值班交接班制度培訓(xùn)教材

1、值班交接班制度培訓(xùn)教材學(xué)習(xí)、培訓(xùn)內(nèi)容：一. 目的為了確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行,保證醫(yī)療安全，特制定值班與交接班制度。二. 職責(zé)1. 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定和修訂值班與交接班制度，并報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)審批。2. 臨床科室、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行值班與交接班制度。3. 臨床科室、醫(yī)技科室主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本科室值班與交接班制度的執(zhí)行。4. 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查全院值班與交接班制度的執(zhí)行。5. 院長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部值班與交接班制度的執(zhí)行。三. 程序1. 醫(yī)療排班（1）科主任、護(hù)士長分別負(fù)責(zé)本科室醫(yī)生和護(hù)士排班。經(jīng)科主任、護(hù)士長許可不準(zhǔn)個(gè)人私自換班，值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不得擅

2、離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)必須經(jīng)科主任、護(hù)士長批準(zhǔn)。（2）獨(dú)立值班醫(yī)護(hù)人員必須具備執(zhí)業(yè)資格和科主任或護(hù)士長考核確認(rèn)具有獨(dú)立勝任本職崗位工作能力。3）夜間排班實(shí)行一線班和二線班負(fù)責(zé)制。一線班值班醫(yī)師和值班護(hù)士由住院醫(yī)師和護(hù)士或以上資格人員擔(dān)任；二線班值班醫(yī)師由主治醫(yī)師和?？谱o(hù)士以上資格人員擔(dān)任。（4）節(jié)假日排班,要求各科必須由副高職和?？谱o(hù)士以上資格人員帶班。2. 醫(yī)療值班（1）一線班值班人員實(shí)行坐班制。二線班值班人員實(shí)行備班制,但要保持通訊暢通，隨叫隨到。（2）值班人員在值班期間要定期查房，特別注意危重患者和手術(shù)后的患者，將患者病情變化及處理情況隨時(shí)記錄在病歷中及交接班記錄。（3

3、）一線班值班人員遇到疑難患者需要請示二線班時(shí)，應(yīng)立即電話請示二線班值班人員，必要時(shí)，二線班值班人員親自到醫(yī)院解決醫(yī)療問題4）因手術(shù),急會(huì)診等工作需要離開病區(qū),應(yīng)向其他值班醫(yī)師和值班護(hù)士或總值班交代去向,以便及時(shí)聯(lián)系。（5）夜間休息必須在值班室留宿，不得擅自離開。值班護(hù)士除處置外，必須在護(hù)士站值班。（6）接班人員未及時(shí)到崗,值班人員不準(zhǔn)離開崗位,應(yīng)將情況報(bào)告科主任或護(hù)士長或總值班,等待接班人員到位交班后方可離開科室。（7）值班醫(yī)師每晚與值班護(hù)士共同查房，包括對陪伴護(hù)人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。3. 醫(yī)療交接班（1）交班對象臨床科室交接對象為新入院患者、手術(shù)患者和病情發(fā)生變化的患者，均應(yīng)進(jìn)

4、行書面交班，危重患者必須進(jìn)行床頭交班，以及重要醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況（2）交班時(shí)間每班接班者須提前15分鐘進(jìn)入科室，閱讀醫(yī)生或護(hù)士交接班記錄和物品交接班記錄、重要病歷、護(hù)理記錄單和清點(diǎn)物品（3）交班內(nèi)容重患人數(shù)、當(dāng)日手術(shù)人數(shù)和新入患者數(shù)；對新入院患者、手術(shù)患者、危重患者和病情發(fā)生變化的患者的病情、治療、護(hù)理完成情況；特殊用藥、管路、皮膚、安全情況；重要設(shè)備、設(shè)施和物品使用情況；交班內(nèi)容做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整和重點(diǎn)突出。值班期間急診入院患者，原則上要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。4）交班要求對新入院患者、手術(shù)患者、危重患者和病情發(fā)生變化的患者均應(yīng)進(jìn)行書面交班；值班醫(yī)生應(yīng)填寫醫(yī)生交接班記錄和病歷，護(hù)士應(yīng)填寫護(hù)士交班記錄和護(hù)理記錄單和物品交接班記錄；實(shí)行集體交班由科主任主持，全體人員站立交班，聽取夜班值班人員交班報(bào)告；對危重患者嚴(yán)格執(zhí)行床旁交接班。白班護(hù)士要為夜班做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治