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文檔簡介

1、會計學(xué)1泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤第1頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第2頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第3頁/共53頁 病理:病理: 透明細(xì)胞癌(占70%80%) 乳頭狀腎細(xì)胞癌 嫌色細(xì)胞癌 腎集合管癌 未分類腎細(xì)胞癌大體剖面觀大體剖面觀 顯微鏡下觀顯微鏡下觀 (透明細(xì)胞癌)(透明細(xì)胞癌)第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第4頁/共53頁 高發(fā)年齡 5070歲 男 :女 2 :1第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第5頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖

2、系統(tǒng)腫瘤第6頁/共53頁 圖1 圖2 圖3第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第7頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第8頁/共53頁免疫治療免疫治療分子靶向藥物治療分子靶向藥物治療第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第9頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第10頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第11頁/共53頁5歲發(fā)病占80%發(fā)病平均年齡3.5歲 男:女約為1:1 雙側(cè)發(fā)病約為5%臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第12頁/共5

3、3頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第13頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第14頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第15頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第16頁/共53頁診斷要點診斷要點第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第17頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第18頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第19頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第20頁/共53頁第第

4、41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第21頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第22頁/共53頁 原位癌 乳頭狀癌 浸潤性癌3、生長方式、生長方式第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第23頁/共53頁轉(zhuǎn)移途徑轉(zhuǎn)移途徑第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第24頁/共53頁3、腫塊在下腹部恥骨上區(qū)(浸潤癌晚期)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 發(fā)病年齡大多為50-70歲 男:女約為4:1第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第25頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第26頁/共53頁4、雙

5、合診 :評估浸潤癌的范圍和深度第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第27頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第28頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第29頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第30頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第31頁/共53頁3分分2分分4分分5分分第32頁/共53頁 血行轉(zhuǎn)移 淋巴轉(zhuǎn)移 直接侵犯鄰近器官如精囊轉(zhuǎn)移途徑轉(zhuǎn)移途徑第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第33頁/共53頁T1期期 T2期期 T3期期 T4期

6、期第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第34頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第35頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第36頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第37頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第38頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第39頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第40頁/共53頁原發(fā)性睪丸腫瘤 生殖細(xì)胞(占90%-95%)精原細(xì)胞瘤胚胎癌畸胎瘤絨毛膜癌卵黃囊瘤 非生殖細(xì)胞

7、(占5%-10%)間質(zhì)細(xì)胞支持細(xì)胞淋巴轉(zhuǎn)移(后腹膜)血行轉(zhuǎn)移(肺、骨、肝)繼發(fā)性睪丸腫瘤主要來自淋巴瘤及白血病等轉(zhuǎn)移第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第41頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第42頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第43頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第44頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第45頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第46頁/共53頁 鱗狀細(xì)胞癌(絕大多數(shù)) 基底細(xì)胞癌 腺癌病理病理第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第47頁/共53頁第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤第48頁/共53頁n超聲、CT或MR有助于臨床分期第第41章章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤泌尿、男生殖

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