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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 理賠服務(wù)部各管理崗位工作職責(zé)各機(jī)構(gòu)、各部門:為完善分公司理賠服務(wù)體系,明確管理責(zé)任,提升理賠非量化人員管理能力,順利完成總公司下達(dá)的各項(xiàng)理賠指標(biāo),現(xiàn)將理賠服務(wù)部各管理崗位工作職責(zé)明確如下:(一)非車險(xiǎn)管理崗1、負(fù)責(zé)分公司非車險(xiǎn)管理制度的制定、實(shí)施、培訓(xùn)及各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)完成情況分析匯報(bào)工作;2、負(fù)責(zé)非車險(xiǎn)理賠風(fēng)險(xiǎn)管控工作,落實(shí)非車險(xiǎn)人員考核確認(rèn)與追責(zé)工作;3、負(fù)責(zé)非車險(xiǎn)效率指標(biāo)達(dá)成方案,對(duì)非車險(xiǎn)的各項(xiàng)效率指標(biāo)負(fù)責(zé);4、負(fù)責(zé)接受非車險(xiǎn)案件報(bào)案、立案、注銷、重開、預(yù)付賠款、通融等各環(huán)節(jié)管理;5、負(fù)責(zé)對(duì)重大案件查勘、理賠工作指導(dǎo)與跟蹤并落實(shí)重大案件上報(bào)及反饋工作;6、負(fù)責(zé)非車
2、險(xiǎn)案件的打假、拒賠、訴訟等降賠增效工作,對(duì)非車險(xiǎn)降賠指標(biāo)負(fù)責(zé);7、負(fù)責(zé)非車險(xiǎn)案件追償工作并每月完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的匯報(bào)工作,對(duì)追償案件指標(biāo)負(fù)責(zé);8、負(fù)責(zé)公估、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等外部資源的管理工作;9、負(fù)責(zé)與總公司再保部門級(jí)其他相關(guān)部門進(jìn)行溝通工作;10、負(fù)責(zé)與分公司非車險(xiǎn)部對(duì)接,每月組織召開聯(lián)席會(huì)議給予承保建議并形成會(huì)議紀(jì)要;11、負(fù)責(zé)統(tǒng)括、招標(biāo)業(yè)務(wù)支持;12、參與非車險(xiǎn)關(guān)鍵工作指標(biāo)設(shè)定及關(guān)鍵工作考核數(shù)據(jù)每月統(tǒng)計(jì);13、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。(二)車物賠案崗1、負(fù)責(zé)建立查勘、定損、未決管理工作標(biāo)準(zhǔn)并培訓(xùn)推廣;2、負(fù)責(zé)制定車險(xiǎn)效率指標(biāo)完成方案并落實(shí)實(shí)施,對(duì)車險(xiǎn)各項(xiàng)效率指標(biāo)負(fù)責(zé);3、負(fù)責(zé)閃賠案件制定相關(guān)管理制
3、度及作業(yè)流程,并進(jìn)行推動(dòng);4、負(fù)責(zé)公估公司查勘定損案件的時(shí)效、質(zhì)量、結(jié)算等管理工作;5、負(fù)責(zé)延時(shí)報(bào)案、重開案件管理、指導(dǎo)、審核工作;負(fù)責(zé)建立分公司車險(xiǎn)立案管理制度,對(duì)車險(xiǎn)立案管理工作負(fù)責(zé);6、負(fù)責(zé)與共享中心的溝通與協(xié)調(diào)并提出合理修改相關(guān)規(guī)則建議;7、負(fù)責(zé)承修方管理,下達(dá)車商送修任務(wù),承擔(dān)支持車商發(fā)展的任務(wù),對(duì)車商送修指標(biāo)負(fù)責(zé);8、負(fù)責(zé)分公司理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定,協(xié)調(diào)客戶服務(wù)部,統(tǒng)籌處理理賠投訴,每月通報(bào),并承擔(dān)管理責(zé)任;9、參與職責(zé)范圍內(nèi)關(guān)鍵工作指標(biāo)設(shè)定及關(guān)鍵工作考核數(shù)據(jù)每月統(tǒng)計(jì);10、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。(三)品質(zhì)監(jiān)察崗1、負(fù)責(zé)進(jìn)行理賠運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)及案件質(zhì)量監(jiān)控、跟蹤和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)賠付率的影響分
4、析工作;2、負(fù)責(zé)建立理賠風(fēng)險(xiǎn)模型,監(jiān)控賠付率變化,為領(lǐng)導(dǎo)決策、承保、風(fēng)險(xiǎn)管理等提供技術(shù)支持;4、負(fù)責(zé)反欺詐合作方推動(dòng)與管理,促進(jìn)與保監(jiān)局、協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)單位的反欺詐合作,促進(jìn)分公司建立與公檢法、行業(yè)技術(shù)權(quán)威機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系,為其詐騙和疑難案件的甄別、鑒定、處理提供支持;5、負(fù)責(zé)建立分公司理賠打假制度,實(shí)施培訓(xùn)及逐案指導(dǎo)、報(bào)送、追蹤工作,必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn),對(duì)打假指標(biāo)負(fù)責(zé);6、負(fù)責(zé)車險(xiǎn)案件抽檢工作,每天抽檢不低于總公司要求的案件量,并向車險(xiǎn)理賠條線提出整改意見;7、負(fù)責(zé)總公司安排的車險(xiǎn)案件品質(zhì)審計(jì)工作;8、負(fù)責(zé)大案管理工作,必要時(shí)參與處理重特大和疑難案件,制定相關(guān)管理制度及作業(yè)流程,并進(jìn)行推動(dòng);9、負(fù)責(zé)對(duì)
5、接分公司車險(xiǎn)部,每月準(zhǔn)備聯(lián)席會(huì)議內(nèi)容和報(bào)送工作,并有會(huì)議紀(jì)要;10、負(fù)責(zé)理賠系統(tǒng)問題與總公司溝通協(xié)調(diào)工作;11、負(fù)責(zé)配件供貨渠道的搭建和維護(hù),定期對(duì)配件、工時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)工作,是該項(xiàng)工作上報(bào)的責(zé)任人;12、負(fù)責(zé)建立分公司涉案廢舊配件的回收管理制度,并負(fù)責(zé)回收舊件的拍賣和費(fèi)用收回工作;13、負(fù)責(zé)非標(biāo)件、通融案件的管理、指導(dǎo)、審核工作;14、參與職責(zé)范圍內(nèi)關(guān)鍵工作指標(biāo)設(shè)定及關(guān)鍵工作考核數(shù)據(jù)每月統(tǒng)計(jì);15、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。(四)人傷管理崗1、負(fù)責(zé)制定和落實(shí)分公司車險(xiǎn)人傷理賠操作標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)務(wù)流程及管理制度,對(duì)提升人傷案件結(jié)案率,降低訴訟案件占比,保證人傷案件質(zhì)量負(fù)責(zé);2、負(fù)責(zé)人傷理賠數(shù)據(jù)分析并及
6、時(shí)向承保部門反饋意見;3、負(fù)責(zé)三能三勿的推廣與落實(shí);4、負(fù)責(zé)協(xié)助車物管理崗立案工作,對(duì)人傷案件時(shí)效內(nèi)預(yù)估立案負(fù)責(zé),杜絕懲罰性賦值產(chǎn)生;5、負(fù)責(zé)人傷調(diào)查、訴訟崗及查勘定損崗人傷閃賠的監(jiān)督、指導(dǎo)工作,檢視人傷調(diào)查人員各項(xiàng)考核指標(biāo)達(dá)成情況并提出整改意見;6、負(fù)責(zé)人傷案件的自費(fèi)用藥、殘疾等級(jí)等方面的審核;7、負(fù)責(zé)建立人傷方面鑒定等外部資源合作關(guān)系;8、負(fù)責(zé)人傷案件的打假、拒賠、訴訟等降賠增效工作,對(duì)人傷降賠指標(biāo)負(fù)責(zé);9、負(fù)責(zé)人傷案件未決清理工作;10、負(fù)責(zé)解釋人傷案件咨詢工作;11、參與職責(zé)范圍內(nèi)關(guān)鍵工作指標(biāo)設(shè)定及關(guān)鍵工作考核數(shù)據(jù)每月統(tǒng)計(jì);12、負(fù)責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。(五)法律訴訟崗1、負(fù)責(zé)制定
7、、完善分公司關(guān)于車險(xiǎn)理賠方面的訴訟、仲裁案件及其他法律糾紛案件處理相關(guān)制度;2、負(fù)責(zé)管理、指導(dǎo)理賠方面的訴訟、仲裁案件相關(guān)工作;3、負(fù)責(zé)外聘律師的審定、簽約和管理工作;4、負(fù)責(zé)接收訴訟案件法律文書材料、登記、材料上傳、案件審核、訴訟定案、上報(bào)處理意見、反饋判決結(jié)果、審核是否上訴、訴訟案件歸檔工作;5、負(fù)責(zé)向查勘員、人傷調(diào)查員索要補(bǔ)充證據(jù);6、定期對(duì)分公司訴訟案件數(shù)據(jù)分析,向理賠相關(guān)條線提出改進(jìn)意見和建議;7、負(fù)責(zé)涉訴案件的跟蹤、調(diào)查取證指導(dǎo)及證據(jù)材料收集;8、特殊案件出庭或配合律師出庭;9、負(fù)責(zé)訴訟案件調(diào)解工作;10、負(fù)責(zé)督促、協(xié)調(diào)訴訟案件中涉及的車物損審核時(shí)效、人傷審核時(shí)效、預(yù)付及案件支付時(shí)
8、效等工作;11、負(fù)責(zé)訴訟案件的結(jié)案時(shí)效,杜絕產(chǎn)生法院執(zhí)行費(fèi);12、負(fù)責(zé)訴訟案件偏差管理;13、參與職責(zé)范圍內(nèi)關(guān)鍵工作指標(biāo)設(shè)定及關(guān)鍵工作考核數(shù)據(jù)每月統(tǒng)計(jì);14、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。(六)隊(duì)伍培訓(xùn)崗1、負(fù)責(zé)建立分公司“三個(gè)一”工程、客戶信息真實(shí)性等理賠服務(wù)項(xiàng)目制度,并落實(shí)、跟蹤和監(jiān)控工作,實(shí)施月度通報(bào);2、負(fù)責(zé)理賠部門的資產(chǎn)管理工作,包括但不限于查勘車輛,建立查勘車管理制度并監(jiān)督實(shí)施;3、負(fù)責(zé)理賠部門的費(fèi)用預(yù)算管理工作,并承擔(dān)預(yù)算管理員責(zé)任;4、負(fù)責(zé)理賠部門的公文管理工作及理賠部的人力資源事宜,并對(duì)接分公司人事行政部,承接部門間協(xié)辦事宜;5、承擔(dān)理賠隊(duì)伍建設(shè)工作,理賠宣傳工作及組織各類培訓(xùn)工作,負(fù)責(zé)制定理賠各崗位培訓(xùn)規(guī)劃,建立并完善制式化的各崗位培訓(xùn)、考試、考評(píng)機(jī)制,統(tǒng)計(jì)各管理崗位的培訓(xùn)內(nèi)容;6、負(fù)責(zé)理賠部各類會(huì)議安排,做好會(huì)議記錄并及時(shí)發(fā)布會(huì)議紀(jì)要工作,做好相關(guān)資料歸檔;7、負(fù)責(zé)理賠部各崗位人員績(jī)效考核工作,每月績(jī)效考核結(jié)果上報(bào)和通報(bào);8、負(fù)責(zé)理賠人員基本法的落實(shí)與執(zhí)行;9、
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