三基耳鼻喉眼科護(hù)理

1、 一、名詞解釋 二、填空題 三、簡(jiǎn)答題1.鼻竇:鼻腔周圍顱面骨內(nèi)含氣的不規(guī)則空腔稱鼻竇.2.咽鼓管：溝通鼓室與鼻咽的管道.3.舌扁桃體：舌根部淋巴組織. 4.喉阻塞：是因喉部或其相鄰組織的病變，使喉部通道發(fā)生狹窄或阻塞引起呼吸困難，使機(jī)體缺氧，二氧化碳潴溜，嚴(yán)重者可引起窒息死亡。 5.突發(fā)性耳聾：指突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性耳聾，可能與病毒感染、迷路水腫、血管病變和迷路窗膜破裂有關(guān)。 6.瞳孔：虹膜表面有放射狀紋理和隱窩，中央有一2.5-4mm的圓孔。 7.斜視：眼外肌功能不平衡，眼球位置就會(huì)偏斜，稱為斜視。 沙眼：沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。表現(xiàn)為結(jié)膜角膜上皮和皮下組織的慢

2、性增值性炎癥。1.鼻腔滴藥法的目的是檢查和治療-【鼻腔】【鼻竇】及【中耳】的疾病。2.外耳道滴藥的目的是清潔【外耳道】，治療【外耳道】【骨膜】及【中耳】疾病。3.外耳道沖洗時(shí)，病人取【坐】位，患耳朝向【操作者】沖洗事應(yīng)對(duì)準(zhǔn)【外耳道后上壁】將水沖入。 4.慢性化膿性中耳炎分【單純型】【骨瘍型】【膽脂瘤型】型。 5.喉癌擴(kuò)散主要以【直接擴(kuò)散】和【淋巴轉(zhuǎn)移】為主。 6.常用鼻出血的主要方法是【鼻腔填塞法】。 7.眼內(nèi)容物包括【房水】【晶狀體】及【玻璃體】，均透明，與角膜一起構(gòu)成眼的【屈光間質(zhì)】。 8. 眼的附屬器包括【眼瞼】【結(jié)膜】【淚器】【眼外肌】【眼眶】。1.試述鼻出血的常見原因及止血方法答：常

3、見原因：【1】全身疾患：1.凝血機(jī)制障礙：如血友病、血小板減少等。2動(dòng)靜脈壓力增高及心臟疾患：如高血壓動(dòng)脈硬化、風(fēng)濕性心臟病等。3營養(yǎng)障礙：如維生素K、C、D、等缺乏。4內(nèi)分泌疾患及汞、磷、砷化學(xué)物質(zhì)中毒。【2】局部疾患：1鼻腔炎癥、腫瘤、異物。2鼻外傷。3顱底骨折等。 止血方法：【1】壓迫法：1.前鼻孔填塞法2.后鼻孔填塞法 【2】燒灼法：1.化學(xué)藥物燒灼法2.高頻電刀燒灼法【3】冷凍止血法【4】結(jié)扎止血法：經(jīng)上述各種無效時(shí)可采用此法。血管結(jié)扎前必須判斷出血的來源，再?zèng)Q定結(jié)扎相應(yīng)的血管。 2.試述急性扁桃體炎的并發(fā)癥 答：扁桃體周圍膿腫為急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥。其次可引起咽旁膿腫、頸淋巴炎

4、、急性喉炎、支氣管炎及急性中耳炎等。全身并發(fā)癥有風(fēng)濕熱、膿毒血癥、心內(nèi)膜炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎等。 3.試述扁桃體切除術(shù)數(shù)日的護(hù)理措施。 答：【1】監(jiān)測(cè)生命體征 【2】觀察患者口內(nèi)分泌物的性狀 【3】觀察患者的面色、脈搏及有無頻繁吞咽動(dòng)作 【4】囑患者24小時(shí)內(nèi)不漱口、少說話、輕咳嗽、安靜休息 【5】評(píng)估疼痛性質(zhì)程度，必要時(shí)頸部冷敷 【6】遵醫(yī)囑使用止血藥、止痛藥。 4.試述耳部手術(shù)患者出院指導(dǎo)。 答：【1】指導(dǎo)患者進(jìn)普食，忌辛辣、刺激食物。 【2】適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意休息，保暖，防止感冒。 【3】誤用手挖耳，洗頭，洗澡時(shí)避免污水進(jìn)耳。 【4】如有耳痛、頭痛劇烈、術(shù)耳滲液增多、惡心、嘔吐、面癱等應(yīng)

5、及時(shí)就診。 【5】遵醫(yī)囑用藥 【6】告知患者定期復(fù)查、換藥。 5.試述喉切除患者出院指導(dǎo)中特別指導(dǎo)的內(nèi)容。 答：【1】注意洗澡時(shí)避免器官瘺口浸入水中。 【2】注意頸部淋巴結(jié)有無腫大。 【3】全喉切除術(shù)后指導(dǎo)患者練習(xí)食譜音。 【4】教會(huì)患者及家屬：內(nèi)套管拔出和放入發(fā)、內(nèi)套管清洗、消毒法、喉墊更換法、器官內(nèi)滴藥法及觀察要點(diǎn)。 【5】囑患者如出現(xiàn)呼吸、咳嗽、咳痰異常、出血需及時(shí)就診。 【6】定期復(fù)查。 6.試述滴眼藥水的注意事項(xiàng) 答：【1】滴眼藥水前應(yīng)洗凈雙手，防止交叉感染【2】嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止散瞳、縮瞳及腐蝕性藥物的錯(cuò)滴?！?】操作輕柔，如外傷、手術(shù)后和角膜潰瘍的病人尤其注意?！?】如同時(shí)滴用毒性強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)用棉球壓迫淚囊部2-3分鐘，防止藥液經(jīng)淚道流入淚囊，經(jīng)鼻腔黏膜吸收后引起中毒反應(yīng)。