體外膜肺氧合ECMO技術(shù)在臨床中的應(yīng)用1學習教案

1、會計學1體外膜肺氧合體外膜肺氧合ECMO技術(shù)在臨床技術(shù)在臨床(ln chun)中的應(yīng)用中的應(yīng)用1第一頁，共41頁。2第2頁/共41頁第二頁，共41頁。n慢性(mn xng)腎功能不全數(shù)年，口服貝那普利、百令膠囊控制。n4年前因白內(nèi)障行人工晶體置入。n心前區(qū)不適1月余。 3 3第3頁/共41頁第三頁，共41頁。 4 4第4頁/共41頁第四頁，共41頁。 5 5第5頁/共41頁第五頁，共41頁。 6 6第6頁/共41頁第六頁，共41頁。 7 7第7頁/共41頁第七頁，共41頁。 8 8第8頁/共41頁第八頁，共41頁。 9 9第9頁/共41頁第九頁，共41頁。 1010第10頁/共41頁第十頁，共

2、41頁。 1111第11頁/共41頁第十一頁，共41頁。第12頁/共41頁第十二頁，共41頁。 1313第13頁/共41頁第十三頁，共41頁。 1414第14頁/共41頁第十四頁，共41頁。 1515第15頁/共41頁第十五頁，共41頁。n 1616第16頁/共41頁第十六頁，共41頁。第17頁/共41頁第十七頁，共41頁。第18頁/共41頁第十八頁，共41頁。第19頁/共41頁第十九頁，共41頁。驅(qū)動泵不間斷電源空氧混合器氧飽和度儀氧氣瓶搖把水箱氧合器第20頁/共41頁第二十頁，共41頁。 V-A ECMO V-V ECMO第21頁/共41頁第二十一頁，共41頁。 2222第22頁/共41頁

3、第二十二頁，共41頁。 2323第23頁/共41頁第二十三頁，共41頁。第24頁/共41頁第二十四頁，共41頁。第25頁/共41頁第二十五頁，共41頁。第26頁/共41頁第二十六頁，共41頁。 ACT 120160秒秒 血小板血小板5萬萬 出血出血 滲血滲血 肝素量肝素量 ACT140秒秒血小板血小板10萬萬如有外科如有外科(wik)出血、止血出血、止血停止出血停止出血12小時小時(xiosh) 繼續(xù)出血繼續(xù)出血ACT 120秒秒抑肽酶抑肽酶氨基氨基(nj)乙酸乙酸滲血嚴重滲血嚴重魚精蛋白拮抗魚精蛋白拮抗高流量輔助高流量輔助監(jiān)測跨膜壓差監(jiān)測跨膜壓差穩(wěn)定流量泵速穩(wěn)定流量泵速急劇增高急劇增高終止終

4、止ECMODIC第27頁/共41頁第二十七頁，共41頁。第28頁/共41頁第二十八頁，共41頁。第29頁/共41頁第二十九頁，共41頁。第30頁/共41頁第三十頁，共41頁。 3131第31頁/共41頁第三十一頁，共41頁。 3232第32頁/共41頁第三十二頁，共41頁。第33頁/共41頁第三十三頁，共41頁。第34頁/共41頁第三十四頁，共41頁。第35頁/共41頁第三十五頁，共41頁。第36頁/共41頁第三十六頁，共41頁。第37頁/共41頁第三十七頁，共41頁。逐步撤除各種支持逐步撤除各種支持(zhch)(zhch)，生命體，生命體征穩(wěn)定征穩(wěn)定第38頁/共41頁第三十八頁，共41頁。減少并發(fā)癥。第39頁/共41頁第三十九頁，