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1、論文發(fā)表專家一中國學木論文網(wǎng)腦血管病論文康復護理論文:淺談腦血管病偏癱的康復護理【摘要】腦血管病患者在度過危險期后,大部分都留有不同程度的偏癱、失語、精神障礙等后遺癥,生活不能自理,給患者家庭及社會帶來了經(jīng)濟及精神上的負擔,使患者思想上產(chǎn)生很大壓力,在治療階段,患者對恢復寄于很大希望,認為身體功能的喪失是暫時的,急性期的治療結(jié)束后,患者因出現(xiàn)殘疾而感到憂郁、絕望,不安或沉悶不語,傷心流淚,悲觀厭世,這種不良的心理反應(yīng)是影響疾病轉(zhuǎn)歸的重要因素,因此,根據(jù)患者的心理特點做好康復期的護理,對穩(wěn)定病情,降低病殘率,以及患者的預后密切相關(guān)。【關(guān)鍵詞】腦血管病后遺癥康復護理1臨床資料本組120例患者中,腦
2、出血65例,腦梗55例,其中男70例,女50例,住院3070天,平均40天。2方法2.1心理護理心理護理是所有護理措施中最重要環(huán)節(jié),對患者的康復起著重要作用,偏癱病人由于身體病殘,生活不能自理,常表現(xiàn)出不同程度的心理障礙,對康復失去信心,多不愿接受治療,針對患者的心理特點,要主動熱情開導病人,尊重患者,在生活上給予幫助,鼓勵患者充分發(fā)揮自我表現(xiàn)潛在力量,變悲觀失望為主動努力,以堅強的信念,積極愉快的接受康復治療及鍛煉,護理人員在語言上行論文發(fā)表專家一中國學木論文網(wǎng)H5動上要保持良好的形象,并做好家屬的工作,使家屬也了解患者心理活動,配合我們的護理工作2.2肢體功能鍛煉221早期康復臥床患者采取
3、偏癱良肢位,保持肢體的功能位,早期患得體位是患者上肢肩關(guān)節(jié)向前,肘伸直。腕關(guān)節(jié)伸展,旋后,指關(guān)節(jié)外展,患者下肢應(yīng)放在中立位,膝關(guān)節(jié)微屈。防止下肢外旋,每12小時應(yīng)對患者的體位進行變換,如從仰臥位到側(cè)臥位等,轉(zhuǎn)換體位時,不要以遠端強行牽拉肢體,必須對肢體遠端及近端均進行支持,其次,經(jīng)維持和改善關(guān)節(jié)活動范圍的訓練,上肢、下肢關(guān)節(jié)各方向的被動活動,讓其致舒適體位,放松肌肉,護士的手法要輕柔,緩慢,按由近端大關(guān)節(jié)到遠端小關(guān)節(jié)的順序依次進行,一般先從被動活動開始,隨著運動功能恢復,逐漸減少輔助量,直至患者能完成主動運動,關(guān)節(jié)的活動應(yīng)在正?;顒臃秶鷥?nèi)進行,要避免疼痛,關(guān)節(jié)活動范圍訓練可每天做23次,每次各
4、關(guān)節(jié)活動35回。2.2.2進行坐位鍛煉床上能坐起后,扶患者坐椅子上做下列鍛煉,把手前舉,側(cè)舉,坐12分鐘,能坐穩(wěn)時練習緩慢向前,后、左、右彎腰,逐漸爭取多坐些時間,坐穩(wěn)后扶床或桌子站起,然后再坐下站起,反復練習。2.2.3站立后的練習由護士或家屬扶持以床邊站立。健側(cè)上肢扶床邊或桌子,健肢站穩(wěn),鍛煉患肢,練習不用手論文發(fā)表專素一中國學木論文網(wǎng)vww.59168,net扶站穩(wěn)然后向左右移動身體重心,輪流用一條腿負重站立。著重練習正常步態(tài),糾正患肢膝關(guān)節(jié)下屈曲而使小腿外擺拖地運動,完成屈膝伸踝,腳掌落地,如膝部有力量時,可練習蹲下,反復練習。224步行鍛煉步行康復是獨立生活的重要步驟,是自理的關(guān)鍵,也是康復過程的一個躍進。隨著病情的好轉(zhuǎn),當病人能站穩(wěn)1015分鐘而無疲勞感時即開始步態(tài)鍛煉,邁步時不可硬拉,在行走時應(yīng)防止跌倒,注意患側(cè)踝關(guān)節(jié)的位置以及患者能否耐受,以免發(fā)生意外加重病情而影響下步鍛煉。2.3語言康復護理失語對患者生活和心理上造成的不良影響極大,有對甚至超過運動功能障礙,因此重建語言功能是極為重要一環(huán),語言功能訓練從最簡單的語句練習發(fā)音由易到難,由短到長,在口語訓練基礎(chǔ)上可同時配合書面語言訓練,能起到協(xié)同作用目地,如朗讀和書寫等。3結(jié)果患者進行早期康復護理的肢體功能的恢復情況比未進行早期康復訓練的恢復要好些,生活自理能力大
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