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文檔簡介
1、中醫(yī)養(yǎng)生入門基礎(chǔ)概念必看一、中醫(yī)學(xué)的基本特點一、中醫(yī)學(xué)的基本特點整體觀念整體觀念辨證論治辨證論治中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)涉及的具體理論范圍非常廣泛,其中包括陰陽學(xué)、五行學(xué)、臟(臧)象學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等。這幾種學(xué)說是中醫(yī)診病、治病、用藥及辯證論治的基礎(chǔ)理論。 是以完整統(tǒng)一,人與天地相應(yīng),與和諧自然環(huán)境是一個整體,預(yù)防勝于治療,防患于未然,從而達到陰陽平衡、標(biāo)本兼治的目的。(一)整體觀念(一)整體觀念生理上的有機聯(lián)系生理上的有機聯(lián)系: :以經(jīng)絡(luò)、皮毛、肌肉、筋骨、氣血、津液、臟腑為組織以經(jīng)絡(luò)、皮毛、肌肉、筋骨、氣血、津液、臟腑為組織以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心
2、的有機整體的有機整體(二)辯證論治(二)辯證論治何謂辯證論治?何謂辯證論治?“辨證辨證” 將四診(望、聞、問、切)所收集的有關(guān)疾病的各種將四診(望、聞、問、切)所收集的有關(guān)疾病的各種現(xiàn)象和體征,加以分析,綜合,概括,判斷為某種性質(zhì)的現(xiàn)象和體征,加以分析,綜合,概括,判斷為某種性質(zhì)的“證候證候”。“論治論治”又叫又叫“施治施治” 根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法(三)、中醫(yī)學(xué)的幾個概念中醫(yī)學(xué)的幾個概念 藥物性味藥物性味 陰陽生理陰陽生理 藥物歸經(jīng)藥物歸經(jīng) 陰陽關(guān)系陰陽關(guān)系 藥物配伍藥物配伍 五臟六腑 藏象學(xué)說藏象學(xué)說 藥物四性藥物四性 五行學(xué)說五行學(xué)說 中醫(yī)中
3、醫(yī)四診四診 中醫(yī)七情、中醫(yī)七情、 中醫(yī)六邪中醫(yī)六邪 中醫(yī)中醫(yī)辯證辯證酸酸有收斂、固澀等作用。一般帶有酸味的藥物,大都具有止汗、止渴具有止汗、止渴等作用??嗫嘤袨a火、燥濕、通泄、下降等作用。一般具有清熱、燥濕、瀉下和降逆作用的藥物,大多數(shù)有苦味。甘甘有滋補、和中或緩急的作用。一般滋補性的藥物滋補性的藥物及調(diào)和藥性的藥物,大多數(shù)有甘味。辛辛有發(fā)散、行氣或潤養(yǎng)等作用。一般發(fā)汗的藥物發(fā)汗的藥物與行氣的藥物,大多數(shù)有辛味;某些補養(yǎng)的藥物,也有辛味。咸咸有軟堅、散結(jié)或瀉下等作用。一般能消散結(jié)塊的藥物和一部分瀉下通便的藥物,帶有咸藥物性味藥物性味酸酸能養(yǎng)筋 筋柔韌、有彈性苦苦能滋血血運行流暢甘甘能滋肉肌膚、
4、肌肉緊實辛辛能滋氣氣更加順暢咸咸能滋骨滋養(yǎng)骨頭五味的作用五味的作用歸,即歸屬,指藥物作用的歸屬;歸,即歸屬,指藥物作用的歸屬;經(jīng),即人體的臟腑經(jīng)絡(luò)。經(jīng),即人體的臟腑經(jīng)絡(luò)。歸經(jīng),即藥物作用的定位。就是把藥物的作用與人體的臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系起來,以歸經(jīng),即藥物作用的定位。就是把藥物的作用與人體的臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系起來,以說明藥物作用對機體某部分的選擇性,從而為臨床辯證用藥提供依據(jù)。說明藥物作用對機體某部分的選擇性,從而為臨床辯證用藥提供依據(jù)。歸經(jīng)歸經(jīng) 定義:定義:中藥作用歸屬、趨向于某臟腑、經(jīng)中藥作用歸屬、趨向于某臟腑、經(jīng)絡(luò)或特定部位等的定位、定向理論。絡(luò)或特定部位等的定位、定向理論。君、臣、佐、使君
5、、臣、佐、使1 1、君藥:、君藥:即在處方中對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向,其藥力居方中之首,是組方中不可缺少的藥物。2 2、臣藥:、臣藥:意義一是輔助君藥加強治療主病和主證的藥物,二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。 3 3、佐藥:、佐藥:意義一是為佐助藥,協(xié)助君藥、臣藥加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物,二是為佐制藥,用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物,三是為反佐藥,即根據(jù)病情需要,使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。4 4、使藥:、使藥:意義一是引經(jīng)藥,引方中諸藥直達病所的藥物,二是調(diào)和藥,即調(diào)和諸藥的作用,使其合力祛邪。配伍原則
6、配伍原則藏象學(xué)說:藏象學(xué)說:就是通過對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察,研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化極其相互關(guān)系的學(xué)說。藏象:藏象:包括各個內(nèi)臟實體及其生理活動和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象藏(臟):藏(臟):是指藏于體內(nèi)的臟器;象:象:是指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象學(xué)說藏象學(xué)說(陽)溫?zé)嵝运幬铮枺責(zé)嵝运幬?一般具有散寒、溫里、助陽等作用 可以驅(qū)散風(fēng)寒、健脾暖胃、益氣養(yǎng)血、溫補腎陽。如:白參、紅參、麻黃 附片、乾姜、肉桂、紫蘇、當(dāng)歸、川芎、陳皮、菖蒲 白芥子、細(xì)辛、仙茅等. (陽)熱性藥物:(陽)熱性藥物: 人有大寒,因用熱藥。冰寒禁錮之地,非熊熊烈火無以消其陰翳。人體五臟六腑皆可有寒邪
7、停留,但在脾腎兩臟更為常見。熱性藥舉例 :1 附子、干姜、肉桂寒性藥物:寒性藥物: (陰)(陰) 藥性有寒,以瀉人體火熱之邪。烈日炎炎,火邪可從外而侵襲;煩怒焦躁,火邪可內(nèi)生于五臟;膏梁厚味,火邪可積于六腑。寒性藥舉例 :大黃、黃連、石膏涼性藥物(陰)涼性藥物(陰)氣有小寒,謂之性涼。凡熱不甚,用寒則傷正者,涼藥之所為也。風(fēng)熱之襲表,則需涼散;陰血損而燥熱生,則宜涼潤;凡血有熱,不宜寒冰太過,常用涼血。薄荷、麥冬、丹參 、荔枝草、一點紅、小薊藥物藥物四性四性所謂臟象學(xué)說,即論述人體臟腑各自的生理功能,病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。、它既是中醫(yī)辨證論治的理論基礎(chǔ),又是中藥歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)。如心主神志
8、的生理功能出現(xiàn)異常,即可導(dǎo)致失眠、多夢、神志不寧、癲狂、癡呆、健忘、昏迷等癥,分別選用:酸棗仁(養(yǎng)心安神)遠志(寧心安神)朱砂(鎮(zhèn)驚安神)等可減輕或消除上述各癥,使其歸心經(jīng)。 臟象學(xué)說臟象學(xué)說補其不足補其不足“虛者補之虛者補之”歸納藥物性能歸納藥物性能陰陽屬性陰陽屬性寒涼,滋潤寒涼,滋潤味酸、苦、咸味酸、苦、咸作用斂降陰作用斂降陰溫?zé)?,燥烈溫?zé)?,燥烈味辛、甘、淡味辛、甘、淡作用升散陽作用升散陽望診:望診:指指觀察觀察病人的神、病人的神、色、形、態(tài)、舌象及排色、形、態(tài)、舌象及排出物等以斷病。出物等以斷病。問診:問診:詢問詢問病人的有病人的有關(guān)病情資料,如病史、關(guān)病情資料,如病史、自覺癥狀等以斷病
9、。自覺癥狀等以斷病。切診:切診:脈診和按診脈診和按診。通過切脈和觸按病人有關(guān)部位以斷病。通過切脈和觸按病人有關(guān)部位以斷病。聞診:聽聞診:聽病病人的語言、人的語言、呼吸等聲音呼吸等聲音聞診:嗅聞診:嗅病病人發(fā)出的異人發(fā)出的異常氣味等常氣味等望望問問聞聞切切四診望、聞、問、切望、聞、問、切中醫(yī)中醫(yī)四診四診 五行,是指金、木、水、火、土五類物質(zhì)的運動。五行學(xué)說五行學(xué)說:是以五種物質(zhì)的功能五種物質(zhì)的功能屬性來歸納事物或現(xiàn)象的屬性,并以五者之間的相互滋生、相互制約來論述和推演事物或現(xiàn)象之間的相互關(guān)系及運動變化規(guī)律。五行說學(xué)五行說學(xué)五行:五行:就是木、火、土、金、水,木、火、土、金、水,代表五種屬性,是抽
10、象概念。五臟:五臟:在中醫(yī)里,用五行描述人體五臟系統(tǒng)(肝心脾肺腎)的功能和關(guān)系是個功能概念(稱為藏象),并不限于具體的解剖上“水曰潤下水曰潤下”寒涼、滋潤、向下寒涼、滋潤、向下“木曰曲直木曰曲直”生長、升發(fā)、條達、舒暢生長、升發(fā)、條達、舒暢“火曰炎上火曰炎上”溫?zé)帷⑸v、向上溫?zé)帷⑸v、向上“金曰從革金曰從革”肅殺、潛降、收斂肅殺、潛降、收斂“土爰稼檣土爰稼檣”生化、承載、受納生化、承載、受納七情內(nèi)傷七情內(nèi)傷 七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動,是人體的生理和心理活動對外界環(huán)境刺激的不同反應(yīng)。 七情內(nèi)傷內(nèi)傷當(dāng)七情太過強烈或持久刺激太過強烈或持久刺激,超越人體的生理和心理適應(yīng)能力
11、,或人體正氣虛弱,對情志刺激的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力低下,因而導(dǎo)致疾病發(fā)生或誘發(fā)時,七情則稱之為七情內(nèi)傷。18六邪與七情中醫(yī)七情中醫(yī)七情黃帝內(nèi)經(jīng)指出黃帝內(nèi)經(jīng)指出;喜樂太過則傷心、神憤怒太過則傷肝、魂憂思太過則傷脾、意悲哀太過則傷肺、魄恐驚太過則傷腎、志、精。七情與內(nèi)臟精氣的關(guān)系七情與內(nèi)臟精氣的關(guān)系 肝在志為肝在志為怒怒 心在志為心在志為喜喜 脾在志為脾在志為思思 氣血是五臟和情志氣血是五臟和情志 肺在志為肺在志為悲憂悲憂 活動的物質(zhì)基礎(chǔ)活動的物質(zhì)基礎(chǔ) 腎在志為腎在志為驚恐驚恐 人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。20六邪與七情七情內(nèi)傷的致病特點七情內(nèi)傷的致病特點 直接傷及內(nèi)臟直
12、接傷及內(nèi)臟 1.1.七情損傷相應(yīng)之臟七情損傷相應(yīng)之臟 過怒傷肝 過喜傷心 過思傷脾 過悲傷肺 過恐傷腎 2.2.七情首先影響心神七情首先影響心神情志之傷,雖五臟各有所屬,然求其所由,則無不從心而發(fā)。 3.3.數(shù)情交織,多傷數(shù)情交織,多傷心肝脾心肝脾。 4.4.易損傷潛病之臟腑。易損傷潛病之臟腑。21六邪與七情 影響臟腑氣機影響臟腑氣機怒則氣上怒則氣上:過度憤怒,使肝氣橫逆上沖過度憤怒,使肝氣橫逆上沖頭脹頭痛、甚則嘔血、昏厥。頭脹頭痛、甚則嘔血、昏厥。喜則氣緩喜則氣緩:過喜使心氣渙散,神不守舍過喜使心氣渙散,神不守舍精神不集中,甚則失神狂亂。精神不集中,甚則失神狂亂。悲則氣消悲則氣消:過度悲憂,
13、損傷肺氣過度悲憂,損傷肺氣精神萎靡,氣短乏力。精神萎靡,氣短乏力??謩t氣下恐則氣下:恐懼過度,使腎氣不固,氣泄于下恐懼過度,使腎氣不固,氣泄于下二便失禁甚則遺精,昏厥。二便失禁甚則遺精,昏厥。驚則氣亂驚則氣亂:突然受驚,使心氣紊亂突然受驚,使心氣紊亂心悸,驚恐不安。心悸,驚恐不安。思則氣結(jié)思則氣結(jié):思慮過度,使脾氣郁結(jié)思慮過度,使脾氣郁結(jié)脘腹脹滿,納呆便溏脘腹脹滿,納呆便溏。22六邪與七情 多發(fā)為情志病多發(fā)為情志病 如郁證、癲、狂等。如郁證、癲、狂等。 如胸痹、真心痛、眩暈等身心疾病。如胸痹、真心痛、眩暈等身心疾病。其它原因所致但具有情志異常表現(xiàn)的病證,如消渴、惡性腫瘤、慢性肝膽其它原因所致但
14、具有情志異常表現(xiàn)的病證,如消渴、惡性腫瘤、慢性肝膽疾病等。疾病等。 七情變化影響病情七情變化影響病情 情情緒積極樂觀,七情反應(yīng)適當(dāng)則有利于疾病康復(fù)。緒積極樂觀,七情反應(yīng)適當(dāng)則有利于疾病康復(fù)。1.1. 情緒消沉,悲觀失望,或七情異常波動,可使病情加重或惡化。情緒消沉,悲觀失望,或七情異常波動,可使病情加重或惡化。 23六邪與七情自然界六氣過多自然界六氣過多-(-(六邪六邪/ /六淫六淫) )中醫(yī)六邪中醫(yī)六邪 六淫六淫指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。 六氣六氣指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣 候變化。候
15、變化。 六淫產(chǎn)生的因素:六淫產(chǎn)生的因素: 氣候變化異常,超過機體正常的適應(yīng)范圍。 機體適應(yīng)能力低下,不能適應(yīng)正常的氣候變化25六邪與七情 外感性外感性多從肌表、口鼻侵入人體而發(fā)病。多從肌表、口鼻侵入人體而發(fā)病。 季節(jié)性季節(jié)性致病有明顯的季節(jié)性。致病有明顯的季節(jié)性。 地區(qū)性地區(qū)性致病常與生活工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān)。致病常與生活工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān)。 相兼性相兼性既可單獨侵犯人體發(fā)病,又可兩種以上同既可單獨侵犯人體發(fā)病,又可兩種以上同 時侵犯人體而致病。時侵犯人體而致病。 26六邪與七情八綱辯證八綱辯證:(陰、陽)(表、里)(寒、熱)(虛、實)六經(jīng)辯證六經(jīng)辯證:是外感疾病的一種辯證方法,包括:三
16、陰、三陽六種癥候氣血津液辯證氣血津液辯證:是以氣、血、津液失調(diào)所致病變?yōu)橹饕獌?nèi)容的一種辯證方法。六淫辯證六淫辯證:是一般外感發(fā)病的一種辯證方法,是以自然界的六氣。(風(fēng)、寒、 暑、濕、燥、火)七情辯證七情辯證: 是以精神活動之喜、怒、憂、思、悲、恐、驚為依據(jù)的一種辯證方。治療治療八法要則:八法要則:汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、補法、消法中醫(yī)中醫(yī)辯證辯證二二、陰陽在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用、陰陽在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的組織結(jié)構(gòu)說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽陽 陰陰 下下 表表 內(nèi)內(nèi) 背背臟臟 腑腑五五 六心六心 肝肝 脾脾 肺肺 腎腎陰陰 陽陽陰陽關(guān)系陰陽關(guān)系陰陽生理陰陽生理人體的正常生命活動,是陰陽兩個方
17、面保人體的正常生命活動,是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果物質(zhì)物質(zhì)陰陰 功能功能陽陽氣氣陽陽 血血陰陰“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕。乃絕?!鄙蠠嵯潞?有一種病有意思,上面口舌生瘡,咽干鼻干,下面有一種病有意思,上面口舌生瘡,咽干鼻干,下面卻腰冷疼痛,小便清長。卻腰冷疼痛,小便清長。 上面一團火,下面一盆冰。中醫(yī)稱為上面一團火,下面一盆冰。中醫(yī)稱為“上熱下寒上熱下寒”。上面的火,原本該在下面;但是由于下面寒邪盤踞,上面的火,原本該在下面;但是由于下面寒邪盤踞,把異己的、虛弱的陽氣趕了出來,陽氣無家可歸,把異己的、
18、虛弱的陽氣趕了出來,陽氣無家可歸,浮游于上,才出現(xiàn)了上面的火象。肉桂的作用,就浮游于上,才出現(xiàn)了上面的火象。肉桂的作用,就在于入下焦溫散寒邪,讓陽氣來復(fù)。中醫(yī)形象的將在于入下焦溫散寒邪,讓陽氣來復(fù)。中醫(yī)形象的將肉桂這一功效稱為肉桂這一功效稱為“引火歸源引火歸源”。醫(yī)學(xué)界經(jīng)過研究和試驗證明:服用任何功能性保健食品都會有或多或少的“不良反應(yīng)”,就是很多人所說的“調(diào)整反應(yīng)”或“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”或“整健反應(yīng)”,中醫(yī)稱為“瞑眩反應(yīng)”?!邦ㄑ7磻?yīng)”并不是副作并不是副作用,這是對人體各個器官進行有效調(diào)節(jié)所 產(chǎn)生的一種現(xiàn)象,有20%的人會感覺到。瞑眩反應(yīng)瞑眩反應(yīng)中醫(yī)講“不起不起暝暝眩眩,癥狀不愈,癥狀不愈”秘玄哦能
19、夠程度反應(yīng)是病情好轉(zhuǎn)時必然和暫時反應(yīng),不少中草藥和保健品,都有不同程度的秘玄反應(yīng),是邁向健康的關(guān)鍵一步,也是必然的一步。二、瞑眩反應(yīng)的特點?二、瞑眩反應(yīng)的特點?(1)瞑眩反應(yīng)是機體自我修復(fù)機體自我修復(fù)過程中的一種表現(xiàn)。(2)瞑眩反應(yīng)是暫時性的,不是每一個人都會發(fā)生。(3)瞑眩作用因人而異,癥狀、持續(xù)時間、程度癥狀、持續(xù)時間、程度完全依個人體質(zhì)及 病癥不同而異。(4)瞑眩反應(yīng)代表著機體的陽氣機體的陽氣正在努力工作,也就是正在重新建 立正常的平衡秩序的過程。因此瞑眩反應(yīng)的出現(xiàn),沒有害怕的 必要。(5)瞑眩反應(yīng)有可能多次出現(xiàn),具有由重到輕的特點. 瞑眩反應(yīng)是 機體即將恢復(fù)健康的重要標(biāo)志機體即將恢復(fù)健
20、康的重要標(biāo)志。一旦瞑眩反應(yīng)消失,機體也將 完全恢復(fù)健康。(6)根據(jù)瞑眩反應(yīng)還可能診斷出機體潛在的病變。三、什么情況下容易感受到瞑眩反應(yīng)三、什么情況下容易感受到瞑眩反應(yīng)1、過敏性體質(zhì)。、過敏性體質(zhì)。 2、體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)積累過多(如藥品、食物中農(nóng)藥、人工添加劑、飼料中的荷爾蒙、體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)積累過多(如藥品、食物中農(nóng)藥、人工添加劑、飼料中的荷爾蒙、 抗生素、環(huán)境污染)??股亍h(huán)境污染)。 3、五臟機制有異常跡象(血糖高、血壓高、尿酸高、血脂高)。、五臟機制有異常跡象(血糖高、血壓高、尿酸高、血脂高)。 4、免疫力增強與疾病或病變細(xì)胞對抗時。、免疫力增強與疾病或病變細(xì)胞對抗時。 5、以前發(fā)生的內(nèi)傷、運
21、動傷害、車禍傷害。、以前發(fā)生的內(nèi)傷、運動傷害、車禍傷害。木生長、生法、柔和肝肝火溫?zé)?、升騰、明亮心心土生化、承載、受納脾脾金清潔、清肅、收斂肺肺水寒涼、滋潤、向下腎腎五行與五臟五行與五臟病理上的相互影響:病理上的相互影響:肝熱肝熱暴發(fā)火眼暴發(fā)火眼宜清肝宜清肝肺和大腸相表里,肺熱咳,可用瀉大腸火的治法肺和大腸相表里,肺熱咳,可用瀉大腸火的治法來達到清肺熱的目的來達到清肺熱的目的心心脈脈舌舌 與小腸相表里與小腸相表里肝肝筋筋眼眼 與膽相表里與膽相表里脾脾肉肉口口 與胃相表里與胃相表里肺肺皮皮鼻鼻 與大腸相表里與大腸相表里腎腎骨骨耳耳 與膀胱相表里與膀胱相表里五臟與六腑的關(guān)系五臟與六腑的關(guān)系奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈 奇經(jīng)八脈:奇經(jīng)八脈:是指十二經(jīng)脈之外的八條經(jīng)脈,包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰撟脈、陽驕脈、陰維脈、陽維脈。奇者,異也。因其異于十二正經(jīng),故稱“奇經(jīng)”。它們既不直屬臟腑,又無表里配合。其生理功能,主要是對十二經(jīng)脈的氣血運行起著溢蓄、調(diào)節(jié)作用。 人和自然界的關(guān)系人和自然界的關(guān)系天氣暑熱天氣暑熱汗多汗多散熱散熱天冷天冷汗少、尿多汗少、尿多保溫保溫春季多溫病,夏多痢疾、腹瀉,冬多傷寒等春季多溫病,夏多痢疾、腹瀉,冬多傷寒等說明人體的病理變化說明人體的病理變化 陰精陰精人體的抗病機能人體的抗病機能正氣正氣 陽氣陽氣 陰邪陰邪致病因素致病因素邪氣邪氣 陽邪陽邪用
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