程度上隔離排泄物與皮膚的接觸，從而大大減少了皮膚破潰的發(fā)生，也大大減輕了病人身上的臭味。但是新產(chǎn)生的問題是，減少了皮膚破潰的發(fā)生，也大大減輕了病人身上的臭味。但是新

4、產(chǎn)生的問題是，黏膠本身對(duì)皮膚有傷害，一些病人皮膚發(fā)生過敏性皮炎，塑料袋本身也會(huì)有一定黏膠本身對(duì)皮膚有傷害，一些病人皮膚發(fā)生過敏性皮炎，塑料袋本身也會(huì)有一定的臭氣滲漏。的臭氣滲漏。 上個(gè)世紀(jì)的七十年代末八十年代初，上個(gè)世紀(jì)的七十年代末八十年代初，“水膠體水膠體”黏膠發(fā)明了，被很快就用于造黏膠發(fā)明了，被很快就用于造口產(chǎn)品上。水膠體黏膠，主要采用天然動(dòng)植物的黏膠成分加入少量化學(xué)性粘合劑口產(chǎn)品上。水膠體黏膠，主要采用天然動(dòng)植物的黏膠成分加入少量化學(xué)性粘合劑組合而成的黏膠制劑，在皮膚干燥和濕潤(rùn)時(shí)都可以由一定的粘著力，其本身也極組合而成的黏膠制劑，在皮膚干燥和濕潤(rùn)時(shí)都可以由一定的粘著力，其本身也極少引起皮

5、膚刺激和過敏?，F(xiàn)代造口護(hù)理用品，就是以這種黏膠為代表性技術(shù)的產(chǎn)少引起皮膚刺激和過敏?，F(xiàn)代造口護(hù)理用品，就是以這種黏膠為代表性技術(shù)的產(chǎn)品，可以有效防止造口周圍皮膚病變，同時(shí)，這種粘膠的粘著力較強(qiáng)，一般貼在品，可以有效防止造口周圍皮膚病變，同時(shí)，這種粘膠的粘著力較強(qiáng)，一般貼在皮膚上可以達(dá)到皮膚上可以達(dá)到7天以上。用于收集排泄物的塑料也具有阻隔臭味的功能，病人天以上。用于收集排泄物的塑料也具有阻隔臭味的功能，病人使用后不再有臭味散發(fā)。整個(gè)造口產(chǎn)品輕、薄，佩戴舒適，使用方便，受到廣泛使用后不再有臭味散發(fā)。整個(gè)造口產(chǎn)品輕、薄，佩戴舒適，使用方便，受到廣泛的造口人士和臨床專業(yè)人員的歡迎的造口人士和臨床專業(yè)

6、人員的歡迎。造口護(hù)理歷史造口護(hù)理歷史第一位造口治療師第一位造口治療師Norma Gill Thompson（諾瑪（諾瑪基爾）基爾） 造口護(hù)理現(xiàn)狀造口護(hù)理現(xiàn)狀 造口治療師造口治療師 (Enterostomal Therapist,簡(jiǎn)稱簡(jiǎn)稱ET) 是指負(fù)責(zé)腹部造口的護(hù)理、預(yù)防及治療腸是指負(fù)責(zé)腹部造口的護(hù)理、預(yù)防及治療腸造口并發(fā)癥，為患者及家屬提供咨詢服務(wù)。造口并發(fā)癥，為患者及家屬提供咨詢服務(wù)。包括心理、康復(fù)護(hù)理及各種慢性傷口的處包括心理、康復(fù)護(hù)理及各種慢性傷口的處理、失禁病人的護(hù)理，以使上述患者完全理、失禁病人的護(hù)理，以使上述患者完全康復(fù)為最終目的專業(yè)護(hù)理人員?？祻?fù)為最終目的專業(yè)護(hù)理人員。造口護(hù)理

7、現(xiàn)狀造口護(hù)理現(xiàn)狀 雖然造口手術(shù)有效雖然造口手術(shù)有效地延長(zhǎng)了惡性腫瘤患者地延長(zhǎng)了惡性腫瘤患者的壽命，的壽命， 但但永久性的造永久性的造口嚴(yán)重影響患者術(shù)后生口嚴(yán)重影響患者術(shù)后生活質(zhì)量活質(zhì)量，因而造口者的，因而造口者的護(hù)理顯得尤為重要。造護(hù)理顯得尤為重要。造口以口以腸造口最多，其次腸造口最多，其次是膀胱造口。是膀胱造口。二、造口的分類二、造口的分類結(jié)腸造口結(jié)腸造口 腸造口術(shù)是外科最常施行的手術(shù)之一，全球腸造口術(shù)是外科最常施行的手術(shù)之一，全球每年由于結(jié)直腸癌，外傷、炎癥及先天性畸形等每年由于結(jié)直腸癌，外傷、炎癥及先天性畸形等而需行腸造口術(shù)者達(dá)數(shù)十萬人之多，其中最常見而需行腸造口術(shù)者達(dá)數(shù)十萬人之多，其中

8、最常見的是回腸末端或結(jié)腸造口，俗稱的是回腸末端或結(jié)腸造口，俗稱人工肛門。人工肛門。 新增腸造口者新增腸造口者數(shù)十萬人數(shù)十萬人/年年數(shù)十萬人數(shù)十萬人/ 年年膀胱造口膀胱造口 膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤，隨著生活水平的提高，近年的腫瘤，隨著生活水平的提高，近年來膀胱惡性腫瘤患者明顯增多，手術(shù)來膀胱惡性腫瘤患者明顯增多，手術(shù)切除膀胱是膀胱癌最主要的治療手段。切除膀胱是膀胱癌最主要的治療手段。膀胱造口術(shù)的指征主要是腎盂的惡性膀胱造口術(shù)的指征主要是腎盂的惡性病變和膀胱癌，最常見的手術(shù)方式為病變和膀胱癌，最常見的手術(shù)方式為回腸代膀胱手術(shù)。回腸代膀胱手術(shù)。 三、造口袋的分

9、類三、造口袋的分類按排放口來分：按排放口來分：造口袋品種很齊全，品牌包括康樂保、施貴寶、思泰利等，其產(chǎn)品一般造口袋品種很齊全，品牌包括康樂保、施貴寶、思泰利等，其產(chǎn)品一般分為三類：分為三類：1）閉口袋：適合于每天更換袋不多于一次。）閉口袋：適合于每天更換袋不多于一次。2）開口袋：適合于半成形糞便或液性糞便可以按需要經(jīng)常排空袋。）開口袋：適合于半成形糞便或液性糞便可以按需要經(jīng)常排空袋。3）泌尿造口袋：可以排出尿液，液狀引流液，有防返流裝置，能連接引）泌尿造口袋：可以排出尿液，液狀引流液，有防返流裝置，能連接引流袋。流袋。按設(shè)計(jì)來分：按設(shè)計(jì)來分：一件式：通常是一次性，可有剪定的開口，簡(jiǎn)單易使用，適

10、用于手腳靈一件式：通常是一次性，可有剪定的開口，簡(jiǎn)單易使用，適用于手腳靈活的人，老年人?；畹娜?，老年人。二件式：袋子與底盤可分開，不用撕開底盤可護(hù)理造口，袋子更換方便，二件式：袋子與底盤可分開，不用撕開底盤可護(hù)理造口，袋子更換方便，保護(hù)造口周圍皮膚；底盤可保護(hù)造口周圍皮膚；底盤可 按造口形狀大小剪切；有浮環(huán)底盤在上造口袋時(shí)，按造口形狀大小剪切；有浮環(huán)底盤在上造口袋時(shí)，不須對(duì)腹部加壓從而起到保護(hù)造口的作用；但是腸口脫垂，腸造口旁疝氣者，不須對(duì)腹部加壓從而起到保護(hù)造口的作用；但是腸口脫垂，腸造口旁疝氣者，盡量不用二件式造口袋。造口周圍凹陷時(shí)選，凸面底盤。盡量不用二件式造口袋。造口周圍凹陷時(shí)選，凸面

11、底盤。四、現(xiàn)代造口袋的種類：1、1件式造口袋：粘貼部分和袋子部分為件式造口袋：粘貼部分和袋子部分為1個(gè)整體，同樣分為腸造個(gè)整體，同樣分為腸造口用和尿路造口用，也有透明和不透明、開口閉口之分，使用者口用和尿路造口用，也有透明和不透明、開口閉口之分，使用者只能佩戴著造口袋對(duì)造口袋進(jìn)行清洗，所以在清洗時(shí)略有不便。只能佩戴著造口袋對(duì)造口袋進(jìn)行清洗，所以在清洗時(shí)略有不便。2、2件式造口袋：由底盤配合袋子使用，底盤和袋子通過特別的環(huán)件式造口袋：由底盤配合袋子使用，底盤和袋子通過特別的環(huán)扣聯(lián)接。底盤主要是黏貼成分，通過黏貼固定在身體上；袋子分扣聯(lián)接。底盤主要是黏貼成分，通過黏貼固定在身體上；袋子分為腸造口和

12、尿路造口使用之分，腸都可分為透明和不透明（肉為腸造口和尿路造口使用之分，腸都可分為透明和不透明（肉色）；腸造口袋子有開口和閉口之分，開口袋下端由夾子夾住。色）；腸造口袋子有開口和閉口之分，開口袋下端由夾子夾住。2件式的袋子可以單獨(dú)洗件式的袋子可以單獨(dú)洗3、附件產(chǎn)品：、附件產(chǎn)品：（1）、防漏膏：成分與黏貼相同，呈半固體的膏狀；在造口周圍）、防漏膏：成分與黏貼相同，呈半固體的膏狀；在造口周圍使用，可以填充造口周圍凹使用，可以填充造口周圍凹 餡，不會(huì)產(chǎn)生排泄物在黏貼底下滲漏和積聚而引起的損害。餡，不會(huì)產(chǎn)生排泄物在黏貼底下滲漏和積聚而引起的損害。（2）、護(hù)膚粉：如發(fā)生皮膚破潰，涂上護(hù)膚粉后即再使用造口

13、袋，）、護(hù)膚粉：如發(fā)生皮膚破潰，涂上護(hù)膚粉后即再使用造口袋，一般在一般在1-2周后可以愈合。周后可以愈合。（3）、腰帶：當(dāng)病人病情比較穩(wěn)定后，病人需要適當(dāng)?shù)腻憻捇蚬ぃ?、腰帶：?dāng)病人病情比較穩(wěn)定后，病人需要適當(dāng)?shù)腻憻捇蚬ぷ?，在造口袋上加用腰帶，往作，在造口袋上加用腰帶，?往可以使造口產(chǎn)品的黏貼不會(huì)意外脫落，經(jīng)常使用甚至可以延長(zhǎng)往可以使造口產(chǎn)品的黏貼不會(huì)意外脫落，經(jīng)常使用甚至可以延長(zhǎng)黏貼的使用時(shí)間，從而黏貼的使用時(shí)間，從而 減低使用成本。減低使用成本。（4）、皮膚保護(hù)劑：涂抹在皮膚上，干后可以形成薄膜，進(jìn)一步）、皮膚保護(hù)劑：涂抹在皮膚上，干后可以形成薄膜，進(jìn)一步加強(qiáng)皮膚保護(hù)不受刺激，大加強(qiáng)皮膚保

14、護(hù)不受刺激，大 多尿路造口病人和腸造口病人在腹瀉時(shí)期更推薦使用。多尿路造口病人和腸造口病人在腹瀉時(shí)期更推薦使用。五、兩件式造口袋使用方法五、兩件式造口袋使用方法 1、底盤上剪孔、底盤上剪孔底盤已預(yù)先開有一個(gè)底盤已預(yù)先開有一個(gè)10mm的孔。在剪切指示標(biāo)簽上畫出您的造口的孔。在剪切指示標(biāo)簽上畫出您的造口形狀，然后在底盤上剪出適合您造口的尺寸和形狀的孔。用彎形形狀，然后在底盤上剪出適合您造口的尺寸和形狀的孔。用彎形剪會(huì)更易操作。剪會(huì)更易操作。貼底盤前，確保皮膚清潔及干燥貼底盤前，確保皮膚清潔及干燥。 2、除去粘貼保護(hù)紙、除去粘貼保護(hù)紙首先除去粘貼保護(hù)紙：用拇指按住粘膠的一邊，用另一只手揭開保首先除去

15、粘貼保護(hù)紙：用拇指按住粘膠的一邊，用另一只手揭開保護(hù)紙。護(hù)紙。-3、貼戴底盤、貼戴底盤將底盤沿著造口適度緊密地貼在皮膚上，由底部開始，用手指緊壓將底盤沿著造口適度緊密地貼在皮膚上，由底部開始，用手指緊壓一會(huì)兒，然后平整地向上使底盤緊貼皮膚。一會(huì)兒，然后平整地向上使底盤緊貼皮膚。- 4、裝上造口袋、裝上造口袋使鎖環(huán)處于打開狀態(tài)，從底部開始，手指沿著袋接環(huán)外部由下向上使鎖環(huán)處于打開狀態(tài)，從底部開始，手指沿著袋接環(huán)外部由下向上將袋子和底盤按緊。當(dāng)聽見輕輕的將袋子和底盤按緊。當(dāng)聽見輕輕的“咔嗒咔嗒”一聲，說明袋子已安一聲，說明袋子已安全地裝在了底盤上。調(diào)整袋子至最佳位置。經(jīng)過稍許訓(xùn)練后，可全地裝在了底

16、盤上。調(diào)整袋子至最佳位置。經(jīng)過稍許訓(xùn)練后，可用一只手完成安裝袋子。用一只手完成安裝袋子。 5、將袋子與底盤鎖住、將袋子與底盤鎖住然后鎖上鎖環(huán)。當(dāng)聽到然后鎖上鎖環(huán)。當(dāng)聽到“咔嗒咔嗒”一聲，表明袋子已與底盤鎖在一起。一聲，表明袋子已與底盤鎖在一起。 6、封口條的使用（如何封閉造口袋）、封口條的使用（如何封閉造口袋）在將造口袋與底盤鎖合使用前，請(qǐng)先撕下一個(gè)封口條，把其平貼于在將造口袋與底盤鎖合使用前，請(qǐng)先撕下一個(gè)封口條，把其平貼于距造口袋底部開口距造口袋底部開口0.5cm處；如果第一次沒有貼正，請(qǐng)撕下重貼。處；如果第一次沒有貼正，請(qǐng)撕下重貼。然后，把貼好的封口條同薄膜一起由身體內(nèi)側(cè)向上折疊然后，把貼

17、好的封口條同薄膜一起由身體內(nèi)側(cè)向上折疊4至至5次，次，再將封口條兩端向外反折即可。再將封口條兩端向外反折即可。 - 7、除去袋子和底盤、除去袋子和底盤袋子：袋子：用指尖向身體方向輕壓小凸耳，即可打開鎖環(huán)；用指尖向身體方向輕壓小凸耳，即可打開鎖環(huán)；在確認(rèn)鎖環(huán)被打開后，向上提起造口袋同時(shí)將其拉離底盤即可取在確認(rèn)鎖環(huán)被打開后，向上提起造口袋同時(shí)將其拉離底盤即可取下造口袋。下造口袋。如果用手拉住袋子頂部，可能會(huì)更方便取下袋子底盤。如果用手拉住袋子頂部，可能會(huì)更方便取下袋子底盤。底盤：用一只手按住皮膚，另一只手小心緩慢的自上而下將底盤揭底盤：用一只手按住皮膚，另一只手小心緩慢的自上而下將底盤揭掉。掉。

18、六、造口袋的使用注意造口袋的粘貼與生活質(zhì)量息息相關(guān)，而影響造口袋粘貼的因造口袋的粘貼與生活質(zhì)量息息相關(guān)，而影響造口袋粘貼的因素有很多，最重要的是粘貼處周圍皮膚的好壞，如果皮膚有疾病素有很多，最重要的是粘貼處周圍皮膚的好壞，如果皮膚有疾病常易引起造口袋貼合不緊、粘貼不牢，這樣會(huì)嚴(yán)重影響患者的生常易引起造口袋貼合不緊、粘貼不牢，這樣會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活。有以下一些情況需要引起患者注意：活。有以下一些情況需要引起患者注意：（1）由于造口周圍的皮膚經(jīng)常與糞便接觸，刺激常常會(huì)引）由于造口周圍的皮膚經(jīng)常與糞便接觸，刺激常常會(huì)引起皮炎；起皮炎；（2）更換造口袋，底板從不皮膚上撕下時(shí)易引起剝離傷；）更換造口袋

19、，底板從不皮膚上撕下時(shí)易引起剝離傷；（3）各種皮膚病或者皮膚感染也常造成造口周圍批發(fā)業(yè)的）各種皮膚病或者皮膚感染也常造成造口周圍批發(fā)業(yè)的損傷，例如毛囊炎、銀屑病等；損傷，例如毛囊炎、銀屑病等； （4）對(duì)造口袋材料過敏也常常影響造口袋的正常使用。）對(duì)造口袋材料過敏也常常影響造口袋的正常使用。七、腸七、腸造口患者健康教育造口患者健康教育 不飲酒，避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣和異味的食物不飲酒，避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣和異味的食物, 做到粗細(xì)糧做到粗細(xì)糧和葷素食搭配；進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免一次進(jìn)食多種和葷素食搭配；進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免一次進(jìn)食多種食物。食物。 讓病人了解各種造口袋的優(yōu)缺點(diǎn)及適用性，幫助病人讓病人了解各種造

20、口袋的優(yōu)缺點(diǎn)及適用性，幫助病人選擇適合的造口用品，告知皮膚保護(hù)劑的種類、作用選擇適合的造口用品，告知皮膚保護(hù)劑的種類、作用及使用方法及使用方法 。 教會(huì)病人預(yù)防造口周圍皮炎、毛囊炎、造口脫垂、造教會(huì)病人預(yù)防造口周圍皮炎、毛囊炎、造口脫垂、造口狹窄、便秘、腹瀉等等的方法口狹窄、便秘、腹瀉等等的方法 。加強(qiáng)腸造口患者健康教育加強(qiáng)腸造口患者健康教育 造口周圍皮膚使用軟毛巾及溫水清造口周圍皮膚使用軟毛巾及溫水清洗，由內(nèi)向外擦洗，不需使用任何皂液或洗，由內(nèi)向外擦洗，不需使用任何皂液或消毒液。衣著上要寬松，可以淋浴，患者消毒液。衣著上要寬松，可以淋浴，患者可以根據(jù)自己的愛好和身體的耐力適當(dāng)參可以根據(jù)自己的

21、愛好和身體的耐力適當(dāng)參加體育鍛煉，避免劇烈活動(dòng)，減少?gòu)澭鼊?dòng)加體育鍛煉，避免劇烈活動(dòng)，減少?gòu)澭鼊?dòng)作以保護(hù)造口，告知旅行和工作的注意事作以保護(hù)造口，告知旅行和工作的注意事項(xiàng)等。項(xiàng)等。 提高造口患者的自護(hù)能力提高造口患者的自護(hù)能力 大部分造口患者的護(hù)理技巧需在院外大部分造口患者的護(hù)理技巧需在院外學(xué)習(xí)，而且自理能力和造口時(shí)間呈正相關(guān)，學(xué)習(xí)，而且自理能力和造口時(shí)間呈正相關(guān)，即造口時(shí)間越長(zhǎng)，患者的自理程度越高。即造口時(shí)間越長(zhǎng)，患者的自理程度越高。在造口術(shù)后早期，在造口術(shù)后早期，ETET和臨床護(hù)理人員應(yīng)對(duì)和臨床護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行訪問和咨詢指導(dǎo)，患者進(jìn)行訪問和咨詢指導(dǎo)，尤其是對(duì)早期尤其是對(duì)早期患者生活細(xì)節(jié)進(jìn)

22、行的指導(dǎo)，將對(duì)患者的信患者生活細(xì)節(jié)進(jìn)行的指導(dǎo)，將對(duì)患者的信心恢復(fù)有很大的幫助心恢復(fù)有很大的幫助。隨著年齡的增大，。隨著年齡的增大，患者的自理能力下降，患者的自理能力下降，對(duì)老年造口患者應(yīng)對(duì)老年造口患者應(yīng)予以特殊的關(guān)心和照顧。予以特殊的關(guān)心和照顧。 提高造口患者的自護(hù)能力提高造口患者的自護(hù)能力 大便盡量保持成型，破損的皮膚使用護(hù)大便盡量保持成型，破損的皮膚使用護(hù)膚劑保護(hù)。膚劑保護(hù)。如造口器具過敏可及時(shí)更換其它產(chǎn)品。如造口器具過敏可及時(shí)更換其它產(chǎn)品。造口底盤一般使用時(shí)間為一周左右，更造口底盤一般使用時(shí)間為一周左右，更換底盤時(shí)要采取正確手法，同時(shí)避免頻換底盤時(shí)要采取正確手法，同時(shí)避免頻繁更換。繁更換

23、。當(dāng)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅及炎癥期，局部可以涂當(dāng)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅及炎癥期，局部可以涂抹皮膚保護(hù)劑。抹皮膚保護(hù)劑。八、腸八、腸造口并發(fā)癥的預(yù)防造口并發(fā)癥的預(yù)防 造口并發(fā)癥重在預(yù)防，關(guān)鍵是提造口并發(fā)癥重在預(yù)防，關(guān)鍵是提高造口質(zhì)量。術(shù)前詳細(xì)檢查，結(jié)合患高造口質(zhì)量。術(shù)前詳細(xì)檢查，結(jié)合患者具體情況，精心設(shè)計(jì)手術(shù)。選擇好者具體情況，精心設(shè)計(jì)手術(shù)。選擇好造口位置，根據(jù)腸管直徑恰當(dāng)選擇造造口位置，根據(jù)腸管直徑恰當(dāng)選擇造口孔徑、造口要徹底止血。注重早期口孔徑、造口要徹底止血。注重早期觀察，針對(duì)具體情況及時(shí)對(duì)癥處理，觀察，針對(duì)具體情況及時(shí)對(duì)癥處理，能降低并發(fā)癥的發(fā)病率。能降低并發(fā)癥的發(fā)病率。腸造口并發(fā)癥腸造口并發(fā)癥 造口出血：

24、造口出血：造口黏膜有豐富的毛細(xì)血管，造口黏膜有豐富的毛細(xì)血管，在更換造口袋或清潔造口時(shí)，在更換造口袋或清潔造口時(shí)，容易損傷。少許滲血，只需容易損傷。少許滲血，只需用清潔紙巾或棉紗稍加壓迫用清潔紙巾或棉紗稍加壓迫就可止血。但滲血不斷或顏就可止血。但滲血不斷或顏色異常，或有血從造口內(nèi)部色異常，或有血從造口內(nèi)部流出則應(yīng)該看醫(yī)生或到造口流出則應(yīng)該看醫(yī)生或到造口門診咨詢。門診咨詢。 腸造口并發(fā)癥腸造口并發(fā)癥造口脫垂：造口脫垂：由于腹壁松弛、造口過大引起，由于腹壁松弛、造口過大引起，過度用力，加之腹壓過高為其過度用力，加之腹壓過高為其常見原因。有此情況應(yīng)立即平常見原因。有此情況應(yīng)立即平臥，放松腹部，帶手套并涂油臥，放松腹部，帶手套并涂油膏輕柔將腸管還納。反復(fù)脫出、膏輕柔將腸管還納。反復(fù)脫出、保守治療無效者，應(yīng)及時(shí)行手保守治療無效者，應(yīng)及時(shí)行手術(shù)固定，以防止脫出腸管嵌頓、術(shù)固定，以防止脫出腸