護理學基礎授課教案

1、名師精編優(yōu)秀教案護理學基礎授課教案第七章預防與控制醫(yī)院感染第二節(jié)無菌技術授課人：班宇授課題1第七章第二節(jié)無菌技術授講目課授形式同課時2015、4授2可課學時教學目1、能解釋以下概念：無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域、非無菌的區(qū)域與要2、闡述無菌操作原則，理解無菌觀念的內(nèi)涵求3、掌握無菌技術操作方法及操作注意事項基本內(nèi)一、概念：無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域、非無菌區(qū)域容二、無菌技術操作原則三、六項無菌技術基本操作方法重點1.無菌技術操作原則難點2.六種無菌技術操作方法主要教powerpoint學有關本Disposalasepticarticlesareusedduringtheprocedure內(nèi)容

2、的ofaseptictechnique.新進展主要參1.姜安麗.護理學基礎（英中文版雙語教材）.北京：人民衛(wèi)生出考資料版社，2005或相關網(wǎng)站2.殷磊.護理學基礎.北京：人民衛(wèi)生出版社，20023.Sandraf.Smith,Donnaj.Duell,Barbarac.Martin.ClinicalNursingSkills:Basictoadvancedskills.5thed.名師精編優(yōu)秀教案Prentice-Hall,Inc,2000網(wǎng)站:www.100mdcom/Html/WestMed/books/053/05305045.htm系、教研審查意見課后體會室1、 無菌技術是以操作為主的

3、內(nèi)容，授課時采用邊講邊示教操作效果好；2、 配合多媒體錄像和圖片，形象易懂，很受學生歡迎；3、 學生提議希望有更多的互動環(huán)節(jié)，以后備課可以設計教學過程教學內(nèi)容方法手段時間第七章第二節(jié)無菌技術1、 概念（解釋）【左1/3】1、 無菌技術2、 無菌物品3、 無菌區(qū)域4、 非無菌區(qū)域2、 無菌技術操作原則（闡述）【中1/3】3、 基本技術操作方法（正確實施）【右1/3】（一）無菌持物鉗的使用1、 分類2、 存放3、 使用（二）無菌容器的使用（三）無菌包的使用名師精編優(yōu)秀教案（四）鋪無菌盤法（五）無菌溶液的使用舉例時間：5分鐘時間：3分鐘原則時間：15分鐘（六）戴無菌手套第一學時引言：病原體侵入人體導

4、致感染（包括局部及全身），人體感覺不適，嚴重者甚至死亡。大家是否聽說因醫(yī)療護理操作不符合規(guī)程，而使病人發(fā)生感染。舉例：本校70年代的真實故事。一、概念（解釋）1、 無菌技術（aseptictechnic）:在治療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術。2、 無菌物品（asepticsupply）:經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品。3、 無菌區(qū)域（asepticarea）:經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。4、 非無菌區(qū)域（non-asepticarea）:未經(jīng)滅菌處理或雖經(jīng)過滅菌處理但又被污染的區(qū)域。小結在操作中明確無菌物品和無菌區(qū)域。二、無菌操作原則（闡述）是指

5、導無菌操作的原則，重點講解。先總述四大方面要求再分別講解。（一）環(huán)境要清潔設問1、 無菌操作前半小時停止衛(wèi)生清掃工作，減少走動。防止塵土飛揚，J空氣中塵埃和微生物密度。名師精編優(yōu)秀教案2、治療室每日進行空氣消毒。空氣消毒的方法：紫外線照射、消毒液噴霧3、操作區(qū)域要清潔干燥寬敞。清潔：防治直接污染無菌物品。干燥：微生物經(jīng)毛細管進入無菌區(qū)域，并利于微生物的生長寬敞：防止操作時碰及無非無菌物品。（二）工作人員著裝整潔。洗手、戴口罩、帽子，修剪指甲，工作服清潔。（三）無菌物品保管得當1、無菌物品、非無菌物品分開放置，嚴禁混放。2、無菌物品不可暴露在空氣中，應置于無菌容器中。3、菌物品必須注明名稱、火菌

6、日期。4、無菌包在未使用并未污染的有效期為1周。5、過期或包布受潮均應重新滅菌。小結：保管原則。（四）正確取用無菌物品。1、面向無菌區(qū)域，不可講話、咳嗽、打噴嚏。2、操作時身體與無菌區(qū)域保持一定距離（20cm）。，手臂及無菌物品保持在腰部水平以上。3、取用時必須用無菌鉗，未經(jīng)消毒的用物、手、臂不可觸及無菌物品,不可跨越無菌www.med126.corE。4、無菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不可再放回。5、污染或疑有污染的物品不可繼續(xù)使用。6、一份無菌物品，只供一人使用，以免發(fā)生交叉感染。舉例設問提問：消毒方法電腦幻燈實物演示時間：12分鐘名師精編優(yōu)秀教案小結：無菌物品的正確取用。小結：無菌原則強調(diào)

7、要理解、牢記，以便指導無菌操作。三、基本操作方法(正確實施)(一)無菌持物鉗的用法1、分類：(1)卵圓鉗(2)三叉鉗：(3)銀子：實物演示：11盛有消毒液的大口容器中。2浸泡深度：銀的1/2長浸沒軸節(jié)以上23cm【3】一罐一鉗4每周更換火菌2、取放：(1"防：1)以卵圓鉗為例：11開蓋，2持鉗手法：【3】鉗端閉合：4鉗端向卜，垂腕、抬肘。【5】寸寸無國物口口。時間：5分鐘名師精編優(yōu)秀教案【6】放后容器后，松開鉗軸。2)介紹持物鑲的持銀手法：(2)小結(“五不”)11丕曾從孔中取放。2無菌持物鉗丕管碰及容器口緣及液向以上容器內(nèi)壁?！?】手丕觸及鉗、鑲的浸泡部分4鉗端自豈/叫倒轉?！?】

8、放回容器后丕0閉合鉗軸?！?】遠距離取物：連同容器一起搬移，就地取出無菌(防止無菌持物鉗在空氣中暴露過久而污染)3、持物注意(“五不”)(1)小n夾取非無菌物品。(2)上可夾取油紗布(3)禁用于皮膚消毒及換藥?？赡芪廴?。(4)污染后包放回。(5)不得遠處去取物(二)無菌容器的使用方法1、分類：(1)閉合式：1蓋可取下：儲物罐(如：棉簽罐、紗布罐)、方盒2盍/、口取卜：儲槽(2)開放式：治療碗、彎盤2、無菌區(qū)：容器內(nèi)面(包括蓋)名師精編優(yōu)秀教案3、開蓋演示(1)紗布罐：(2)方盒(3)儲槽(4)取出治療碗?！岸W時(三)、無菌包使用方法包布：雙層、厚、致密的未脫脂棉布，上有一系帶。1、包法演?。?/p>

9、2、開包法演小：(1)檢查包布：破?潮濕？消毒標簽？(日期、標記)(2)放置在清¥吉干燥處，解開系帶，卷放在包布下。(3)無菌區(qū)：包部內(nèi)面。11揭開包布外層角；2 /、可跨越；3 /、可觸及內(nèi)面。(4)用持物鉗取出后置于清潔、干燥的治療盤內(nèi)。(5)按原樣折回(注意：包布全部包住無困物品)(6)注明開包時間。3、后效期：(1)未污染，未潮濕時，肩效期為24h0(2)包內(nèi)物品污染及包布受潮，須重新消毒。(四)鋪無菌盤法時間：8分鐘時間：6分鐘時間：8分鐘名師精編優(yōu)秀教案治療巾折法:縱折法:橫折法:雙層鋪法演示打開雙層治療巾，鋪于治療盤內(nèi)拉平上層，蓋于物品上，上下邊緣對齊。邊向上反折,內(nèi)面

10、勿外漏。注意點：有效時限：4h(未污染、未潮濕時)區(qū)學全.在線(五)取用無菌溶液1、檢查:演示(1)瓶簽：藥名、劑量、濃度、有效期。(2)瓶蓋：松動(右手拇指、食指、中指轉動檢驗)(3)瓶身：裂紋(4)溶液質(zhì)量：澄清度(混濁、沉淀、結晶)、變色。2、取用:(1)開鋁蓋(2)雙手拇指或右手拇指及食指翻膠塞(3)拔開膠塞(4)倒液(約50ml,瓶口距治療碗10cm)(5)塞回演示(6)消毒膠塞時間：6分鐘注明開瓶日期、時間：24h有效。時間：6名師精編優(yōu)秀教案分鐘1、戴手套：放在無菌手套包內(nèi)演示時間：6分鐘(六)戴無菌手套(1)脫下手表，洗手、戴口罩。(2)檢查：有效期、號碼、包布(3)取出手套袋。(4)取滑石粉，后退一步，稍側身，輕均勻涂于雙手后置于無菌區(qū)外。(5)取戴無菌手套2、脫手套演示基本操作逐項介紹完畢，教師全過程示教一遍。準備鋪無菌盤取無菌物倒取無菌溶液戴無菌手套1、概念(解釋)：無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域、非無菌區(qū)2、無菌原則(闡述)(1)環(huán)境清潔(2)工作人員著裝整潔(3)無菌物品保管得當(4)無菌物品取用正確3、操作技術(正確實施)名師精編優(yōu)秀教案形成性練習題：1、卜列說法錯誤的是（A）A、無菌物品取出后未