急救應(yīng)用手冊

1、中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)頁 次急救應(yīng)用手冊文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 2/12 頁急救應(yīng)用手冊1、目的：為了能夠在第一時(shí)間內(nèi)使患者得到及時(shí)的處理和治療，保障員工的身體 健康和生命安全，特制訂本應(yīng)用手冊。2、范圍：本應(yīng)用手冊適用于本公司所有員工。3、關(guān)于急救3.1急救原則無論任何人、任何時(shí)間、任何地點(diǎn)，都可能遭遇緊 急情況，牢記急救的原則：時(shí)間就是生命！3. 2急救電話牢記“120”急救電話，在顯眼處記下離你最近 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)電話、求助電話。小欖人民醫(yī)院急救電話： ,760-886221面3. 3急救步驟

2、當(dāng)實(shí)施急救時(shí)，救護(hù)人員應(yīng)遵循下列步驟：A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003第 3/12頁檢查患者的反應(yīng)，如拍肩、掐皮膚、呼喊;呼叫120!迅速和當(dāng)?shù)氐募本葯C(jī)構(gòu)取得聯(lián)系;檢查患者呼吸并保持呼吸道暢通，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸;為傷者止血，防止傷者再次受傷;與傷者待在一起，直至醫(yī)護(hù)人員趕到或急時(shí) 送往就近醫(yī)院。3.4急救人員需知不要驚惶失措;發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神，激發(fā)勇氣、樹立自信心;在訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員趕來之前，對(duì)患者只 施以必要的救護(hù)手段；避免患者受到進(jìn)一步的傷害; 了解患者的情況，以便及時(shí)對(duì)患者在救護(hù)過程中采取必要的注意事項(xiàng)。親記住:在沒有把握時(shí),呼叫120永遠(yuǎn)沒錯(cuò)!文件名稱急救應(yīng)

3、用三版 次A/0生效日期4.1判斷生命的體征ABC棄冊文件編號(hào)WI-AL-00032010 年 11月1日頁 次第 4/12 頁任何急救，都要先檢查患者生命的體征 ABC,即氣道A (Airway),就是要保持呼 吸道暢通，以抬高患者的脖子并輕輕將其 頭后傾，以保證患者的口、鼻無阻塞；呼 吸B (Breathing),就是恢復(fù)呼吸，如果 患者有淺表呼吸或無呼吸，應(yīng)確?；颊吆?吸道無阻塞；若患者無呼吸，則進(jìn)行口對(duì) 口人工呼吸；脈搏C (Circulation,血 液循環(huán))，就是維持循環(huán)，若患者沒有脈 搏，要立即為患者實(shí)施口對(duì)口人工呼吸或 施以心肺復(fù)蘇術(shù)。判斷清楚患者的生命體征ABC后，再呼叫 1

4、20或聯(lián)系其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，準(zhǔn)確地在第一 時(shí)間告知醫(yī)護(hù)人員患者的傷病情況，對(duì)實(shí) 施有效的搶救十分關(guān)鍵。4.2現(xiàn)場轉(zhuǎn)運(yùn)傷者中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)WI-AL-0003頁 次A/0生效日期2010 年11月1日第 5/12頁在搬運(yùn)過程中，掌握正確的搬運(yùn)方法可避免因不當(dāng)搬運(yùn)對(duì)傷者造成更大的損傷。A、必須馬上轉(zhuǎn)移傷者的情況火災(zāi)或煤氣中毒現(xiàn)場，溫度高對(duì)受傷者影 響很大，易使病情惡化，必須馬上把傷者 轉(zhuǎn)移到能進(jìn)行急救處理的地方。B、暫時(shí)不動(dòng)體位的情況骨折病人、腦中風(fēng)者，絕對(duì)不能移動(dòng)，如 倒在狹小的廁所或洗澡間里，只可輕輕地將患者移至最近的可以開展急救的地方,讓患者保持昏睡體位，注意保暖，等

5、候救 護(hù)車。C、常用搬運(yùn)傷者的方法背負(fù)法多用于傷者不能自行行走,救護(hù)人員只有一 人時(shí)。對(duì)于失去意識(shí)神志不清的傷者，可采 用交叉雙臂緊握手腕的背負(fù)法。這樣可以使 傷者緊貼救護(hù)者,減少行走時(shí)搖動(dòng)可能給傷 者帶來的損傷。對(duì)于神志清醒的傷者可采用A/0生效日期2010 年11月1日第 6/12普通背負(fù)法，只要抓緊傷者的手腕使其不要 左右搖晃即可。當(dāng)救護(hù)者需要攀附其他物體 才能保持平衡脫離險(xiǎn)境時(shí),可將傷者橫杠在 肩上，用一只手臂固定傷者，另一只手臂用 于攀附。抱持法 救護(hù)者一手抱其背部，一手托其大腿將傷者拒 起。若傷者還有意識(shí)可讓其一手抱著救護(hù)者的 頸部。拖拉法如果傷者較重，一人無法背負(fù)或抱持時(shí)，救 護(hù)

6、者可從后面抱住傷者將其拖出o也可用大 毛巾將傷者包好,然后拉住毛巾的角將傷者 拖走。椅托法 兩名救護(hù)者面對(duì)面分別站在傷者前后，傷者坐在帶有靠背的椅子上。中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 7/12 頁雙人抬抱法兩名救護(hù)者，分站傷者兩側(cè)，四只手互相抓住手腕，伸于傷者臀下，傷者兩只胳膊分別搭在兩人肩部，兩人步調(diào)一致將傷者抬起運(yùn) 走。4.3 口對(duì)口人工呼吸人的呼吸停止后24分鐘內(nèi)便會(huì)死亡。當(dāng) 發(fā)現(xiàn)病人無呼吸時(shí),立即為病人進(jìn)行口對(duì)口 的人工呼吸，將有起死回生的可能。查看病人有無呼吸活動(dòng)，僅當(dāng)呼吸停止時(shí)， 進(jìn)行下一步操作；

7、急救人員將一只手置于病人頸后，另一只手 放在病人的前額上，使其頭稍向后仰，以確 保氣道通暢； 仔細(xì)查看和尋找口腔至咽喉有無食物、假牙 等阻塞物或化學(xué)品，并隨即用手指沿腔壁清 除其間任何阻塞物;A/0生效日期2010 年11月1日第 8/12頁將放在前額的手移到病人的鼻子上，用拇、食兩指捏緊鼻孔，同時(shí)將另一只手移放于病 人下頜，向下施力將病人的口打開；用嘴蓋住病人的嘴，務(wù)求嚴(yán)密不漏氣。若條 件許可，可使用塑料面罩或氣管插管進(jìn)行加 壓人工呼吸；向病人口中吹氣并同時(shí)觀察病人的胸廓有無擴(kuò)大隆起。若未見病人胸廓隆起，則應(yīng)加 強(qiáng)口對(duì)口的密閉度，再重復(fù)進(jìn)行吹氣一次;每次吹氣完畢，讓病人的胸廓自然回縮排出氣體

8、;重復(fù)上述吹、排氣4次，并反查看病人呼吸 體征，如果仍無呼吸，不要放棄，立即再進(jìn) 行5次口對(duì)口人工呼吸。4.4心肺復(fù)蘇術(shù)心跳停止后，應(yīng)馬上進(jìn)行心臟按壓。心跳停 止必然伴隨呼吸停止，故在心臟按壓的同文件名稱急救應(yīng)用三版 次A/0生效日期棄冊文件編號(hào)WI-AL-00032010 年11月1日頁 次第 9/12 頁時(shí)，要施行人工呼吸。心肺復(fù)蘇術(shù)是胸外心 臟按壓和人工呼吸的組合運(yùn)用。 觸摸病人頸前有無頸動(dòng)脈脈搏、有無意識(shí)、 有無呼吸； 確定心臟的位置，心臟在肋架和胸骨下段的下囿； 為病人施行心前區(qū)叩擊; 復(fù)查有無頸動(dòng)脈搏動(dòng)； 若仍無搏動(dòng)，則把一只手的掌根放在正對(duì)心 臟的胸骨下段； 把另一只手重疊交叉放

9、在該手背上面，并將 手指聯(lián)鎖??； 用手的后掌垂直下壓胸骨，使胸骨下陷56 厘米迫使心臟輸出血液； 以每分鐘80次的速率連續(xù)按壓胸骨15次， 隨后給以2次口對(duì)口人工呼吸。如此，按壓 心臟和口對(duì)口吹氣交替著反復(fù)進(jìn)行，并每分A/0生效日期2010 年11月1日10/12鐘測脈搏一次；一直持續(xù)至脈搏出現(xiàn)為止, 然后將病人穩(wěn)定置于側(cè)臥位;心肺復(fù)蘇術(shù)必須連續(xù)進(jìn)行，直到醫(yī)療救助者抵達(dá)。4. 5包扎用品消毒紗布、繃帶、創(chuàng)可貼等都是急救的重 要組成部分。在緊急情況發(fā)生之前學(xué)會(huì)并 練習(xí)如何使用，當(dāng)有緊急情況時(shí)，可使你 冷靜應(yīng)對(duì)。4. 5.1 消毒紗布消毒紗布是直接放在傷口上的，其目的是 止血、吸收傷口分泌物并防止

10、傷口被細(xì) 感染。急救箱中的消毒紗布，一般根據(jù)人體部位和傷口大小的不同，被做成不同形 狀和尺寸且獨(dú)立包裝的多層紗布?jí)|，有方形、長方形、橢形（眼墊）。包扎傷口時(shí)，消毒紗布應(yīng)將整個(gè)傷口覆蓋中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)頁 次A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-000311/12頁并留出大約20毫米的邊，以防止傷口的任何部位受到感染。消毒紗布應(yīng)放置在傷 口的正上方，不要在皮膚上拉動(dòng)或拖動(dòng)紗 布，以免弄臟。上繃帶之前，如果紗布脫 離原來的位置，應(yīng)扔掉并換上新的消毒紗 布。消毒紗布可用繃帶、膠布固定。4. 5. 2 繃帶繃帶是用來固定消毒紗布?jí)|或夾板的，也可以直接用來包扎傷口（如

11、彈性繃帶）， 以減少出血、傷口腫脹或給關(guān)節(jié)、肌肉提 供支撐?？噹О鷳?yīng)舒適，不要太緊?？噹н^緊會(huì) 使血液循環(huán)受阻，進(jìn)而嚴(yán)重?fù)p壞肌肉組 織。注意彈性繃帶會(huì)因其彈力作用，在傷 口腫大時(shí)綁的太緊，從而引起危險(xiǎn)。在胳膊、手、腿、腳上綁繃帶時(shí)，應(yīng)將手 指和腳趾露出來，以便于觀察一些危險(xiǎn)信 號(hào)，如紅腫、顏色發(fā)青、發(fā)灰、發(fā)冷。如A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M12/12頁果出現(xiàn)這些現(xiàn)狀，就立即松開繃帶。4 . 5. 3 創(chuàng)可貼創(chuàng)可貼集敷料、消炎藥和繃帶為一體，用 于包扎輕微擦傷和割傷，使用時(shí)不要觸摸 帶藥和膠的一面。創(chuàng)可貼在使用時(shí)需注意 以下事項(xiàng)： 貼創(chuàng)可貼之前，用碘酒、消毒噴劑對(duì)

12、傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒; 對(duì)割傷，使用前將傷口輕輕捏攏，以幫助傷口快速愈合; 大多數(shù)創(chuàng)可貼的膠為天然橡膠、可能會(huì)引 起皮膚過敏。5 .常見的急救方法5.1 創(chuàng)傷 迅速用清水洗凈傷口異物，蓋上一塊紗布擠壓傷口周圍，使創(chuàng)口閉合以減少出血;保持按壓10分鐘左右，當(dāng)出血減緩時(shí),A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M13/12頁在第一塊紗布上再蓋上另一塊紗布;用一只手固定放置于傷口上的紗布，另一 只手將繃帶的一端放在紗布上開始包扎傷口； 包扎完畢后系牢，但不要太緊;將傷者送往醫(yī)院。5.2 劃傷與擦傷劃傷、擦傷等小傷口的處理，最重要的是要預(yù)防感染。急救處理: 立即用肥皂和熱水清洗受傷的

13、皮膚，并擦 干； 不能用嘴巴和舌頭添傷口，口中的細(xì)菌會(huì)使皮膚受到感染; 不要在傷口上方呼氣;不要用手帕和其它臟衣物包扎傷口;用消毒紗布?jí)|使勁按壓傷口，直至出血停中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 14/12 頁止; 噴消毒止疼劑或用碘酒、消毒水等消毒以防感染; 如果出血不止，在原先的紗布?jí)|上再加一塊紗布?jí)|，注意不要去除第一個(gè)紗布?jí)|。然 后，用繃帶或膠布緊緊包扎紗布?jí)|; 如果采取上述措施還不能止血，到醫(yī)院處5.3 碰傷急救處理: 用冰塊或冷冰袋冷敷; 如果是腿或胳膊上的碰傷，將肢體抬高到比心臟高的位置,以避免腫脹;

14、 如果伴隨有皮膚損傷，處理辦法根據(jù)“5.2”要求處理; 24小時(shí)后，用熱毛巾敷，加快康復(fù)速度;中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)頁 次A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M15/12頁 如果碰傷嚴(yán)重，或出現(xiàn)疼痛紅腫，要采取 其它合適的醫(yī)療措施。5.4 腕關(guān)節(jié)扭傷急救處理: 手腕受傷后迅速腫脹，并伴有疼痛及活動(dòng)受限。所以要去掉手表、手鐲及戒指。用報(bào) 紙、雜志或類似物折疊成一夾板; 然后用繃帶或類似物將夾板固定以制動(dòng)； 固定后，用三角巾或繃帶布條將傷側(cè)手臂 吊起，根據(jù)傷情、尋求醫(yī)療救助或?qū)咚?往醫(yī)院。5.5 踝關(guān)節(jié)損傷急救原則: 對(duì)踝關(guān)節(jié)損傷（扭傷）的急救原則是休

15、息、 冷敷、固壓、墊高;如果有骨折癥狀，按骨折急救。急救處理：A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M16/12頁使扭傷部位得到休息; 前兩天，每隔數(shù)小時(shí)用冰袋對(duì)扭傷部位進(jìn)行1015分鐘的冷敷，以免腫脹; 用有彈性的固定帶對(duì)扭傷部位進(jìn)行至少 兩天的固定，以減輕腫脹；盡可能將扭傷部位墊高并保持在心臟位置以上，以減輕腫脹; 24小時(shí)內(nèi)，不得用任何熱敷方法。熱敷會(huì) 使腫脹、疼痛可能性增大。5.6 燙傷與熱燒傷急救處理: 其他束縛物如手表、戒指等可能造成熱滯后的東西應(yīng)脫去，如有粘黏應(yīng)以剪刀沿傷口周圍剪開; 不要將水泡弄破; 燙傷：如果皮膚沒破，將燙傷部位浸入干凈的冷水中或進(jìn)行冷敷，以

16、減輕疼痛;中山市奧樂膠袋廠A/0生效日期2010 年11月1日17/12頁 熱燒傷：不要清洗傷口，如果皮膚沒有破 損，用紗布蘸清涼、干凈水將燒傷部位浸濕或冷敷以減輕疼痛; 在燙燒傷部位敷蓋消毒紗布; 用繃帶松松的綁住紗布，以防止皮膚接觸空氣;讓患者平躺下;不要讓患者喝任何流體;呼叫120,送往醫(yī)院治療。5.7 鼻子出血急救處理:讓病人取坐位或半坐位,頭部保持豎直;將一塊大紗布折疊后，用拇指和食指捏住 鼻子的下部，保持10分鐘以上； 如果不能止血，用干凈的棉球堵住鼻孔, 用拇指和食指捏住鼻子;文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 1

17、8/12 頁 用冰袋或冷毛巾冷敷鼻部上方或額部。5.8過敏發(fā)生過敏反應(yīng)后經(jīng)常會(huì)有以下癥狀：如呼 出現(xiàn)紅斑、浮腫、麻疹等。吸困難,嘴唇、臉、舌頭腫脹，皮膚發(fā)癢、急救處理:呼叫120； 讓患者安靜并保持最舒服的姿勢;如果患者呼吸停止，立即實(shí)施人工呼吸。5.9虛脫癥狀: 因天氣炎熱大量出汗，令身體缺水和鹽而 虛脫，其實(shí)是休克的一種；患者疲倦虛弱，皮膚濕冷蒼白，脈速減弱,頭痛頭暈兼作嘔，情緒不安，昏厥。急救處理:文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 19/12 頁轉(zhuǎn)移患者到陰涼地方;讓患者平臥，墊高雙腳，抹身降溫;如患者清醒且沒有嘔吐，每

18、15分鐘給患者喝淡鹽水一杯，共喝兩杯。注意:別給昏倒的患者灌欽任何東西,以免嗆倒患者或使液體入肺,產(chǎn)生更大的麻 煩。5.10中暑癥狀: 因環(huán)境溫度高、濕度大，體溫不能正常的由排汗發(fā)散，導(dǎo)致體溫急升并超過40C； 皮膚干熱發(fā)紅，頭痛作嘔兼口干； 小便量少，呼吸淺速，脈搏強(qiáng)且快； 意識(shí)不清，說話、走路困難，最后患者會(huì) 神志不清昏倒。急救處理：呼叫120,送往醫(yī)院治療； 把患者移到清涼的地方。平躺、降溫，可中山市奧樂膠袋廠A/0生效日期2010 年11月1日兼 0/12頁以脫去患者一些衣物，用濕毛巾或冰塊抹 身、扇涼等。但需注意尺度，別令患者過度 受冷; 若患者清醒，可以給患者欽用一些清水,但不要給

19、熱飲或刺激飲料如咖啡、酒精等; 可用十滴水、清涼油、人丹等解暑。5.11 煤氣中毒急救處理: 迅速打開門窗通風(fēng)，將病人脫離中毒環(huán)境，給予吸氧或呼吸新鮮空氣，寒冷天氣要注意 保暖;患者呼吸停止，應(yīng)就地進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸;如果患者心跳停止，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)；呼叫120,迅速送往醫(yī)院。5.12 食物中毒文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第21/12 頁急救處理: 呼叫120或送醫(yī)院; 盡快讓患者多喝水、牛奶以稀釋毒物; 喝吐根糖漿，催吐; 記住食進(jìn)的食物，如有嘔吐，用容器收集并帶往醫(yī)院。5.13 化學(xué)品入眼急救處理： 立即用清水或洗

20、眼水沖眼，不要因試圖尋 找一種中和物而延誤時(shí)機(jī)； 沖洗時(shí)，受傷眼睛朝下，以免水流入另一 只眼； 如為嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)在救護(hù)人員到達(dá)前，不要 停止沖洗眼睛，沖洗至少要30分鐘以上； 用消毒紗布或眼墊覆蓋以減少眼動(dòng)，用柔 軟繃帶固定紗布或眼墊；中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應(yīng)用手冊文件編號(hào)頁 次A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003靠 2/12頁 立即送醫(yī)，告訴醫(yī)生有關(guān)化學(xué)品的類型。5.14痙攣急救處理:呼叫120,送往醫(yī)院;移開患者周圍的雜物，以免患者無意識(shí)掙扎可能帶來的損傷;不要強(qiáng)行按壓患者肢體、約束患者;不要拍打患者;不要向患者身上灑水;不要將手指、硬物放進(jìn)患者嘴里。5.15觸電急救處理: 切斷電源并確定傷者已絕緣，無法關(guān)閉電源時(shí)，可以用木棒、木板等絕緣體將電線挑 高離觸電者身體。救援者最好