醫(yī)學(xué)影像學(xué)－頭頸部參考模板

1、頭頸部第一章 頭頸部X線成像眼眶與眼一、 目的與要求（一） 掌握：眼和眼眶的異常X線表現(xiàn)（二） 熟悉：眼和眼眶的正常X線表現(xiàn)（三） 了解：眼和眼眶的觀察、分析和診斷及X線的臨床應(yīng)用二、 教學(xué)內(nèi)容（一） 詳細(xì)講解眼和眼眶大小、形態(tài)、密度、眶壁、視神經(jīng)孔和眶上、下裂的X線改變（二） 重點(diǎn)講解：1、 柯氏、華氏位眼眶的正常表現(xiàn)2、 視神經(jīng)孔及眼眶側(cè)位X線表現(xiàn)（三）一般介紹 對(duì)眼和眼眶X線觀察時(shí)應(yīng)遵循的原則與步驟綜合觀察所見進(jìn)行分析，必要時(shí)結(jié)合CT掃描片下結(jié)論鼻與鼻竇一、 目的與要求(一) 掌握：鼻與鼻竇的異常X線表現(xiàn)(二) 熟悉：鼻與鼻竇的正常X線表現(xiàn)(三) 了解：鼻與鼻竇的觀察、分析和診斷及臨床應(yīng)

2、用二、 教學(xué)內(nèi)容（一） 詳細(xì)講解：鼻竇透光度、竇壁黏膜和骨質(zhì)、竇腔大小、鼻腔軟組織影等變化（二） 重點(diǎn)講解：在柯氏、華氏位及張口華氏位上觀察額竇、上頜竇、篩竇及碟竇的正常X線表現(xiàn) 應(yīng)指出（1）側(cè)位片顯示副鼻竇前后壁及竇腔發(fā)育情況（2）華氏張口位及側(cè)位碟竇可顯示（3）華氏位雖能觀察額竇的形態(tài)和大小，但不如柯氏位好（4）后組篩竇顯示以柯氏位為好（靠?jī)蓚?cè)邊緣氣房）（三） 一般介紹鼻竇常見疾病如炎癥、囊腫常可確定病變的存在和位置，但對(duì)觀察竇壁骨質(zhì)微破壞或竇腔內(nèi)小病灶，體層攝影或CT掃描仍是不可缺少的檢查方法咽喉部一、 目的與要求：（一） 掌握咽喉部的異常X表現(xiàn)（二） 熟悉咽喉部的正常X線表現(xiàn)（三） 了

3、解咽喉部的觀察分析和診斷及臨床應(yīng)用二、 教學(xué)內(nèi)容（一）詳細(xì)講解1、咽部：咽后壁軟組織、顱底骨質(zhì)和頸椎骨質(zhì)等改變2、喉部：形態(tài)學(xué)，對(duì)稱性與位置，喉軟骨及喉功能改變（二）重點(diǎn)講解咽喉部側(cè)位片及顱底位平片的正常X線表現(xiàn)以及參考數(shù)值（三）一般介紹：臨床上應(yīng)用一致側(cè)位和顱底位片，能顯示含氣咽腔及咽壁情況，對(duì)較小咽部病變可采用體層攝影，對(duì)喉部能顯示喉內(nèi)結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)情況耳部一、 目的與要求（一） 掌握：乳突、中耳、巖骨、內(nèi)耳的異常的X線改變（二） 熟悉：乳突氣房分型，倫氏斯氏及湯氏位的異常X線表現(xiàn)的正常X線表現(xiàn)（三） 了解中內(nèi)耳道攝影片的觀察、分析和診斷以及臨床應(yīng)用二、 教學(xué)內(nèi)容（一） 詳細(xì)講解1、乳突氣房、

4、咽鼓管透明度改變2、外耳對(duì)稱性與位置改變3、中耳與鼓室、巖骨、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)改變（二） 重點(diǎn)講解1、乳突氣房的分型，指出硬化型（堅(jiān)實(shí)型）不可誤為病變2、倫氏斯氏及湯氏位顯示正常解剖結(jié)構(gòu)及數(shù)據(jù)表現(xiàn)（三） 一般介紹 耳的X線檢查對(duì)顯示中耳乳突病變，先天性發(fā)育異?；蜃儺愑袃r(jià)值，小病變（小膽脂瘤或未引起骨質(zhì)改變的內(nèi)耳道腫瘤）可結(jié)合體層或CT掃描頸部一、 目的與要求（一） 掌握頸部的異常X線表現(xiàn)（一） 熟悉掌握頸部的正常X線表現(xiàn)（二） 了解頸部的觀察分析及診斷和臨床應(yīng)用二、 教學(xué)內(nèi)容（一） 詳細(xì)講解1、頸椎骨質(zhì)與椎間盤改變2、軟組織（咽喉、椎前軟組織）的改變（二） 重點(diǎn)講解頸部側(cè)位像及喉室發(fā)E單投照片顯示咽喉

5、的正常解剖結(jié)構(gòu)與數(shù)據(jù)（三） 一般介紹頸部側(cè)位及咽喉部以軟組織條件攝片可觀察咽后壁椎間軟組織厚度第二章CT 頭頸部一、 目的與要求 （一）掌握CT圖象特點(diǎn)、CT圖象的一般分析與診斷原則、各系統(tǒng)CT臨床應(yīng)用價(jià)值以及限度；掌握各系統(tǒng)異常CT表現(xiàn)特點(diǎn)（二） 熟悉各系統(tǒng)正常CT表現(xiàn)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用價(jià)值（三） 學(xué)會(huì)各系統(tǒng)CT圖象的觀察與分析正常CT表現(xiàn)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用價(jià)值二、 教學(xué)內(nèi)容（一） 詳細(xì)講解眼和眼眶、鼻和鼻竇、咽喉部的異常表現(xiàn)（二） 重點(diǎn)講解眼和眼眶、鼻與鼻竇、咽喉部、耳、口腔頜面部、頸部的正常表現(xiàn)以及臨床應(yīng)用價(jià)值；耳耳、口腔頜面部、頸部的異常CT表現(xiàn)（三） 在實(shí)習(xí)中重點(diǎn)學(xué)會(huì)觀察鼻竇、鼻咽部正常CT表現(xiàn)與病變的基本表現(xiàn)；初步學(xué)會(huì)眼和眼眶、鼻與鼻竇、咽喉部、耳、口腔頜面部、頸部的正常CT表現(xiàn)與病變的基本CT表現(xiàn)第三章MRI 頭頸部一、目的與要求（一） 掌握MRI的圖象特點(diǎn)、成像優(yōu)勢(shì)和重要系統(tǒng)的臨床應(yīng)用（二） 熟悉MRI在臨床上的應(yīng)用（三） 了解MRI的質(zhì)子弛豫增強(qiáng)效應(yīng)和對(duì)比增強(qiáng)以及MRI應(yīng)用的限度（四） 頭頸部的基本解剖結(jié)構(gòu)和正常信號(hào)特點(diǎn)（五） 熟悉頭頸部常見病變的MRI表現(xiàn)（六） 了解頭頸部少見病變的MRI表現(xiàn)（七） 學(xué)會(huì)分析、診斷二、 教學(xué)內(nèi)容：（一） 詳細(xì)講解眼、鼻咽部、喉部、耳部以及頸部主要血管的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系及正常MRI信號(hào)（二） 重點(diǎn)講解脈絡(luò)膜黑色素瘤、副鼻