關節(jié)活動度測量圖解

1、學習參考關節(jié)活動度測量圖解（數據以“中華人民共和國國家標準事故傷害損失工作日標準”為準）一、頸部活動度后彳申3護45”0前屈3杖-4F中立位：面向前，眼平視，下頜內收。頸部活動度為：前屈35°-45°后伸35°-45°左右側屈各45°:左右旋轉各60°-80二、腰部活動度側屈屈腰椎中立位不易確定。前屈：測量數值不易準確，患者直立，向前彎腰，正常時中指尖可達足面，腰椎呈弧形，一般稱之為90°。后伸：30°。側屈：左右各30°。側旋：固定骨盆后脊柱左右旋轉的程度，應依據旋轉后兩肩連線與骨盆橫徑所成角度計算。正

2、常為30°。三、肩關節(jié)活動度屈曲：開始位置：仰臥位；臂位于軀干側方用手心朝下。測量方法：矢狀面。避免連帶動作：弓背。轉動軀干。量角器：軸心位于關節(jié)側方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線。活動臂平行于肱骨中線。伸展：開始位置：俯臥位；臂位于軀干兩側且手心朝下。測量方法：矢狀面。避免連帶動作：肩抬離臺面。轉動軀干。量角器：軸心位于關節(jié)側方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線?；顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。外展：開始位置：仰臥位，上肢放在身體兩側。測量方法：前面觀（必須向外側最大限度地旋轉肩關節(jié)。避免連帶動作：軀干向側方運動。轉動軀干。量角器：軸心位于肩關節(jié)前面，并與肩峰成一直線。固定臂平行于軀干中線。

3、活動臂平行于肱骨中線。內旋：開始位置：仰臥位；臂外展至90°肘關節(jié)屈曲90。且手心向下：前臂垂直于地面。測量方法：橫斷面。避免連帶動作：伸展肩關節(jié)。旋轉軀干。改變肩肘關節(jié)初始角度。量角器：軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?；顒颖燮叫杏谇氨壑行?。外旋：開始位置：仰臥位；臂外展至90°肘關節(jié)屈曲90。且手心向下，前臂垂直于地面。測量方法：橫斷面。避免連帶動作：弓臂，旋轉軀干，改變肩、肘關節(jié)角度。量角器：軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?；顒颖燮叫杏谇氨壑行摹水平屈曲水平屈曲、水平伸展：開始位置：坐位，肩關節(jié)90°外展，肘伸展，掌心向下。固定臂：通過肩峰的

4、冠狀軸線。移動臂：通過肩峰的冠狀軸線。四、肘關節(jié)活動度150".0°屈曲：開始位置：仰臥位：臂位于軀干兩側且肘關節(jié)伸直。手心向上握拳狀。測量方法：矢狀面。量角器：軸心位于關節(jié)側方并通過肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中線?；顒颖燮叫杏谇氨壑芯€。伸展：肘伸展測量方法示意。旋前：開始位置：坐或站立；臂位于軀干側方肘緊靠軀干；肘關節(jié)彎曲成90°；前臂中立位時手心向內側；腕關節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測量方法：橫斷面。避免連帶動作：旋轉軀干、活動臂部、改變肘關節(jié)角度、腕關節(jié)成角。量角器：軸心通過前臂縱軸。固定臂平行于肱骨中線?；顒颖燮叫杏谒浙U筆（拇指側）旋后：開始位置：坐或站立：臂

5、位于軀干側方肘緊靠軀干；肘關節(jié)彎曲成90°；前臂中立位時手心向內側；腕關節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測量方法：橫斷面。避免連帶動作：旋轉軀干?；顒颖鄄?。改變肘關節(jié)角度。腕關節(jié)成角。量角器：軸心通過前臂縱軸。固定臂平行于肱骨中線。活動臂平行于所握鉛筆（拇指例）。五、腕關節(jié)活動度掌屈：開始位置：屈肘；前臂及肘關節(jié)呈中立位。測量方法：矢狀面。量角器：軸心位腕關節(jié)背側（與第三掌骨成一線）。固定臂緊貼前臂背側中線。活動臂緊貼手背正中。70S背伸：開始位置：屈肘；前臂及肘關節(jié)呈中立位。測量方法：矢狀面。量角器：軸心位腕關節(jié)掌側（與第三掌骨成一線）。固定臂緊貼前臂掌側中線。活動臂緊貼掌面正中。橈屈：開始位

6、置：前臂手掌向下；腕關節(jié)處中立位。測量方法：正面。量角器：軸心位腕關節(jié)背面腕骨的中點。固定臂位于前臂的中線。活動臂位于第三掌骨。尺屈：開始位置：前臂手掌向下；腕關節(jié)處中立位。測量方法：正面。量角器：軸心位腕關節(jié)背面腕骨的中點。固定臂位于前臂的中線。活動臂位于第三掌骨。六、髖關節(jié)活動度伸展：開始位置：側臥或仰臥；大腿下部分彎曲以獲支撐。測量方法：矢狀面畫一條髂前上棘與髂后上棘的連線(B-A)畫一條垂線至股骨大轉子c-D)。量角器：軸心位于股骨大轉子(D)。固定臂位于垂線(c-D)。活動臂位于股骨干。前屈：開始位置：側臥或仰臥(可以輕微屈膝以獲支持)。測量方法：矢狀面。重新定位大轉子并重畫c一D線

7、，如上圖所示。量角器：放置方法同上圖所示。側臥測量方法：矢狀面。量角器：軸心位于大轉子。固定臂垂直于地面?；顒颖燮叫杏诠晒歉伞仁眨洪_始位置：仰臥；大腿伸直并取中立位。測量方法；前面畫一條連雙側髂前上棘之連線。量角器：軸心位于髖關節(jié)上。固定臂平行于雙側髖前上棘之連線。活動臂沿股骨干。七、膝關節(jié)活動度內旋：開始位置：俯臥、坐位或仰臥；屈膝90°。測量方法：橫斷面。避免連帶動作：旋轉軀干。股部抬離臺面。量角器：軸心通過股骨長軸。固定臂平行于臺面。活動臂平行于小腿。外旋：開始位置：坐位；屈膝90°。測量方法：橫斷面。避免連帶動作：旋轉軀干。股部抬離臺面。量角器：軸心通過股骨長軸。

8、固定臂平行于臺面?；顒颖燮叫杏谛⊥取?*£10°屈曲：開始位置：俯臥。測量方法：矢狀面。量角器：軸心通過膝關節(jié)。固定臂沿股中部?；顒颖垩仉韫恰０?、踝關節(jié)活動度背屈：開始位置：坐位；屈膝90°；足與腿呈90°。測量方法：矢狀面。量角器：軸心緊靠足底。固定臂沿腓骨。活動臂沿第五跖骨。跖屈：開始位置：坐位；屈膝90°；足與腿呈90°。測量方法：矢狀面。量角器：軸心緊靠足底。固定臂沿腓骨。活動臂沿第五跖骨。九、指關節(jié)活動度第一掌指屈曲：開始位置：肘輕微屈曲；手掌向上；伸五指。測量方法：前面。量角器：軸心位第一掌指關節(jié)側方。固定臂平行于第一掌骨

9、中線。活動臂平行于近節(jié)指骨中線。第二、三、四掌指屈曲：開始位置：屈肘；手掌向下；腕關節(jié)呈中立位。量角器：軸心位于掌指關節(jié)背側的中點。固定臂位于第一掌骨背側的點?；顒颖畚挥诮鼈戎腹堑闹悬c。第一指間關節(jié)屈曲：開始位置：屈肘：前臂掌面向上：指問關節(jié)伸直。測量方法：前面量角器：軸心位于指間關節(jié)的側方。固定臂平行于近節(jié)指骨中線?；顒颖燮叫杏谶h側指間關節(jié)中線。第二、三、四指問關節(jié)屈曲：開始位置：屈肘：前臂掌面向下：指間關節(jié)伸直。測量方法：矢狀面。量角器：軸心位于關節(jié)背面。固定臂位于遠例指間關節(jié)背側?；顒颖畚挥诮鼈戎腹堑谋硞取ｊP節(jié)活動度檢查關節(jié)活動度測定也是運動系統功能檢查基本內容之一，用以評價關節(jié)運動功能

10、損害的范圍及程度，并作為制定康復計劃及評價康復效果的依據之一。關節(jié)活動度檢查一般用角度計進行，角度計的使用方法及關節(jié)活動度正常值如下：1上肢關節(jié)活動的測定(1) 肩關節(jié)的正常活動范圍 前屈0°180° 后伸0°50° 外展0°180° 內收0°外旋0°90°內旋0°90° 水平屈曲0°135° 水平伸展0°30°(2) 肘關節(jié)的正?；顒臃秶?屈曲0°145° 伸展0°145°(3) 腕關節(jié)的正常活動范圍 背

11、屈0°70° 掌屈0°90° 橈屈0°25° 尺屈0°55°2下肢關節(jié)活動的測定(1) 髖關節(jié)的正常活動范圍 前曲0°90°0°125°屈膝時 后伸0°15° 外展0°45° 內收0°20° 外旋0°45° 內旋0°45°(2) 膝關節(jié)的正?；顒臃秶?°130°伸展0°(3) 踝關節(jié)的正常活動范圍 背屈0°20° 跖屈0&#

12、176;45°3軀干活動的測定(1)頸部的正常活動范圍 前屈0°60° 后屈0°50° 旋轉左0°70右070°側屈左0°50右050°(2)胸腰部的正?；顒臃秶?前屈0°45° 后伸0°30° 旋轉左0°40右0°40° 側屈左0°50右0°50°目前國際上采用的關節(jié)活動度表示法，是以肢體中立位為0°計算，簡稱中立位法0°法。原則上人體關節(jié)都以解剖學肢位作為0°位，測量肩關節(jié)水平屈伸活動時，以外展90°位作為0°位。角度的記錄是以中立位為起始點0°，按該肢體屈曲、伸展、內收、外展、內旋、外旋等各運動平面的兩個相反方向記錄其活動的角度。一般將起始點0°寫在這兩個角度的中間。例如肘關節(jié)的中立(0°)位為上臂與前臂成一條直線，正常屈曲可達145°，