胃脘痛針灸治療臨床進(jìn)展

1、胃脘痛針灸治療的臨床研究進(jìn)展【關(guān)鍵詞】針灸治療；胃脘痛隨著人們生活節(jié)奏越來越快以及不良習(xí)慣越來越多，各種疾病發(fā)生率越來越高，最困擾人們的非胃脘痛莫屬?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，胃脘痛的主要治療措施存在副作用大、價格不低、復(fù)發(fā)率高等缺點(diǎn)，而針灸治療胃脘痛因?yàn)橛兄?jīng)濟(jì)，效佳，無毒副作用等特點(diǎn)，被臨床廣泛應(yīng)用，所以本文對近年來針灸治療胃脘痛的臨床研究進(jìn)展進(jìn)行歸納。1治療方法1.1針刺療法是針灸治療胃脘痛的最基本方法之一。金曉飛1和高陽等2以足三里、內(nèi)關(guān)等為主穴治療急、慢性胃脘痛，癥狀均有明顯改善。張官印3以俞募配穴法，配以胃經(jīng)、肝經(jīng)或脾經(jīng)的腧穴治療，總有效率達(dá)到100%趙銘峰等4取“引氣歸元”組穴，以腹針行針三步

2、法行針，總有效率91.11%。平衡針灸以快速針刺刺激人體“平衡穴位”產(chǎn)生應(yīng)激性自我修復(fù)調(diào)節(jié)5，治療胃脘痛取胃痛穴配腹痛穴、胸痛穴及頭痛穴，治療總有效率為91.0%。1.2艾灸艾灸有溫經(jīng)通絡(luò)之效，謝華等6交替溫和灸足三里、中脘和脾俞、胃俞兩組穴位，施灸組療效比雷尼替丁治療對照組明顯。聶斌7于神闕、足三里、中脘穴上施以雷火灸，每日一次，治療組有效率為86.7%。1.3穴位埋線是將醫(yī)用羊腸線埋入皮下穴位內(nèi)，持久、柔和地刺激穴位，調(diào)整人體經(jīng)絡(luò)狀態(tài)以治療疾病的一種方法。馮永玲8以胃經(jīng)、脾經(jīng)、膀胱經(jīng)、任脈穴及背俞穴為主穴埋線治療，治療有效率在93%以上。詹慶業(yè)等9植線于中脘皮下，一周治療一次，二次一療程，

3、總有效率97.5%。1.4穴位注射穴位注射的原理與穴位埋線相近，其優(yōu)點(diǎn)是選用現(xiàn)代提純的藥物直接作用于經(jīng)絡(luò)穴位，對病癥更有針對性。鐘紅衛(wèi)等10采用中脘穴注射阿托品治療急性胃痛，使藥物以經(jīng)絡(luò)為渠道，直達(dá)病所，有效率77.5%。陸斌等11將黃芪注射液和復(fù)方當(dāng)歸注射液注射于肝俞、胃俞、足三里穴，治療組臨床癥狀愈顯率65.9%。1.5穴位貼敷穴位貼敷是中醫(yī)外治的傳統(tǒng)方法，胡家才12用神闕貼敷貼神闕穴，30例患者均癥狀好轉(zhuǎn)，治療前后比較有顯著性意義（pvO.O1），且無不良反應(yīng)。另有醫(yī)者13敷貼神闕、中脘、脾俞、胃俞及足三里輔助治療慢性胃病120例，痊愈55例，好轉(zhuǎn)58例。1.6綜合療法指兩種以上針灸療法

4、聯(lián)合應(yīng)用，可以更有針對性地從多方面對胃脘痛進(jìn)行治療，提高療效，臨床上最常用。孫玉霞等14治療胃脘痛，針刺配合足三里穴溫針灸。相比對照組，有效率無顯著差異，但針灸更安全、經(jīng)濟(jì)、無毒副作用。鄭史妹15針灸結(jié)合耳穴治療胃痛，毫針淺刺或王不留行貼壓胃、脾、肝、膽、交感、神門等穴，治愈20例，好轉(zhuǎn)10例。2小結(jié)綜上所述，針灸治療胃脘痛有著豐富多樣的治療手段，不論是急性或是慢性胃脘痛，都可以從中選擇最切合患者病情、身體情況及心理接受度的治療方法，得到廣大患者的充分肯定。但是在現(xiàn)有的文獻(xiàn)報(bào)道中，診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效判定標(biāo)準(zhǔn)多未統(tǒng)一，多數(shù)未采用隨機(jī)、對照的研究方法，使得現(xiàn)有臨床報(bào)道在可重復(fù)性及可信性方面產(chǎn)生缺陷。故

5、而筆者認(rèn)為，今后應(yīng)以最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)收集病歷資料并辨證分型，按照隨機(jī)、對照和重復(fù)的原則進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，采用公認(rèn)的療效診斷標(biāo)準(zhǔn)衡量療效，提高臨床研究文獻(xiàn)的質(zhì)量，以有力地促進(jìn)針灸治療的現(xiàn)代發(fā)展是我們未來的目標(biāo)。參考文獻(xiàn)1 金曉飛，劉金福.針刺治療慢性萎縮性胃炎40例j.中國民間療法，2010，18，（11）：14-15.2 高陽，彭小菊，苗萌，劉鳳芝，高?；?針刺治療急性胃痛40例療效分析j.山東中醫(yī)雜志，2006,25（10）:685-686.3 張官印.俞募配穴治療胃脘痛120例j.光明中醫(yī)，2011，26（11）：2281-2282.4 趙銘峰，馮少林.腹針治療胃痛臨床療效觀察j.針灸治療痛癥國際學(xué)術(shù)研討會論文匯編，2009:235-237.5 陳雪梅，王儒平.平衡針治療急性胃痛100例療效觀察j.新中醫(yī)，2011,43（8）:112-113.6 謝華，常小榮，嚴(yán)潔，易展等