醫(yī)院固定費用收取方案說明

1、固定費用收取方案說明文檔一、背景說明:HIS系統(tǒng)在院患者的固定費用是由運行在服務(wù)器上的定時運行程序自動進(jìn)行收取的。com_job作業(yè)表中記錄了定時運行的作業(yè)信息，包括作業(yè)狀態(tài)、上次執(zhí)行時間、下次執(zhí)行時間、間隔天數(shù)等重要控制信息。HIS系統(tǒng)常見的作業(yè)有固定床位費收取、全院月結(jié)、公費調(diào)整比例等。二、處理流程說明1、定時運行程序處理流程圖定時運行程序裝載了需要定時運行的作業(yè)，程序?qū)⒍〞r運行作業(yè)表中滿足條件的作業(yè)，完成所需的功能需求。定時運行程序處理流程圖如下：其它說明：為保證自動計費程序的正確性，在服務(wù)器上只能放置一個可運行程序。自動運行程序時，以系統(tǒng)時間為基準(zhǔn)，同步本地時間。2、作業(yè)運行處理流程圖

2、作業(yè)是裝載到定時運行程序中的工作任務(wù)，HIS系統(tǒng)可能涉及到的作業(yè)有固定床位費收取、全院月結(jié)、公費調(diào)整比例等。其作業(yè)處理流程圖如下：檢索定時運行的作業(yè)更新作業(yè)上次執(zhí)行時間和下次執(zhí)行時3、固定床位費處理流程圖固定床位費收取是定時運行程序的一個作業(yè)。涉及的程序處理流程圖如下:y過濾包床的床位信息形成主床信息列表按患者形成患者床位信息列表4、固定費用收取算法規(guī)則流程圖固定費用收取算法流程圖描述了收取固定費用的算法處理流成5、固定床位費收取IPO圖6、床位費計費程序流程說明：床位費計費程序依照醫(yī)院床位進(jìn)行收取，按床位查找在院患者、再根據(jù)在院患者檢索該患者的床位信息，進(jìn)行床位費的收取。檢索com_bedi

3、nfo表中有效的非預(yù)約狀態(tài)(預(yù)約狀態(tài)的床位不收取床位費)占床、包床、請假狀態(tài)的床位信息。校驗床位等級、患者住院號是否為空。根據(jù)床位綁定的住院號檢索患者信息，如果為嬰兒不收取床位費?；颊咭呀?jīng)出院不收取床位費。檢索患者的其他床位信息，主要是包床。根據(jù)住院號到com_shiftdata表中查詢最后一次接診(shift_type)時間.如果入院沒有收取過床位費，則先收取一天的床位費；否則收取間隔天數(shù)內(nèi)的床為費。收取一定天數(shù)內(nèi)的床為費。包床W掛床H,請假R是否收取床位費、項目收取是否與時間相關(guān)、嬰兒相關(guān)、跨年度的處理。更新患者上次收取固定費用日期。三、程序結(jié)構(gòu)說明：1、程序接口說明：定時運行作業(yè)接口：I

4、Job接口接口描述：該接口描述了需要裝載在定時運行程序中運行的作業(yè)任務(wù)。所有需要定時運行的作業(yè)都必須實現(xiàn)該接口。接口方法列表：描述了作業(yè)相關(guān)的消息stringMessage開始作業(yè)程序intStart();2、程序結(jié)構(gòu)說明：HISTIMEJOBfrmHisTimeJob為定時運行程序主功能窗體。固定費用收取功能函數(shù)說明：結(jié)構(gòu)方法：開始作業(yè)任務(wù)intStart();intBedFeeStart();函數(shù)描述：開始固定費用的收取。publicintSetFeeByPerson(Neusoft.HISFC.Object.Base.Bedbed,DateTimeoperDate)函數(shù)描述：依照患者信息

5、收取床位費參數(shù)列表：床位實體、系統(tǒng)時間返回值：成功：1;失?。?1publicintDoBedItemFee（ArrayListbeditems,Neusoft.HISFC.Object.RADT.PatientInfopatient,intdays,DateTimeoperDate,Neusoft.HISFC.Object.Base.Bedbed）函數(shù)描述：依照患者床位信息列表，逐個收取固定費用參數(shù)列表：住院患者實體、收取天數(shù)、系統(tǒng)時間、床位實體返回值：成功：1;失?。?1publicintUpdateFixFeeDateByPerson（stringinpatientNO,stringpr

6、eFixFeeDateTime）函數(shù)描述：更新個人上次固定費用計費時間參數(shù)列表：患者住院號、上次固定費用收取時間返回值：成功：1;失敗：-1三、遺留問題說明：1、床位費收取程序一旦遇到down機幾天沒有收取床位費時，再次運行程序補收床位費，會將幾天的床位費補收到一天中形成一條記錄。這會一方面對造成患者困惑，需要大量解釋工作；另一方面可能因金額超支對醫(yī)?；颊弋?dāng)天的床位費造成無法記帳的問題?？梢赃@樣解決？補收床位費一天一天補收，系統(tǒng)區(qū)分charge_date（劃價日期）與fee_date（收費日期），補收時劃價日期為本應(yīng)該收取床位費的日期，收費日期為實際收取床位費的日期；患者打印一日清單時按照收費

7、日期進(jìn)行檢索，同時打印出劃價日期。這樣既可避免上述情況。但現(xiàn)在的系統(tǒng)收費函數(shù)中將兩個日期賦成相同的值了，如果修改改動的地方比較多些。2、補收床位費時，如果恰好中間發(fā)生過轉(zhuǎn)床，則因收取床位費時沒有跟蹤記載患者的床位變更信息（com_shiftdata表中很難正確讀出），因而會按照當(dāng)前的床位標(biāo)準(zhǔn)收取床位費，造成錯誤收費。這個問題更改就比較困難，需要記錄患者床位的變更信息3、現(xiàn)有床位費收取時11:30開始，因補收時依據(jù)當(dāng)前系統(tǒng)時間與上次執(zhí)行時間的間隔進(jìn)行補收，如果執(zhí)行較慢一旦跨過12點就會把前一天的床位費收取到第二天，第一天沒有收取。這個問題如果按天收取可以避免兩天收到一天，但避免不收取第二天的床位費好像困難些，這種情況出現(xiàn)的也不是很多，可以修改執(zhí)行時間避免一下。4、有項目組提出護(hù)士站手工批費后，系統(tǒng)收費時不予處理。我的意見是因護(hù)士站批費隨意