巨核細(xì)胞系形態(tài)識別

1、【目的】【目的】 掌握各階段巨掌握各階段巨核細(xì)胞的形態(tài)特點。核細(xì)胞的形態(tài)特點。【標(biāo)本】【標(biāo)本】 大致正常骨髓大致正常骨髓涂片。涂片。 巨核細(xì)胞是造血細(xì)胞中胞體最大的巨核細(xì)胞是造血細(xì)胞中胞體最大的細(xì)胞，是多倍體細(xì)胞細(xì)胞，是多倍體細(xì)胞 ，可分為：，可分為： 原始巨核細(xì)胞原始巨核細(xì)胞 幼稚巨核細(xì)胞幼稚巨核細(xì)胞 顆粒型巨核細(xì)胞顆粒型巨核細(xì)胞 產(chǎn)板型巨核細(xì)胞產(chǎn)板型巨核細(xì)胞 裸核型巨核細(xì)胞裸核型巨核細(xì)胞原始巨核細(xì)胞原始巨核細(xì)胞幼稚巨核細(xì)胞幼稚巨核細(xì)胞胞體胞體 圓或不規(guī)則，圓或不規(guī)則，1530um不規(guī)則，不規(guī)則，3050um細(xì)胞核細(xì)胞核 大、圓，不規(guī)則大、圓，不規(guī)則不規(guī)則，腎形或不規(guī)則，腎形或分葉分葉核仁核

2、仁大、圓，不規(guī)則大、圓，不規(guī)則可有可無可有可無染色質(zhì)染色質(zhì)深褐色，粗網(wǎng)狀深褐色，粗網(wǎng)狀粗粒狀、小塊狀粗粒狀、小塊狀細(xì)胞漿細(xì)胞漿 少，深藍(lán)，邊緣不規(guī)則，少，深藍(lán)，邊緣不規(guī)則，可有偽足可有偽足增多，深藍(lán)，多增多，深藍(lán)，多有偽足有偽足顆粒顆粒無無偶有偶有幼稚巨核細(xì)胞顆粒型巨核細(xì)胞顆粒型巨核細(xì)胞產(chǎn)板型巨核細(xì)胞產(chǎn)板型巨核細(xì)胞裸核型裸核型巨核細(xì)巨核細(xì)胞胞胞體胞體 不規(guī)則，不規(guī)則，4070100um不規(guī)則，不規(guī)則，4070100um血小板血小板釋放完釋放完畢后，畢后，只留下只留下一個細(xì)一個細(xì)胞核胞核細(xì)胞核細(xì)胞核 不規(guī)則，腎形或分不規(guī)則，腎形或分葉葉不規(guī)則，腎形或分葉不規(guī)則，腎形或分葉核仁核仁無無無無染色質(zhì)染

3、色質(zhì)粗團(tuán)塊粗團(tuán)塊團(tuán)塊團(tuán)塊細(xì)胞漿細(xì)胞漿極多，粉紅色極多，粉紅色極多，粉紅色極多，粉紅色顆粒顆粒 含大量細(xì)小紫紅色含大量細(xì)小紫紅色顆粒，排列緊密顆粒，排列緊密顆粒聚集，血小板脫顆粒聚集，血小板脫落落顆粒型巨核細(xì)胞產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞裸核型巨核細(xì)胞 血小板形態(tài)：非細(xì)胞結(jié)構(gòu)，血小板形態(tài)：非細(xì)胞結(jié)構(gòu)，24um，星形、橢圓型、點狀，星形、橢圓型、點狀，染淺藍(lán)或淡紫色，中心有細(xì)小紫紅染淺藍(lán)或淡紫色，中心有細(xì)小紫紅色顆粒。色顆粒。血小板直徑2um1/4RBC直徑 7 . 5 u m 多形性巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞核形核形不規(guī)則、有核絲相不規(guī)則、有核絲相連或彼此重疊連或彼此重疊圓形或橢圓形，彼圓形或橢圓形，彼此孤立，無核絲相此孤立，無核絲相連連核仁核仁無無1-2個，清晰個，清晰染色質(zhì)染色質(zhì)粗條紋狀或粗塊狀粗條紋狀或粗塊狀粗網(wǎng)狀粗網(wǎng)狀顆粒顆粒細(xì)小、均勻細(xì)小、均勻顆粒大小不一顆粒大小不一 先在低倍鏡下觀察骨髓涂片，找到先在