臨本外科學1教學日歷

1、攀枝花學院課程教學日歷課程名稱： 外科學1 授課班級： 2010級臨床本科1-2班 授課學期： 2013-2014-1 授課時間： 1-4,6-19周星期二12節(jié) 1-18周星期五56節(jié) 授課地點： 篤行樓403、305 主講教師： 余峰彬、陰文超、辜勇 王光華、李欽、劉云詩 教學研究與管理室主任審核簽字： 2013年8月20日教 學 日 歷序次日期日/月周次節(jié)次教 學 內(nèi) 容 摘 要累計學時作業(yè)或課后學習安排13/91周二12第一章 緒論與無菌術(shù)余峰彬緒論：外科學的范疇、外科學的發(fā)展、怎樣學習外科學。無菌術(shù)：手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌、消毒法；手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)域的準備；手術(shù)進行中的無菌原

2、則；手術(shù)室的管理。2課外閱讀26/91周五56第二章 外科病人的體液失調(diào)陰文超概述(體液平衡及滲透壓的調(diào)節(jié)、酸堿平衡的維持、水、電解質(zhì)及酸堿平衡在外科的重要性)。體液代謝的失調(diào)(等滲性缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、水中毒、低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥、高鈣血癥、鎂缺乏、鎂過多、低磷血癥、高磷血癥)的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。4課外閱讀310/92周二12第二章 外科病人的體液失調(diào)陰文超酸堿平衡的失調(diào)(代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒、呼吸性酸中毒)的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。臨床處理的基本原則。6課外閱讀413/92周五56第三章 輸血辜勇輸血的適應(yīng)證、輸血技術(shù)和注意事項。輸血的并

3、發(fā)癥及其防治(發(fā)熱反應(yīng)的原因、治療、防治；過敏反應(yīng)的原因、治療、防治；溶血反應(yīng)的原因、治療、防治；細菌污染反應(yīng)的原因、治療、防治；循環(huán)超負荷的原因、治療、防治；輸血相關(guān)的急性肺損傷；輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。患膊鞑?；免疫機制；大量輸血的影響)。自體輸血(回收式自體輸血、預存式自體輸血、稀釋式自體輸血)。血液成分制品(血細胞成分、血漿成分、血漿蛋白成分)。血漿代制品。8課外閱讀517/93周二12第四章 圍手術(shù)期處理與營養(yǎng)支持余峰彬術(shù)前準備(一般準備、特殊準備)。術(shù)后護理(常規(guī)護理、臥位、各種不適的處理、活動、飲食、縫線拆除)。術(shù)后并發(fā)癥的防治(術(shù)后出血、術(shù)后發(fā)熱與低體溫、術(shù)后感染、切口裂開)

4、。10課外閱讀620/93周五56第四章 圍手術(shù)期處理與營養(yǎng)支持余峰彬人體的基本營養(yǎng)代謝(蛋白質(zhì)及氨基酸代謝、能量儲備及需要、營養(yǎng)狀態(tài)的評定)。饑餓、創(chuàng)傷后的代謝變化。腸內(nèi)營養(yǎng)(腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、腸內(nèi)營養(yǎng)的實施、并發(fā)癥的防治、腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證)。腸外營養(yǎng)(腸外營養(yǎng)制劑、全營養(yǎng)混合液、腸外營養(yǎng)的輸入途徑、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥、腸外營養(yǎng)的監(jiān)測)。12課外閱讀724/94周二12第五章 外科感染余峰彬概論(分類、病理、臨床表現(xiàn)、預防、治療)。淺部組織的化膿性感染(疥、癰、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎)的病因與病理、臨床表現(xiàn)、預防、治療。14課外閱讀第 1 頁教 學 日 歷序次日期日/月周

5、次節(jié)次教 學 內(nèi) 容 摘 要累計學時作業(yè)或課后學習安排84/105周五56第五章 外科感染余峰彬手部急性化膿性感染(甲溝炎和膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎、掌深間隙感染)的病因、臨床表現(xiàn)、治療。全身性外科感染病因、常見致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。16課外閱讀98/106周二12第五章 外科感染余峰彬有芽胞厭氧菌感染(破傷風、氣性壞疽)的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預防、治療。外科應(yīng)用抗菌藥的原則(適應(yīng)證、藥物的選擇和使用)。18課外閱讀1011/106周五56第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷余峰彬創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷的概念、分類、病理。創(chuàng)傷的診斷、急救,戰(zhàn)傷的救治。火器傷病理

6、、致傷機制及處理原則。20課外閱讀1115/107周二12第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷余峰彬熱力燒傷的傷情判斷(燒傷面積的估算、燒傷深度的識別、燒傷嚴重性分度、吸入性損傷)、病理生理和臨床分期(急性體液滲出期、感染期、修復期)。22課外閱讀1218/107周五56第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷余峰彬熱力燒傷的治療原則、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)送與初期處理、休克(臨床表現(xiàn)與診斷、治療)、全身性感染(診斷、防治)、創(chuàng)面 處理。24課外閱讀1322/108周二12第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷余峰彬電燒傷損害機制、臨床表現(xiàn)、治療；化學燒傷(一般處理、酸燒傷、堿燒傷、磷燒傷)。冷傷(非凍結(jié)性冷傷、凍結(jié)性冷

7、傷)的病理生理、臨床表現(xiàn)、治療及預防。咬螫傷(獸咬傷、蛇咬傷、蟲螫傷)的臨床表現(xiàn)及治療。26燒傷補液作業(yè)1425/108周五56第七章 腫瘤與移植余峰彬概論(分類、病因、病理分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷、腫瘤分期、治療)。常見體表腫瘤與包塊(皮膚乳頭狀瘤、皮膚癌、黑痣與黑色素瘤、脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤、血管瘤、囊性腫瘤及囊腫)的各自特點、治療。28課外閱讀1529/109周二12第七章 腫瘤與移植余峰彬移植的基本概念、分類和進展概況。皮膚移植的分類，各種皮膚移植的優(yōu)缺點，適應(yīng)證和手術(shù)方法。器官移植的進展概況與免疫排斥反應(yīng)的相關(guān)問題。器官（腎臟、肝臟、心臟）移植的方法介紹與免疫排斥反應(yīng)的防治。30課外閱

8、讀161/119周五56第八章 顯微外科與內(nèi)鏡外科王光華顯微外科概述、設(shè)備和器材、基本手術(shù)技術(shù)、應(yīng)用范圍。內(nèi)鏡技術(shù)的基本原理、內(nèi)鏡下的診療技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)在外科臨床的應(yīng)用、內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。32課外閱讀第 2 頁教 學 日 歷序次日期日/月周次節(jié)次教 學 內(nèi) 容 摘 要累計學時作業(yè)或課后學習安排175/1110周二12第九章 神經(jīng)外科疾病劉云詩顱內(nèi)壓增高的病因、病理生理。腦疝概念及形成原因。小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的鑒別診斷要點、臨床表現(xiàn)和搶救原則。顱內(nèi)占位性病變的臨床表現(xiàn)和診斷方法。顱內(nèi)壓增高的處理。顱腦損傷的概念包括顱腦損傷定義、原因、特點及分類。頭皮的解剖特點，顱蓋及顱底的解剖，腦各部及顱神

9、經(jīng)的解剖。頭皮血腫、頭皮裂傷及頭皮撕脫傷的診斷與處理。顱蓋線形骨折與凹陷性骨折的診斷與處理。34課外閱讀188/1110周五56第九章 神經(jīng)外科疾病劉云詩顱前窩骨折、顱中窩骨折及顱后窩骨折的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則。腦損傷的原因及顱腦損傷機理。腦震蕩及腦挫裂傷（包括腦干損傷）的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則；開放性顱腦損傷的特點及處理原則。36課外閱讀1912/1111周二12第九章 神經(jīng)外科疾病劉云詩顱內(nèi)出血及血腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及處理原則。顱腦損傷的格拉斯哥昏迷分級及急性腦損傷的臨床分級。國內(nèi)顱腦損傷分類標準：按臨床、病理、CT 結(jié)果及結(jié)合 GCS 進行分類。顱腦損傷的一般處

10、理原則，特殊病情的處理要點：顱內(nèi)壓增高的處理，手術(shù)治療原則，并發(fā)癥和后遺癥的處理。38病案分析作業(yè)2015/1111周五56第十章 甲狀腺與乳腺外科疾病王光華甲狀腺解剖概要。甲狀腺疾病外科分類。甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)和特殊檢查方法，手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準備和術(shù)后常見的并發(fā)癥及其治療原則。甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷。40課外閱讀2119/1112周二12第十章 甲狀腺與乳腺外科疾病王光華急性乳腺炎臨床表現(xiàn)和治療。乳腺囊性增生病的診斷和處理。乳房腫塊良惡性的鑒別診斷。乳房的解剖、淋巴引流途徑。42課外閱讀2222/1112周五56第十一章 胸外科疾病李欽胸部損傷的分類，臨床表現(xiàn)，診斷方法，急救處理的

11、原則，剖胸探查的指征。肋骨骨折的病因，病理生理，胸部損傷的分類，臨床表現(xiàn)，診斷方法，急救處理的原則，剖胸探查的指征。氣胸的概念、分類及各類的病理生理改變，臨床表現(xiàn)及其治方法。44課外閱讀2326/1113周二12第十一章 胸外科疾病李欽血胸的概念，胸膜腔積血的來源，病理生理變化，臨床表現(xiàn)，治療中如何區(qū)分非進行性、進行性血胸和凝固性血胸并采取相應(yīng)的非手術(shù)療法或手術(shù)治療。心臟及大血管損傷的概念，血心包的病因，病理及臨床表現(xiàn)，Beck 三聯(lián)征的意義，診斷及急救處理。膿胸的定義，分類，病因，致病菌侵入胸膜腔的基本途徑，病理分期，臨床分期（急性膿胸和慢性膿胸）及各期的臨床表現(xiàn)，診斷、治療原則及方法。46

12、課外閱讀第 3 頁教 學 日 歷序次日期日/月周次節(jié)次教 學 內(nèi) 容 摘 要累計學時作業(yè)或課后學習安排2429/1113周五56第十一章 胸外科疾病李欽肺癌的病因、流行病學趨勢，病理分類、擴散途徑，臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療、手術(shù)原則及禁忌證。食管癌的流行病學及病因?qū)W。食管癌的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療原則。48病案分析作業(yè)253/1214周二12第十一章 胸外科疾病李欽低溫麻醉和體外循環(huán)在心臟外科的臨床應(yīng)用原理。常見的二尖瓣狹窄外科治療的指征和手術(shù)方法。常見的LR分流先天性心臟病及發(fā)紺型先天性心臟病的病理生理、手術(shù)的意義及時機。50課外閱讀266/1214周五56第十二章 胃腸外科疾病王光

13、華腹外疝的概論：包括腹外疝的概念、病因、病理解剖與臨床類型。腹股溝疝：腹股溝區(qū)解剖概要、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷與治療。52課外閱讀2710/1215周二12第十二章 胃腸外科疾病王光華股疝：股管的解剖概要、病理解剖、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療。其他腹外疝：切口疝、臍疝、白線疝的臨床特點及治療。54課外閱讀2813/1215周五56第十二章 胃腸外科疾病王光華腹部損傷概論：分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。常見內(nèi)臟損傷的特征和處理：脾破裂、肝破裂、胰腺損傷、十二指腸損傷、小腸破裂、結(jié)腸破裂、直腸損傷和腹膜后血腫。56課外閱讀2917/1216周二12第十二章 胃腸外科疾病王光華急性化膿

14、性腹膜炎的病因與分類、臨床表現(xiàn)診斷與治療、轉(zhuǎn)歸和處理。58病案分析作業(yè)3020/1216周五56第十二章 胃腸外科疾病王光華胃十二指腸的解剖。胃十二指腸潰瘍外科治療的理論依據(jù)、適應(yīng)癥和各種手術(shù)方法的選用。胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和治療的選擇。胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)和手術(shù)指征。胃十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻的病理生理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷和防治。60課外閱讀3124/1217周二12第十二章 胃腸外科疾病王光華胃癌的病因和病理特征。胃癌的臨床表現(xiàn)，早期診斷、胃癌的轉(zhuǎn)移途徑、臨床病理分期與分型和治療原則。62課外閱讀3227/1217周五56第十二章 胃腸外科疾病王光華腸梗阻的病因、分類和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則。粘連性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊和腸系膜血管阻塞的臨床特點和處理原則。64課外閱讀第 4 頁教 學 日 歷序次日期日/月周次節(jié)次教 學 內(nèi) 容 摘 要累計學時作業(yè)或課后學習安排3331/1218周二12第十二章 胃腸外科疾病王光華闌尾的解剖生理概要。急性闌尾炎病因、病理、臨床類型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。新生兒急性闌尾炎、小兒闌尾炎、老年人急性闌尾炎、妊娠期闌尾炎、異位闌尾炎的臨床特點及治療原則。慢性闌尾炎的臨床特點及治療原則。66課外閱讀343/12014年