冠脈造影室和其他檢查放射性核素檢查Tl鉈浙江大學(xué)

1、會計學(xué)1冠脈造影室和其他檢查放射性核素檢查冠脈造影室和其他檢查放射性核素檢查Tl鉈浙江大學(xué)鉈浙江大學(xué)第1頁/共58頁心腦血管疾病是人類死亡的首心腦血管疾病是人類死亡的首位原因位原因43%27%14%6%3%7%心腦血管疾病惡性腫瘤呼吸系統(tǒng)疾病意外傷害消化系統(tǒng)疾病其他第1頁/共58頁第2頁/共58頁在我國，每20秒鐘就有1人死于心腦血管系統(tǒng)疾病。在我們身邊的數(shù)字在我們身邊的數(shù)字第2頁/共58頁第3頁/共58頁第3頁/共58頁第4頁/共58頁第4頁/共58頁第5頁/共58頁第5頁/共58頁第6頁/共58頁第6頁/共58頁第7頁/共58頁第7頁/共58頁第8頁/共58頁動脈粥樣硬化動脈管腔狹窄或閉塞

2、 動脈管壁破壞冠狀動脈冠狀動脈: 心絞痛、心肌梗死心絞痛、心肌梗死 腦動脈: 腦萎縮 腎動脈: 高血壓或腎臟萎縮 下肢動脈: 間歇性跛行、壞疽 主動脈瘤破裂 腦動脈破裂：腦血管意外 本章主要內(nèi)容第8頁/共58頁第9頁/共58頁Vulnerable Plaque “ Active Volcano”Thrombotic effectACSCalcified Plaque“ Dormant Volcano ”Homodynamic effectStable Angina Clinical Presentations of Coronary Disease第9頁/共58頁第10頁/共58頁第10頁/共

3、58頁第11頁/共58頁等。第11頁/共58頁第12頁/共58頁LDL-C 下降乳糜微粒和VLDL殘粒,IDL, LDL-C減少 恢復(fù)內(nèi)皮功能 維持平滑肌功能 抗炎作用 減少血栓形成內(nèi)內(nèi)腔腔脂質(zhì)核脂質(zhì)核心心巨噬細胞巨噬細胞平滑肌細胞平滑肌細胞他汀藥物*第12頁/共58頁第13頁/共58頁第13頁/共58頁第14頁/共58頁第14頁/共58頁第15頁/共58頁第15頁/共58頁第16頁/共58頁冠狀動脈血管樹解剖示意圖第16頁/共58頁第17頁/共58頁第17頁/共58頁第18頁/共58頁1WHO/whosis/第18頁/共58頁第19頁/共58頁第19頁/共58頁第20頁

4、/共58頁第20頁/共58頁第21頁/共58頁第21頁/共58頁第22頁/共58頁第22頁/共58頁第23頁/共58頁第23頁/共58頁第24頁/共58頁第24頁/共58頁第25頁/共58頁第25頁/共58頁第26頁/共58頁第26頁/共58頁第27頁/共58頁第27頁/共58頁第28頁/共58頁第28頁/共58頁第29頁/共58頁第29頁/共58頁第30頁/共58頁第30頁/共58頁第31頁/共58頁第31頁/共58頁第32頁/共58頁第32頁/共58頁第33頁/共58頁Soft or VulnerablePlaque Imaging by 64 slice MSCT第33頁/共58頁第34

5、頁/共58頁第34頁/共58頁第35頁/共58頁第35頁/共58頁第36頁/共58頁第36頁/共58頁第37頁/共58頁第37頁/共58頁第38頁/共58頁第38頁/共58頁第39頁/共58頁第39頁/共58頁第40頁/共58頁4. 冠狀動脈擴張劑冠狀動脈擴張劑如雙嘧達莫第40頁/共58頁第41頁/共58頁第41頁/共58頁第42頁/共58頁第42頁/共58頁第43頁/共58頁第43頁/共58頁第44頁/共58頁第44頁/共58頁第45頁/共58頁技術(shù)革命帶來了冠心病治療的全技術(shù)革命帶來了冠心病治療的全 時代時代第45頁/共58頁第46頁/共58頁一年的觀察結(jié)果一年的觀察結(jié)果第46頁/共58頁第47頁/共58頁第47頁/共58頁第48頁/共58頁第48頁/共58頁第49頁/共58頁謝謝謝謝！第49頁/共58頁第50頁/共58頁第50頁/共58頁第51頁/共58頁LDL-C 下降乳糜微粒和VLDL殘粒,IDL, LDL-C減少 恢復(fù)內(nèi)皮功能 維持平滑肌功能 抗炎作用 減少血栓形成內(nèi)內(nèi)腔腔脂質(zhì)核脂質(zhì)核心心巨噬細胞巨噬細胞平滑肌細胞平滑肌細胞他汀藥物*第51頁/共58頁第52頁/共58頁第52頁/共58頁第53頁/共58頁