口腔頜面外科學教學題庫

1、口腔頜面外科學教學大綱第一章 緒論主要介紹世界和我國口腔頜面外科學的發(fā)展史（包括我院、系、科的發(fā)展史），并適當介紹國內外口腔頜面外科臨床和最新進展。講授：2學時第二章 口腔頜面外科臨床檢查 實驗課見口腔臨床技能實驗教學大綱。 第三章 口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛與重癥監(jiān)護 掌握內容：口腔頜面外科局部麻醉的基本理論（包括藥物種類、濃度、劑量和腎上腺素的作用）、操作方法、局部麻木并發(fā)癥的防治。熟悉內容：頜面外科全身麻醉的特點，常用的幾種全身麻醉方法。了解內容：全麻術后護理及拔管指征自學內容：口腔頜面外科麻醉的局部解剖，有關神經阻滯麻醉的口外注射方法。講授：4學時 第四章 牙及牙槽外科 掌握內容：牙拔除術

2、的力學原理；牙拔除術的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的防治及牙拔除術的基本步驟和手術操作方法；各類牙拔除的特點以及舌系帶矯正術的基本原則和方法。熟悉內容：種植義齒及種植外科的基本知識了解內容：拔牙創(chuàng)的愈合過程，牙槽嵴增高術等修復前牙槽外科手術自學內容：要求掌握牙與牙周的局部解剖結構以及牙齒、牙槽部神經、血管分布。講授：6學時 第五章 種植外科 熟悉內容：種植義齒及種植外科的基本知識。講授：2學時 第六章 口腔頜面部感染 掌握內容：冠周炎、頜面部諸間隙感染；口底峰窩組織炎；化膿性骨髓炎；放射性頜骨骨髓炎；淋巴結炎等疾病的原因、臨床特點和治療原則。熟悉內容：顏面部癤癰的并發(fā)癥及其治療特點以及頜面骨結核的臨

3、床表現(xiàn)及治療特點。自學內容：要求熟悉上述各筋膜間隙的局部解剖?？谇活M面部炎癥的特點（病因、感染及擴散途徑，臨床表現(xiàn)，轉歸等）?？谇活M面部急、慢性炎癥的診斷、處理原則和頜面部炎癥全身并發(fā)癥的治療。講授：8學時 第七章 口腔頜面部損傷 掌握內容：口腔頜面部損傷的特點，軟組織清創(chuàng)縫合處理原則，頜骨骨折，顴骨和顴弓骨折的診斷、處理原則。骨折的復位和堅固內固定技術。熟悉內容：口腔頜面部損傷的急救處理原則，如窒息的緊急處理，出血、休克的搶救，顱腦損傷的初步判斷等。牙及牙槽骨損傷的診斷和處理。了解內容：骨折愈合過程；軟組織損傷的分類及臨床表現(xiàn)，交通傷及灼傷的傷情特點及治療原則。鼻骨骨折的診斷和處理原則。講授

4、：8學時 第八章 口腔頜面部腫瘤 掌握內容：口腔頜面部腫瘤的基本概念，各種診斷、治療及預防措施。頜面部軟、硬組織囊腫及良性腫瘤，如皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、甲舌囊腫、鰓裂囊腫、牙源性囊腫、牙齦瘤、造釉細胞瘤、血管瘤、骨化性纖維瘤等?？谇活M面部惡性腫瘤的臨床特點和治療原則。如舌癌、頰癌、齦癌、上頜竇癌、骨肉瘤、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤等。熟悉內容：表皮樣囊腫、色素痣、淋巴管瘤、纖維瘤、骨巨細胞瘤等的臨床表現(xiàn)特點和治療原則。良惡性腫瘤的鑒別診斷。惡性腫瘤的綜合治療原則，如術前、后的化療、放療和腫瘤的熱療，免疫過繼療法等。自學內容：了解有關的腫瘤癌變機理的研究新進展，如癌基因與抗癌基因，腫瘤相關抗原及其

5、單克隆抗體，口腔鱗癌與HPV的關系和PCR技術在腫瘤診斷及治療上的利用以及瘤的淋巴道轉移概念和相關因素。講授：14學時 第九章 唾液腺疾病 掌握內容：涎腺炎癥的診斷和治療原則，涎腺混合瘤及腺淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，診斷和治療原則。涎石病和舌下腺囊腫的臨床表現(xiàn)及治療原則。熟悉內容：涎腺其它良性和瘤樣病變、淋巴上皮病及涎腺惡性腫瘤的診斷、鑒別診斷和處理原則。涎腺區(qū)惡性腫瘤診治的無瘤原則。自學內容：唾液腺損傷和涎瘺粘液腺囊腫，唾液腺良性肥大及特異性感染的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。講授：4學時 第十章 顳下頜關節(jié)疾病 掌握內容：顳下頜關節(jié)強直的分類，臨床表現(xiàn)及處理原則熟悉內容：顳下頜關節(jié)紊亂的新概念和顳下頜

6、關節(jié)紊亂病的分類、癥狀、診斷和處理原則，顳下頜關節(jié)脫位的診斷和處理。了解內容：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)及治療方法。自學內容：顳下頜關節(jié)的解剖結構和生理講授：4學時（雙語授課） 第十一章 頜面部神經疾病 掌握內容：三叉神經痛的診斷要點及常用治療方案熟悉內容：面神經麻痹的治療原則了解內容：三叉神經痛的發(fā)病機理以及蝶腭神經痛及舌咽神經痛、面肌痙攣的臨床特點自學內容：要求熟悉三叉神經的局部解剖講授：2學時 第十二章 先天性唇、面裂和腭裂 掌握內容：唇腭裂的分類，單側唇裂整復的旋轉推進瓣法，腭裂整復術的手術設計和基本操作步驟。熟悉內容：唇腭裂的序列治療概念、治療計劃。唇腭裂整復術前、后處理。了

7、解內容：唇腭裂的病因學研究。腭裂術后并發(fā)癥的防治及語音矯治。自學內容：唇腭裂形成的胚胎學基礎。講授：6學時（雙語授課） 第十三章 牙頜面畸形（頜骨發(fā)育性畸形） 掌握內容：牙頜面畸形的概念。正頜外科的定義、治療原則與矯治步驟。熟悉內容：上下頜骨發(fā)育性畸形的臨床表現(xiàn)與治療方法。了解內容：常用正頜外科術式與適應征自學內容；正頜外科手術的生物學基礎，牽張成骨的定義及在頜骨畸形外科矯治中的應用。講授：4學時 第十四章 口腔頜面部后天畸形和缺損 掌握內容：頜面外科常見的組織移植方法和原理。如游離皮片移植，皮瓣移植、骨移植等。熟悉內容：頜面整形外科的特點和基本原則，頜面整形外科的基本方法和手術設計的基本原則

8、。了解內容：肌皮瓣、吻合血管的游離組織瓣在頜面部缺損整復中的應用，各類畸形及缺損的整復方法。自學內容：組織愈合的正常過程與愈合障礙。講授：4學時 主要參考資料 1、王翰章主編：中華口腔科學2、王大章主編：口腔頜面外科手術學3、溫玉明主編：口腔頜面部腫瘤學4、陳日亭主編：頜面頸手術解剖5、俞光巖主編：口腔頜面腫瘤6、田衛(wèi)東主編：拔牙學7、胡靜主編：正頜外科8、石冰主編：唇腭裂修復外科學10、SIR MICHAEI WOODRUFF et al. Surgery for Dental Students11、The Text Book of Oral and Maxillofacial Surger

9、y12、中華口腔醫(yī)學雜志13、華西口腔醫(yī)學雜志14、國外醫(yī)學口腔醫(yī)學分冊15、實用口腔醫(yī)學雜志16、中國口腔頜面外科雜志17、Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology18、Journal of Oral and Maxillofacial Surgery19、Plastic and Reconstructive Surgery20、形成外科（The Japanese Journal of Plastic & Reconstructive Surgery）題庫第一章 緒論一、教學內容和目的要求1教學內容（1）介紹我國和國外口腔頜面外科學的發(fā)展史以及未來的

10、發(fā)展方向。（2）口腔頜面外科學的業(yè)務范疇，專業(yè)特點。（3）口腔頜面外科學與其它學科的相互聯(lián)系。（4）怎樣學好口腔頜面外科學。口腔頜面外科學是一門以研究口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨以及唾液腺、顳下頜關節(jié)，還包括頸部的某些疾病的發(fā)生機理、疾病防治的一門學科。口腔頜面外科學與口腔其它學科密不可分，而且與普通外科學、整形外科學、腫瘤學等相關臨床學科一脈相承，要學好口腔頜面外科學，必須有豐富扎實的普通醫(yī)學基礎和臨床醫(yī)學基礎知識，必須要具備全身觀點，正確處理好局部與整體的關系，切忌一葉障目，在考慮口腔頜面問題時忽視它對全身諸系統(tǒng)的影響，以及全身諸系統(tǒng)對口腔頜面部的影響，把二者的聯(lián)系始終貫穿在臨床思維中。

11、2、目的要求掌握口腔頜面外科學的業(yè)務范疇，專業(yè)特點。了解口腔頜面外科學的正確思維方式和學習方法。了解我國和國外口腔頜面外科學的發(fā)展史以及未來的發(fā)展方向。二、重點和難點領會并逐漸掌握學好口腔頜面外科學必須具備的臨床思維方法，把全身醫(yī)學的普遍性和口腔頜面部的特殊性有機地結合起來。三、試題及參考答案【A型題】1、口腔頜面外科學的主要研究內容包括：A 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨B 口腔器官、面部軟組織、頸部疾病C 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、顳下頜關節(jié)、唾液腺及某些頸部疾病D 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨及某些頸部疾病的防治E 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、唾液腺、顳下頜關節(jié)疾病的防治【X

12、型題】2、在學習口腔頜面外科學時，應處理好以下幾個關系：A 作為醫(yī)學的分支，須處理好局部與整體的關系，具備全身觀點。B 善于透過現(xiàn)象看本質，從臨床主訴和體征中探尋疾病的本質。C 具備扎實的普通醫(yī)學基礎和臨床醫(yī)學基礎知識，并將其應用到口腔頜面外科學中。D 加強相關理論的學習E 加強臨床實踐【簡答題】3、簡述口腔頜面外科學與其它學科的關系【參考答案】1、C 2、ABCDE3、口腔頜在面外科學是口腔醫(yī)學的一部分，與牙體牙髓病學、口腔粘膜病學、牙周病學、口腔修復學、口腔正畸學等密不可分；同時，口腔頜面外科學又是醫(yī)學科學的一部分，須具備普通外科學、麻醉學、內科學、兒科學等有關臨床各科知識，而且還應具備一

13、些更專門的分科知識，如眼科學、耳鼻喉科學、整形外科學、腫瘤學等，必須掌握豐富而扎實的普通醫(yī)學知識和臨床醫(yī)學基礎知識。 （鄭謙）第二章 口腔頜面外科臨床檢查一、教學內容和目的要求1、教學內容（1）口腔檢查 包括口腔前庭、固有口腔、口咽部以及牙、頜骨的檢查。（2）顏面部檢查 顏面外形檢查包括唇腭裂先天畸形、頜骨發(fā)育畸形以及后天畸形等；面癱的檢查，表情與意識狀態(tài)的檢查。（3）頸部檢查 頸部包塊的檢查（4）顳下頜關節(jié)檢查 關節(jié)區(qū)、頜周咀嚼肌以及下頜運動、牙合 關系的檢查（5）唾液腺 三大唾液腺腺體及其分泌功能的檢查（6）常用的輔助檢查 活體組織檢查，穿刺檢查以及X線片，數(shù)字減影血管造影等特殊檢查。2、

14、目的要求掌握口腔頜面外科常用的檢查手段，做到規(guī)范化、系統(tǒng)化，不漏體征，準確無誤，客觀有序。二、重點和難點1、重點（1）對頜面部各組織的外形和功能的檢查。（2）頸部包塊的檢查，對包塊客觀、準確、完整地描述。2、難點（1）對包塊的部位、大小、質地、邊界、活動度的客觀判斷要依靠規(guī)范的手法，必要時還需借助一些特殊的輔助檢查手段，要求檢查者有較豐富的臨床經驗和較強的綜合分析能力。（2）對常用的輔助檢查手段的選擇，應根據各項檢查的目的和意義來選擇相關的檢查，以便更準確地作出診斷，并指導臨床治療。同時也要避免不必要的檢查，以免增加病員負擔。三、試題及參考答案【A型題】1、頜面外科醫(yī)生檢查牙齒時，最重要的是了

15、解：A 牙有無松動及松動原因B 上下牙咬合關系是否正常C 牙列有無缺失D 牙齒有無叩痛E 牙齦瘺管及其走行方向2、頜骨腫瘤、頜骨骨折最容易出現(xiàn)的牙問題是A 頜骨上的牙齒松動、脫落B 牙齦撕脫或壞死C 咬合關系錯亂D 牙齒自發(fā)痛E 慢性牙髓炎3、張口度的測量是指：A 上、下唇之間的距離B 上、下前牙的切緣間之距C 上、下中切牙的切緣間之距D 上、下切牙之間的距離E 上、下頜骨之間的距離4、正常張口度的簡易測量：A 檢查者食、中、無名指三指末節(jié)的寬度B 檢查者食、中、無名指三指中節(jié)的寬度C 被檢查者食、中、無名指三指末節(jié)的寬度D 被檢查者食、中、無名指三指中節(jié)的寬度E 被檢查者除拇指外的任意三指寬

16、度5、臨床上張口受限可分為：A 1度B 2度C 3度D 4度E 5度6、上、下中切牙切緣間距在1cm以內，稱為：A 輕度張口受限B 中度張口受限C 中重度張口受限D 重度張口受限E 完全性張口受限7、上、下中切牙間距在12cm左右，稱為：A 輕度張口受限B 中度張口受限C 中重度張口受限D 重度張口受限E 完全性張口受限8、對舌肌內病損臨床檢查通常選用：A 雙手雙合診法B 雙指雙合診法C B超D CT或核磁共振E 穿刺檢查9、對口底深在病損的臨床檢查通常采用：A B超B CT或核磁共振C 穿刺檢查D 雙指雙合診法E 雙手雙合診法10、對腮腺的捫診檢查應選用：A 雙手雙合診法B 雙指雙合診法C

17、三指平觸診D 雙指提拉式捫診E 單指捫診11、對頜下腺及舌下腺的捫診常采用：A 雙手雙合診法B 雙指雙合診法C 三指平觸診D 單指捫診E 雙指提拉式捫診12、穿刺檢查最適用于：A 深部實體包塊的診斷B 深部囊性包塊的診斷C 表面實體包塊的診斷D 表面新生物的診斷E 漿液期炎癥的診斷和鑒別診斷13、冰凍活檢的標本切取后，應：A 立即放入10甲醛固定液中B 立即放入3戊二醛固定液中C 立即放入75酒精中脫水D 立即放入0.9生理鹽水中E 不作任何處理,盡快送病理科14、對顳下區(qū)深部包塊的早期診斷，最佳的手段是：A 切取活檢B 穿刺活檢C CTD B超E 放射性核素檢查15、要判斷口腔癌晚期有無全身

18、轉移，最佳的檢查手段是：A 全身CTB MRIC ECTE B超【B型題】A 張口度2.53.7cm左右B 張口度22.5cm左右C 張口度12cm左右D 張口度1cm以下E 牙關緊閉、完全不能張口16、輕度張口受限17、中度張口受限18、重度張口受限【C型題】A 99mTcB 125IC 兩者均可D 兩者均不可19、口腔內異位甲狀腺20、頜骨惡性腫瘤A CT檢查B 磁共振檢查C 兩者均可D 兩者均不可21、確定顳下區(qū)深部惡性腫瘤的侵犯邊界22、明確腮腺惡性腫瘤是否侵及面神經【X型題】23、數(shù)字減影血管造影適用于：A 頸動脈體瘤B 頸鞘淺面的轉移性淋巴結C 顏面部血管瘤D 腮腺淺葉腫瘤E 血運

19、豐富的惡性腫瘤24、口腔檢查應遵循：A 由前至后B 由外及內C 由淺入深D 健、患兩側對比E 上、下部位對比25、口腔前庭檢查應警惕艾滋病的早期口腔表現(xiàn)，常見體征有：A 牙齦線性紅斑B 口炎C 白色念珠菌感染D 粘膜、牙齦新生物E 壞死性牙周炎26、檢查、描述顏面部外形應包括：A 左右對稱否B 比例協(xié)調否C 有無突出和凹陷D 表情E 意識神態(tài)27、雙手雙合診適用于哪些部位的檢查：A 舌肌內病損B 口底深在病損C 唇、頰部病損D 頜下區(qū)E 頸側包塊28、雙指雙合診適用于哪些部位的檢查：A 舌肌內病損B 口底深在病損C 唇、頰部病損D 頜下區(qū)E 頸側包塊29、懷疑有以下哪些疾病時，需作聽診檢查：A

20、 蔓狀血管瘤B 海綿狀血管瘤C 淋巴管瘤D 頸動脈體瘤E 顳下頜關節(jié)紊亂病30、顳下頜關節(jié)髁突動度檢查，常采用：A 關節(jié)區(qū)聽診法B 外耳道指診法C 耳屏前捫診法D 雙手雙合診E 雙指雙合診31、唾液腺分泌功能檢查時，可選用：A 酸性物刺激定性測定B 酸性物刺激定量測定C 收集24小時自然分泌量D 某一時段的自然分泌量測定E 放射性核素掃描32、穿刺檢查適用于：A 表皮樣囊腫B 腮裂囊腫C 海綿狀血管瘤D 頸動脈體瘤E 膿腫33、細針穿刺適用于：A 膿腫B 血管瘤C 實體腫瘤針吸活檢D 囊性淋巴管瘤E 動脈瘤34、常用的活體組織檢查方法有：A 切取活檢B 吸取活檢C 切除活檢D 鉗取活檢E 冰凍

21、活檢35、冰凍活檢診斷常用于：A 表淺惡性腫瘤B 深部惡性腫瘤C 唾液腺腫瘤D 頜骨腫瘤E 惡性淋巴瘤36、切取活檢適用于：A 位置表淺的潰瘍型腫瘤B 位于皮下的小腫瘤C 淺表淋巴結D 高度疑為惡性黑色素瘤E 血管瘤37、涂片檢查常用于：A 血管瘤內血液B 囊腫內的囊液C 膿腫的膿液D 潰瘍面分泌液E 口腔內唾液38、超聲檢查在口腔頜面外科檢查中多用于：A 頸部腫塊B 下頜下區(qū)腫塊C 頜骨內腫塊D 顳下區(qū)腫塊E 腮腺腫塊39、超聲檢查的目的：A 確定有無占位性病變B 判斷是囊性還是實性腫塊C 明確腫塊的良惡性D 僅為腫瘤良惡性提供信息E 確定腫塊與鄰近重要血管的關系40、X線造影檢查可用于：A

22、 腮腺良性腫瘤B 腮腺惡性腫瘤C 舌下腺惡性腫瘤D 海綿狀血管瘤E 頜下腺導管陽性結石41、X線造影檢查可用于：A 頜下腺導管陽性結石B 頜下腺導管陰性結石C 毛細血管瘤D 腮裂囊腫E 腮腺舍格林氏綜合征【填空題】42、下頜下淋巴結群，位于 三角內，主要收納來自頰、鼻側、上唇、下唇外側 、舌尖、 舌側、 、 牙齦、 部和 下淋巴結輸出管，然后匯入頸 淋巴結 群。43、頸深淋巴結上群，位于 肌深面，沿 靜脈，呈 狀，上達 ，下至 外，主要收納鼻咽、口腔、頜面、耳廓、枕部、頸后以及甲狀腺等諸淋巴輸出管，然后匯入頸深淋巴結 群，最終匯入 。44、頸深中淋巴結，位于 至 處，沿 排列。45、頸深下淋巴

23、結，位于 肌以下，沿 排列。46、頸深下顳下頜關節(jié)檢查時，應包括 、 、 等四項檢查。47、行下頜運動檢查時，應讓患者作 運動、 運動和 運動?！竞喆痤}】48、在對頜面部病變捫診檢查時，應從哪三個方面進行檢查和記錄？49、對頜面頸部深部包塊的捫診檢查時，應從哪些方面檢查和描述包塊的性質？50、在進行顳下頜關節(jié)的下頜運動功能檢查時，應重點檢查哪四個方面？51、簡述粗針吸活檢的操作要點。52、簡述切取活檢的適應征及注意事項?！緟⒖即鸢浮?、B 2、C 3、C 4、C 5、D 6、D 7、B 8、B 9、E 10、C 11、A 12、B 13、E 14、C 15、C 16、B 17、C 18、D 1

24、9、B 20、A 21、C 22、B 23、ACE 24、ABCD 25、ABCE 26、ABC 27、BD 28、AC 29、ADE 30、BC 31、ABE 32、ABCE 33、BCD 34、ABCDE 35、BC 36、A 37、CD 38、ABE 39、ABDE 40、AB 41、BDE42、下頜下 上下頜牙 面 頦 深 上43、胸鎖乳突 頸內 鏈 顱底 頸總動脈分叉44、頸總動脈分叉處 肩胛舌骨肌 橫跨頸內靜脈 頸內靜脈45、肩胛舌骨 頸內靜脈46、關節(jié)動度檢查 咀嚼肌檢查 下頜運動檢查 牙合 關系47、開閉頜 下頜前伸 側頜48、（1）病變所在的部位和范圍的檢查。查清病變累及的解

25、剖區(qū)域、組織層次；（2）病變大小的檢查。最好用定量的尺度如cm、mm來描述病變面積或體積，也可用大小較恒定的實物如米粒、黃豆、核桃等來形象描述；（3）病變的性質。包括質地、表面形狀光滑否，有無壓痛，有無波動感，搏動感等，包塊與周圍有無粘連，動度如何?49、包括的性質包括：軟硬度；形狀是否規(guī)則，表面是否光滑，有無結節(jié)；有無壓痛；或其它特殊體征，如波動感、搏動感、乒乓感等，與周圍組織是否粘連，包塊表面的皮膚、溫度、顏色、質地如何？活動度如何？邊界清楚否？50、（1）關節(jié)有無疾病、彈響或雜音：癥狀出現(xiàn)的時間、性質；（2）兩側關節(jié)動度是否一致，有無偏斜；（3）開口度和開口型；（4）開閉口運動中是否出現(xiàn)

26、關節(jié)絞鎖等異?，F(xiàn)象。51、皮膚消毒、局麻、表皮或粘膜0.2cm的小切口，用帶芯的穿刺針接上50ml針筒，經小切口刺入腫瘤，強抽針筒栓子使之保持負壓，然后將針向各方向穿刺23次，在負壓下緩慢拔出針頭，推出針管內腫瘤組織，放在濾紙上，再放入10甲醛溶液中固定送檢，或將針管內的腫瘤組織推在載玻片上，送檢。52、切取活檢適于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。勿使用染料類消毒劑，以免組織染色；勿在急性炎癥期取材，取材部位不宜有明顯的炎癥或壞死，應在取材容易、病變典型的部位切取，切取組織塊應包塊部分正常組織，應有足夠的大小和一定的厚度，一般不小于0.5cm1.0cm，禁用電刀切取，取下后勿鉗夾擠壓，應立即放入固定液

27、中。 (鄭謙 第三章 口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護一、教學內容和目的要求1、教學內容(1局部麻醉(Local anesthesia又稱局部無痛(Local analgesia,指用局麻藥暫時阻斷機體一定區(qū)域內神經末梢和纖維的感覺傳導，從而使該區(qū)域疼痛消失。主要適用于口腔頜面外科短小手術，特別是門診手術。臨床分為冷凍麻醉、表面麻醉、局部浸潤麻醉和阻滯麻醉等四種方法。局部麻醉藥物可分為酯類和酰胺類兩類藥物。酯類藥物具有穩(wěn)定性較差，可引起過敏反應的特性，包括普魯卡因、的卡因等，其中的卡因由于毒性大，臨床主要用作表面麻醉。酰胺類藥物具有穩(wěn)定性強，極少引起過敏反應的特性。包括利多卡因、布比卡因、卡波

28、卡因等，利多卡因具有迅速而安全的抗室性心律失常作用，對室性心律失常的病員常作為首選的局部麻醉藥，布比卡因作用強、維持時間長，特別適用于費時較久的手術，卡波卡因具有微弱的血管收縮作用，3%的純品適用于不宜使用腎上腺素的病員。臨床上使用局麻藥時應注意其濃度并控制好一次最大劑量。為延緩局麻藥吸收，延長局麻時間，降低毒性反應以及減少術區(qū)出血以使術野清晰，臨床常在局麻藥中加入腎上腺素等血管收縮藥。但應掌握好加用腎上腺素的適應征并嚴格限制麻藥中腎上腺素的濃度，控制好一次注射量。局部麻醉可引起暈厥，過敏反應，中毒及其他并發(fā)癥。(2全身麻醉是指用各種麻醉藥使人體產生可逆性的全身痛覺和意識消失，同時存在反射抑制

29、和一定程度的肌肉松弛的一種狀態(tài)?？谇活M面外科常用的全麻方法包括：吸入麻醉、靜脈麻醉、基礎麻醉和靜吸復合麻醉。各種麻醉各有優(yōu)缺點?？谇蛔畛Ｓ玫氖庆o吸復合麻醉。絕大部分口腔頜面外科手術均需氣管插管。常用的插管方式包括口腔明視插管、鼻腔明視插管、鼻腔盲探插管、氣管切開插管。全麻后的正確處理是口腔頜面麻醉成功的關鍵步驟之一。應注意：1）拔管時機的選擇2）誤吸3）惡心、嘔吐4）術后呼吸道梗阻?？谇活M面外科麻醉還可使用控制性低壓和低溫麻醉?？谇活M面外科全麻具有如下特點：1）麻醉和手術相互干擾 2）維持氣道通暢較困難 3）小兒、老年病人多 4）手術出血較多 5）麻醉恢復期呼吸道并發(fā)癥較多。(3口腔頜面外科鎮(zhèn)

30、靜、鎮(zhèn)痛的常用方法 口腔多種疾病及手術后會出現(xiàn)疼痛，可用藥物治療及一些物理方法減輕疼痛或消除疼痛。藥物有阿司匹林、布洛芬、杜冷丁、嗎啡、芬太尼等。其它方法包括針刺療法、神經阻滯、手術、射頻熱凝等。(4口腔頜面外科重癥監(jiān)護的對象和內容 重癥監(jiān)護主要用于監(jiān)護術后及危重病人，其內容包括呼吸、循環(huán)、水電解質平衡、神經系統(tǒng)等的監(jiān)測。2、目的要求(1 掌握局部麻醉的基本理論（包括藥物種類，各種局麻藥的特點、濃度、劑量和腎上腺素的作用、濃度和注意事項）(2 各種局部麻醉方法的操作方法，局麻并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及防治方法。(3 掌握全身麻醉的概念及分類。(4 掌握口腔頜面外科全麻的特點。(5 掌握重癥監(jiān)護的

31、常用監(jiān)測項目。(6 熟悉鎮(zhèn)痛的幾種方法。(7 熟悉全麻后護理的要點。(8 了解幾種常用的全麻藥。(9 了解控制性降壓和低溫麻醉的概念。二、重點和難點1、 重點（1）掌握酯類和酰胺類局麻藥的特點以及各種局麻藥的特性、臨床應用濃度，一次注射的最大劑量。（2）掌握局麻藥中加入腎上腺素的作用，臨床應用濃度。腎上腺素的不良反應及注意事項。（3）各種局部麻醉方法的適應征，操作方法，麻醉區(qū)域及注意事項。（4）局麻并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及防治原則。（5）掌握口腔頜面外科全麻的特點。（6）掌握重癥監(jiān)護常用監(jiān)測項目的方法和意義。2、難點：（1）各種阻滯麻醉的操作方法。（2）暈厥、過敏反應、局麻藥中毒的診斷、鑒別診

32、斷及防治原則。（3）全麻前后如何維持呼吸道的通暢。（4）口腔頜面外科全麻特點。三、試題及參考答案【A型題】1、具有抗室性心律失常的局麻藥是A、的卡因 B、普魯卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因2、具有微弱的血管收縮作用的藥物是A、的卡因 B、普魯卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因3、毒性較小并有較強的組織穿透性和擴散性的局麻藥是A、利多卡因 B、的卡因 C、布比卡因 D、卡波卡因 E、普魯卡因4、具有抑制磺胺類藥物的抗菌作用的局麻藥是A、利多卡因 B、普魯卡因 C、的卡因 D、卡波卡因 E、布比卡因5、毒性最強的局麻藥是A、普魯卡因 B、卡波卡因 C、利多卡因D、的卡因

33、 E、布比卡因6、麻醉維持時間最長的局麻藥是A、普魯卡因 B、卡波卡因 C、利多卡因D、的卡因 E、布比卡因7、室性心律失常病員首選的局麻藥是A、利多卡因 B、普魯卡因 C、的卡因D、布比卡因 E、卡波卡因8、2%的利多卡因用于小兒眶下神經阻滯麻醉時，一次注射最大劑量是A、1mg/kg B、5 mg/kg C、10 mg/kg D、15 mg/kg E、30 mg/kg9、普魯卡因的一次注射最大劑量是A、8001000mg B、60100mg C、300400mg D、100150mg E、300mg10、利多卡因的一次注射最大劑量是A、8001000mg B、60100mg C、300400

34、mg D、100150mg E、500600mg11、布比卡因的一次注射最大劑量是A、8001000mg B、60100mg C、300400mg D、100150mg E、300mg12、的卡因用于表面麻醉的濃度是A、0.050.1% B、0.10.2% C、0.250.75%D、23% E、0.52%13、普魯卡因用于浸潤麻醉的濃度是A、23% B、0.250.5% C、1020% D、0.10.2% E、0.010.02%14、利多卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、12% B、0.10.2% C、0.250.75%D、0.250.5% E、23%15、不宜使用腎上腺素的病員使用卡波卡因的濃度宜

35、為A、1% B、2% C、3% D、0.5% E、0.2%16、布比卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、12% B、0.10.2% C、1020%D、0.51% E、0.250.75%17、局麻藥中加入腎上腺素的濃度宜為A、1：2000040000 B、1：20004000C、1：200000400000 D、1：20000004000000D、1：20040018、鑒別第二支三叉神經痛時，可阻滯A、上頜神經 B、下頜神經 C、上牙槽后神經D、眶下神經 E、下牙槽神經19、牙列完整的病人經口內注射行上牙槽后神經阻滯進針點是A、上頜第一磨牙近中頰側根部前庭溝B、上頜第一磨牙遠中頰側根部前庭溝C、上頜第二

36、磨牙近中頰側根部前庭溝D、上頜第二磨牙遠中頰側根部前庭溝E、上頜第二雙尖牙頰側根部前庭溝20、上牙槽后神經阻滯口內注射法病人最佳體位是A、病人取坐位,頭直立,大張口,上頜牙牙合面與地平面平行B、病人取坐位,頭微仰,半張口,上頜牙牙合面與地平面呈45C、病人取坐位,頭后仰,大張口,上頜牙牙合面與地平面呈75D、病人取坐位,頭后仰,大張口,上頜牙牙合面與地平面呈45E、病人取坐位,頭直立,半張口,上頜牙牙合面與地平面呈4521、上牙槽后神經口內注射法進針深度約為A、0.5cm B、1cm C、2cm D、3cm E、4cm22、眶下神經阻滯麻醉口外注射法進針點是A、眶下緣中點下方0.51cm B、

37、眶下緣內側下方0.51 cmC、眶下緣外側下方0.51cm D、同側鼻翼旁約cmE、同側鼻翼旁約2cm23、眶下神經阻滯麻醉口內注射法進針點是A、上頜中切牙根尖部前庭溝頂 B、上頜側切牙根尖部前庭溝頂C、上頜尖牙根尖部前庭溝頂 D、上頜第一雙尖牙根尖部前庭溝頂E、上頜第二雙尖牙根尖部前庭溝頂24、腭前神經阻滯麻醉適宜的麻藥量是A、0.30.5ml B、0.51ml C、11.5mlD、1.52ml E、23ml25、牙列完整的病人腭大孔的位置在A、上頜第一磨牙腭側齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側上頜第一磨牙腭側齦緣連線的1/3處C、上頜第三磨牙腭側齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D

38、、雙側上頜第三磨牙腭側齦緣連線的1/3處E、雙側尖牙連線與腭中線的交點處26、腭前孔位于A、上頜第一磨牙腭側齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側上頜第一磨牙腭側齦緣連線的1/3處C、上頜第三磨牙腭側齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、雙側上頜第三磨牙腭側齦緣連線的1/3處E、雙側尖牙連線與腭中線的交點處27、麻醉上頜前牙腭側牙齦、粘骨膜和牙槽骨應阻滯A、上牙槽前神經 B、上牙槽中神經 C、眶下神經D、鼻腭神經 E、腭前神經28、麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側牙齦、粘骨膜和牙槽骨應阻滯A、上牙槽中神經 B、上牙槽后神經 C、眶下神經D、鼻腭神經 E、腭前神經29、經口內注射行下牙槽神經阻滯麻醉

39、，病人體位宜為A、病人大張口，下頜牙牙合面與地面平行B、病人半張口，下頜牙牙合面與地面平行C、病人大張口，下頜牙牙合面與地面呈45D、病人半張口，下頜牙牙合面與地面呈45E、病人半張口，下頜牙牙合面與地面呈3030、口內注射法行下牙槽神經阻滯麻醉時，注射器應A、放在同側第一、二雙尖牙之間，與中線呈45角，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。B、放在對側第一、二雙尖牙之間，與中線呈45角，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。C、放在同側側切牙與尖牙間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。D、放在對側側切牙與尖牙間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。E、放在左、右中切牙之間，注射

40、針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。31、頰神經阻滯麻醉可麻醉A.同側下頜切牙唇側牙齦、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮膚B.同側下頜尖牙唇側牙齦、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮膚C.同側下頜雙尖牙頰側牙齦、粘骨膜、頰部粘膜、肌肉、皮膚D.同側下頜磨牙頰側牙齦、粘骨膜、頰部粘膜、肌肉、皮膚E.同側下頜唇、頰側牙齦、粘骨膜，唇、頰部粘膜、肌肉、皮膚32、舌神經阻滯麻醉可麻醉A、同側下頜舌側牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分B、同側下頜磨牙舌側牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分C、同側下頜前牙舌側牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分D、同側下頜前牙及雙尖牙舌側牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分

41、E、同側下頜舌側牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分33、頸淺神經叢阻滯麻醉進針點是A、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點的前下方B、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點的前上方C、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點的后上方D、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點的后下方E、乳突至第6頸椎突前結節(jié)連線相當于頸2平面處34、病人注射局麻藥后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白，全身冷汗、四肢厥冷無力，脈快而弱，惡心、呼吸困難，甚至意識喪失，多為A、過敏反應 B、暈厥 C、中毒 D、休克 E、全脊髓麻醉35、現(xiàn)代麻醉學包括以下內容，哪項最正確A 臨床麻醉 B 麻醉后復蘇及ICU C 急救與復蘇D 臨床疼痛治療 E 以上全部36

42、、以下不屬于揮發(fā)性麻醉劑的是A. 乙醚 B. 氟烷 C恩氟烷 D. 異氟烷 E氧化亞氮37、關于恩氟烷的描述中，不正確的是A.對呼吸道無刺激 B.能降低顱內壓C.有呼吸抑制作用 D.不燃燒、不爆炸E. 是揮發(fā)性麻醉藥38、下列吸入麻醉劑中鎮(zhèn)痛效果最好的是A.乙醚 B.氧化亞氮 C.氟烷 D恩氟烷 E. 異氟烷39、下列哪種說法不正確A.凡經氣道吸入而產生全身麻醉的藥物均稱吸入全身麻醉藥B. 吸入全身麻醉藥分為揮發(fā)性吸入麻醉藥和氣體吸入麻醉藥C.異氟烷是揮發(fā)性麻醉藥D. 氣體吸入麻醉藥不包括氧化亞氮E. 氧化亞氮首先用于拔牙術40.有關氟烷描述不正確的是A為無色透明的揮發(fā)性麻醉藥B對呼吸道有刺激

43、，易致喉痙攣C不燃燒，不爆炸D肝功能不全的病人慎用E有腦血管擴張作用41.易發(fā)生爆炸的是A.乙醚 B. 氟烷 C.恩氟烷 D.異氟烷 E.氧化亞氮42.關于異氟烷的優(yōu)缺點，不妥的提法是A.誘導和蘇醒較恩氟烷快 B.循環(huán)的穩(wěn)定較恩氟烷好C.有刺激性異味，不宜全憑誘導D.增高顱內壓 E.心律穩(wěn)定43.下列不是氧化亞氮麻醉適應癥的是A.肝腎功能障礙病人 B.休克病人 C.門診小手術D.氣胸 E.高血壓44.靜脈麻醉最突出的優(yōu)點是A.作用強 B.鎮(zhèn)痛效果好 C.起效快 D.蘇醒快 E.并發(fā)癥少45.臨床最常用、簡便的監(jiān)測呼吸功能的指標是A.動脈氧分壓 B.潮氣量 C.脈搏血氧飽和度D.動脈血氧飽和度

44、E.肺活量46.下列哪種藥麻醉時能抑制丘腦、興奮延髓和邊緣系統(tǒng)A .硫噴妥鈉 B.氯胺酮 C.安定 D.異丙酚 E.依托咪酯47. 下列哪種靜脈麻醉藥有鎮(zhèn)痛作用A.氯胺酮 B.異丙酚 C.硫噴妥鈉 D.羥丁酸鈉 E.依托咪酯48.局麻藥中毒、高熱、癲癇引起的痙攣和驚厥可用哪種靜脈麻醉藥對抗A.氯胺酮 B.硫噴妥鈉 C.依托咪酯 D.羥丁酸鈉 E.異丙酚49.對異丙酚描述錯誤的是A.鎮(zhèn)痛作用不明顯 B.禁用于支氣管哮喘C起效快、誘導平穩(wěn) D.蘇醒快 E.為白色乳劑50.預注哪種藥物可以阻斷氯胺酮麻醉的精神、運動副作用A.硫噴妥鈉 B.氯丙嗪 C.異丙酚 D.地西泮 E.依托咪酯51. 脈搏血氧飽

45、和度的正常范圍是A.80-90% B.90% D.95% E.90%52.下列描述有關司可林副作用不正確的是A.高血鉀 B.術后肌痛 C.眼壓和顱內壓增高D.惡性高熱 E.低血鉀53.誘導插管，最常用的肌松劑是A.阿端 B.潘可羅寧 C.箭毒 D.萬可松 E.司可林54.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經典代表是A.芬太尼 B.舒芬太尼 C.嗎啡 D.杜冷丁 E.鎮(zhèn)痛新55.臨床運用最廣的麻醉性鎮(zhèn)痛藥是A.杜冷丁 B.阿芬太尼 C.舒芬太尼 D.嗎啡 E.美沙酮56.下列不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是A.芬太尼 B.杜冷丁 C.二氫嗎啡酮 D.叔丁啡 E.阿司匹林57.緩解頜面外科術后疼痛最常用的方法是A.使用麻醉性鎮(zhèn)

46、痛藥 B.神經阻滯 C.射頻熱療D.電刺激 E針刺療法58.三叉神經痛使用其它方法療效差時，可使用A.射頻熱療 B.電刺激 C.針刺療法 D.鎮(zhèn)痛藥 E.手術59.口腔腫瘤聯(lián)合根治術一般使用下列哪種麻醉方法A.靜吸復合全身麻醉 B.全憑靜脈麻醉 C.吸入麻醉D.基礎麻醉 E.以上都不是60.中心靜脈壓的正常值是61.為確保控制性降壓病人的安全，平均動脈壓不應低于A.50mmHg B.60mmHg C.70mmHg D.80mmHg E.90mmHg62.下列不適合降壓的是A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治 B.頜骨畸型矯治術C.上頜骨切除術 D.休克病人 E.腭裂整復術63.控制性降壓后下列哪項不當易致意外

47、發(fā)生A.鎮(zhèn)靜不充分 B.鎮(zhèn)痛不足 C.體位改變D.保溫不足 E.吸氧64.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.器官缺血 B.心跳驟停 C.術后出血D.呼吸衰竭 E.腎功能衰竭65.關于控制性降壓描述哪項是錯誤的A.在滿足手術的前提下，盡可能維持較高血壓B.降壓幅度一般以收縮壓的值不低于原收縮壓的70%為準C.手術主要步驟結束后應立刻停止降壓D.健康成人降壓時間不應超過10分鐘E.降壓過程應嚴密監(jiān)測66.體溫每降低一度，氧耗量下降A.1% B.3% C.5% D.15% E.20%67. 體溫每升高一度，心率增快A.5次 B.10次 C.15次 D.20次 E.25次68.淺低溫指A.37-35oC

48、 B.36-33oC C.34-30oC D.30-28oC E.28oC69.關于氣管套囊的作用，錯誤的是A.防止胃內容物返流,誤吸 B.防止口腔手術血液誤吸C.防止導管刺激氣管 D.防止漏氣 E.防止麻藥外漏70.除下列哪類病人外均應呼吸監(jiān)測A.顱頜面切除術 B.急性肺水腫 C.全麻后未醒D.嚴重頜面外傷 E.無合并癥的局麻術后71.下列因素中哪項不是口腔頜面外科麻醉特點A.小兒、老年病人多 B.術中多需良好的肌松C.常有張口困難 D.手術失血多 E.常需鼻插管72.導致口腔頜面外科手術麻醉死亡的因素中，哪種因素的比例最高A.呼吸道并發(fā)癥 B.心血管意外 C.腎功能衰竭D.心跳驟停 E.肝

49、功能衰竭73. 減少頜面外科術中出血的方法，除外A.麻醉平穩(wěn)，預防嗆咳 B.抬高手術部位 C.控制性降壓D.低溫麻醉 E.結扎一惻頸外靜脈【C型題】74、可用于表面麻醉的藥物有A、利多卡因 B、的卡因 C、兩者皆可 D、兩者皆不可75、具有抗室性心律失常的藥物是A、普魯卡因 B、布比卡因C、兩者皆有 D、兩者皆無76、拔除上頜尖牙，其腭側需阻滯A、鼻腭神經 B、腭前神經C、兩者皆需阻滯 D、兩者皆不需阻滯77、拔除上頜第一磨牙，其頰側需阻滯A、上牙槽中神經 B、上牙槽后神經C、兩者皆需阻滯 D、兩者皆不需阻滯78、具有微弱的血管收縮作用的藥物是A、利多卡因 B、卡波卡因C、兩者皆有 D、兩者皆

50、無【X型題】79、屬于酯類的局麻藥物有A、普魯卡因 B、的卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因80、屬于酰胺類的局麻藥有A、普魯卡因 B、布比卡因 C、的卡因D、利多卡因 E、卡波卡因81、由于毒性大，臨床僅用于表面麻醉的藥物有A、普魯卡因 B、布比卡因 C、的卡因D、利多卡因 E、卡波卡因82、臨床可用于表面麻醉的藥物有A、普魯卡因 B、利多卡因 C、的卡因D、布比卡因 E、卡波卡因83、具有抗室性心律失常的藥物有A、普魯卡因 B、利多卡因 C、布比卡因D、的卡因 E、卡波卡因84、拔除松動乳牙、臨床常應用A、冷凍麻醉 B、表面麻醉 C、浸潤麻醉 D、阻滯麻醉 E、全身麻醉85、拔

51、除上頜第一磨牙，應阻滯A、上牙槽后神經 B、上牙槽中神經 C、鼻腭神經D、腭大神經 E、眶下神經86、眶下神經阻滯麻醉可麻醉同側A、下瞼及眶下區(qū) B、鼻 C、上唇D、上頜前牙及唇側牙齦、粘骨膜、牙槽骨E、上頜雙尖牙及頰側牙齦、粘骨膜、牙槽骨87、表面麻醉可用于A、表淺的粘膜下膿腫切開引流B、表淺的皮下膿腫切開引流C、松動的乳牙拔除 D、松動的恒牙拔除E、斷根拔除88、上牙槽后神經阻滯麻醉可用于A、上頜磨牙拔除 B、上頜雙尖牙拔除C、上頜前牙拔除 D、上頜結節(jié)部手術E、上頜磨牙頰側牙齦、粘膜部位手術89、眶下神經阻滯麻醉可用于A、同側上頜切牙拔除 B、同側上頜雙尖牙拔除C、同側上頜磨牙拔除 D、

52、上頜前牙、雙尖牙區(qū)牙槽突修整E、唇裂整復術90、拔除上頜尖牙需阻滯A、上牙槽前神經 B、上牙槽中神經C、上牙槽后神經 D、鼻腭神經E、腭前神經91、下牙槽神經阻滯麻醉可麻醉A、同側下頜骨 B、同側下頜牙及牙周膜 C、下唇 D、同側磨牙頰側牙齦、粘骨膜E、同側前牙及雙尖牙唇（頰）側牙齦、粘骨膜92、頰神經阻滯麻醉可麻醉A、同側下頜磨牙頰側牙齦、粘骨膜B、同側下頜磨牙附近的頰部粘膜、肌肉C、同側下頜磨牙附近的皮膚D、同側下頜前牙唇側的牙齦、粘骨膜E、下唇皮膚、粘膜、肌肉93、經口內注射行下牙槽神經阻滯麻醉后，退針過程中可同時麻醉A、頰神經 B、咬肌神經 C、舌神經D、下頜神經 E、腭前神經94、暈

53、厥發(fā)生的原因可能是A、恐懼、疼痛 B、饑餓 C、局麻藥誤入血管D、藥物過敏 E、全身健康情況差或疲勞95、發(fā)生暈厥后處理應進行A、刺激人中穴 B、放平椅位 C、用氨水刺激呼吸D、松解衣領、保持呼吸道通暢，吸氧E、靜脈推注高滲葡萄糖96. 遇困難插管可選用A.維持自主呼吸鼻腔盲探插管B.光纖鏡引導插管C.環(huán)甲膜穿刺逆行引導插管97.預防術后喉水腫的措施有A.氣管插管管徑應合適B.牢固固定氣管導管C.麻醉平穩(wěn)，抑制喉、氣管及吞咽反射D.適量使用糖皮質激素E.術后霧化吸入98.下列哪些因素可引起呼吸道梗阻A.超過半側的下頜骨切除B.口底巨大腫瘤C.全麻清醒不夠拔管D.術后分泌物滯留E.特殊包扎固定99.口腔頜面手術后，可因舌后墜、血腫壓迫等多種因素致呼吸道梗阻。主要預防措施有A.完全清醒后拔管B.舌部縫根絲線，必要時牽拉C.放置通氣道D.做好氣管切開準備E.拔管后病人取坐位，以利于頭頸部引流100.三階梯療法的主要用藥包括A.阿司匹林 B.芬太尼 C.可待因 D.嗎啡 E.美沙酮101.關于解熱鎮(zhèn)痛藥描述正確的是A.主要用于緩解輕到重度疼痛B.有胃腸道不良反應C.有成癮性D.可抑制血小板E.擇期手術至少術前一周應停藥102.氧化亞氮的作用特點有A.麻醉作用強B.誘導期短、蘇醒快C.